I. Ka Palapala
ʻO ka haʻahaʻa haʻahaʻa o nā kolamu a me nā kolamu hope a me nā kolamu hope, e komo pū i nā epicondyles a me nā condyles.
II. Kaʻina hana
ʻO ka lōʻihi o ka hoʻokaʻawaleʻana i nā traramus humerus i hoʻokumuʻia e ka trauma pololei
III. Post-OP Rehabilitation
Ua hoʻokaʻawale ka helu Ao mau kiko'ī i nā pīhoihoi haʻahaʻa i nāʻano nuiʻekolu: A, b, a me c.
IV. Nā hopena haʻawina
ʻO ka mālamaʻana i ka hoʻomaʻamaʻaʻana iā AO nā loina: ATATIcal Frection, hoʻonohonoho paʻa, a me ka hoʻihoʻi houʻana.
V. hihia hōʻike
Hāʻawi nā pale i nā papa i nā mea kiʻekiʻe biomechanical biomechanical, maoli ma ka iwi osteocoportic.
VI. Kamaʻilioʻana
Hāʻawiʻo CZMEDITH i nā hiʻohiʻonaʻekolu: extraarticular (01.1107), hope (5100-17) a me Medial (5100-18).
VII. Hopena
ʻO ka mālamaʻana i ka hoʻomaʻamaʻaʻana iā AO nā loina: ATATIcal Frection, hoʻonohonoho paʻa, a me ka hoʻihoʻi houʻana.
He maʻamau nā mea kanu maikaʻiʻole, a me nā hana maʻamau
ʻO nā mea kūponoʻole e hoʻokaʻawale i kahiʻano haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa haʻahaʻa. ʻO nā hana kuʻuna maʻamau e like me ka nānāʻana i nā papa a me nā papa hana a me nā anterade intramedullary nails i kēlā me kēia kiʻi paʻi. Hiki i nā pale loloa e kumu i nā maʻi postoperative a iʻole ka palupalu necrosis necrosis, ka ho'ōlaʻana; ʻOiaiʻo nā Noegrade nā Noegrade, e hoʻowalewale i ka hakakāʻana, e hōʻino paha lākou i ke kuli, e hōʻeha i kaʻeha, a lawe i nā pilikia o ka hoʻoponoponoʻana a iʻole ka laweʻana.
Nā loloa nā papa:
ʻO nā pōʻino palupalu palupalu nui,ʻoi aku ka nui o ke kiʻekiʻe
Antegrade Nopes:
Ka pilikia o kaʻehaʻeha o ke kuli,ʻaʻole kūpono i ka hoʻoponoponoʻana, e hoʻopili ai i kaolana
ʻO ka hopena hou: Fintal Tibal Nail (DTN)
ʻO kahi koho koho koho koho koho-weheʻia (DTN) -offers hou i kahi hiʻohiʻona hou no ka hoʻokumuʻana i nā hoʻolālā kiʻekiʻe.
Hāʻawiʻia ka hoʻolālāʻana o Retrograde Detrograde
ʻO ke kūlana maʻi a me ka hoʻomākaukauʻana
Hoʻokomoʻia ka mea maʻi i ke kūlana kiʻekiʻe. Pono nā mea i hala iho Inā pono, e hoʻohana i nā hōʻemi hōʻemi e kōkua ma mua o ka hoʻokomoʻana i ka DTN. Inā loaʻa kahi mea pāʻani Fubular Fibular, hiki i ke kuleana fibulation kūpono ke kōkua i ka hoʻemiʻana i ka hoʻemiʻana. Hiki ke hoʻopaʻaʻia nā brafular Shaft i nā Brift No ka hanaʻana a puni kaʻaoʻao o ka kukuna I loko o ka weheʻana i nā mea i weheʻia me ka hoʻoponoponoʻana o waho, hiki ke hoʻokomoʻia ka kui i ka wā e mālama ai i ka hoʻoponoponoʻana i ka hōʻemi.
Ke kūlana kūlana, e hoʻohana i nā hōʻemi hōʻemi inā pono
Hana mua i ka hoʻokele fibrular fibular e hōʻoia i ka hōʻemi o ka tibial pololei
Ua hanaʻia kahi maʻi 2-3 CM Longitudinal i ka Tip o ka Malekalus Malleolus e hoʻolaha i ka ligament celtoid. Hoʻokomoʻia kahi papa alakaʻi i loko a iʻole i lalo a iʻole me ke kiʻekiʻe o ka tip o ka malleolous (Fig. 2a), 4-5 mm mai ka papa inoa inoa. Hōʻike ka nānāʻana i ka mana ma ka intercondylar groove (Fig. E hoʻokaʻawale i ka ligament celtoid cepficial, a laila e hoʻohana i kahi reamer e hoʻonui ai i ke kaua medullary e hiki i ka metaphyseal (fig. 2c). E wehe i ka iwi o ka CANCLELOLOD ma kahi o ka cortex Medial Medial e hoʻokomo i ka kui (Fig. 2d). E hoʻokomo i kahi kui hoʻokolokolo e hōʻoia i ka nui DTN (Fig. 2e). Hōʻalo i ka haʻahaʻa a iʻole ka mea nui e pale ai i ka pālani Matrogen idrogele. Hoʻoponopono i ka hohonu o ka nail e hōʻoia aiʻaʻole e hoʻokomo i nā screws mamaoʻole e komo i ka pūnaewele akle a iʻole ka pūnaewele. Hoʻokōʻia ka hoʻoponoponoʻana me ka hoʻopiliʻana i nā screws pricews a me ka mamao.
