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Top 10 distal tibial uñas intramedular (DTN) en Norteamérica para enero 2025

Qhawasqakuna: 0     Qillqaq: Sitipa llamk'achiq qillqap qillqan: 2025-06-17 Origen: Kiti

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Uña intramedular tibial distal (DTN) Estudio clínico .

Análisis integral de la técnica quirúrgica, resultados, y aplicaciones .
Publicado: 17 de junio de 2025

Kay distal tibial uña intramedular (DTN) kaqqa huk laya tibial condiciones kaqpaq rikuchikun, kaytaq kay simple, espiral, comminuto, largo oblicuo chanta kay segmental eje fracturas kaqpaq (particularmente kay tibia distal kaqmanta), chanta kay fracturas metafiseales tibicas distal kaqmanta, kay mana/mal-uniones kaqmanta; Hinallataqmi llamk’achisqa kanman, sapa kuti dispositivos especializados kaqwan, tullumanta defectokunata utaq mana chiqan mana tupachiykunata kamachinapaq (kayhina largoyachiy utaq pisiyachiy).

placas de bloqueo .

Llampu aycha dañasqa ancha riqsisqa, hatun infección tasa, unay allinyachiy .

Uñas antegrada .

Riesgo de lesión de la articulación de rodilla, fijación inadecuada, prontos a la malalineamiento .

DTN solución .

Enfoque mínimamente invasivo con diseño de inserción retrógrada .

I. Riqsichikuy .

1Kay fracturas tibiales distales kaqkunaqa comunes kanku, chanta kay tradicionales tratamientos kaqkunaqa limitaciones kaqwan kanku .

Fracturas tibiales distales nisqakunaqa huk común tipo de fractura de extremidades inferiores nisqakunam. Tradicionales tratamientos como placas de bloqueo y uñas intramedulares antegradas sapa jukninku inconvenientesniyuq kanku. placas de bloqueo kaqkunaqa infecciones postoperatorias utaq necrosis de tejido blando kaqwan ruwakunman, unayta allinyaspa; Antegrada uñakuna pisilla invasivo kaqtinkupas, qunqur articulación kaqta waqllichinman, nanayta ruwanman, chanta riesgos de fijación inadecuada utaq malalineamiento kaqta apakunkuman, recuperación kaqta hark’aspa.

2Musuq allichay: Uña tibial distal (DTN) .

Huk musuq hampikuy akllana —uil tibial distal (DTN)— huk musuq qhawayta qun kay distal tibial fracturas kaqta kamachinapaq kay sapalla retrógrado ruwayninwan.

Fig. 1: Diseño de inserción retrógrada DTN .

II. Operacionmanta ruway .

1Unqusqakuna churay chaymanta pisiyachiy wakichiy .

Unqusqataqa supina posición nisqapi churanku. Fracturas desplazadas nisqakunaqa makiwanmi pisiyachisqa kanan; Necesario kaqtinqa, pinzas de reducción nisqawan yanapachikuy yanapanaykipaq manaraq DTN nisqa churashaspa. Sichus huk fractura fibular kaqwan kuska kan chayqa, allin fibular alineación yanapanman tibial pisiyachiyta.

Consideraciones clave: posición supina, utilizar pinzas de reducción si necesita. Ñawpaqman churay kay fractura fibular kamachiyta kay chiqan reducción tibial kaqta qhawanapaq.

2DTN Inserción nisqa ruway .

Huk 2–3 cm incisión longitudinal ruwakun kay punta kaqpi kay medial maleolo kaqmanta kay ligamento deltoide superficial kaqmanta rikuchinapaq. Huk pusaq clavijata churakun utaq pisilla medial kaqpi kay punta kaqpi kay maleolo kaqmanta, 4–5 mm kay articular hawamanta.

Incisión:

Cut longitudinal en la punta medial de maleolus .

Guía pin churay:

4–5 mm k'aspi hawamanta .

Fijación: .

Tornillos de enclavamiento proximal y distalmente .

Fig. 2A: Inserción de pin de guía .

Fig. 2B: Qhaway lateral .

Fig. 2C: Proceso de Esrimación .

iii. Rehabilitación Post-OP .

0-6.

Simanakuna Mana llasayuq Rodamiento .

Movilidad junta de tobillo inmediato y contacto pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a pie a.

6-8 .

Semanakuna Parcial llasa apaq .

50% llasa apaq atiyman ñawpariy .

8-12.

semanakuna hunt'a llasa apaq .

Mientras que se monitore la formación de callos y el dolor .

Protocolo de Rehabilitación .

  • Tobillo articulación actividad qallarikun chaylla operacionmanta qhipaman .

  • Ama llasaq kay 4–6 semanaspaq .

  • Pisi pisimanta transición kay hunt'a llasayuq kay 8–12 semanas kaqpi .

  • Recuperación fase kaqpi sapa kuti radiográfico qhaway .

IV. Estudiopa ruwasqan .

1Resultados clínicos kaqmanta 10 unqusqakunamanta .

