ޑިސްޓަލް ޓިބިއަލް ނިޔަފަތި: ޑިސްޓަލް ޓިބިއަލް ފްރެކްޗަރސް އަށް ފަރުވާ ދިނުމުގައި ލިބުނު ކުރިއެރުމެއް

ޑިސްޓަލް ޓިބިއަލް ފްރެކްޗަރސް އަކީ އާންމު ކަމަކަށް ވާއިރު، ސަގާފީ ފަރުވާތަކުގައި ލިމިޓެޝަންތަކެއް ހުރެއެވެ .

ޑިސްޓަލް ޓިބިއަލް ފްރެކްޗަރސް އަކީ ލޯއަރ ލިމްބް ފްރެކްޗަރ ގެ އާންމު ވައްތަރެކެވެ. ތަޅުލާ ޕްލޭޓްތަކާއި އެންޓިގްރޭޑް އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނިޔަފަތި ފަދަ ސަގާފީ ފަރުވާތަކުގައި ކޮންމެ ފަރުވާއެއްގައި ވެސް އޭގެ އުނިކަންތައްތައް ހުރެއެވެ. ތަޅުލާ ޕްލޭޓްތަކުގެ ސަބަބުން ޕޯސްޓޮޕަރޭޓިވް އިންފެކްޝަން ނުވަތަ ސޮފްޓް ޓިޝޫ ނެކްރޮސިސް އުފެދި، ރިކަވަރީ ދިގުވެދާނެއެވެ؛ އެންޓިގްރޭޑް ނިޔަފަތިތަކަކީ އެންމެ ކުޑަމިނުން އިންވޭސިވް ނިޔަފަތިތަކެއް ނަމަވެސް، ކަކުލުގެ ހުޅުގަނޑަށް ގެއްލުން ލިބި، ތަދުވެ، އެކަށީގެންވާ ގޮތެއްގައި ފިކްސޭޝަން ނުވަތަ މެލެލައިންމަންޓް ނުލިބުމުގެ ނުރައްކާތައް ކުރިމަތިވެ، ރަނގަޅުވުމަށް ހުރަސްއެޅިދާނެ އެވެ.

އައު ހައްލު: ޑިސްޓަލް ޓިބިއަލް ނެއިލް (DTN)

ނޮވެލް ޓްރީޓްމަންޓް އޮޕްޝަނެއް ކަމަށްވާ ޑިސްޓަލް ޓިބިއަލް ނެއިލް (ޑީޓީއެން)- އޭގެ ޔުނިކް ރެޓްރޯގްރޭޑް ޑިޒައިން އާއި އެކު ޑިސްޓަލް ޓިބިއަލް ފްރެކްޗަރސް މެނޭޖް ކުރުމަށް އާ ޕާސްޕެކްޓިވް އެއް އޮވެއެވެ.

ބަލިމީހާ ޕޮޒިޝަން ކުރުމާއި ރިޑަކްޝަން ތައްޔާރުކުރުން

ބަލިމީހާ ސުޕައިން ޕޮޒިޝަންގައި ބަހައްޓައެވެ. ޑިސްޕްލޭސްޑް ފްރެކްޗަރސް މެނުއަލްކޮށް ރިޑޫސިބަލް ވާންވާނެއެވެ؛ ބޭނުންވާނަމަ ޑީޓީއެން ޖެހުމުގެ ކުރިން އެހީތެރިވުމަށް ރިޑަކްޝަން ފޯސެޕްސް ބޭނުން ކުރާށެވެ. އެއާއެކު ފައިބަލަރ ފްރެކްޗަރ އެއް އޮތްނަމަ، ރަނގަޅަށް ފައިބަލަރ އެލައިންމަންޓުން ޓިބިއަލް ރިޑަކްޝަން އަށް އެހީތެރިވެދެއެވެ. ފައިބަލަރ ޝަފްޓް ފްރެކްޗަރސް އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނިޔަފަތިތަކުން ސްޓެބިލައިޒް ކުރެވިދާނެއެވެ. ފައިގެ ކަކުލުގެ ވަށައިގެން ފަޅައިގެން ދިއުމަށްޓަކައި، އެނަޓޮމިކަލް ރިޑަކްޝަން އަދި ފިބުލާ ފިކްސް ކުރުމުގައި ޓިބިއަލް ރިޑަކްޝަން ކުރިއަށް ގެންދަން ޖެހޭނީ މެލްލައިންމަންޓުން ސަލާމަތްވުމަށެވެ. މިހާރު ހުރި އެކްސްޓަރނަލް ފިކްސޭޝަން އާއި އެކު އޯޕަން ފްރެކްޗަރސް ގައި، ރިޑަކްޝަން ހާސިލް ކުރުމަށްޓަކައި ފިކްސޭޓަރ ބެލެހެއްޓުމުގެ އިތުރުން ނިޔަފަތި ޖައްސާލެވިދާނެއެވެ.