Incision:
ʻO keʻoki lōʻihi i ka pahu malleolus medial
NA LANA PIN MINO:
4-5 mm mai ka papa
E wehe hou a me ka Naine hoʻokolokolo:
E kiʻi hou i ka metaphysis, hōʻoia i ka nui
Nā uhi Nail:
Hōʻalo i ka HUMBERING, Hoʻoponopono i ka hohonu e pale ai i nā hui
Hoʻoponopono:
Hoʻopili i nā screws screws
DTN INTON INDITION





Uaʻaeʻiaʻo Akle hui wikiwiki a me keʻano o ka wāwae wāwae i ka wā e hiki ai i
ke kauʻana
i ka nui o nā hebedoma 4-12,ʻoiai ke nānā aku neiHoʻomaka kokeʻo Ankle i ka hana ma hope o ka hoʻokeleʻana
Hōʻalo i ke kaupaonaʻana i ka wā e lawe ana i nā wiki he 4-6
Ke neʻe nei i ke neʻeʻana i ke kaupaona pihaʻana i nā kaupaona piha piha i nā wiki 8-12
E hahai-i luna o 10 mau maʻi
Ua hahai kahi haʻawina ma 10 mau maʻi (papa 1). E 3 mau mahina post-OP, 7 mau hihia i ho'ōlaʻia; Loaʻa nā maʻi āpau i ka ho'ōlaʻana i loko o 6 mau mahina. Hoʻokahi hihia i kēlā me kēiaʻano a me nā mea hana recurvatum i hanaʻia. ʻAʻohe nalowale o ka hōʻemiʻana, maʻi, nā hoʻopiʻi e pili ana i nā mea hoʻopiʻi e pili ana, a iʻole nā hōʻeha o Iatrogenic (Papa 2).
7 Ua kauʻia nā hihia i loko o 3 mau mahina; Ua laweʻia nā mahina āpau ma 6 mau mahina
2 mau hoʻoponopono māmā (1 varus, 1 recurvatum)
ʻAʻohe mea maʻi, nā hoʻopiʻi hoʻopiʻi, a iʻole ka hōʻemiʻana i ka nalowale
ʻO ka mea hoʻomanawanui 69-makahiki
ʻO kaʻano hana:
ʻO ka meaʻole i ka paleʻana i ka pila + fibular fecture
Hoʻohui:
ʻO ka hōʻeha palupalu palupalu
Post-OP:
ʻO 6 mau wahi liʻiliʻi liʻiliʻi, piha i ka ho'ōlaʻana i loko o 1 makahiki
Nā kiʻi 3 & 4:
Nā kiʻi hoʻihoʻi radiographic a me postoperative







Nā hōʻike no DTN
Ua hoʻokomo kēia noiʻi iā AO 43-A a me C1 mau uila; Ua noʻonoʻoʻiaʻo C2. Loaʻa nā dtns i nā lōʻihi o 7 mm a me 8 mm, e hoʻoholo i ka waihoʻana o ka hoʻopiliʻana i nā screws interlocking. Hoʻokomoʻia nā Fractures 2-9 CM ma luna o ka papa kiʻi kiʻi kiʻi kiʻiʻia no nā moho kūpono kūpono no ka hoʻoponopono DTN. Hiki ke hoʻonuiʻia nā hōʻailona i Ao 42 mau fractures.
Pili iā Ao 43-A, C1, e noʻonoʻo i ka hoʻonuiʻana iā C2 a 42
Nā hopena maikaʻi loa no nā fractures 2-9 cm mai kaʻaoʻao
Kālā Biomechacal
Ua loaʻa iā Retgrade nā kui i loaʻa i ka ikaika a me ka paʻakikī o ka'ā'ī a me ka paleʻana i nā papa medial e wehe ana i nā papa a me nā kui antoegrade nepe. 'Ōmaʻomaʻo et al. Hoʻokumuʻia ka hōʻikeʻana i ka inoaʻo Biomomika e hōʻike ana e hoʻohana ana iʻelua mau screws lōʻihi i ka dtn i loaʻa i ka nui o ka dtn. DTN MINN MINIMIZIVED FRUCRIY FACEMING REPET ma lalo o ka ukana. I nā wā 3ʻaʻole i hoʻolauna i loko o 3 mau mahina, hoʻopiliʻia nā mea nuiʻole i ka pōʻino o ka palu, mekala, a me nā osteoporosis. Mai ka heleʻana o nā DTNS iʻekolu mau nui a me ka weheʻana i ka hoʻoponoponoʻana i nā'āpanaʻekolu, e hāʻawi paha lākou i ka ikaika o nā cantals a iʻole ka nui o nā canab. Pono ke kaupaonaʻana i ke kaupaonaʻana i ka mālamaʻana me ke akahele i kēlā mau hihia.
