I. Hordhac
Jineroor fog, wuxuu ka kooban yahay tiirarka dhexe iyo kan dambe, oo ay ku jiraan cudurka 'Encondyles' iyo Jinsiyada.
II. Habka Qalliinka
Jabka jaban ee humeras waxaa sababa shilka tooska ah (tus., Dhicitaan) ama xoogag aan toos ahayn (tus.
III. Dayactirka Boostada ee Post-op
Kala-saaridda AO waxay u qaybisaa jabka humerus-ka illaa saddex nooc oo waaweyn: a, b, iyo c.
Iv. Natiijooyinka waxbarasho
Daaweynta qalliinka ayaa daba socota mabaadi'da AO: Yaraynta jirka, hagaajinta jirka, hagaajinta xasilloon, iyo baxnaaninta hore.
V. Warbixinta kiiska
Taargooyinka qufulka waxay bixiyaan xasillooni sare oo subag ah, gaar ahaan lafta osteoporotic lafta.
Vi. Munaaqasho
Czditech waxay bixisaa seddex nooc: nooc aan caadi ahayn (01.111107), dambe (5100-17), iyo taarikada dhexe (5100-18).
Vii. Gabagabo
Daaweynta qalliinka ayaa daba socota mabaadi'da AO: Yaraynta jirka, hagaajinta jirka, hagaajinta xasilloon, iyo baxnaaninta hore.
Jabka jajabinta fog waa caadi, daaweyn dhaqameedyadu waxay leeyihiin xaddidaad
Jab jaban oo jilicsan ayaa ah nooca guud ee jabka lugta hoose. Daaweynta dhaqameed sida taarikada qufulka iyo cidisooyinka antregrade aduunku midkiiba wuxuu leeyahay dib-u-dhacyadooda. Taargooyinka qufulka waxay sababi karaan infekshinno ka dib ama dhalmada jilicsan ee necrosis jilicsan, soo kabashada, soo kabashada; In kasta oo ciddiyaha dhinaceeda ee Antigrade ay si yar u quusitaan, waxay dhaawici karaan wadajirka jilibka, sababi kara xanuun, oo waxay wataan halista hagaajinta ama xumaanta, ka hortaga soo kabashada.
Xirmooyinka taarikada:
Burburinta unugyada jilicsan, heerka cudurka caabuqa ee sareeya, soo kabashada dheer
Naarta ciddiyaha ee Antigrade:
Khatarta dhaawaca wadajirka ah ee jilibka, hagaajinta aan ku filnayn, u nugul malaaqa
Xalka cusub: ciddiyaha fog (DTN)
Xulashada Daaweynta ee DAAWEYNTA-DIIWAANKA - DTN)-DTN) - DTN)-DTN)-DTN)-DTNASS Muuqaal cusub oo loogu talagalay maaraynta jabka fogaanka fog oo leh naqshadda dib-u-celinta ee gaarka ah.
Naqshadeynta galinta dib-u-celinta waxay bixisaa qaab cusub
Meelaynta bukaanka iyo diyaarinta dhimista
Bukaanka waxaa lagu ridayaa booska supine. Jab jaban ee barokacayaashu waa inay noqdaan wax iska dhibin; Haddii loo baahdo, isticmaal yaraynta meelaha yareynta si aad u caawiso ka hor intaadan gelin DTN. Haddii ay jirto jab jab ku-dhafan oo weheliya, isugeyn ku habboon oo ku habboon ayaa gargaarka dhigi kara dhimista tobial. Jab jajabeedda finalka ah ayaa lagu dejin karaa ciddiyaha murqaha ee Ingmandary. Jabka ku wareegsan canqowga, dhimista anagamiga iyo hagaajinta ee Fibla waa inay ka hor istaagaan dhimista tobial si looga fogaado malaagada. Jabbaaqo furan oo leh hagaajinta dibedda ee dibedda, ciddiyaha waa la galin karaa iyadoo la ilaalinayo khaanadaha si loo gaaro dhimista.
Booska supine, isticmaal yareynta xoogga yareynta haddii loo baahdo
Mudnaanta kala hor inta aan la xaqiijin karin yareynta suulka saxda ah
Nidaamka Gargaarka Dtn
Meesha la jeexjeexay ee 2-3 cm ah ayaa laga sameeyay caarada Malleus ee Malleus-ka ee Malleus-ka si loo shaaciyo xariga liita ee 'deltoid'. Tilmaanta hagista waxaa la galiyaa ama waxyar oo dhexdhexaad ah caarada caarada ay ku jirto malleus (Jaantus 2a), 4-5 mm oo ka socota dusha sare. Muuqaalka dambe ayaa muujinaya galinta iyada oo loo marayo jeegga galmada (Sawirrada 2B), ka fogaanshaha waxyeelada murqaha ugu dambeeya Kala sooc xargaha deganaanshaha ee 'pltoid', ka dibna u isticmaal reationer si aad u ballaadhiso marinka medaplurant illaa gobolka metaphapaphapapapaphapapaphsaal-ka (2C). Ka saar lafta wasakhda ah meel u dhow cortex-ka ugu dhow si aad u geliso ciddiyaha (Sawir 2D). Gali ciddiyaha tijaabada si aad u xaqiijiso cabirka Dtn (Sawir 2E). Ka fogow garaacista ama wareejinta xad-dhaafka ah si looga hortago jabsiga medeloulal-ka ee maskaxda lagu hayo. Hagaaji qoto dheer oo ah si aad u hubiso in boolal fog fog aysan galin goobta wadajirka canqowga ama jabka. Hagaajinta waxaa lagu gaadhaa jajabinta iskuxirka si isku mid ah oo fog.