މީޑިއަލް މެލިއޮލަސްގެ ކޮޅުގައި 2-3 ސެންޓިމީޓަރުގެ ލޮންޖިޓިއުޑިނަލް އިންސިޝަނެއް ހަދައިގެން ސުޕަރފިޝަލް ޑެލްޓޮއިޑް ލިގަމެންޓް ހާމަކޮށްދެއެވެ. މެލިއޮލަސްގެ ކޮޅުގައި ހުންނަ ނުވަތަ ކުޑަކޮށް މީޑިއަލް ގައި ގައިޑް ޕިނެއް ( ފޮޓޯ 2a) އާޓިކިއުލަރ ސަރަހައްދުން 4–5 އެމްއެމް އަށް ވައްދާފައި ހުރެއެވެ. ލެޓަރަލް ވިއު އިން ފެންނަނީ އިންޓަރކޮންޑިލަރ ގްރޫވް މެދުވެރިކޮށް އިންސަރޝަން (Fig. 2b)، ޕޮސްޓިރިއަރ ޓިބިއަލިސް މަސްގަނޑަށް ގެއްލުން ދިނުމުން ސަލާމަތްވެވޭ ގޮތަށެވެ. ސުޕަރފިޝަލް ޑެލްޓޮއިޑް ލިގަމެންޓް ވަކިކޮށްލުމަށްފަހު، މެޓަފިޒިއަލް ސަރަހައްދާއި ހަމައަށް މެޑަލަރީ ކެނަލް ބޮޑުކުރުމަށް ރީމަރ އެއް ބޭނުން ކުރާށެވެ ( ފޮޓޯ 2ސީ ). ޕްރޮކްސިމަލް މީޑިއަލް ކޮރޓެކްސް ކައިރީގައިވާ ކެންސެލަސް ބޯން ނައްތާލުން ނިޔަފަތި ޖައްސާށެވެ ( ފޮޓޯ 2ޑީ ). ޑީޓީއެން ސައިޒް ކޮންފަރމް ކުރުމަށް ޓްރައިއަލް ނެއިލް އެއް ޖައްސަވާށެވެ ( ފޮޓޯ 2E ). އިއަޓްރޯޖެނިކް މީޑިއަލް މެލިއޯލާ ފްރެކްޗަރ އިން ރައްކާތެރިވުމަށްޓަކައި ހޮޅިބުރި ޖެހުމާއި ނުވަތަ މާބޮޑަށް ބުރިވުމުން ދުރުހެލިވާށެވެ. ޑިސްޓަލް ސްކްރޫތައް ފައިގެ ކަކުލުގެ ޖޮއިންޓް ނުވަތަ ފްރެކްޗަރ ސައިޓަށް ނުވަންނަކަން ޔަގީން ކުރުމަށް ނޭލް ޑެޕްތް އެޖެސްޓް ކުރާށެވެ. ފިކްސޭޝަން ހާސިލް ކުރެވެނީ ޕްރޮކްސިމަލްކޮށް އަދި ޑިސްޓަލްކޮށް އިންޓަރލޮކިންގ ސްކްރޫތަކާއެކުގައެވެ.

