I. Муқаддима
Дералуси Давлатӣ аз сутунҳои тиббӣ ва паҳлуӣ иборат аст, ки он эпикондитҳо ва забонҳо мебошанд.
II. Тартиби ҷарроҳӣ
Рафтори DIVELSUSIUSIUSTUS DIVERUSIUSSIUSIUSSIUSSIUSSISE бо роҳи мустақими осеби мустақим ба вуҷуд омадааст (масалан, афтода) ё қувваҳои ғайримустақим (масалан, каҷ ё кашиш).
III. Барқарорсозии пас аз
Таснифи AO Dister Dister Dister Dister-ро ба се намуди асосӣ тақсим мекунад: а, B ва в.
IV. Натиҷаҳои омӯзишӣ
Табобати ҷарроҳӣ Принсипҳои AO-ро пеш медиҳад: Кишти коҳиши анатомикӣ, ислоҳи мӯътадил ва барқарорсозии барвақтӣ.
Vi. Мубоҳиса
CZMEDITECE се моделро пешниҳод мекунад: ғайрикчастагии (01.1107), паҳлӯ (5100-17) ва хайрия (5100-18).
Vii. Хулоса
Табобати ҷарроҳӣ Принсипҳои AO-ро пеш медиҳад: Кишти коҳиши анатомикӣ, ислоҳи мӯътадил ва барқарорсозии барвақтӣ.
Танзими тундбодҳои дистона маъмуланд ва табобатҳои анъанавӣ маҳдудиятҳо доранд
Мандаринҳои дистарикӣ як навъи маъмулии дастони поёнии дастони поёнӣ мебошанд. Табобатҳои анъанавӣ, ба монанди зарринҳои қулфбандиҳо ва Ангрейн Ҳарчанд камбудиҳояшонро доранд. Табақҳои қулфшавӣ метавонанд сироятҳои пашми ё бадрозии бофтаи мулоим шаванд, барқароршавии тӯлонӣ; Гарчанде ки нохунҳои ситорагӣ маҳдуданд, метавонанд ба муштараки зону зарар расонанд, боиси дард ва хавфҳои ислоҳи номувофиқ ё ҷиноятӣ, монеъ шуданро халалдор кунед.
Плитаҳои қулфбанди:
Зарари назарраси чорводаи мулоим, сатҳи баланди сироят, барқароркунии дароз
Нохунакҳо:
Хатари осеби пайванди зону, омехтаи номувофиқ, ба бадкорӣ гирифтор
Ҳалли нав: Нашри tibal nibial (DTN)
Параметри роман - Nahtal Nahtal Navial (DTN).
Тарҳати оддии ретроқӣ равиши навро пешниҳод мекунад
Ҷойгиркунии бемор ва омодагӣ
Бемор дар ҳолати sustine ҷойгир аст. Ширакҳои овора бояд дастӣ коҳиш дода шаванд; Агар зарур бошад, пеш аз ворид кардани DTN MADPPS-ро истифода баред. Агар шикастнопазир бошад, шикори фибоҳ, ки мувофиқати фиболиҳои фиболий метавонад ба коҳиши анъанавии кӯмак кӯмак расонад. Шикастани қулоти фибулулалӣ метавонад бо нохунҳои intaredatarder ором карда шаванд. Барои шикастанҳо дар атрофи қалъа, коҳиши анатомикӣ ва ислоҳи фибиш бояд барои пешгирӣ кардани ҷиноятӣ пешгирӣ кунед. Дар шикастаҳои кушод бо андешидани мавҷуда, нохун ҳангоми нигоҳдории дастурҳо барои ноил шудан ба камбудӣ дохил карда мешаванд.
Ҳолати supine, агар лозим бошад, қувваи каммасадро истифода баред
Афзалияти идоракунии фибоҳро барои таъмини камшавии дақиқ
Як incision дарозии дарозии 2-3 см дар нӯги medleolus medial барои фош кардани дастаи рӯякӣ. Пиниши роҳнамо дар як malleolus ба нӯги mallelous (расми 2а 2A), 4-5 мм аз сатҳи артишорӣ ҷойгир карда мешавад. Намоиши паҳлуӣ воридкунии VAINES VIA VIA VIAVION-ро нишон медиҳад (расми 2Б. 2B), пешгирӣ аз зарар ба мушакҳои постерикӣ. Пас аз он, ки Stafamed Deltoid Deltoidро ҷудо кунед, пас қаллобӣ барои васеъ кардани каналҳои мулоҳизарӣ то минтақаи метафҳо (Расми 2C) истифода баред. Дар назди COTEX дар бораи Мадали Мадали Мададӣ, ки нохунро ворид кунед (Расми 2D). Давраи мурофиаро барои тасдиқи андозаи DTN гузоред (расми 2E). Аз болишти газ ё аз ҳад зиёд сӯзонданро пешгирӣ кунед. Барои кафолат додани таснифҳои DISTALACTACTACTACTACTACTACTANGAN-ро танзим кунед Мафтиш бо буришҳои диққати асосӣ ва аз ҷиҳати дурдаст ба даст оварда мешавад.