Qeybta:
Goynta goynta ee ku yaal caarada Mareelous ee Maladleus
Tilmaamaha Pin Pin:
4-5 mm oo ka socota dusha sare ee wadajirka ah
Ciddida dib udhaca & tijaabada ah:
Ream ilaa metaphysis, xaqiiji cabirka ciddiyaha
Ciddit galinta:
Ka fogow garaacida, hagaaji qoto dheer si aad u ilaaliso wadajirka
Hagaajinta:
Isku-xirnaanta si isku-dhafka ah si heer sare ah oo fog







Dhaqdhaqaaqa isqar ee degdegga ah ee canqowga iyo isku-darka dabaqa ee dabaqa ah ayaa loo oggol yahay in
miisaanka aan miisaan ahaan culeys lahayn 4-6 toddobaad
horusocod ah oo u dhexeeya culeyska culeyska buuxa inta u dhexeysa usbuucyada 8-12, inta lagu jiro samaynta samaynta soohdinta iyo xanuunkaHawlaha wadajirka ah ee canqowga ayaa si dhakhso ah u bilaabaya qalliinka ka dib
Ka fogow culeyska-culus 4-6 toddobaad
Kala-guurka tartiib tartiib ah ee culeyska culeyska buuxa ee 8-12 toddobaad
Dabagalka 10 bukaan
Daraasad ayaa ka dambeysay 10 bukaan (Shaxda 1). 3 bilood kadib, 7 kiis ayaa bogsaday; Dhammaan bukaannada ayaa gaadhay bogsashada 6 bilood gudahood. Hal kiis mid kasta oo ka mid ah noocyada kaladuwanaanta iyo dib-u-dhaca ayaa dhacday. Wax khasaare ah oo laga qabo dhimis, infekshin, dhibaatooyin la xiriira laxiriirta, ama dhaawacyada ku dhaca ee lagu arkay (Shaxda 2).
7 kiis ayaa bogsiiyay 3 bilood gudahood; Dhammaantood waxay bogsiiyeen 6 bilood
2 cilad fudud (1 varrus, 1 dib u soocelinta)
Ma jiraan cudurro, dhibaatooyin i gelinaya, ama yareynta luminta
69-sano jir bukaanka
Nooca jabka:
Jab jab jab ah
Dhibaatooyin:
Dhaawaca unugyada jilicsan
Post-op:
Kaliya 6 meelood oo yaryar, bogsiiyo dhameystiran 1 sano gudahood
Jaantusyada 3 & 4:
Sawirada soo kabashada ee radiographic iyo ka dib







Tilmaamaha DTN
Daraasaddan waxaa ka mid ahaa 43-a iyo C1; C2 ayaa sidoo kale la qaddariyo. DTNS waxaa laga heli karaa dherer dhan 7 mm iyo 8 mm, kaas oo go'aamiya meelaynta boolal iskuxiran oo u dhaw. Jab-jabku wuxuu ku yaal 2-9 cm ka sarreeya dusha sare ee muuqaalka ah waa musharrixiinta ku habboon hagaajinta DTN. Tilmaamayaasha waxaa lagu kordhin karaa jabka AO 42.
Waxaa lagu dabaqi karaa Ao 43-a, C1, ka fikir ballaarinta C2 iyo 42
Natiijooyinka ugu wanaagsan ee jabinta jaban 2-9 cm ka soo baxa dusha sare
Deganaanshaha Soojilaha
Cidhifyada dib-u-fiirinta ayaa leh xasaasiyad heer sare ah iyo rottiftines marka loo eego taarikada qufulka ee dhexe iyo ciddiyaha hore. Greenfield Et Al. Waxaa lagu sameeyay tijaabooyin biomechannical oo muujinaya in iyadoo la adeegsanayo laba boolal oo masaafo ah oo ku yaal DTN ay gaareen 60-70% adkaanta isku-dhafka ah iyo 90% adkaanta todoital-ka marka loo barbar dhigo saddex boolal. Dhaqdhaqaaqa jajabinta jajaban ee DTN ee culeyska hoostiisa. 3 kiisas oo aan ku bogsan 3 bilood gudahood, qodobbada waxaa ka mid ahaa burburka unugyada jilicsan, ballaarinta dhexdhexaadka ah, oo ah goobta, iyo osteoporosis. Maaddaama DTNS ay ku timaadaa sedex cabbir oo keliya iyo hagaajinta masaafada ay ku xadidan tahay saddex boolal, waxay ku siin karaan xasillooni ku filan kanaallo ballaaran ama lafta osteoporatic. Miisaaniyadda hore waa in lagula soo xiriiraa si taxaddar leh kiisaska noocaas ah.