ވަގުތުން ފައިގެ ކަކުލު ހުޅުގައި ޖޮއިންޓް މޮބިލިޓީ އާއި ފޫޓް ޓު ފްލޯރ ކޮންޓެކްޓް
4-6 ހަފްތާ ވަންދެން ޕޯސްޓޮޕަރޭޓިވް ގޮތުން ނޮން ވެއިޓް ބެރިންގ އަށް
8-12 ވަނަ ހަފްތާއާ ދެމެދު ފުލް ވެއިޓް-ބެރިންގ އަށް ކުރިއެރުން ލިބޭއިރު، ކެލަސް އުފެދުން މޮނިޓަރ ކުރުން އަދި ރިހުން މޮނިޓަރ ކުރުން

ސާޖަރީއަށްފަހު ވަގުތުން ފައިގެ ކަކުލު ހުޅުގެ ހަރަކާތް ފެށެއެވެ .

4-6 ހަފްތާ ވަންދެން ބަރުދަން ބެއަރ ކުރުމުން ދުރުހެލިވާށެވެ .

8–12 ހަފްތާގައި ފުލް ވެއިޓް-ބެއަރިންގ އަށް މަޑުމަޑުން ބަދަލުވުން

10 ބަލިމީހުންގެ ފޮލޯއަޕް

ދިރާސާއަކުން 10 ބަލިމީހުންގެ ފަހަތުން ދިޔައެވެ (ތާވަލް 1). 3 މަސް ފަހުން ޕޯސްޓް އޮޕް އަށް ދިޔައިރު، 7 ކޭސް ރަނގަޅުވެފައި ވެއެވެ؛ ހުރިހާ ބަލިމީހުންނަށް 6 މަސް ދުވަހުގެ ތެރޭގައި ޝިފާ ލިބިފައިވެއެވެ. ވަރަސް އަދި ރިކަރވޭޓަމް ޑިފޯރމިޓީސްގެ ކޮންމެ ކޭސްއެއް ދިމާވިއެވެ. ރިޑަކްޝަން، އިންފެކްޝަން، އިމްޕްލާންޓް އާއި ގުޅުންހުރި ކޮމްޕްލިކޭޝަންތައް، ނުވަތަ އައިޓްރޮޖެނިކް އިންޖަރީސް ގެއްލޭ މިންވަރު ގެއްލޭ ގޮތެއް ނުވިއެވެ (ތާވަލް 2).

އުމުރުން 69 އަހަރުގެ ފިރިހެން ބަލިމީހާ

ޑީޓީއެން އަށް ދޭ އިޝާރާތްތައް

މި ދިރާސާގައި އޭއޯ 43-އޭ އަދި ސީ1 ފްރެކްޗަރސް ހިމެނެއެވެ؛ ސީ2 އަށް ވެސް ބެލިއެވެ. ޑީޓީއެންސް 7 އެމްއެމް އަދި 8 އެމްއެމް ގެ ދިގުމިނުގައި ލިބެން ހުންނައިރު، މިއީ ޕްރޮކްސިމަލް އިންޓަރލޮކިންގ ސްކްރޫތައް ބެހެއްޓޭނެ ގޮތް ކަނޑައަޅާ އެއްޗެކެވެ. އާޓިކިއުލަރ ސަރަހައްދުގެ 2-9 ސެންޓިމީޓަރުގެ މަތީގައި ހުންނަ ފްރެކްޗަރސް އަކީ ޑީޓީއެން ފިކްސޭޝަން އަށް އެންމެ ރަނގަޅު ކެންޑިޑޭޓުންނެވެ. އިންޑިކޭޝަންތައް އޭއޯ 42 ފްރެކްޗަރސް އަށް ފުޅާކުރެވިދާނެއެވެ.