ʻO ka mālama ponoʻana i nā papa a me nā kukuna antoegrade kui
Hoʻonohonohoʻia ka hoʻonohonoho hoʻonohonohoʻana: 2 PREXIMAL + 3 FACAL SCREWS
Pono loa o dtn
Ua hoʻohālikelikeʻia i nā papa o nā papa, he mau mea hōʻeha palupalu a me nā mea hōʻeha maikaʻiʻole. I kēia noiʻi, hoʻokomoʻia nā DTN ma nā papa liʻiliʻi heono liʻiliʻi,ʻaʻohe o nā hoʻopiʻi palaho. ʻAʻole pono ke kaʻina hana i ke kīwī i ke kuli, e hōʻemi ana i ka hopena o ka hōʻemi hōʻemi a me ka hanaʻana i nā mea maʻi
Ke komoʻana i ke kino, kūpono no nā mea maʻi heldery
ʻAʻole pono ke kuliʻo Thai, kūpono no ke kaʻa kaʻa
ʻO nā pilikia nui a me nā precations
Hoʻokomoʻia nā pilikia i ka hōʻeha i ka mustior toperis a me ka medialar a me ka manileolar malleolar. E mālamaʻiaʻo Malleolar malleolar i nā pākeke me ka'ā'īʻana, a iʻole ka hoʻonohonohoʻana, a iʻole ka hoʻoponopono houʻana.
Pono e mālama pono e pale i ka hoʻopiliʻana i ka picrect i loko o ka notch flabular. Hiki i ke kelepona ke kumu i ka poster poster o ka dtn ma muli o kona paona; E hoʻoponopono i ka lua o ka lua e kuhikuhi ai i ka fibula (Fig. 4C).Nā hoʻopiʻi kūpono:
Hōʻehaʻo Posterior TIBILIS, MALELOLL
Ke Kumulima:
ʻO ka hakakāʻana, e pale ai, a i waho
Ke kuhikuhiʻana i ke ala a me ke kūlana e pono ai ke kaupaonaʻana i ka manaʻo o ka manaʻo intraperative
Elike me ke hoʻohālikelikeʻana
ʻO nā helu nonunion a me ka malalgignment no nā kui antoegrade he 0-25% a 8.3-50 No ka hoʻopaʻaʻana i nā papa, 0-17% a me 0-17%. I kēia noiʻiʻana, nā hihia a pau i loaʻa i ka huiʻana, aʻo 20% wale nō e pono ai keʻano o ka heihei. ʻO ka maʻi hohonu Ua hōʻikeʻia kēia noiʻiʻaʻole i nā hoʻopiʻi palupalu palupalu
Nā helu Aofas no nā kui antoegrade: 86-88 (keʻano a), 73 (type c); Laka i nā papa: 84-88 (keʻano a)
ʻO kēia noiʻi: Aofas awelika: 92.6
Eq-5D-5l:ʻO nā papa papa: 0.62-0.76; kēia noiʻi: 0.876
Palekana-q (wāwae a me nā maʻi maʻi a me nā ankle ʻO kēia noiʻi: 83-91.7 (Papa 3)
ʻO ka helu Union, Deformity Rate, a me nā hopena kaulike o nā hana kuʻuna
Nā Kūlana Hoʻokō (Afis, Eq-5D-5L, palekana-q) Hōʻike maikaʻi maikaʻi
I ka hōʻuluʻuluʻana, hāʻawiʻo DTN i nā pono ma mua o ka hoʻopaʻaʻana i nā papa a me nā alaterade intramedullary anteramedoury napedullary a me ka hōʻikeʻana i kahi hopena maikaʻi loa no ka mālamaʻana i nā hopena maikaʻi loa.
Hōʻikeʻo DTN i ka hoʻokele liʻiliʻi loa, kiʻekiʻe, kiʻekiʻe, a me ka hoʻihoʻi wikiwiki
He mea koho nui ia i nā hoʻomaʻamaʻa maʻamau a me ka hoʻolahaʻana
ʻO Yamakawa y, Uehara t, shigermoto k, et al. ʻO nā hopena mua o ke kūpaʻaʻana o ka hoʻokūkū nui o ka lōʻihi o ka TIBIA FREE me ka Naibala TIBAL Ka eha, 2024: 111634.
创伤骨科智能科技 智汇骨. (2024 年 12 日). 胫骨远端髓内钉突破胫骨远端骨折 的 治疗 [微信公众号文章]. 创伤骨科智能科技 智汇骨. https://mp.weixin.qq.com/s/s/9uqqvj0 年25q: 2025 年 065 年年)