MRI ကိုအသုံးပြုနည်း။

Meniscus သည် tibial condle eleau တို့အကြားတြိဂံပုံစံတစ်မျိုးနှင့်တြိဂံပုံသဏ် fibrocartilage ဖြစ်သည်။

ပုံမှန်နှင့်ပုံမှန်မဟုတ်သော MRI တွေ့ရှိချက်များ

Segtal နှင့် frontal ပုံများပေါ်တွင်သာမန် meniscus သည်ထိထိရောက်ရှိရာရောက်သောအခါတြိဂံဖြစ်သည်။ နှစ် ဦး နှစ်ဖက် sagittal ပုံရိပ်တွင် Meniscus သည် 'Bow-Tie togeth' ပါဝင်သည်။

ပုံ 1 ပုံမှန် meniscus ၏ပုံမှန် MRI အသွင်အပြင်။ ပရိုတွန်သိပ်သည်းဆ Segittal View: anterior နှင့် posterior menialisior meniscal ထောင့်များသည်တစ်သားတည်းဖြစ်တည်ခြင်းအလျင်အမြန်တြိဂံများဖြစ်သည်။ Meniscus သည် ဦး ထုပ်ကိုပုံဖော်ခြင်းဖြစ်ပြီး၎င်း၏ရှေ့မှောက်၌၎င်း၏ရှေ့မှောက်၏အစိတ်အပိုင်းများနှင့်၎င်း၏နောက်ဘက် ဦး ချိုနှင့်အတူနောက်ကွယ်မှ ဦး ချိုနှင့်ချိတ်ဆက်သောအလယ်ပိုင်းအပိုင်းများပါဝင်သည်။

အချို့သောခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာပုံမှန်မဟုတ်သောအရာများကိုနားလည်ရန်အသုံးဝင်သည်။

• Sagittal Section တွင် transverse နှင့် anterior အရအကြားအကူးအပြောင်း,

• popliteal ရွမ်အိမ်မှ;

• Humphrey နှင့် Wrisberg ၏ Mencisal-Femoral Ligament သည်နှစ် ဦး နှစ်ဖက် meniscus ၏နောက်ကွယ်တွင် Meniscus ၏ pediscus ၏ peMerisior ဦး ချိုကိုချိတ်ဆက်ထားသည်။

• ရံဖန်ရံခါတပ်မဂုကန်၏ posisior h သော ဦး ချိုသို့ meniscus ၏ anisiscus ဦး ချိုကိုရံဖန်ရံခါချိတ်ဆက်ထားသည့် Oblique Meniscus Ligament သည် meniscus သို့မဟုတ်စည်လက်ကိုင်ကိုတုပနိုင်သည်

• Discoid Meniscus သည်ရှားပါးသောကျောက်စတူးဝစ်သော meniscus ပုံပျက်သောပုံစံဖြစ်သည်။ ဤ Meniscal Dysplasia သည်နှစ် ဦး နှစ်ဖက် meniscus ကိုသာသက်ဆိုင်သည်ကိုသက်ရောက်သည်။ MRI မှ MRI မှရှာဖွေခြင်းသည် Sagittal ပုံရိပ်များတွင်အနည်းဆုံး 3 မီလီမီတာအချပ် (3) တွင် Sagittal ပုံရိပ်များပေါ်ရှိ anterior နှင့် posterior ဦး ချိုများ၏ဆက်လက်တည်တဆဲသော ဦး ချိုပေါ်ပေါက်လာခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ ဤတွေ့ရှိချက်များကိုအသုံးပြုသောတစ်စိတ်တစ်ပိုင်း settings ကို အခြေခံ. ညှိထားသည်။

ပုံ 2 Disid Differal Meniscus ပုံ။ Sagittal T1 - အလေးချိန်ပုံရိပ်။ ရှေ့နှင့်နောက်ဘက်ထောင့်များ၏ဆက်တိုက် 5mm ပုံသေအပိုင်းများပေါ်တွင်ရှေ့တန်းနှင့်နောက်ထောင့်များဆက်လက်။ ဒီ discoid meniscus ၏ anterior ဦး ချို၏ myxoid ယိုယွင်းမှုကိုသတိပြုပါ။

