I. Okwu Mmalite
Humeros na-eme ka ọ bụrụ nke medial na mpụta nke mpụta, nke gụnyere epicondles na condyles.
II. Usoro ịwa ahụ
A na - eme ka oghere dị iche iche na - akpata ya site na trauma (dịka, daa) ma ọ bụ ndị agha na - enweghị isi (dịka, na - agbagharị ma ọ bụ akwara).
III. Post-Op Rebbilization
Usoro ọkwa Ao na-ekewapụ onwe ya n'okpuru ụdị atọ: A, b, na c.
Iv. Nsonaazụ ọmụmụ
Ọgwụgwọ ịwa ahụ na-eso ụkpụrụ AO: Atatomical, mmezi nke anasication, na mmalite mmalite.
V. Nkịtị
Mpempe akwụkwọ mkpọchi na-enye ọnụego biomechanical kwụsie ike, karịchaa na ọkpụkpụ osteoporotic.
Vi. Mkparita uka
CZIDITECH na-enye ụdị atọ: 01.1107), nke na-agagharị (5100-17), na akwara (5100-18).
VII. Mmechi
Ọgwụgwọ ịwa ahụ na-eso ụkpụrụ AO: Atatomical, mmezi nke anasication, na mmalite mmalite.
A na-ahụkarị akụkụ dị iche iche, na ọgwụgwọ ọdịnala nwere oke
A na-eme ka ọ dị iche iche dị ukwuu bụ ụdị obere ọgụ dị ala. Ọgwụ ọdịnala dịka mkpọchi mkpọchi na mpempe akwụkwọ na-eme ihe ọ bụla na-adọba azụ. Mpempe akwụkwọ na-akpọchi nwere ike ibute ọrịa na-efe efe ma ọ bụ akwara anụ ahụ dị nro, mgbake; Ọ bụ ezie na mbọ Antilade na-enwe nsogbu, ha nwere ike imebi nkwonkwo ikpere, na-akpata ihe mgbu, ma na-ebu nsogbu nke ndozi ma ọ bụ ihe na-adịghị mma, na-egbochi mgbake.
Mkpọchi mkpọchi:
Mmebi anụ ahụ dị nro, ọnụego ọrịa dị elu, ogologo oge
Ammerade Nails:
Ihe ọghọm nke ikpere nkwonkwo, ndozi ezughi oke, na-eme ka ọ ghara ịkpa
Ngwọta Ọhụụ: DEBALLALLIAL NA RAIB (DTN)
Ngwọta nhọrọ nrụpụta ọhụụ (DTN) (DTN) - ndị na-ele ihe anya maka ijikwa mpempe akwụkwọ na-arụ ọrụ na-arụ ọrụ na-enweghị atụ.
Ntinye ego na-enye usoro ọhụụ
Inwe onye ọrịa na ntinye mbelata
A na-etinye onye ọrịa na ọnọdụ Supine. Fractures chụpụrụ kwesịrị ịdị na-enwe ikike iji aka gị; Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, jiri obere ube iji nyere aka tupu itinye DTN. Ọ bụrụ na enwere okpukpu abụọ na-esochi, usoro iwu ziri ezi nwere ike ịgbadata tibil. A na-esite na ntukwa aka nwere ike imebi ya. Maka fractares gburugburu nkwonkwo ụkwụ, mbelata nke anatomical na ndozi nke fibula nke fibula na-agbadata iji zere ịkpa ókè. Na fractures na ndozi mpụga, a ga-etinye ntu mgbe ị na-ejikwa onye na-eme ka ọ dị mfe iji nweta mbelata.
Ọnọdụ Supeine, jiri usọ na-agbadata ma ọ bụrụ na achọrọ
Na-ebute njikwa na njikwa na-eme ka ọ dị mma iji hụ na mbelata
A na-eme ogologo oge mbekọta nke 2-3 na Malleolus malleolus na-ekpughe ligament ligament na-enweghị atụ. A na-etinye PIN ntuziaka na ma ọ bụ nke na-emegharị anya na ọnụ nke Malleoluss (Fig 2a), 4-5 mm site na elu elu. Oge nlele na-egosi ntinye site na ntinye nke etiti uzo (fig 2b), izere mmebi na akwara tibulali. Ikewapụ ligament ligament na-enweghị atụ, wee jiri Reamer mee ka ọ bụrụ ihe na-eme ka ọ dịkwuo na mpaghara metaphyseal (fig 2c). Wepụ ọkpụkpụ nkasi ike n'akụkụ Proximal Medical Cortial cortex iji fanye ntu (Fig 2d). Fanye ntu ule iji kwado nha DTN (Fig 2o). Zere ịma jijiji ma ọ bụ gbagọrọ ike iji gbochie nsogbu nke ọrịa. Gbanwee ntu omimi iji hụ na kposara akpọghị ya na saịtị nkwonkwo ụkwụ. A na-enweta ndozi ya na ihe mkpuchi na-aga n'ihu na-aga n'ihu.