ބަޔޯމެކޭނިކަލް ސްޓެބިލިޓީ

ރެޓްރޯގްރޭޑް ނިޔަފަތިތަކުގައި މީޑިއަލް ލޮކިންގ ޕްލޭޓްތަކާއި އެންޓިގްރޭޑް ނިޔަފަތިތަކާ އަޅާބަލާއިރު އެކްސިއަލް އަދި ރޮޓޭޝަނަލް ސްޓިފްނެސް މާ މޮޅުވެއެވެ. ގްރީންފީލްޑް އެޓް އަލް. ޑީޓީއެންގައި ދެ ޑިސްޓަލް ސްކްރޫ ބޭނުންކުރުމުން ކޮމްޕްރެސިވް ސްޓިފްނެސްގެ %60-70 އަދި ތިން ސްކްރޫއާ އަޅާބަލާއިރު ޓޯޝަނަލް ސްޓިފްނެސްގެ %90 ޙާޞިލުކުރެވުނުކަން ދައްކާ ބަޔޯމެކޭނިކަލް ޓެސްޓިންގ އިން ދައްކާފައިވެއެވެ. ޑީޓީއެން އިން ލޯޑްގެ ދަށުން ފްރެކްޗަރ ފްރެގްމެންޓް މޫވްމަންޓް އެންމެ ކުޑަކޮށް ބެހެއްޓުން. 3 މަސްދުވަހުގެ ތެރޭގައި ރަނގަޅު ނުވާ 3 ކޭސްގައި، ފަކްޓަރސްގެ ތެރޭގައި ސޮފްޓް ޓިޝޫތަކަށް ގެއްލުން ލިބުމާއި، މެޑަލަރީ އެކްސްޕެންޝަން، ފްރެކްޗަރ ލޮކޭޝަން، އަދި އޮސްޓިއޯޕޮރޮސިސް ހިމެނެއެވެ. ޑީޓީއެންއެސް ލިބެނީ އެންމެ ތިން ސައިޒަކާއި ޑިސްޓަލް ފިކްސޭޝަން ތިން ސްކްރޫއަށް ލިމިޓް ކުރެވޭތީ، ވައިޑް ކެނަލްތަކުގައި ނުވަތަ އޮސްޓިއޯޕޮރޮޓިކް ބޯންގައި އެކަށީގެންވާ ސްޓެބިލިޓީއެއް ނުލިބެއެވެ. މިފަދަ ޙާލަތްތަކުގައި އަވަހަށް ބަރުދަން ބެއަރިންގ އާއި މެދު ސަމާލުކަން ދޭން ޖެހެއެވެ.

ޑީޓީއެންގެ ފައިދާތައް

ތަޅުލާ ޕްލޭޓްތަކާ އަޅާބަލާއިރު، އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނިޔަފަތިތަކުގެ ސަބަބުން ސޮފްޓް ޓިޝޫއަށް ލިބޭ ގެއްލުންތައް މަދުވެ، ޚާއްޞަކޮށް އުމުރުން ދުވަސްވީ ބަލިމީހުންނާއި، އެނާޖީ ޓްރޮމާގެ ސަބަބުން ބޮޑެތި މަޑު ޓިޝޫތަކަށް އަނިޔާ ލިބެއެވެ. މި ދިރާސާގައި ޑީޓީއެން ތައް ވައްދާފައިވަނީ އެންމެ ހަ ކުދި އިންސިޝަންތަކުގެ ތެރެއިން ކަމަށާއި، ސޮފްޓް ޓިޝޫ ކޮމްޕްލިކޭޝަންތަކެއް ނެތް ކަމަށެވެ. މި ޕްރޮސީޖަރުގައި ކަކުލު ހުޅުގައި ފިރުމާލަން ނުޖެހޭއިރު، ރިޑަކްޝަން ލޮސް ލިބުމުގެ ނުރައްކާ ކުޑަވެ، ކަކުލުގެ ހަރަކާތް މަދު ބަލިމީހުންނަށް (އެބަހީ، ކަކުލުގެ އާތުރައިޓިސް ނުވަތަ ޕޯސްޓް-ޓީކޭއޭ) އެކަށީގެންވާ ގޮތަކަށް ހެދެއެވެ.

