Galderarik al duzu?        +86 - 18112515727        abestia@orthopedic-china.com
Please Choose Your Language
Hemen zaude Etxe » Berriak » Trauma » :

Top 10 Distal Tibial Intamedularreko iltzeak (DTN) Ipar Amerikan 2025eko urtarrilean

Ikuspegiak: 0     Egilea: Gune Editor Argitaratu Ordua: 2025-06-17 Jatorria: Gune

Facebook partekatzeko botoia
Twitter partekatzeko botoia
Lineak partekatzeko botoia
Wechat partekatzeko botoia
LinkedIn partekatzeko botoia
Pinterest partekatzeko botoia
ShareThis partekatzeko botoia

Intamedularreko iltze barrutiko distala (DTN) azterketa klinikoa

Kirurgia teknika, emaitza eta aplikazioen azterketa integrala
Argitaratua: 2025eko ekainaren 17a

Barruko barrutiko distalaren iltzeak (DTN) hainbat baldintza tibialetarako adierazten da, simple, espiral, biribilduta, zurrunbilo luze eta segmentalen hausturak (batez ere distal tibia), haustura ez diren hausturak, ez / sindikatuek; Baliteke, askotan, gailu espezializatuekin, hezur-akatsak edo gorputz-luzeraren desadostasunak kudeatzeko (esaterako, luzatzea edo laburtzea).

Plakak blokeatzea

Ehun bigunen kalteak, infekzio tasa altua, susperraldi luzea

Angrade iltzeak

Belauneko loturako lesioa, finkapen desegokia, gaizki egiteko joera

DTN irtenbidea

Gutxieneko hurbilketa inbaditzailea txertatze-diseinuarekin

I. Sarrera

1Haustura tibial distalak ohikoak dira, eta ohiko tratamenduak mugak dituzte

Haustura tibial distalak beheko gorputz-hausturaren mota arrunta dira. Tratamendu tradizionalak, hala nola, plakak blokeatzea eta antegrade intramedularreko iltzeak dituzte. Plaka blokeatzeak infekzio ostekoak edo ehun biguneko nekrosi sor ditzake, berreskuratzea luzatzea; Iltzeak antegrade gutxien inbaditzaileak izan arren, belauneko artikulazioa kaltetu dezake, mina eragin eta finkapen edo gaizki moldatzeko arriskuak eraman ditzakete, berreskuratzea oztopatzen duena.

2Irtenbide berria: Iltze tibial distala (DTN)

Tratamendu eleberriaren aukera-iltze tibial distala (DTN) -Offers-ek ikuspegi berri bat da, haustura tibial distalak kudeatzeko.

1. irudia: DTN atzeraeraginezko txertatze diseinua

II. Prozedura kirurgikoa

1Gaixoen kokapena eta murrizketa prestaketa

Gaixoa supine posizioan kokatzen da. Desplazatutako hausturak eskuz murriztu beharko lirateke; Beharrezkoa bada, erabili murrizketa-indarrak DTN sartu aurretik laguntzeko. Fibular hausturarekin batera badago, fibular lerrokatze egokiak tibioaren murrizketa lagun dezake.

Gako-gogoak: Supine posizioa, erabili murrizketa-indarrak behar izanez gero. Lehentasunezko hausturaren kudeaketa lehenetsi ezazu tibial murrizketa zehatza ziurtatzeko.

2DTN txertatzeko prozedura

2-3 cm-ko ebaki longitudinal bat Malleol medikoaren puntan egiten da azaleko deltoid ligamentua azaltzeko. Gida PINa malleoloaren puntaren gainean edo zertxobait median txertatzen da, artikulazioen gainazaletik 4-5 mm.

Ebakidura:

Longitudinal ebaki malleolio medialeko aholkuan

Gida PIN posizionamendua:

4-5 mm-ko gainazaletik

Finkazioa:

Torlojuak elkarren artean eta distantziara

2. irudia: Gida PIN txertatzea

2b irudia: alboko ikuspegia

2C irudia: REIMING Prozesua

III. Post-op errehabilitazioa

0-6

Asteak pisu ez dutenak

Berehalako orkatilen mugikortasuna eta oinetako solairuko harremana

6-8

Asteak pisu partziala

Aurrerapena% 50eko pisua duten edukiera

8-12

Asteak pisu osoa

Callus eraketa eta mina kontrolatzen ari zaren bitartean

Errehabilitazio Protokoloa

  • Orkatilen jarduera bateratu ondoren, ebakuntza egin ondoren hasiko da

  • Saihestu pisua 4-6 astez

  • 8-12 asteetan pisu osorako igarotzea pixkanaka

  • Berreskuratzeko fasean jarraipen erradiografiko erregularra

IV. Azterketa emaitzak

110 pazienteen emaitza klinikoak

Azterketa batek 10 paziente jarraitu zituen. 3 hilabeteko post-op, 7 kasu sendatu ziren; Gaixo guztiek 6 hilabeteko epean sendatzea lortu zuten. Kasu bat barazki eta errekurtso deformazio bakoitza gertatu zen. Ez da murrizteko, infekzioarekin lotutako konplikazioak, edo lesio iatrogenikoak galtzea.