Ka sarreeya qufulyada taarikada iyo ciddiyaha hore
Istaraatiijiyadda hagaajinta ee lagu taliyay: 2 Wareegtada + 3 boolal durugsan
Faa'iidooyinka dtn
Marka la barbar dhigo taarikada taarikada, ciddiyaha muqaadka ah ee Ingmandary waxay sababaan dhaawac yar oo jilicsan, oo si gaar ah ugu habboon bukaannada waayeelka ah iyo kuwa dhaawacyada unugyada jilicsan ee ka soo baxa tamarta tamarta sare. Daraasaddan, DTN-yada waxaa la galiyay lix meelood oo yar yar, oo aan lahayn dhibaatooyin jilicsan unug oo jilicsan. Nidaamku uma baahna dabacsanaan jilibka, oo yareynaya halista yareynta luminta iyo ka dhigida inay ku habboon tahay bukaannada qaba mooshinka jilibka oo xaddidan (tusmo, jilbaha arthritis-ka ama tka-tka).
Si yaryar oo loo yaqaan 'pipimicin', ku habboon dadka waayeelka ah iyo kuwa tamarta tamarta leh ee tamarta leh
Ma jiro dabacsanaan jilbis ah oo loo baahan yahay, oo ku habboon dhaqdhaqaaqa jilibka oo xadidan
Khataraha qalliinka iyo taxadarka
Khataraha waxaa ka mid ah dhaawaca murqaha farxadda leh iyo jabka medelaal-ka. Jabhada Mallolaal-ka ee Medical waxaa lagu daaweyn karaa iyadoo la adeegsanayo xargaha xiisadda, shaacinta, ama hagaajinta dibedda.
Daryeel waa in la qaataa si looga fogaado in lagu sharaxdo shaashadda finalka. Qalabka meelaynta ayaa sababi kara wareegga dambe ee DTN culeyskeeda; Hagaaji daboolka labaad si aad u tilmaanto dhanka Finla (Sawir 4c).Dhibaatooyinka suurtagalka ah:
Dhaawaca dambe ee Tibialis, Mallalar Malleular
Maareynta:
Band xiisadda, shaacinta, ama fulinta dibedda
Jihada lagu xoqo iyo miisaanka meelaynta u baahan feejignaan gudaha ah
Isbarbardhig caafimaad
Heerka aan cibaadada lahayn ee loo yaqaan 'Angred ciddiyaha' Antigrade ciddiyaha waa 0-25% iyo 8.3-50%, siday u kala horreeyaan; Taargooyin qufulan, 0-17% iyo 0-17%. Daraasaddan oo dhan, dhammaan kiisaska waxay gaareen midowga, oo kaliya 20% ayaa lahaa cillado> 5 °, marka loo eego heerarka hab-dhaqameedyada. Cudurka qoto dheer waa 0-23% iyo 0-8.3%, siday u kala horreeyaan. Daraasaddan ayaa sheegtay inaysan jirin wax dhibaatooyin jilicsan oo unugyo ah, oo ka mid ah kuwa kale ee beddelka ah.
AFAS Dhibcaha ciddiyaha hore: 86-88 (nooca a), 73 (nooca c); Xirmooyinka Taarikada: 84-88 (nooca a)
Daraasaddan: Celcelis ahaan: 92.6
Eq-5d-5l: Taargooyin qufulan: 0.62-0.76; Daraasaddan: 0.876
Bukaannada nabdoon ee Q (cagaha iyo canqowga): 67-75; Daraasaddan: 83-91.7 (Shaxda 3)
Heerka Ururka, Qiyaasta Ciyaaraha, iyo Sicirka Infekshanka wuxuu ka dhigaa hababka dhaqanka
Dhibcaha shaqeynaya (aofas, eq-5d-5l, nabdoon-q) Muuji natiijooyin aad u wanaagsan
Marka la soo koobo, DTN waxay bixisaa faa iidooyin ku saabsan qufulka taargooyinka iyo cidiyaha cidigta ee loo yaqaan 'Angredede ciddiyaha' oo matalaya xalka wax ku oolka ah ee lagu daaweeyo jabka fobis fog.
DTN waxay muujisaa mid aan caadi ahayn, xasillooni sare, iyo soo kabasho deg deg ah
Waa wax kale oo qiimo leh daweynta dhaqanka iyo qiimeynta dhiirrigelinta
Yamakawa y, Uehara t, shagmoto k, et al. Natiijooyinka horudhaca ah ee xasilinta jabka fobia ee fog ee cidlada fog ee ciddiyaha adag ee caagga ah Dhaawac, 2024: 111634. 创伤
骨科智能科技 智汇骨. (2024 年 12月 31 日). 的 治疗 [微信公众号文章]. 智汇骨 智汇骨. https://mp.weifiin.qq.com/s/9uqqvj7eae4bkzg3U4nq8U4nq8QA 3NUQ8QA