Ibe:
Ibe ogologo oge na Malleolus
Ntụziaka PINT:
4-5 mm site na nkwonkwo n'elu
Aireming & ntuli aka:
Rieam ruo Metaphysis, Kwenye ntu ntu
Ntinye ntu:
Zere ịma jijiji, mezie omimi iji chebe nkwonkwo
Ndozi:
Na-agagharị na-agagharị na-aga n'ihu na
Usoro ntinye DTN
A na-enyekwa nnabata nkwonkwo ụkwụ na-
enweghị isi na-enweghị isi nke 4-6
na-aga n'ihu izu 4-12, ebe nlekota okuỌrụ nkwonkwo ụkwụ na-amalite ozugbo ịwa ahụ
Zere ibu ibu maka izu 4-6
Ntughari nke oma rue izu-ike na izu 8-12
Soro ndị ọrịa iri
Ọmụmụ ihe na-esochi ndị ọrịa iri (tebụl 1). Site na 3 ọnwa post-op, ikpe 7 agbanweela; Ndị ọrịa niile nwetara ọgwụgwọ n'ime ọnwa isii. Otu okwu nke ọ bụla na ngbanwe nke ngbanwe na ngọngọ na-eme. Ọ dịghị ọnwụ mbelata, ọrịa, esemokwu metụtara, ma ọ bụ mmerụ ahụ nke ndị ọzọ a hụrụ (Isiokwu 2).
7 Ọnọdụ 7 gwọrọ n'ime ọnwa 3; Ha niile na-agwọ ọrịa site na ọnwa isii
2 nrụrụ dị nro (1 Valus, 1 retratum)
Ọ dịghị ọrịa, nsogbu a na-akụ, ma ọ bụ belata mfu
Nwoke dị afọ 699
Typedị Fractra:
Ngbasa ngọngọ na-adọkpụ ụkwụ.
Mgbako:
Ngwurugwu anụ ahụ dị nro
Post-op:
Naanị obere mkpirisi 6, ọgwụgwọ zuru oke n'ime afọ 1
Ihe osise 3 & 4:
Ihe onyonyo redio na Postporite
Ihe ngosi maka DTN
Ọmụmụ ihe a gụnyere AO 43-a na c1 na-emebi emebi; A na-atụle C2. DTNS dị ogologo nke 7 mm na 8 mm, nke na-ekpebi ebe a na-edebe ihe mkpuchi dị mkpa. Speed dị egwu dị na 2-9 cm dị n'elu elu elu dị mma maka ndozi DTN. Ngosipụta nwere ike ịgbatị na AO 42.
Na AO 43-a, C1, tụlee ịgbasa na C2 na 42
Nsonaazụ kachasị mma maka friscres 2-9 cm site na nkwonkwo ụkwụ
Nnukwu nkwụsi ike
Ntughari ntu nwere ike na-agbagharị na-ebugharị na-ebugharị na-atụgharị uche ma e jiri ya tụnyere efere na-ezo na ntu. Green na-acha akwụkwọ ndụ. Egosili nnwale nke ihe ngosi nke ihe ngosi nke ihe ngosi nke ihe ngosi. DTN belata mmegharị iberibe n'okpuru ibu. N'ọnwa atọ nke na-adịghị agwọ n'ime ọnwa 3, ihe ndị ahụ gụnyere mmebi anụ ahụ dị nro, mgbasawanye na-agbasa, ebe ọgbụgba, na osteroporosis. Ebe ọ bụ na DTNS na-abata naanị nha atọ na nsị gị dị iche iche na kposara atọ, ha nwere ike inye nkwụsi ike na mbara ọwa mmiri ma ọ bụ ọkpụkpụ osteporotic. Ekwesịrị iji nlezianya na-akpa iwe dị egwu n'oge ọzọ.
