كۆرۈلۈشى: 0 ئاپتور: بېكەت تەھرىرى ئېلان قىلىنغان ۋاقتى: 2025-06-17 كېلىش مەنبەسى: بېكەت
يىراقتىكى داس سۆڭىكى تاياقچە باكتېرىيەسى (DTN) ھەر خىل داس بوشلۇقىدا كۆرسىتىلىدۇ ، بۇلار ئاددىي ، ئايلانما ، قېتىشچان ، ئۇزۇن يانتۇ ۋە بۆلەك ئوق سۇنۇقلىرى (بولۇپمۇ يىراق داس سۆڭىكى) ، شۇنداقلا يىراقتىكى داس سۆڭىكى مېتافىزىكىلىق سۇنۇق ، غەيرى ئەرلەر. سۆڭەك كەمتۈكلىكى ياكى پۇت-قولنىڭ ئۇزۇنلۇقىدىكى ئوخشىماسلىقنى (ئۇزۇنغا سوزۇش ياكى قىسقارتىش دېگەندەك) باشقۇرۇش ئۈچۈن ، ئۇ دائىم مەخسۇس ئۈسكۈنىلەر بىلەن ئىشلىتىلىشى مۇمكىن.
كۆرۈنەرلىك يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ بۇزۇلۇشى ، يۇقۇملىنىش نىسبىتى يۇقىرى ، ئەسلىگە كېلىشى ئۇزۇن
تىز بوغۇمى زەخىملىنىش ، ئوڭشاش يېتەرلىك ئەمەس ، ئاسانلا يامان سۈپەتلىك بولىدۇ
قايتا كىرىشتۈرۈش لايىھىسى بىلەن ئەڭ ئاز تاجاۋۇز قىلىش ئۇسۇلى
ئارىلىقتىكى داس سۆڭىكى سۇنۇش كۆپ ئۇچرايدىغان پۇت-قول سۇنۇش. قۇلۇپلاش تاختىسى ۋە ئانتىتېلانىڭ ئىچىگە كىرىش مىخ قاتارلىق ئەنئەنىۋى داۋالاش ئۇسۇللىرىنىڭ كەمچىلىكى بار. تاختاينى قۇلۇپلاش ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى يۇقۇملىنىش ياكى يۇمشاق توقۇلمىلار نېكروزلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، ئەسلىگە كېلىش ۋاقتى ئۇزۇن بولىدۇ. گەرچە ئانتىتېلا تىرناقلىرى يېنىك دەرىجىدە تاجاۋۇز قىلسىمۇ ، ئەمما ئۇلار تىز بوغۇمىغا زىيان سالىدۇ ، ئاغرىقنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ھەمدە ئوڭشاش ياكى ماسلاشماسلىقنىڭ خەتىرىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ ، ئەسلىگە كېلىشكە توسالغۇ بولىدۇ.
روماننى داۋالاش ئۇسۇلى - يىراقتىكى داس سۆڭىكى (DTN) - ئۆزگىچە قايتا لايىھىلەش لايىھىسى بىلەن يىراقتىكى داس سۆڭىكىنى سۇندۇرۇشنى باشقۇرۇشنىڭ يېڭى كۆز قارىشىنى ئوتتۇرىغا قويدى.
1-رەسىم: DTN retrograde قىستۇرما لايىھىلەش
بىمار ئەڭ ياخشى ئورۇنغا قويۇلغان. كۆچۈرۈلگەن سۇنۇقلارنى قولدا ئازايتىش كېرەك. ئەگەر زۆرۈر بولسا ، DTN نى قىستۇرۇشتىن بۇرۇن ياردەم بېرىش ئۈچۈن ئىشلىتىڭ. ئەگەر قوشۇمچە تالا يېرىلىش بولسا ، مۇۋاپىق تالا توغرىلاش داس سۆڭىكىنى ئازايتىشقا ياردەم بېرەلەيدۇ.
مۇھىم كۆز قاراشلار: ئورۇن بەلگىلەش ، زۆرۈر تېپىلغاندا ئازايتىش كۈچىنى ئىشلىتىش. تالا يېرىلىشنى باشقۇرۇشنى ئالدىنقى ئورۇنغا قويۇپ ، داس سۆڭىكىنىڭ توغرا تۆۋەنلىشىگە كاپالەتلىك قىلىڭ.
