स्काफोइड फ्रॅक्चर गुंतागुंत टाळप: पयल्या 10 जागतीक हर्बर्ट स्क्रू पुरवणदारांचें सुक्ष्म निश्चीतीकरण आनी विश्लेशण

स्काफोइडाची खाशेली शरीररचनाशास्त्रीय भुमिका

स्काफोइड हें निकटवर्ती कार्पल वळींतलें सगळ्यांत लांब हाड आसून ताचो आकार ल्हान बोटीभशेन आसता (म्हूण ताका 'स्कॅफोइड' अशें नांव पडलां). तो निकटवर्ती आनी भायल्या कार्पल वळीमदीं पातळ्ळा आनी दोनूय वळी स्थीर करपाक आनी जोडपाक मुखेल भुमिका करता. मनगटाच्यो सामान्य हालचाली, जशे की वळप, विस्तार, त्रिज्या विचलन, उल्ना विचलन हीं सगळीं स्कॅफोइडाच्या समन्वयीत हालचालीचेर आदारून आसतात. एकदां मोडून पडल्या उपरांत पुराय मनगटाच्या सांध्याची जैव यांत्रिकता खंडीत जाता.

नाजूक संवहनी पुरवण

स्काफोइडाक मुखेलपणान त्रिज्याच्या धमनीच्या फांट्यांतल्यान रगताची पुरवण जाता, ती फाटीच्या वळीक आनी भायल्या ध्रुवांतल्यान भितर सरता:

• सुमार ७०-८०% रगत प्रवाह भायल्या कंदांतल्यान भितर सरता आनी तो फाटीं सरून निकटवर्ती ध्रुवाक पोशण दिता.

• फकत कांय फांटे सरळ निकटवर्ती ध्रुवांत प्रवेश करतात.

• भग्नावस्थेंत जितलो लागींचो ध्रुवा लागीं आसता तितलोच रगतपेशींच्या व्यत्ययाचो धोको चड आसता.

• एकदां रगत प्रवाह खंडीत जाले उपरांत निकटवर्ती कुडको एव्हीएन आनी असंयोग जावपाची खूब प्रवृत्ती आसता.

सामान्य जखमी यंत्रणा

 जखमेची सगळ्यांत चड प्रमाणांतली यंत्रणा म्हळ्यार ताणून दवरिल्ल्या हाताचेर पडप (FOOSH) .पडटना व्यक्ती सहजपणान हात वाडयतात आनी बोटां पातळायतात आनी ताका लागून ताचो परिणाम ताळवेन शोशून घेतात. हे वारंवार जखमी जावपाचे यंत्रणेक लागून वैजकी आनी संशोधनांत व्हड प्रमाणांत लक्ष ओडलां आनी ताचो उल्लेख FOOSH ह्या संक्षिप्त नांवान सगळेकडेन केला.

मुखेल निदान शिफारशी: १.

• सगळ्या मनगटाच्या जखमांचेर क्ष-किरण प्रतिमा घेवची पडटा, तातूंत मोडणाचो दुबाव येता तेन्ना स्कॅफोइड दृश्यांचो आस्पाव जाता.

• क्ष-किरण निगेटिव्ह आयल्यार पूण दुबाव उरल्यार स्थिरीकरण करचें पडटा, उपरांत 2 सप्तकां उपरांत परतून प्रतिमा घेवची पडटा.

• सुरवेक स्थिरीकरण हें निदानात्मक आनी उपचारात्मक उपाय म्हणून काम करपाक शकता.

प्लास्टर कास्ट स्थिरीकरण: 1.1.

लांब भुजांचो आंगठो स्पिका कास्ट: १.

• निकटवर्ती एक तृतीयांश फ्रॅक्चर (सगल्यांत चड एव्हीएन धोको), उब्यो/तिरपो फ्रॅक्चर रेखा आनी सुरवातीच्या निदान प्रकरणां खातीर संकेत दितात.

• कोंब्याक ९०°, अग्रभुज, मनगट आनी आंगठो स्थिर करता.

• अग्रभुजाचें घुंवप ना करून चडांत चड स्थिरताय दिता.  

लघुभुज आंगठो स्पिका कास्ट: 1.1.

• भायल्या तिसऱ्या फ्रॅक्चर, ट्यूबरोसिटी फ्रॅक्चर आनी स्थिर मध्य कमराच्या फ्रॅक्चर (उपरांतच्या टप्प्यांत) हांचेखातीर योग्य.

• चड सोयी पूण उणी स्थिरताय दिता.

हेडलेस संपीडन स्क्रू (हर्बर्ट स्क्रू) 1.1.