Meniscus ရောဂါရုပ်ပုံများပုံရိပ်

အခြေခံအားဖြင့်စိတ်ထိခိုက် meniscus နှင့်ယိုယွင်းနေသော meniscus အကြားခွဲခြားရန်အလေ့အကျင့်ဖြစ်ပါတယ်။ စိတ်ဒဏ်ရာရဒဏ်ရာများသည်ကျန်းမာသော meniscus သို့စက်ယန္တရားအလွန်အကျွံသောက်သုံးခြင်း မှလွဲ. ရလဒ်ဖြစ်သည်။ ငယ်ရွယ်သောအရွယ်ရောက်သူများတွင်များသောအားဖြင့်သွယ်ဝိုက် valgus ဒဏ်ရာရခြင်း, အစားထိုး myxoid ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းမှပျက်စီးနေသော meniscus ကိုသရုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့်ပုံမှန်စက်မှုတပ်ဖွဲ့များကြောင့်ယိုယွင်းပျက်စီးခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ အလျားလိုက် meniscal fissures သည်အလိုအလျောက်ဖွံ့ဖြိုးလာနိုင်သည်သို့မဟုတ်အသေးစားဒဏ်ရာများကြောင့်ဖြစ်နိုင်သည်။

အမျိုးခဲှခြားခြင်း

Cleavage လေယာဉ်၏ညွှန်ကြားချက်အရ, Fissures ကိုအလျားလိုက်ဖစ်ဖေး, ဒေါင်လိုက် Frissures သို့မဟုတ်ရှုပ်ထွေးသောဖြန့်ဖြူးခြင်းများအဖြစ်ခွဲခြားနိုင်သည်

အလျားလိုက်အက်ကွဲ

Meniscus ကိုသာလွန်ကောင်းမွန်ပြီးယုတ်ညံ့သောအစိတ်အပိုင်းများသို့ကွဲပြားသော tibial Plateau နှင့်အပြိုင်အပြိုင်လေယာဉ်အပြိုင်လက်ကမ်းလုံးအပြိုင်ရှိသည်။ ဤအလျားလိုက်တွေ့ရှိရပါသည်ကျယ်ပြန့်သောဤတွေ့ရှိချက်များသည်ကျယ်ပြန့်စွာဖြင့်မီ meniscus ကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်စေပြီး Medial Meniscus ကိုပျက်စီးစေပြီးနောက်တွင်ညိုသို့ပြောင်းရွှေ့ခံရသည်။

ဒေါင်လိုက် fissure

tibial လေယာဉ်နှင့် Meniscus ၏အ 0 န်းတစ်လျှောက် perpendicular ။ ဤရွေ့ကားပိုပြီးယေဘုယျအားဖြင့် menial meniscus အပေါ်အကျိုးသက်ရောက်သည်။ ပြီးပြည့်စုံသောဒဏ်ရာကိုမတည်မငြိမ်ဟုယူဆပြီး meniscus ကို meniscus ကို medial နှင့်နှစ် ဦး နှစ်ဖက် segments များကိုခွဲဝေပေးသည်။ စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုအဆင့်တွင်နှစ် ဦး နှစ်ဖက် meniscus ကိုယ်ထည်နှင့် Meniscus ၏နောက်ဘက်တင်ခြင်း၏နောက်ဘက်တင်ခြင်း၏နောက်ဘက်ချိုခြင်း, Segittal ပုံများနှင့်ပေါင်းစပ်။ စည်လက်ကိုင်မျက်ရည်ကိုထုတ်ပယ်ခံရနိုင်သည် (ပုံ 3) ။

Coronal MRI, မြှားသည်စည်ပင်ဖက်လက်ဒေသအက်ဆဲလ်ဟုလူမဆန်စွာ meniscus ၏နောက်ဘက် meniscus ၏ pyisior ဦး ချိုကိုညွှန်ပြသည်။ (ခ) MRI စကင်ဖတ်စစ်ဆေးမှုအရအစက်အပြောက်လိုင်းဖြင့်ပြသသည့်အနေအထားအရ Pseudo စည်လက်ကိုင်မျက်ရည်ပေါ်လာလိမ့်မည်။

radial fissures သည် meniscus ၏ပတ်လည်အတိုင်းအတာ၏ပတ်လည်အတိုင်းအတာအထိ perpendicular ဖြစ်ကြသည်။