ئوتتۇرا مېڭە ئۆسمىسىنىڭ ئۇچىدا 2-3 سانتىمېتىر ئۇزۇنلۇقتىكى كېسىش يۈزەكى دېلتوئىد پەردىسىنى ئاشكارىلايدۇ. يىڭنە يۈزىدىن 4-5 مىللىمېتىر يىراقلىقتىكى مالنىڭ ئۇچىغا يىتەكچى ساندۇق سېلىنىدۇ ياكى ئازراق ئوتتۇرىسىغا سېلىنىدۇ.
ئوتتۇرا مېڭە ئۇچىدا ئۇزۇن كېسىلىدۇ
بوغۇم يۈزىدىن 4-5 مىللىمېتىر
ئۆز-ئارا چېتىشلىق بۇرمىلاشلار يېقىن ۋە يىراق
2a رەسىم: يېتەكچى پىن قىستۇر
2b رەسىم: يان تەرەپ كۆرۈنۈشى
2c رەسىم: قايتا تەرتىپكە سېلىش جەريانى
دەرھال پۇتنىڭ بوغۇم ھەرىكىتى ۋە پۇت-قول ئالاقىسى
ئېغىرلىقى% 50 كە يېتىدۇ
چاقىرىشنىڭ شەكىللىنىشى ۋە ئاغرىقىنى نازارەت قىلىش بىلەن بىر ۋاقىتتا
پۇتنىڭ بوغۇم پائالىيىتى ئوپېراتسىيىدىن كېيىنلا باشلىنىدۇ
4-6 ھەپتە ئېغىرلىق كۆتۈرۈشتىن ساقلىنىڭ
8-12 ھەپتە ئىچىدە ئاستا-ئاستا پۈتۈن ئېغىرلىق كۆتۈرۈشكە ئۆتۈش
ئەسلىگە كەلتۈرۈش باسقۇچىدا قەرەللىك رادىئوئاكتىپ ئۆلچەش
بىر تەتقىقات 10 بىمارغا ئەگىشىپ ماڭدى. ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى 3 ئاي ئىچىدە ، 7 دېلو ساقىيىپ كەتتى. بارلىق بىمارلار 6 ئاي ئىچىدە ساقىيىشنى قولغا كەلتۈردى. ھەر خىل ۋاراق ۋە قايتا قوزغىلىش شەكلى ئۆزگىرىپ كەتتى. ئازايتىش ، يۇقۇملىنىش ، كۆچۈرۈشكە مۇناسىۋەتلىك ئەگەشمە كېسەللىكلەر ياكى ئازوتلۇق زەخىملىنىش كۆرۈلمىدى.
3 ئاي ئىچىدە ساقايدى
6 ئاي ساقايدى
يۇقۇملىنىش
| نەتىجە ئۆلچىمى | DTN نەتىجىسى | ئەنئەنىۋى ئۇسۇل |
|---|---|---|
| ئىتتىپاق نىسبىتى (3 ئاي) | 70% | 40-60% |
| Malalignment (> 5 °) | 20% | 25-40% |
| يۇقۇملىنىش نىسبىتى | 0% | 5-15% |
| AOFAS نومۇرى | 92.6 | 73-88 |
سۇنۇق تىپى: تەتۈر داس سۆڭىكى سۇنۇش + تالا يېرىلىش
مۇرەككەپلىك: يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ زەخىملىنىشى
ئوپېراتسىيەدىن كېيىن: پەقەت 6 كىچىك كېسىش ، 1 يىل ئىچىدە تولۇق ساقىيىش
DTN ئەلا يۇمشاق توقۇلمىلارنى ساقلاش ئارقىلىق ئەڭ كىچىك كېسىش ئارقىلىق كۆچۈرۈلگەن. ئومۇرتقا ئارىلىق تەخسىسى سۇنۇپ كەتكەن. بىمار ھېچقانداق ئەگەشمە كېسەللىكلەر بىلەن تولۇق ئەسلىگە كېلىشنى قولغا كەلتۈردى.