Nke kachasị elu na mkpọchi na mbọ
Atụmatụ ndozi: 1 proximal + 3 kposara
Uru nke DTN
Tụnyere mpempe akwụkwọ na-akpọchi ya, na-eme ka ihe ndị ahụ dị nro na-akpata ihe dị nro, ọkachasị adabara maka ndị ọrịa dị nro na ndị nwere oke anụ ahụ dị oke njọ site na mmerụ ahụ dị elu. N'ime ọmụmụ ihe a, a na-etinye DTN site na obere obere obere, na-enweghị nsogbu anụ ahụ dị nro. Usoro ahụ achọghị ka ikpere, belata ihe ize ndụ nke mbelata na ime ka ọ dị mma maka ndị ọrịa nwere oke ikpere (dịka, ikpere arthritis ma ọ bụ post-tka).
Mmiri na-ahụkarị, dị mma maka ndị agadi na ndị ọrịa Trauma
Enweghị Veneon chọrọ, ọ dabara adaba maka oke ikpere
Ibelata ihe ọghọm na-akpachapụ anya
Ihe egwu gụnyere mmerụ ahụ na mpaghara akwara dị egwu na akwara. Enwere ike ịgwọ ọrịa malloala nwere ike ịgwọ ya na ndị na-akpali agụụ mmekọahụ, na-enye ma ọ bụ ndozi mpụga.
A ga-emerịrị nlekọta iji zere itinye mkpọrọba na ọkwa na-adịghị. Ngwaọrụ a na-edebe ihe nwere ike ibute ntụgharị nke DTN n'ihi ịdị arọ ya; Ghazie ịghasa nke abụọ iji tụọ maka fibula (fig 4C).Mgbagha a:
Ihe mmerụ ahụ tibileris, ọrịa na-enweghị atụ
Ijikwa:
Banding Banding, ịmịcha ma ọ bụ mmezi mpụga
Nduzi na ntinye ngwaọrụ choro igha
Ntụnyere nke ọma
Ọnụ ego na-adịghị mma na nke na-adịghị mma maka mbọ Antilade bụ 0-25% na 8.3-50%, n'otu n'otu; Maka mkpọchi mkpọchi, 0-17% na 0-17%. N'ime ọmụmụ ihe a, ikpe niile nwetara njikọ, yana naanị 20% nwere nrụrụ> 5 CHIKPUKWU EGO.INFICS bụ 0-8.3% maka Antegrade Nompo na 0-23% maka mkpọchi mkpọchi; Ọrịa miri emi bụ 0-23% na 0-8.3%, n'otu n'otu. Ọmụmụ ihe a ekwughị na ọ nweghị nsogbu anụ ahụ dị nro, na-emetụta usoro abụọ a.Functalle:
Antiograde Nilegrade: 86-88 (pịnye a), 73 (pịnye c); Mpempe akwụkwọ mkpuchi: 84-88 (pịnye a)
Ọmụmụ ihe a: Evofas nkezi: 92.6
EQ-5D-5L: mkpọchi mkpọchi: 0.62-0.76; Ọmụmụ ihe a: 0.876
Ihe nchekwa-q (ụkwụ na nkwonkwo ụkwụ): 67-75; Ọmụmụ ihe a: 83-91.7 (Isiokwu 3)
Ọnụego Union, ọnụego nrụrụ, na ọrịa na-ebute usoro ọdịnala
Akara arụ ọrụ (EQ-5D-5l, nchekwa-Q) Gosiputa nsonaazụ dị mma
Na nchịkọta, DTN na-enye uru na efere mkpọchi na mpempe akwụkwọ na-abanye na-abanye na ntu na-anọchite anya ngwọta dị irè maka ịgwọ ọrịa fall.
Njirimara DTN dị ntakịrị, nkwụsi ike dị elu, na mgbake ngwa ngwa
Ọ bụ ihe atụ bara uru ọzọ na usoro ọgwụgwọ ọdịnala ma kwesịrị ịkwalite
Yamakawa y, Uhehera t, shigemoto k, et al. Nsonaazụ mmalite nke paịlị na-arụ ọrụ na-eme mkpọtụ na-arịa ọrịa na-enweghị atụ: a na-atụ aro ya, usoro ọmụmụ ihe dị iche iche. Mmerụ ahụ, 2024: 111634.
创伤骨科智能科技. (2024 年 12h 31 日). 胫骨远端髓内钉突破胫骨远端骨折的治疗 [微信公众号文章 []. 创伤骨科智能科技. https://mp.weixin.qq.com/9UQVJ0B0BK0bkzg78qq (Anweta: 2025 年 06)