ကြက်တူရွေးအပျက်အစီး

Free Edge တွင်သိသိသာသာတိုးချဲ့နိုင်သည့် longitudinal အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး Radial အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည့်ရောနှောထားသောဒေါင်လိုက်ပျက်စီးဆုံးရှုံးမှုဖြစ်သည်။

နောက်ဆုံးအနေဖြင့်အလျားလိုက်နှင့်ဒေါင်လိုက်ဖစ်မွန်များပါ 0 င်သောရှင်းလင်းသောဖော်ပြချက်မရှိဘဲရှုပ်ထွေးသော meniscal ဒဏ်ရာများရှိသည်။

Meniscus ဒဏ်ရာ MRI သရုပ်ဆောင်များ

Meniscus မျက်ရည်

stoller et al ။ Meniscus ၏အဆင့် (3) ခု (ပုံ 4)

အတန်း 1 - HyperIntensity Nodular Meniscus သည် Meniscus မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်ထိန်းသိမ်းထားသည်။

အဆင့် 2 - Meniscus မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင်မြင့်မားသော signal linear meniscus ကိုထိန်းသိမ်းထား;

အဆင့် 3 - hyperintensity သည် meniscus ၏ articular မျက်နှာပြင်တစ်ခုသို့တိုးချဲ့သည်။

ပုံ 4 stoller စကေးပုံ။ A: Grade 1 - Meniscus ၏ articular မျက်နှာပြင်နှင့်ဆက်စပ်သောအလယ်အလတ် nodular hyperintensity ဆိုဒ်များ, B: GRATE 2 - Meniscus ၏ articular မျက်နှာပြင်ပေါ်ရှိ linear အလယ်အလတ် hyperintensity; C: တန်း 3: Linear အလယ်အလတ် hyperintensity meniscus ၏ articular မျက်နှာပြင်သို့တိုးချဲ့။

အဆင့် 2 နှင့် 3 တန်းအကြားခြားနားချက်ရှိသော်လည်း, ဆုတ်ယုတ်ထားသောနှင့်ကိုက်သော meniscus အကြားဤခြားနားချက်သည်အမြဲတမ်းရိုးရှင်းစွာမိုးရွာသွန်းမှုမရှိပါ။

ပုံ 5 ။ Meniscus ၏ယိုယွင်းနေသောအသွင်အပြင်။ Sagittal proton သိပ်သည်းဆအဆီပြည့်ကြည့်ရှုခြင်း။ မြင့်မားသော signal areas ရိယာများကိုမည်သည့်စစ်မှန်သော flacture linear ပုံရိပ်မပါဘဲမြင်နိုင်သည်။

ကြိုတင်သတိပေးချက်များ:

MRI တွင်အလွန်ကောင်းမွန်သောစွမ်းဆောင်ရည်ရှိပြီး 90% နှင့် 95% အကြား sensitivity နှင့်တိကျသောစွမ်းဆောင်ရည်ရှိသည်။ MRI တွင် Meniscal Cleft သည် Meniscus ၏ articiscus မျက်နှာပြင် (Stoller Graphs 3) သို့မဟုတ်စင်ကြယ်သော menphological ပုံမှန်မဟုတ်သောအရာတစ်ခုသို့အလယ်အလတ် linear အပူမထင်မှတ်သည့်အနေဖြင့်အလယ်အလတ်တန်းစားမွတ်သိပ်မှုတစ်ခုအနေဖြင့်ဖော်ပြထားသည်။