% 70

3 hilabete barru sendatu

% 100

6 hilabete sendatu

% 0

Infekzioak

Emaitza Neurria DTN emaitzak metodo tradizionalak
Batasuneko tasa (3 hilabete) % 70 % 40-60
Gaiztoa (> 5 °) % 20 % 25-40
Infekzio tasa % 0 % 5-15
Aofas Puntuazioa 92.6 73-88

V. Kasuen txostena

69 urteko gizonezko gaixoa

  • Haustura mota: zeharkako tibiala haustura + fibular haustura

  • Konplikazioa: ehun bigunak birrintzeko lesioa

  • Post-Op: 6 ebaki txiki baino ez dira, sendatze osoa urtebeteko epean

Tratamenduaren laburpena

DTN ehun bigunen kontserbazioarekin egindako ebaki minimoen bidez inplantatu da. Fibular haustura iltze intramartarrarekin egonkortu da. Gaixoak suspertze osoa lortu zuen konplikaziorik gabe.


Aurrez aurreko irudiak

Berehalako post-op

3 hilabeteko jarraipena

1 urteko sendatzea

Vi. Eztabaida

1Egonkortasun biomekanikoa

Iltze atzeraeraginek gorabehera gorizko eta biraketa-zurruntasuna dute, blokeo plaken eta iltzeak antegradeekin alderatuta. Greenfield et al. DTNn bi torloju distal erabiliz bi torloju distal erabiliz, konpresioaren zurruntasunaren% 60-70 lortu zuela erakusten du eta zurruntasunaren zurruntasunaren% 90 hiru torlojuen aldean.

2DTNren abantailak

Blokeo-plaken aldean, intramedullary iltzeak ehun bigun kalte gutxiago eragiten dituzte, bereziki adineko pazienteentzat eta energia handiko traumatik ehun bigun lesioak dituztenak. Prozedurak ez du belaunik behar, murrizteko galera arriskua murriztuz eta belauneko mugimendu mugatua duten pazienteentzat egokia da.

3Konparazio klinikoa

Nazkatutako iltzeen arteko ez diren eta gaizki moldatzeko tasak% 0-25 eta% 8,3-50 dira, hurrenez hurren; Plakak blokeatzeko,% 0-17 eta% 0-17. Ikerketa honetan, kasu guztiek batasuna lortu zuten, eta% 20k soilik deformazioa izan zuten> 5 °, metodo tradizionalekin konparatuta.

Vii. Bukaera

Laburbilduz, DTN-k abantailak eskaintzen ditu plakak blokeatzeko eta integrade intramedularretan iltzeak eta haustura tibial distalak tratatzeko irtenbide eraginkorra adierazten du. DTN-k gutxieneko inbasibitatea, egonkortasun handia eta suspertze azkarra ditu. Tratamendu tradizionalen alternatiba baliotsua da eta sustatzea merezi du.

DTN produktuaren lerroa

2

Barrutiko tibial distal iltzea (DTN)

2

Tibial intramedularreko iltze distala (DTN) instrumentu multzoa

2

Tibial barrutiko iltze distala (DTN) instrumentu kutxa

Erreferentziak

  1. Yamakawa y, Uehara T, Shigemoto k, et al. Tibiako urrutiko hausturak egonkortzeko aurreztegiko emaitzak distal tibial iltze distalarekin: prospektiba, kasu multiziozaleen azterketa [J]. Lesioa, 2024: 111634.

  2. 创伤骨科智能科技 智汇骨(2024 年 12月 31 日). 胫骨远端髓内钉突破胫骨远端骨折的治疗 [微信公众号文章]. 创伤骨科智能科技 智汇骨https://mp.weixin.qq.com/9uqqvj0eae4bkzg2u4nq8q (Sarbidea: 2025 年 07日)


Jar zaitez gurekin harremanetan

Kontsultatu zure CzMeditech aditu ortopedikoak

Kalitatea entregatzeko eta zure premia ortopedikoa, aurrekontua eta aurrekontuaren balioa emateko hobiak ekiditen lagunduko dizugu.
Changzhou Meditech Technology Co., Ltd.

Aurrealdi

Berrikuspen

Kontsulta orain
© Copyright 2023 Changzhou Mala jasango du lesioaren hedadura eta tratamendu ikastaro onena zehazteko. Preoperatiba planifikazioa ezinbestekoa da emaitza optimoak lortzeko eta konplikazioen arriskua murrizteko.