Hezur-torlojuak kirurgia ortopedikoetan hezurrak elkarrekin finkatzeko erabiltzen diren torloju mota espezializatuak dira. Normalean altzairu herdoilgaitzez edo titanioz eginda daude eta hainbat tamaina eta forma dituzte aplikazio kirurgiko zehatzaren arabera.
Hezur-torlojuak hainbat prozeduratan erabiltzen dira, hala nola hausturaren konponketa, bizkarrezur-fusioa, artikulazioen ordezkapena eta osteotomia. Barne finkapen zurruna emateko eta hezurren sendatzea sustatzeko diseinatuta daude. Hezur-torlojuak auto-tapatzaileak edo auto-tapatzaileak izan daitezke, eta eskuz edo erreminta elektrikoak erabiliz sar daitezke.
Hezur-torlojuaren hautaketa hainbat faktoreren araberakoa da, hala nola, hezurren tamaina eta forma, haustura mota eta zirujauaren lehentasuna.
Hezurretan erabiltzen diren torlojuak metalezkoak dira normalean, hala nola altzairu herdoilgaitza edo titanioa. Erabilitako torloju mota aplikazio zehatzaren eta zirujauaren hobespenaren araberakoa da. Hezur-torloju mota arruntak torloju kortikalak, torloju anulatuak eta torloju kanuladoak dira. Torloju kortikalak hezur trinkoetarako erabiltzen dira, hezur luzeen ardatzean adibidez, eta torloju kortikalak hezur bigunetan erabiltzen dira, hezur luzeen muturretan eta ornoetan adibidez. Torloju kanulatuek gida-hari baten gainean sar daitezkeen nukleo hutsa dute, egoera jakin batzuetan lagungarria izan daitekeena.
Kirurgia ortopedikoan erabiltzen diren hezur-torloju mota batzuk daude, besteak beste:
Torloju kortikalak: hezur kortikala finkatzeko erabiltzen dira, hezurren kanpoko geruza gogorra. Ardatz partzialki hariztatua eta mutur konikoa dute.
Torloju deuseztagarriak: torloju hauek hezurraren barruko geruza leunagoa finkatzeko diseinatuta daude. Ardatz guztiz hariztatua eta mutur kamutsa dute.
Torloju kanulatuak: Torloju hauek erdigune hutsa dute, eta horri esker gida-hari bat edo beste tresna batzuk igarotzen dira. Gutxieneko inbaditzaileak diren kirurgietan erabiltzen dira.
Bururik gabeko torlojuak: torloju hauek ez dute bururik eta hezurretara sartzeko diseinatuta daude. Torloju-buru batek artikulazioen mugimendua oztopatuko lukeen eremuetan erabiltzen dira.
Blokeatzeko torlojuak: torloju hauek plakan blokeatzen den buru hariztatua dute, angelu finkoko eraikuntza sortuz. Haustura eredu ezegonkorretan edo hezur osteoporotikoan erabiltzen dira.
Torlojuak auto-tapatzaileak: hezurra sartzen diren heinean beren hariak kolpatzeko diseinatuta daude torloju hauek. Kirurgia ortopedikoetan erabili ohi dira.
Norberak zulatzeko torlojuak: torloju hauek zulagailu bat dute muturrean itsatsita, eta horri esker, hezurrean sartu ahala euren zulo pilotua egin dezakete.
Torloju mota aukeratzea finkatu beharreko hezurren kokapenaren, hezur motaren, hausturaren ereduaren eta zirujauaren hobespenaren araberakoa da.
Hezur-torlojuak iraunkorrak edo aldi baterakoak izan daitezke, kirurgia motaren eta pazientearen egoeraren arabera. Zenbait kasutan, torlojuak iraunkorrak izan nahi dira eta gaixoaren bizitza osoan hezurretan egoteko diseinatuta daude, inolako arazorik sortu gabe.
Beste kasu batzuetan, esaterako, hausturak konpontzeko edo bizkarrezurreko fusiorako torlojuak erabiltzen direnean, hezurra sendatu edo fusioa egin ondoren ken daitezke. Torlojuak kendu ala ez erabakitzea pazientearen adinaren, osasun egoeraren eta egindako kirurgia motaren araberakoa da.
Kirurgia ortopediko modernoan erabiltzen diren hezur-torloju gehienak titanioa edo altzairu herdoilgaitza bezalako materialez eginak dira, herdoildura oso erresistenteak direnak.
Hala ere, denboraren poderioz, torlojuak herdoildu edo degradatzeko aukera dago, batez ere korrosioa eragin dezaketen gorputz-fluidoen edo beste substantzien esposizioa badago. Horrek batzuetan konplikazioak ekar ditzake, hala nola, infekzioa edo torlojua askatzea.
Garrantzitsua da pazienteek beren inplantea zaintzeko eta kontrolatzeko zirujauaren jarraibideak jarraitzea, konplikazioak izateko arriskua minimizatzeko.
Torlojuak hezurretatik kentzen direnean, torlojuak sartzeko egin ziren zuloak zabalik egon daitezke denbora tarte batez, hezurrak hutsuneak bete eta guztiz sendatzeko aukera izan arte.
Zenbait kasutan, torlojuak kentzeak ondoeza edo mina sor dezake denbora laburrean gorputza doitzen den heinean eta sendatze prozesuak jarraitzen duen heinean.
Hala ere, oro har, hezurretatik torlojuak kentzea nahiko erraza eta arrisku baxuko prozedura da, eta paziente gehienek ebakuntza egin eta egun gutxira edo astebeteko epean jarduera arruntei ekin diezaiekete.
Garrantzitsua da zure osasun-hornitzailearen aholkuak jarraitzea ebakuntza osteko zainketari eta sendatze-prozesuan jarduera fisikoari edo bestelako jokabideei buruzko murrizketei buruz.