ސާޖިކަލް ރިސްކްތަކާއި ރައްކާތެރިކަމުގެ ފިޔަވަޅުތައް އެޅުން

ނުރައްކާތަކުގެ ތެރޭގައި ޕޮސްޓިރިއަރ ޓިބިއަލިސް މަސްގަނޑާއި މީޑިއަލް މެލިއޯލާ ފްރެކްޗަރ އަށް އަނިޔާވުން ހިމެނެއެވެ. މީޑިއަލް މެލިއޯލާ ފްރެކްޗަރސް އަށް ޓެންޝަން ބޭންޑް ވައިރިންގ، ޕްލޭޓިންގ، ނުވަތަ އެކްސްޓަރނަލް ފިކްސޭޝަން އިން ފަރުވާ ކުރެވިދާނެއެވެ.
ފައިބަލަރ ނޮޗަށް ސްކްރޫ ވަދެ ނުގަތުމަށްޓަކައި ފަރުވާތެރިވާން ޖެހެއެވެ. ޕޮޒިޝަނިންގ ޑިވައިސްގެ ބަރުދަނުގެ ސަބަބުން ޑީޓީއެން ޕޮސްޓިރިއަރ އެނބުރުން މެދުވެރިވެދާނެއެވެ؛ ދެވަނަ ސްކްރޫ ފައިބަލާއާ ދިމާއަށް އިޝާރާތް ކުރުމަށް އެޖެސްޓް ކުރާށެވެ ( ފޮޓޯ 4C ).

ކްލިނިކަލް ކޮމްޕެރިޝަން

އެންޓިގްރޭޑް ނިޔަފަތިތަކުގެ ނޮންޔޫނިއަން އަދި މެލްލައިންމަންޓް ރޭޓްތަކަކީ 0–25% އަދި 8.3–50% އެވެ؛ ލޮކިންގ ޕްލޭޓްތަކަށް 0–17% އަދި 0–17% އެވެ. މި ދިރާސާގައި، ހުރިހާ ކޭސްތަކެއް ޔޫނިއަން ހާސިލްކުރިއިރު، ސަގާފީ ގޮތްތަކާ އަޅާކިޔާއިރު، ޑިފޯމިޓީ >5° އަށް ލިބިފައިވަނީ އެންމެ %20 އެވެ. ޑީޕް އިންފެކްޝަން އަކީ 0–23% އަދި 0–8.3% އެވެ. މި ދިރާސާއިން ރިޕޯޓްކޮށްފައިވަނީ ސޮފްޓް ޓިޝޫ ކޮމްޕްލިކޭޝަންތަކެއް ނެތް ކަމަށާއި، މި ދެ ބަދަލު ވެސް ރަނގަޅު ނަތީޖާތަކެއް ލިބިފައިވާ ކަމަށެވެ.

ޚުލާޞާކޮށް ދަންނަވާނަމަ، ލޮކް ޕްލޭޓްތަކާއި އެންޓިގްރޭޑް އިންޓްރާމެޑަލަރީ ނިޔަފަތިތަކަށްވުރެ ޑީޓީއެން އިން ފައިދާތައް ފޯރުކޮށްދެއެވެ، ​​އަދި ޑިސްޓަލް ޓިބިއަލް ފްރެކްޗަރސް އަށް ފަރުވާ ދިނުމަށް ފައިދާހުރި ހައްލެއް ތަމްސީލުކުރެއެވެ.

ޑީޓީއެން ފީޗާސް މިނިމަމް އިންވޭސިވްނެސް، ހައި ސްޓެބިލިޓީ، އެންޑް ރެޕިޑް ރިކަވަރީ

އެއީ ސަގާފީ ފަރުވާތަކަށް އަގުހުރި ބަދަލެއް ކަމަށާއި ޕްރޮމޯޓް ކުރުމުގެ އަގު

ޔަމަކާވާ ވައި، އުއެހާރާ ޓީ، ޝިގޭމޮޓޯ ކޭ، އެޓް އަލް. ޑިސްޓަލް ޓިބިއަލް ނެއިލް އާއި އެކު ދުރު ޑިސްޓަލް ޓިބިއާ ފްރެކްޗަރސް ސްޓެބިލައިޒޭޝަންގެ ޕްރިލިމިނަރީ ނަތީޖާ: ޕްރޮސްޕެކްޓިވް، މަލްޓިސެންޓަރ ކޭސް ސީރީޒް ސްޓަޑީ[ޖޭ]. އަނިޔާ، 2024: 111634.
创伤骨科智能科技 智汇骨. (2024年12月31日). 胫骨远端髓内钉突破胫骨远端骨折的治疗 [微信公众号文章]. 创伤骨科智能科技 智汇骨. https://mp.weixin.qq.com/s/9uqqvj0eae4bkzg2u4nq8q (އެކްސެސް ކުރެވިފައިވަނީ: 2025年06月07日)