उत्तर अमेरिकेंत जानेवारी 2025 वर्सा खातीर शीर्ष 10 डिस्टल टिबियाल इंट्रामेड्युलर नेल्स (डीटीएन)
दृश्यां: 0 लेखक: साइट संपादक प्रकाशन वेळ: 2025-06-17 मूळ: सायट
डिस्टल टिबियाल इंट्रामेड्युलर नेल (डीटीएन) क्लिनीकल अभ्यास
शस्त्रक्रिया तंत्र, परिणाम आनी उपेग हांचें व्यापक विश्लेशण
सादे, सर्पिल, कॉममिनिट, लांब तिरप्या आनी विभागीय शाफ्ट मोडणां (खास करून डिस्टल टिबियाचे) तशेंच डिस्टल टायबियल मेटाफिसीयल फ्रॅक्चर, बिगर/माल-युनियन अशा विंगड विंगड टिबियाल परिस्थितीखातीर डिस्टल टिबियाल इंट्रामेड्युलर नेल (DTN) हें वखद दाखयलां; हाडांचो दोश वा हातपांयांची लांबाय भेद (देखीक लांब करप वा ल्हान करप) वेवस्थापन करपाखातीर चड करून खाशेल्या उपकरणांवांगडा, चड करून खाशेल्या उपकरणांवांगडा वापरूं येता.
लॉकिंग प्लेटी 1000 .
म्हत्वाचें मृदु ऊतकांचें नुकसान, चड संसर्ग दर, लांब पुनर्प्राप्ती
एंटीग्रेड खिळे 1 .
गुडघ्याचो सांध्याक जखम, फावो तें स्थिरीकरण, मॅलॅलिडमेंट जावपाची शक्यताय आसता.
डीटीएन द्रावण 1 .
रेट्रोग्रेड इन्सर्शन डिझायनासयत किमान आक्रमक पद्दत
I. परिचय 1 .
1 डिस्टल टिबियाल फ्रॅक्चर हें सामान्य आसता, आनी पारंपारीक उपचारांत मर्यादा आसतात .डिस्टल टिबियाल फ्रॅक्चर हो सकयल्या अवयवांच्या मोडणाचो एक सामान्य प्रकार. लॉकिंग प्लेटी आनी अँटीग्रेड इंट्रामेड्युलर खिळ्यांसारक्या पारंपारीक उपचारांत दरेकीं आपले वायटपण आसतात. लॉकिंग प्लेटींक लागून शस्त्रक्रिया उपरांतचीं संसर्गां वा मोव ऊतक क्षयरोग जावं येता, ताका लागून बरे जावप लांब आसता; एंटीग्रेड खिळे उण्यांत उणे आक्रमक आसले तरी गुडघ्याच्या सांध्याक लुकसाण जावं येता, दुखूंक शकता आनी फावो त्या प्रमाणांत स्थिरीकरण वा मॅलॅलिडमेंट जावपाचो धोको आसूं येता, ताका लागून बरे जावपाक आडमेळीं येतात.
2 नवो उपाय: डिस्टल टिबियाल नेल (DTN)एक नवीन उपचार पर्याय-डिस्टल टिबियाल नेल (DTN)-आपल्या खाशेल्या रेट्रोग्रेड डिझायनान डिस्टल टिबिया फ्रॅक्चर वेवस्थापन करपाक एक नवो दृष्टीकोन दिता.
आकृती 1: डीटीएन रेट्रोग्रेड इन्सर्शन डिझाईन
ii. शस्त्रक्रिया करपाची पद्दत २.
1 दुयेंतीची सुवात आनी उणी करपाची तयारी .दुयेंतीक सुपीन स्थितींत दवरतात. विस्थापीत मोडणां हाताळणीन उणीं करपाक जाय; गरज पडल्यार, DTN घालचे पयलीं मदत करपाक रिडक्शन फोर्प्स वापरात. ताचे वांगडा आशिल्लें फायबलर फ्रॅक्चर आसल्यार योग्य तंतूमय संरेखणाक लागून टिबियाल उणें करपाक आदार मेळटा.
मुखेल विचार: सुपीन स्थिती, गरज पडल्यार कमी करपाक फोर्स वापरात. अचूक टिबिया उणी करपाची खात्री करपाखातीर तंतूमय मोडण वेवस्थापनाक प्राधान्य दिवप.
2 डीटीएन घालपाची प्रक्रिया 1.1.उपरांतच्या डेल्टोइड स्नायुबंधाक उक्तो करपाखातीर मध्यवर्ती मॅलेओलसाच्या तोंकाक २-३ सेंमी. मार्गदर्शक पिन मॅलेओलसाच्या तोंकाक वा मात्सो मध्यवर्ती आसता, तो आर्टिकुलर पृश्ठासावन ४-५ मिमी.
चीर: १.
मध्यवर्ती मॅलेओलस टिपाचेर रेखांश कापणी
मार्गदर्शक पिन स्थिती: 1.1.