Incision:
Буриши дароз дар нӯги Medleolus
Дастури PIN-и PIN:
4-5 мм аз сатҳи муштарак
Панҷум ва нохунҳои мурофиа:
Пахш ба метафиз, андозаи нохунро тасдиқ кунед
Тасвир ворид кунед:
Аз болишти худ канорагирӣ кунед, амиқро барои муҳофизати муштарак танзим кунед
МУҚАДДАС:
Шишаҳои дағалӣ
Тартиби воридшавӣ DTN
Пешниҳоди фаврӣ ва алоқаи муштараки пиёдагардӣ ва ошёнаи пои наздик
ба 4-6 ҳафта
пешрафт ба вазнини вазнини баҳру фурӯш дар байни ҳафтаҳои 8-12 иҷозат дода мешавад, дар ҳоле ки мониторинги ташаккули занг ва дардФаъолияти муштараки ACKLE фавран пас аз ҷарроҳӣ сар мешавад
Аз вазни 4-6 ҳафта дурӣ ҷӯед
Гузариши тадриҷӣ ба вазнини вазнини 8-12 ҳафта
Пайравии 10 бемор
Таҳқиқот пас аз 10 бемор (Ҷадвали 1). То 3 моҳ пас аз 3 моҳ, 7 ҳолат шифо ёфт; Ҳамаи беморон дар муддати 6 моҳ ба табобат ноил шуданд. Як ҳоле, ки ҳар як парвандаи VIBUS ва дубора сабтшуда рух додааст. Ҳеҷ талафи камғизоӣ, мушкилӣ, мушкилиҳои марбут ба алоқаманд ё ҷароҳатҳои орогенӣ ба қайд гирифта нашуд (Ҷадвали 2) мушоҳида карда шуд (Ҷадвали 2).
7 ҳолат дар давоми 3 моҳ 11 нафар аҳолӣ шифо ёфт; Ҳамаашон 6 моҳ шифо ёфтанд
2 деформатсияи ҳалим
Ягон сироят, мушкилии имчонидашуда ё талафоти коҳиш
69-сола бемор
Навъи шикаста:
Танзими transverse transvers + shifulate fibular
Мушкилӣ:
Ҷароҳати бофтаи мулоим
Пост-OP:
Танҳо 6 қоидаҳои хурд, пурра дар давоми 1 сол пурра
Рақамҳои 3 & 4:
Тасвирҳои барқарорсозии радиографӣ ва баъдан
Нишондиҳандаҳо барои DTN
Ин таҳқиқот AO 43-A ва C1 дар бар гирифта шуд; C2 баррасӣ шуд. DTNS дар дарозии 7 мм ва 8 мм дастрасанд, ки ҷойгиркунии ҷойгиркунии конвейҳои муштаракро муайян мекунад. Шрифатҳое, ки 2-9 см аз сатҳи артишӣ ҷойгиранд, номзадҳои беҳтарин барои ислоҳи DTN мебошанд. Нишондиҳандаҳо метавонанд ба AO 42 Fractures дароз карда шаванд.
Ба AO 43-A, C1 татбиқшаванда, тавсеа ба C2 ва 42
Натиҷаҳои беҳтарин барои шикамҳои 2-9 см аз сатҳи муштарак
Устувории биомеханикӣ
Найнҳои ретроград дар муқоиса бо зарринҳои бастани рӯзона ва нохунакҳои феҳристи рӯзона ва гардишҳои олии рӯзона доранд. Гринфилд ва дигарон. Озмоиши биомеханикӣ гузаронида шуд, ки бо истифодаи ду варианти байнишаҳрӣ дар DTN 60-70% сахтгирии фишурда ва 90% саркашӣ дар муқоиса бо сесад. Dtn ҳаракати фраксес-портро кам кард. Дар 3 ҳолате, ки дар давоми 3 моҳ шифо надод, омилҳо зарари мулоим, таваққуфҳои мулоҳизаронӣ, васеъшавии маҳдум, макони шикаста ва остеопороз мебошанд. Азбаски DTNS танҳо аз се андоза ва розигии DIMACTATING бо се гӯшт маҳдуд аст, онҳо метавонанд суботи нокифоя дар каналҳои васеъ ё устухонҳои остеопоротикӣ фароҳам оранд. Муддати барвақт бояд бо эҳтиёт дар чунин ҳолатҳо бо эҳтиёт тамос гирад.