မျက်ရည်များကိုအချပ်တစ်ခုပေါ်တွင်သာမြင်နိုင်သည့်အခါအခက်အခဲအချို့ရှိပါသည်, အထူးသဖြင့်မှားယွင်းသောအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသောအန္တရာယ်များရှိသည်။ linear meniscus အတွင်း hypeiscus သည်မီဒီယာမျက်နှာပြင်ကိုသိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်ပါကအနည်းဆုံးကပ်လျက်ကဏ် sections နှစ်ခုတွင်ဆိုလိုသည်မှာရောဂါဗေဒစဉ်းစားရန်အကြံပြုသည်။ အသုံးပြုသောပုံရိပ်ဝယ်ယူသည့်နည်းစနစ်ပေါ် မူတည်. ဤအယူအဆသည် (3 မှ 4 မီလီမီတာကဏ် sections များသို့မဟုတ် 3D volume ကိုရယူခြင်း) နှင့်အတူ) ။

radial meniscal clefts များသည်တစ်ခါတစ်ရံတွင်သူတို့၏ orientation ကိုပေးရန်တစ်ခါတစ်ရံ ပို. ခက်ခဲသည်။ အဓိကအားဖြင့် Morphollical ပုံမှန်မဟုတ်သောအရာများကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။

• ရှေ့ပုံရိပ်တွင်အခမဲ့အစွန်းအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသို့မဟုတ်ဖြတ်တောက်ခြင်း,

• sagittal ပုံရိပ်ရှိ Meniscus Bowtie ၏ဆက်နွယ်မှုသို့မဟုတ်ဖြတ်တောက်ခြင်း (ပုံ 6),

ပုံ 6 ။ Sagittal protons သိပ်သည်းဆ - အလေးချိန်ရှိသောအမြင်ရှိ Medial Meniscus ၏ anteriscus အစိတ်အပိုင်းတွင် radial fissure ။ medial meniscus truncus truncus လေး (မြှား) ၏ပုံမှန်အသွင်အပြင်။

• ပျောက်ဆုံးနေသောသို့မဟုတ် 'Ghost ' နဂိုအတိုင်း radial ကွာဟချက်နှင့်အတူ meniscus ။

ရေပုံးတစ်ချောင်းဖြင့် Meniscus ၏ပေါက်ကွဲမှုသည်ရေခဲသေတ္တာကိုင်တွယ်မှု၏ 10% ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် spondylollolisthesis ၏ 10% ခန့်ရှိသည်။ ဤကိစ္စတွင် MRI ၏ sensitivity သည် 70% ခန့်ရှိပြီးရောဂါရှာဖွေရေးစံများပေါ် မူတည်. 70% ခန့်ရှိသည်။

အာရုံစူးစိုက်မှုကိုလိုအပ်သည့် MRI တွေ့ရှိချက်များ -

အသုံးအများဆုံးရှာဖွေတွေ့ရှိချက်မှာ Intercondylar ဒေသရှိပြောင်းရွှေ့မှုအပိုင်းအစများကိုတိုက်ရိုက်မြင်ယောင်ခြင်းဖြစ်သည်။ အဆိုပါ dislocated segment သည်ပုံမှန် pcerior cruciate cruciate cruciate cruciate အုတ်တံတိုင်းနှင့်အတူ arcuate htsmoshise တေးဂီတတီးဝိုင်းအပြိုင်အဖြစ်ပေါ်လာလိမ့်မည်။ အလွန်အကျွံအလွန်အကျွံ roke ဦး ချို (6 မီလီမီတာကျော်) သည်စည်လက်ကိုင်တစ်ခု၏တည်ရှိမှုကိုထင်ဟပ်နိုင်သည် (ပုံ 8) ။ ဤကိစ္စတွင်မငြိမ်မသက်သော meniscus အပိုင်းအစများသည်ကျန်းမာသော anterior သော ဦး ချိုနှင့်တွဲဖက်ထားသည်။

ပုံ 7 medial meniscus လက်ကိုင်၏အသွင်အပြင်တွင် 'နှစ်ချက် PCL ' နိမိတ်လက်ခဏာရှိသည်။ Sagittal PD-Suppression နှင့်အတူ - အဆီနှိမ်နင်းခြင်းနှင့်အတူ - dislocated meniscus အပိုင်းအစ (arrow) သည်သာမန် PCL (arrow) အောက်တွင်ဖော်ပြထားသော,

ပုံ 8 front ရာမ ဦး ချို၏အသွင်အပြင် 8 ။ Segittal proton သိပ်သည်းဆစိတ်ကူး။ အဆိုပါ dislocated fragment ၏ anterior အစိတ်အပိုင်း (မြှား) ၏အစိတ်အပိုင်းတစ်ခု (မြှား) ၏ anterior meniscus ထောင့် (မြှား) နှင့်တွဲထားသည်။ နောက်ဘက်ထောင့်များကိုမပြပါ။