सद्या स्काफोइड कमराच्या मोडणाचो भांगरा मानक.

• तत्वः मार्गदर्शक तारखाला स्काफोइड अक्षाभोंवतणी घालून आंतरखंडीय संपीडन मेळटा.

• फायदे: १.

• फ्रॅक्चर रेशेचेर उत्कृश्ट संपीडन.

• उच्च स्थिरताय, सुरवेक मोबिलायझेशन करपाक मेळटा.

• उण्यांत उणें आक्रमक, चमड्यांतल्यान लावप शक्य आसा.

• उण्या दर्ज्याची, तकली नाशिल्ली रचना कार्टिलेजांतली चिडचिड उणी करता.

• पद्दत: १.

• चमड्यांतल्यान: स्थिर, विस्थापीत नाशिल्ल्या भग्नावस्थेखातीर.

• उक्ते: विस्थापीत, कुरकुरीत वा दीर्घकाळ चलपी मोडणाखातीर.

• प्रकार: १.

• तकलेचे संपीडन स्क्रू.

• तकले नाशिल्ले संपीडन स्क्रू (पसंत करतात, पुरायपणान पुरलेले, सांध्यांचो चिडचिडो उणो).

किर्श्नर तार (के-तार) निश्चीत करप

एक पारंपारीक तरी उपेगी पद्दत, चड करून सहाय्यक.

• फायदे : लवचीक, सवाय, रगतपेशींत उण्यांत उणें व्यत्यय.

• गैरसोय : उणो स्थिर, भायल्यान स्थिरीकरणाची गरज आसता, संसर्गाचो धोको, बरे जाले उपरांत काडपाची गरज आसता..

• संकेत : बालरोगविज्ञानीक मोडण, कोम्युशनांत तात्पुरतें स्थिरीकरण, स्क्रू स्थिरीकरणाक सहाय्यक.

शीर्ष 10 हरबर्ट स्क्रू पुरवणदार संवसारभर

क्रमांक	कंपनी नाव	लोगो
1	डिपुय सिंथेस हें नांव
2	स्ट्रायकर हांणी केला
3	झीमर बायोमेट
4	आर्थरेक्स हें नांव
5	स्मिथ आनी भाचो
6	राइट वैजकी गट
7	एक्यूमड हें नांव
8	aap एजी रोपप
9	ऑर्थोफिक्स हें वखद
10	CZMEDITECH हांणी केला

CZMEDITECH हर्बर्ट स्क्रू उत्पाद

 आर्थोपेडिक इम्प्लांटांचे मुखेल चीनी उत्पादक आनी पुरवणदार म्हूण, CZMEDITECH स्कॅफोइड फ्रॅक्चर आनी हेर ल्हान हाडां जखमीं खातीर तयार केल्ल्या हर्बर्ट स्क्रूचें एक व्यापक पोर्टफोलियो दिता.

मुखेल खाशेलपणां: १.

• तकली नाशिल्ली संपीडन रचना: आर्टिकुलर कार्टिलेजांतली चिडचिड उणी करतना स्थिर स्थिरीकरणाची खात्री करता.

• उच्च जैव यांत्रिक स्थिरताय: विस्वासांत घेवपासारकें आंतरखंडीय संपीडन घन संयोगाक चालना दिता.

• पदार्थाचे पर्याय: वैजकी दर्ज्याच्या स्टेनलेस स्टील आनी टायटॅनियम मिश्रधातूंत उपलब्ध, उत्कृश्ट जैव सुसंगती आनी गंज प्रतिकारशक्ती आशिल्ली.

• उण्यांत उणी आक्रमक सुसंगती: चमड्यांतल्यान आनी उक्त्या पद्दतीखातीर योग्य.

• जायते विशिश्टताय: विंगड विंगड वैजकी गरजो भागोवपाखातीर व्यास आनी लांबाय हांची विस्तृत श्रेणी.

वैजकी फायदे: १.

• खास करून चड धोक्याच्या कमराच्या आनी निकटवर्ती ध्रुवाच्या भग्नावस्थेंत स्काफोइड फ्रॅक्चर बेगीन आनी विस्वासांत घेवपासारको बरे जावपाक मदत करता.

• मनगटाची सुरवातीची हालचाल करपाक सक्षम करता, ताठरताय उणी करता आनी कार्यात्मक पुनर्प्राप्ती सुदारता.

• पारंपारीक स्थिरीकरण पद्दतींच्या तुलनेत नॉनयुनियन आनी एव्हीएन हांचो धोको खूब उणो करता.