Huk estudio ruwasqankun 10 onqosqakunata qatikurqan. 3 killamanta post-op, 7 casos hampisqaña karqanku; Llapan unqusqakuna 6 killa ukhupi hampiyta tarirqanku. Huk caso sapa varus kaqmanta chanta recurvatum deformidades kaqmanta ruwakurqa. Mana chinkachiy pisiyachiy, infección, implantewan tupaq complicaciones utaq iatrogénicas k’irisqakuna rikukurqa.

70% .

3 killallapi hampisqa .

100% .

6 killamanta hampisqa .

0% .

Infecciones .

Resultado Medida DTN Resultados Métodos Tradicionales .
Tasa de la Unión (3 killa) . 70% . 40-60%
Malalineamiento (>5°) 20% . 25-40%
Infección Tasa . 0% . 5-15% .
AOFASpa yupaynin . 92.6 73-88 .

V. CASO INFORME .

69 watayuq qhari unquq .

  • Tipo de fractura: fractura tibial transversal + fractura fibular

  • Complicación: Llampu aychamanta k’irisqa k’irisqa .

  • Post-OP: 6 huch’uy incisioneslla, 1 wata ukhupi hunt’asqa hampiy .

Hampikuymanta qillqasqa .

DTN implantado a través de incisiones mínimas con excelente preservación de tejido blando. Fractura fibular estabilizada con clavo intramedular. Unqusqa hunt’asqa allinyachiyta ayparqan mana complicaciones kaqwan.


Pre-Op Imaging .

chaylla post-op .

3 killa qatipay .

1 wata hampikuy .

vi. Rimanakuy

1Estabilidad Biomecánica nisqa .

Uñas retrógradas nisqakunaqa rigidez axial y rotacional superior nisqayuqmi, placas de bloqueo medial nisqawan, clavos antegrados nisqawan ima tupachisqa. Greenfield et al. ruwasqa prueba biomecánica rikuchiq iskay tornillos distales kaqwan kay DTN kaqpi llamk’achispa kay 60–70% kay rigidez compresión kaqmanta chanta kay 90% kay torsional rigidez kaqmanta kay kimsa tornillos kaqwan kikinchasqa.

2Ventajas de DTN .

Kay placas de bloqueo kaqwan tupachisqa, kay uñas intramedulares kaqkunaqa aswan pisi llamp’u aychata dañota ruwanku, aswanta allin kanku kay machu unqusqakunapaq chanta kay sinchi llamp’u tejido k’irisqakunapaq kay trauma de alta energía kaqmanta. Kay ruwayqa mana flexión de rodilla kaqta munanchu, pisiyachin kay riesgota pisiyachiypaq kay pisiyachiymanta chanta kaytaq allin kaqta ruwan kay unqusqakunaman kay limitado movimiento de rodilla kaqwan.

3Clínica nisqa tupachiy .

Kay mana sindicato chanta kay malalineamiento tasas kay antegrado uñas kaqpaq kanku kay 0–25% chanta 8,3–50%, respetuosamente; placas de bloqueo nisqapaq, 0–17% y 0–17%. Kay yachaypi, tukuy casos sindicatoman chayarqanku, chanta 20%lla deformidad >5° kaqwan karqanku, comparables kay métodos tradicionales kaqwan.

VII. Conclusion

Resumenpi, DTN ventajakunata qun kay placas de bloqueo kaqmanta chanta antegrada uñas intramedular kaqmanta chanta representa huk efectiva solución kaqta kay fracturas tibiales distales hampinapaq. DTNqa pisi invasividadniyuq, hatun takyasqa kayniyuq, chanta usqhayta allinyachiyniyuq ima kachkan. Chayqa ancha chaniyuq alternativa tradicional tratamientos nisqapaq, chaninmi promocionayta.

DTN nisqa rurukunap llikan .

2

Uña intramedular tibial distal (DTN) .

2

Distal Tibial Intramedular Uña (DTN) instrumentu conjunto .

2

Distal Tibial Intramedular Uña (DTN) Caja de Instrumentos .

Qillqasqakuna .

  1. Yamakawa y, uehara t, shigemoto K, et al. Resultados preliminares kay estabilización kaqmanta kay fracturas de tibia distal kaqmanta kay uña tibial distal kaqwan: huk estudio de casos de casos prospectivos, multicentro kaqmanta[J]. K'irisqa, 2024: 111634.

  2. 创伤骨科智能科技 智汇骨. (2024年12月31日). 胫骨远端髯髓内钉突破胫骨远端骨折的治疗 [微信公众号文章]. 创伤骨科智能科技 智汇骨. https://mp.weixin.qq.com/s/9uqqvj0eae4bkzg2u4nq8q (ocupado: 2025年06月07日)


Ñoqaykuwan rimanakuy .

Czmeditech ortopédico nisqamanta yachayniykikunata qhaway .

Yanapayku mana trampakuna calidadta qunaykipaq chaymanta calidad chaymanta valorniyki ortopédica necesidadniyki, pachanpi chaymanta presupuesto kaqpi.
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Rurukuna .

Yanapakuy

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