ئالدىن تەسۋىر ھاسىل قىلىش
Post-op
3 ئاي ئىز قوغلاش
1-شىپالىق
ئوتتۇرا قۇلۇپ تاختايلىرى ۋە ئانتىتېلا مىخلىرىغا سېلىشتۇرغاندا ، قايتا ياسالغان مىخلارنىڭ ئوق ۋە ئايلىنىش قاتتىقلىقى ئەۋزەل. Greenfield قاتارلىقلار. بىيو مېخانىكىلىق سىناق ئېلىپ بېرىپ ، DTN دا ئىككى يىراق مۇساپىلىك بۇرمىلاش ئارقىلىق ئۈچ بۇرجەك بىلەن سېلىشتۇرغاندا% 60-% 70 پىرىسلاش قاتتىقلىقى ۋە تورسىمان قاتتىقلىقنىڭ% 90 گە يەتكەنلىكىنى كۆرسەتتى.
قۇلۇپلانغان تەخسىلەرگە سېلىشتۇرغاندا ، ئومۇرتقا ئارىلىقتىكى تىرناقلار يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ بۇزۇلۇشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، بولۇپمۇ ياشانغان بىمارلار ۋە يۇقىرى ئېنېرگىيىلىك زەخىملىنىشتىن ئېغىر يۇمشاق توقۇلمىلار يارىلانغانلارغا ماس كېلىدۇ. بۇ جەريان تىزنىڭ ئەۋرىشىشىنى تەلەپ قىلمايدۇ ، زىياننى ئازايتىش خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ ھەمدە تىز ھەرىكىتى چەكلىك بىمارلارغا ماس كېلىدۇ.
ئانتىتېلا تىرناقلىرىنىڭ ماسلاشماسلىق ۋە ماسلاشماسلىق نىسبىتى ئايرىم-ئايرىم ھالدا% 0-25 ۋە% 8.3-% 50. قۇلۇپ تاختىسىنى قۇلۇپلاش ئۈچۈن ،% 0-% 17 ۋە% 0-% 17. بۇ تەتقىقاتتا ، بارلىق ئەھۋاللار بىرلىككە كەلگەن بولۇپ ، ئەنئەنىۋى ئۇسۇللارغا سېلىشتۇرغاندا پەقەت% 20 تىنىڭ شەكلى ئۆزگىرىپ كەتكەن.
يىغىپ ئېيتقاندا ، DTN قۇلۇپلاش تاختىسى ۋە ئانتىتېلانىڭ ئىچىگە كىرىۋالغان تىرناقلارغا قارىغاندا ئەۋزەللىك بىلەن تەمىنلەيدۇ ھەمدە يىراقتىكى داس سۆڭىكىنى سۇندۇرۇشنى داۋالاشنىڭ ئۈنۈملۈك ھەل قىلىش چارىسىگە ۋەكىللىك قىلىدۇ. DTN ئەڭ تۆۋەن تاجاۋۇزچىلىق ، يۇقىرى مۇقىملىق ۋە تېز ئەسلىگە كېلىش ئىقتىدارىغا ئىگە. ئۇ ئەنئەنىۋى داۋالاشنىڭ قىممەتلىك تاللىشى بولۇپ ، تەشۋىق قىلىشقا ئەرزىيدۇ.
يىراقتىكى داس سۆڭىكى: يىراقتىكى داس سۆڭىكىنى سۇندۇرۇشتىكى بۆسۈش
2025-يىلى 1-ئايدىكى شىمالىي ئامېرىكىدىكى 10 چوڭ داس سۆڭىكى ئارىلاشما تىرناق (DTN)
قۇلۇپلاش تاختىسىنىڭ يۈرۈشلۈكى - يىراقتىكى داس سۆڭىكىنى قىسىش سۆڭەك تاختىسىنى قۇلۇپلاش
ئامېرىكىدىكى ئالدىنقى 10 ئىشلەپچىقارغۇچى: يىراقتىكى قۇمۇل قۇلۇپلاش تاختىسى (2025-يىلى ماي)
يېقىن ئەتراپتىكى يانتۇ قۇلۇپ تاختىسىنىڭ كلىنىكىلىق ۋە سودا بىرىكمىسى
يىراقتىكى بالىياتقۇ سۇنۇقلىرىنى تەخسە ئوڭشاشنىڭ تېخنىكىلىق لىنىيىسى
ئوتتۇرا شەرقتىكى ئالدىنقى 5 ئىشلەپچىقارغۇچى: يىراقتىكى Humerus قۇلۇپلاش تاختىسى (2025-يىلى ماي)