दृश्यां: 89 लेखक: साइट संपादक प्रकाशन वेळ: 2022-09-01 मूळ: सायट
मेटाकार्पल फ्रॅक्चर हें हातांतल्या लांब हाडांचो परिणाम करपी हाताची एक सामान्य जखम. हालचाल वा दीर्घकालीन वेदना अशीं दीर्घकाळाचीं गुंतागुंतां जावचीं न्हय म्हूण योग्य निदान आनी उपचार करप गरजेचें आसता. आघाता उपरांत हात दुखता जाल्यार वेळार हस्तक्षेप करप म्हत्वाचें.
जैव यांत्रिक नदरेन मेटाकार्पल हाडांक अक्षीय भार, वांकडी शक्तींचो आनी दिसपट्ट्या हाताच्या वापरांत घुंवपाचो ताण आसता. भायलें बळ जेन्ना हाडाचे लवचीक मर्यादेपरस चड आसता तेन्ना मोडण जाता.
कितलेशेच घटक फ्रॅक्चर पॅटर्नाचेर प्रभाव घालतात: १.
शक्तीची दिका आनी व्याप्ती .
इम्पॅक्ट हांगा हाताची स्थिती .
हाडांचो घनताय आनी पिराय ६.
अंतर्गत आनी बाह्य हाताच्या स्नायूंतल्यान स्नायुंचो ओड
देखीक- पांचव्या मेटाकार्पल गळ्यांतल्या मोडणांतल्यान अनॅस्सी आनी न्हवऱ्याच्या स्नायूंच्या विरुध्द ओडपाक लागून व्होलर एंग्युलेशन सादारणपणान दिसून येता.
संबंदीत स्थिरीकरण प्रणाली: 1.1. मेटाकार्पल प्लेट फिक्सेशन सिस्टम्स – CZMEDITECH
एंग्युलेशनाच्या विपरीत घुंवपाची विकृतताय क्ष-किरण प्रतिमेचेर स्पश्ट दिसूंक नासूं येता. वैजकी नदरेन पळयल्यार, दुयेंती मुठी करता तेन्ना बोटांची संरेखण निरिक्षण करून तो चड बरो दिसता.
कांय अंश घुंवपाक लेगीत परिणाम जावं येता: १.
बोट ओव्हरलॅप .
पकड कार्यक्षमताय उणी जाली .
दीर्घकाळ कार्यात्मक दुर्बलताय .
ह्या कारणाखातीर घुंवपाची विकृतताय शस्त्रक्रिया दुरुस्तीखातीर खर संकेत मानतात, जरी मोडण किरणोत्सर्गीपणान उण्यांत उणें विस्थापीत जाल्लें दिसलें तरी.
ही क्लिनीकल बारीकसाण तज्ञ आर्थोपेडिक मूल्यमापनांतल्यान मुळाव्या मोडण वेवस्थापनांतल्यान म्हत्वाचो फरक करता.
जायत्या मेटाकार्पल मोडणांचेर पुरातन पद्दतीन उपचार करूं येतात, जाल्यार सकयल दिल्ल्या परिस्थितींत शस्त्रक्रिया करपाची शिफारस करतात: १.
कार्यात्मक सहिष्णुतेभायर मान्य नाशिल्ल्या कोनीकरण
घुंवपी विकृततायेची खंयचीय पदवी .
एकाधिक मेटाकार्पल फ्रॅक्चर
उक्ते मोडण 1 .
आदिवासी इंट्रा-अर्टिचुलर
बंद उणें करपाचें अपयश .
स्थिर स्थिरीकरणाकडेन शरीररचनेंत संरेखण करप, जाका लागून गुंतागुंत उणी जाता आनी तातूंत गुंतागुंत उणी जाता.
कडक स्थिरताय आनी अचूक संरेखण दिता, खास करून उपेगी पडटा:
comminuted fractures .
शाफ्ट फ्रॅक्चर 1 .
एका परस चड मोडणां .
पूण प्लेटींक स्नायू चिडचिडेपण येवचें न्हय म्हूण काळजीपूर्वक मोव ऊतक हाताळणी करची पडटा.
उण्यांत उणो आक्रमक पर्याय चड करून वापरतात:
गळ्यांतले मोडण 1 .
बालरोगविज्ञानीक केशी 10.1.
तात्पुरतें स्थिरीकरण 1 .
उण्यांत उण्या मोव ऊतकांत व्यत्यय हाडपी स्थिरतायेचें समतोल दवरपी एक चड लोकप्रिय तंत्र.