सांध्याच्या पृश्ठापसून ४-५ मिमी.
स्थिरीकरण: 1.1.
इंटरलॉकिंग स्क्रू लागीं आनी विभाज्य
आकृती 2 अ: मार्गदर्शक पिन घालप .
आकृती २ ब: बाजूचें दृश्य .
आकृती 2C: रीमिंग प्रक्रिया 1.1.
iii. पोस्ट-ऑप पुनर्वसन 1 .
०-६ ६.
सप्तकां बिगर वजन असर .
तात्काळ पांयाच्या घोंट्याच्या जोडयेची हालचाल आनी पांय-मालपारी संपर्क
६-८ ६.
सप्तकां आंशिक वजन घेवपी
50% वजन घेवपाचे क्षमतेक प्रगती
८-१२ आनी ६.
सप्तकां पुराय वजन घेवपी
कॅलस तयार जावप आनी दुखप हांचेर नियंत्रण दवरतना .
पुनर्वसन प्रोटोकॉल 1.1.
पांयाच्या घोंट्याक सांध्याची क्रियाशीलता शस्त्रक्रिया केल्या उपरांत रोखडीच सुरू जाता .
4-6 सप्तकां खातीर वजन घेवप टाळचें
8-12 सप्तकांत पुराय वजन घेवप्याचेर ल्हव ल्हव संक्रमण
पुनर्प्राप्ती टप्प्यांत नेमान रेडिओग्राफी निरिक्षण
iv. अभ्यासाचे परिणाम 1.1.
1 10 दुयेंतीचे क्लिनीकल परिणामएक अभ्यास 10 दुयेंती पाळटालो. 3 म्हयन्यांनी पोस्ट-ऑप, 7 केशी बरी जाल्लीं; सगळ्या दुयेंतींक 6 म्हयन्यां भितर बरेपण मेळ्ळें. व्हॅरस आनी रिकर्व्हॅटम विकृततायेची दरेक एक केस जाली. उणें जावप, संसर्ग जावप, इम्प्लांट संबंदीत गुंतागुंत वा इअट्रोजेनिक जखमी जावप ना अशें दिसून आयलें ना.
७०% ६.
3 म्हयन्यां भितर बरे जाले .
100% 1000 .
6 म्हयन्यांनी बरे जाले .
परिणाम माप डीटीएन परिणाम पारंपारीक पद्दती
संघराज्याचो दर (3 म्हयने) 1.1.
७०% ६.
४०-६०% ६.
मॅलॅलिडमेंट (>5°) 1.1.
२०% ६.
२५-४०% ६.
संसर्गाचें प्रमाण ६.
०% ६.
५-१५% ६.
आओफास स्कोर 1 .
92.6
७३-८८ आनी १.
v. केस अहवाल 1.1.
69 वर्सां पिरायेचो दादलो दुयेंती
फ्रॅक्चर प्रकार: आडवें टिबिया फ्रॅक्चर + फायबलर फ्रॅक्चर
गुंतागुंत: मृदु ऊतक क्रश जखम
पोस्ट-ऑप: फकत 6 ल्हान चीर, 1 वर्सा भितर पुराय बरे करप
उपचाराचो सारांश 1 .
डीटीएन उत्कृश्ट मोव ऊतक संरक्षण आशिल्ल्या उण्यांत उण्या चीरांवरवीं रोयलें. इंट्रामेड्युलर खिळ्यान स्थीर जाल्लें तंतूमय मोडण. दुयेंतीक कसलीच गुंतागुंत नासतना पुराय रिकव्हरी मेळ्ळी.
प्री-ऑप इमेजिंग 1.1.
तात्काळ पोस्ट-ऑप 1 .
3 म्हयन्यांचो फालोअप 1.1.
१ वर्सांचें बरे जावप .
vi. चर्चा
1 जैव यांत्रिक स्थिरता 1.1.मध्यवर्ती लॉकिंग प्लेटी आनी अँटीग्रेड खिळे हांचे तुळेंत रेट्रोग्रेड खिळ्यांत अक्षीय आनी घुंवपी कडकपण चड आसता. ग्रीनफील्ड आनी हेर हांणी केला. डीटीएनांत दोन डिस्टल स्क्रू वापरल्यार तीन स्क्रूच्या तुलनेत 60-70% संपीडन कडकपण आनी 90% घुंवपी कडकपणाची तुळा करून केल्ली जैव यांत्रिक चांचणी केली.
2 डीटीएनचे फायदे .लॉकिंग प्लेटींचे तुळेंत, इंट्रामेड्युलर खिळ्यांक लागून मोव ऊतकांचें लुकसाण उणें जाता, खास करून जाण्ट्या दुयेंतींक आनी चड ऊर्जा आशिल्ल्या आघाताक लागून मोव मोव ऊतक जखमी जाल्ल्या दुयेंती खातीर योग्य. हे पद्दतींत गुडघ्याच्या वळपाची गरज नासता, ताका लागून उणी जावपाचो धोको उणो जाता आनी गुडघ्याचो मर्यादीत हालचाल आशिल्ल्या दुयेंतींक तो योग्य थारता.