Бартартар ба қулфҳои қулфнок ва нохунакҳо
Стратегияи тавсияшаванда
Афзалиятҳои DTN
Дар муқоиса бо зарридани нохунҳои байнидавлатӣ, махсусан барои беморони пиронсолон ва онҳое, ки ҷароҳатҳои бофтаҳои вазнинро бо осеби осебпазирии шадид мувофиқ мекунанд, зарари мулоим доранд. Дар ин таҳқиқот, SHTNS танҳо бо шаш қоидаи хурд гузошта шуда буданд, бидуни мушкилии матоъи мулоим. Тартиб талаффузи зонуро талаб намекунад, ки хатари талафоти коҳро коҳиш намедиҳад ва онро барои беморон барои беморони маҳдуд маҳдуд мекунад (масалан, артрит ва пас аз он).
Ҳадди аққал invavive, беҳтарин барои беморони пиронсолон ва энергия
Ягон fultion зону лозим нест, ки барои маҳдудияти маҳдуд маҳдуд аст
Хатарҳо ва чораҳои ҷарроҳӣ ва чораҳои ҷарроҳӣ
Хатарҳо осебро ба мушакҳои постерий ва рӯҳафтодагии medleolar Medolar. Шикоятҳои medleal Medleal Medleold метавонанд бо сайругашт ва ғалат ё ислоҳи беруна табобат карда шаванд.
Нигоҳубини бояд барои пешгирӣ кардани воридшавии воридшавӣ ба мибулярӣ бояд андешида шавад. Дастгоҳи ҷойгиршавӣ метавонад сабаби гардиши пеши DTN аз ҳисоби вазни он гардад; Таркиби дуввумро ба сӯи пибула мутобиқ кунед (Расми 4C).Ресадҳои эҳтимолӣ:
Ҷароҳати постеривии пушти сар, рӯҳафтодагӣ medleold
Идоракунӣ:
Шитолаҳо, Плена ё мураббии берунӣ
Самти консерватория ва мавқеи дастгоҳ таваҷҷӯҳи ғайримуайянкуниро талаб мекунад
Муқоисаи клиникӣ
Нархҳо ва меъёрҳои малина барои нохунакҳои Anggade 0-25% ва 8.3-50% мебошанд; Барои плитаҳои қулф, 0-17% ва 0-17%. Дар ин мақола, ҳама ҳолатҳо ба даст оварданд ва танҳо 20 ° доштанд, ки ба усули анъанавӣ деформатсия мекунанд. Нархҳои анъанавӣ сирояти амиқ мутаносибан 0-23% ва 0-8,3% аст. Таҳқиқот гузориш дод, ки ҳеҷ гуна мураккабии мулоим, берун аз ин алтернатива.Functall:
Холҳои Aofas барои нест кардани нохунҳо: 86-88 (нависед), 73 (нависед C); Плитаҳои қулфбанди: 84-88 (намуди а)
Ин таҳқиқот: AOOFAS ба ҳисоби миёна: 92.6
EQ-5D-5L: Плитаҳои қулфбанд: 0.62-0.76; Ин таҳқиқот: 0.876
Бехатарӣ (беморони пои ва пойгоҳ): 67-75; Ин таҳқиқот: 83-91.7 (Ҷадвали 3)
Сатҳи иттифоқҳо, сатҳи деформатсия ва сатҳи сироятёфтаро усулҳои анъанавии
Холҳои функсионалӣ (AOOUS, EQ-5D-5L, SAFT-Q) Натиҷаҳои аъло нишон медиҳанд
Хулоса, DTN пешниҳод менамояд, ки дар бораи қулфҳои қулфбанди нохунҳо ҳавасмандиҳои атрапуливу ноҳамву тасвирро пешниҳод мекунад ва ҳалли муассири барои табобати афсонавии довидро нишон медиҳад.
DTN дорои ҳадди ақали ҳадди ақаллият, суботи баланд ва барқарорсозии зуд
Ин алтернативаи арзишманд ба табобатҳои анъанавӣ ва арзон мусоидат мекунад
Яамакава й, Уедуа Т, Шигемото k ва дигарон. Натиҷаҳои пешакии мӯътадилии Distra дур бо нохунҳои миалии дуртар: ояндадор, парвандаи сершумори сершумор. Ҷароҳат, 2024: 111634.
创伤骨科智能科技 智汇骨. (2024 年 12 31 日). 胫骨远端髓内钉突破胫骨远端骨折的治疗 [微信公众号文章]. 创伤骨科智能科技 智汇骨. https://mp.wixin.Qquixin.QUIMER.QCOM/S/9UXQUNJ0QUE4BKZG2A4Аз