फिक्सेशनाची निवड फ्रॅक्चर पॅटर्न, शस्त्रक्रियाविशारद पसंती आनी दुयेंती क्रियाशीलता पातळेचेर आदारून आसता.
यशस्वी शस्त्रक्रिया परिणाम शस्त्रक्रिया उपरांतच्या पुनर्वसनाचेर चड भर दितात. सुरवेच्या काळांत नियंत्रणांत आशिल्ली गती ताठरता आनी स्नायूंचे चिकटपणा आडावपाक मदत करता.
संरचीत पुनर्वसन प्रोटोकॉलांत सादारणपणान आस्पाव जाता:
सूज नियंत्रण 1 .
ल्हव ल्हव रेंज-ऑफ-मोशन व्यायाम .
प्रगतीशील बळकटीकरण 1 .
कार्यात्मक पुनर्प्रशिक्षण 1.1.
सर्जन आनी हात चिकित्सक हांचेमदलो लागींचो समन्वय इष्टतम बरे जावपाखातीर गरजेचो आसा.
खेळगड्यांक चड करून गरज आसता: १.
खेळपाक बेगीन परत येवप .
स्थिर स्थिरीकरण करपाक परवानगी दिवपी सुरवातीची गती .
पुनर्प्राप्ती वेळार संरक्षक स्प्लिंटिंग .
पकड बळग्याचेर आदारून आशिल्ल्या कामगारांक उपचार प्राधान्य दिता:
यांत्रिक स्थिरता 1.1.
दीर्घकालीन टिकाऊपण 1.1.
चिरकालीन वेदना आडावप
हाडांचो दर्जो आनी सहरोग उपचार निवड आनी बरे करपाची काळरेखा ह्या दोनूय गजालींचेर परिणाम करतात.
योग्य वेवस्थापनासयत: १.
चडशा दुयेंतींक लागीं लागीं सामान्य हाताचें काम मेळ्ळें .
पकड बळ सादारणपणान मुळाव्या रेशेच्या >90% कडेन परत मेळटा .
दीर्घकालीन अपंगत्व अप्रुप आसा .
वायट परिणाम चड करून कळाव जाल्ल्या निदान, उपचार नाशिल्ल्या घुंवप विकृतताय वा फावो त्या प्रमाणांत पुनर्वसन हांचेकडेन संबंदीत आसतात.
मेटाकार्पल फ्रॅक्चर जरी चड प्रमाणांत आसले तरी तांच्या वेवस्थापनाक अचूक शरीररचनात्मक समजूत आनी कार्यात्मक निर्णय जाय पडटा. संरेखणांतल्या ल्हान चुकांक लागून हाताच्या कामगिरीचेर आकारमानाचे परिणाम जावंक शकतात.
हाकाच लागून आधुनीक आघात काळजी भर दिता:
अचूक मुल्यांकन 1.1.
पुराव्याचेर आदारिल्लें निश्चीतीकरण .
सुरवेचे सुरवेचे संचलन 1.1.
शस्त्रक्रिया स्थिरीकरण मुखेलपणान घुंवपाची विकृतताय, अस्थिर कोन, जायते मेटाकार्पल संलग्नताय, उक्ती मोडण, इंट्रा-आर्टिकुलर विस्तार वा बंद उणीव अपयशी थारल्यार दाखयतात. तातूंत रोटेशनल मॅललायनमेंट हें सगळ्यांत चड कार्यात्मक नदरेन म्हत्वाचें मानतात.
मान्य कोन अंक प्रमाण बदलता. सादारणपणान उल्नार मेटाकार्पलांत त्रिज्या मेटाकार्पलापरस चड कोन सोंसतात. पूण कोन सहिष्णुतायेची पर्वा करिनासतना खंयचेय प्रमाणांत घुंवपी विकृतताय मान्य ना.
घुंवपी विकृततायेक लागून वळपाच्या वेळार बोटांचो आडमेळो येता, जाका लागून पकड आनी हाताच्या कार्याक खूब तडजोड जाता. उण्यांत उणें घुंवपाक लेगीत विपरीत प्रमाणांत कार्यात्मक दुर्बलताय येवंक शकता आनी लागसारच्या सांध्यांक लागून ती उणी भरपाय मेळना.
प्लेट फिक्सेशन ऑफर: 1.1.
कडक स्थिरता 1 .
अचूक शरीररचनात्मक संरेखण 1 .
सुरवेचे सुरवेचे संचलन 1.1.