3 क्लिनीकल तुळा 1999 वर्सा.अँटीग्रेड खिळ्यांखातीर असंयुग आनी मॅलॅलिडमेंट दर अनुक्रमान ०-२५% आनी ८.३-५०% आसतात; लॉकिंग प्लेटींखातीर 0-17% आनी 0-17%. ह्या अभ्यासांत सगळ्या केशींनी संघटना मेळ्ळी आनी फकत २०% लोकांक पारंपारीक पद्दतीकडेन तुळा करपासारकी विकृतताय >५° आशिल्ली.
vii. निश्कर्शसारांशांत, डीटीएन लॉकिंग प्लेटी आनी अँटीग्रेड इंट्रामेड्युलर खिळ्यां परस फायदे दिता आनी डिस्टल टिबियाल फ्रॅक्चराचेर उपचार करपाखातीर एक प्रभावी उपाय दाखयता. डीटीएनांत उण्यांत उणी आक्रमकता, चड स्थिरताय आनी नेटान रिकव्हरी आसा. पारंपारीक उपचारां खातीर आनी प्रचार करपा खातीर हो एक मोलादीक पर्याय आसा.
डीटीएन उत्पादन लायन 1 .
डिस्टल टिबियाल इंट्रामेड्युलर नेल (डीटीएन) 1.1.
डिस्टल टिबियाल इंट्रामेड्युलर नेल (डीटीएन) इन्स्ट्रुमेंट सेट
डिस्टल टिबियाल इंट्रामेड्युलर नेल (डीटीएन) इन्स्ट्रुमेंट बॉक्स
संदर्भ 1 .
यामाकावा वाय, उएहारा टी, शिगेमोटो के, इ. डिस्टल टिबियाल खिळ्यान फार डिस्टल टिबिया फ्रॅक्चराच्या स्थिरीकरणाचे प्राथमिक परिणाम: एक संभाव्य, बहुकेंद्र केस माळ अभ्यास[j]. जखमी, 2024: 111634.
创伤骨科智能科技 智汇骨. (2024年12月31日). 胫骨远端髓内钉突破胫骨远端骨折的治疗 [微信公众号文章]. 创伤骨科智能科技 智汇骨. https://mp.weixin.qq.com/s/9uqqvj0ea4bkzg2u4nq8q (सुलेय: 2025年06月07日)
සිංහල
English
Français
Русский
Español
العربية
Português
Deutsch
italiano
日本語
한국어
Nederlands
Tiếng Việt
ไทย
Polski
Türkçe
አማርኛ
ພາສາລາວ
ភាសាខ្មែរ
Bahasa Melayu
ဗမာစာ
தமிழ்
Filipino
Bahasa Indonesia
magyar
Română
Čeština
Монгол
қазақ
Српски
हिन्दी
فارسی
Kiswahili
Slovenčina
Slovenščina
Norsk
Svenska
українська
Ελληνικά
Suomi
Հայերեն
עברית
Latine
Dansk
اردو
Shqip
বাংলা
Hrvatski
Afrikaans
Gaeilge
Eesti keel
Māori
नेपाली
Oʻzbekcha
latviešu
অসমীয়া
Aymara
Azərbaycan dili
Bamanankan
Euskara
Беларуская мова
भोजपुरी
Bosanski
Български
Català
Cebuano
Corsu
ދިވެހި
डोग्रिड ने दी
Esperanto
Eʋegbe
Frysk
Galego
ქართული
guarani
ગુજરાતી
Kreyòl ayisyen
Hausa
ʻŌlelo Hawaiʻi
Hmoob
íslenska
Igbo
Ilocano
Basa Jawa
ಕನ್ನಡ
Kinyarwanda
गोंगेन हें नांव
Krio we dɛn kɔl Krio
Kurdî
Kurdî
Кыргызча
Lingala
Lietuvių
Oluganda
Lëtzebuergesch
Македонски
मैथिली
Malagasy
മലയാളം
Malti
मराठी
ꯃꯦꯇꯥꯏ (ꯃꯅꯤꯄꯨꯔꯤ) ꯴.
Mizo tawng
Chichewa
ଓଡ଼ିଆ
Afaan Oromoo
پښتو
ਪੰਜਾਬੀ
Runasimi
Gagana Samoa
संस्कृत
Gaelo Albannach
Sepeti
Sesotho
chiShona
سنڌي
Soomaali
Basa Sunda
Wikang Tagalog
Тоҷикӣ
Татарча
తెలుగు
ትግንያውያን
Xitsonga
Türkmençe
संस्कृत
ئۇيغۇرچە
Cymraeg
isiXhosa
ייִדיש
Yorùbá
isiZulu