दुय्यम विस्थापन जावपाचो धोको उणो जालो .
स्नायू चिडचिडेपण उणें करपाखातीर शाफ्ट फ्रॅक्चर, कॉममिनिट पॅटर्न, आनी जायत्या मेटाकार्पल जखमांनी बारीकसाणीन मृदु-उतक हाताळणी करची पडटा, पूण तो खासा फायदेशीर आसता.
के-वायर फिक्सेशन सादारणपणान वापरतात:
मेटाकार्पल नेक फ्रॅक्चर
उण्या प्रमाणांत जटिल मोडणाचे नमुने .
तात्पुरतें स्थिरीकरण 1 .
बालरोग वा कमी मागणी आशिल्ल्या प्रकरणांनी
उण्यांत उणें आक्रमक आसलें तरी के-वायरांक सादारणपणान प्लेट स्थिरीकरणाच्या तुलनेत चड काळ स्थिरीकरणाची गरज आसता.
इंट्रामेड्युलर फिक्सेशनांत स्थिरताय आनी उण्यांत उणें मृदु-उतक व्यत्यय हांचेमदीं समतोल मेळटा. ताका लागून कांय प्लेटी संबंदीत गुंतागुंत टाळटा आसतना चमड्यापोंदा पिनिंगापरस पयलींची गती मेळटा, जाका लागून ताका वेंचून काडिल्ल्या शाफ्ट आनी मान मोडपाक योग्य थारता.
सुरवातीक नियंत्रीत केल्ल्या मोबलायझेशनाक लागून उणें जाता: १.
सांध्याची कडकपण .
स्नायू चिकटवप .
स्नायू अॅट्रोफी 1 .
सुरवेच्या गतीक परवानगी दिवपी स्थिर स्थिरीकरण हें कार्यात्मक पुनर्प्राप्तीचें एक मुखेल निर्धारक आसा, खास करून चड मागणी आशिल्ल्या दुयेंतींक.
सामान्य गुंतागुंतांत अशे आस्पावतात: १.
माल्युनियन वा नॉनयुनियन .
हार्डवेअर चिडचिड 1000 .
स्नायू संलग्नताय ६.
पकडपाची तांक उणी जाली .
उक्त्या मोडणांत संसर्ग .
चडशे दीर्घकाळ कार्यात्मक तूट अपर्याप्त संरेखण वा विलंबित पुनर्वसन हांचेकडेन संबंदीत आसतात.
खेळगडे आनी हाताच्या मजुरांत प्राधान्य दितात:
स्थिर स्थिरीकरण 1 .
फंक्शनाक बेगीन परत येवप .
दीर्घकालीन टिकाऊपण 1.1.
चड कार्यात्मक मागणी आशिल्ल्यान ह्या लोकसंख्येंत शस्त्रक्रिया करपाचीं कूंड उणीं आसूं येतात.
मुखेल पूर्वनिर्धारीत घटक अशे आसात: १.
मोडण उणें करपाची अचूकता .
स्थिरीकरणाची स्थिरताय ६.
सुरवेची पुनर्वसन
घुंवपाची विकृतताय नासप .
जेन्ना हे घटक अनुकूल करतात तेन्ना चडशे दुयेंती लागीं लागीं सामान्य हाताचें कार्य करतात.
डिस्टल टिबियाल नेल: डिस्टल टिबियाल फ्रॅक्चराचेर उपचार करपाक एक ब्रेकथ्रू
उत्तर अमेरिकेंत जानेवारी 2025 वर्सा खातीर शीर्ष 10 डिस्टल टिबियाल इंट्रामेड्युलर नेल्स (डीटीएन)
लॉकिंग प्लेट श्रृंखला - डिस्टल टिबिया संपीडन लॉकिंग बोन प्लेट
अमेरिकेंतले टॉप10 निर्माते: डिस्टल ह्यूमरस लॉकिंग प्लेट ( मे 2025 )
निकटवर्ती टिबियाल बाजूच्या लॉकिंग प्लेटाची क्लिनीकल आनी वेपारी समन्वय
डिस्टल ह्यूमरस फ्रॅक्चराच्या प्लेट फिक्सेशन खातीर तंत्रीक रुपरेखा
मध्य उदेंतांतले टॉप5 निर्माते: डिस्टल ह्यूमरस लॉकिंग प्लेट ( मे 2025 )
युरोपांतले TOP6 निर्माते: डिस्टल ह्यूमरस लॉकिंग प्लेट ( मे 2025 )