အခြား MRI တွေ့ရှိချက်များ -

Meniscus နှင့် Meniscus ၏နိမိတ်လက္ခဏာများသို့မဟုတ် meniscal အပိုင်းအစများ (ပုံ 9) သို့မဟုတ် axial Images (ပုံ။ ) သို့မဟုတ် axial Images (ပုံ။

ပုံ 9 slot အတွက်ပုံးတစ်ပုံးကိုင်တွယ်။ အဆီနှိမ်နင်းပြီးနောက် frontal pd- အလေးချိန်အမြင်။ အဆိုပါ frotised meniscus အပိုင်းအစများ (မြှား) acl (မြှား) နှင့်အဆက်အသွယ်ဖြစ်ပါတယ်။

Meniscal မတည်ငြိမ်မှု၏နောက်ထပ်တရားဝင်လက်ခဏာတစ်ခုမှာ Meniscal အပိုင်းအစများကို femoral meniscal Recess သို့မဟုတ် Femoral-tibial Recess သို့ဖော်ဆောင်ယ်ခြင်းဆိုင်ရာရွေ့လျားမှုကိုဖော်ထုတ်ခြင်းဖြစ်သည်။ ဤရွေ့ပြောင်းမှုများသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအမျိုးသားများအတွက်နီးပါးမျှသာ 0 င်ရောက်ခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ Coronal နှင့် Transverse ကဏ်များသည်ဤအပိုင်းအစများကိုဖော်ထုတ်ရန်အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းဖြစ်သည်။

Meniscus ငျးကငျး

Menisiscal Detachant သည် Valgus ဒဏ်ရာရခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းတို့သည်အဆစ်ဆေးတောင့်ထူခြင်းဖြင့်ပူးတွဲဆေးတောင့်မှတစ်ဆင့်ပူးတွဲဆေးတောင့်နှင့်တွဲဖက်ထားသည့် Medial Meniscus ၏ pedial meniscus ၏ permeriscus ကိုထိခိုက်စေသည်။

၎င်းတို့သည် Sagittal Imaging (ပုံ။ 11) ၏နောက်ဘက်စတိုင်လ်၏နောက်ဘက်စမတ်ဖုန်းမှသာလွန် Meniscus မှ 5 မီလီမီတာကိုလျှော့ချနိုင်သည်။

ပုံ meniscus ၏နောက်ဘက်ချိုကို determation ။ Sagittal proton သိပ်သည်းဆအမြင်။ အဆိုပါကွဲကွာ meniscus အိုးအိမ်မဲ့အိုးအိမ်မဲ့ဖြစ်ပါတယ်။ meniscus နှင့် posterior ဆေးတောင့်များ၏အခြေစိုက်စခန်းအကြား hypertensity (*) ကြီးမားသော area ရိယာရှိသည်။

ရေပေါ် meniscus

၎င်းသည်အကြမ်းဖက်ဒဏ်ရာရခြင်း၏ရလဒ်ဖြစ်ပြီး Meniscus ၏ meniscus ၏ Medial အပိုင်းအစများနှင့်စပ်လျဉ်း။ မီဒီယာ 0 င်ရိုးအငြင်းပွားမှုနှင့်ခွဲဝေမှုကြောင့်ဖြစ်သည်။ MRI တွင်သီးခြား meniscus သည်အရည်များနှင့်လုံးဝဝိုင်းရံထားပြီး,

ပုံ 12 floating meniscus ပုံ။ fat saturation နှင့်အတူ frontal proton သိပ်သည်းဆအမြင်။ သီးခြား meniscus ကိုအထူးသဖြင့်၎င်း၏ယုတ်ညံ့သောမျက်နှာပြင်နှင့်ပြည့်ဝသောကုန်းပြင်မြင့် (မြှား) အကြားအရည်များဖြင့်ဝိုင်းရံထားသည်။

ခွဲစိတ်ကုသမှု meniscus

မီနူးစည်းဝေးမှုအခက်အခဲများကိုဖော်ထုတ်ပြီးနောက်မှုများထပ်တလဲလဲရောဂါရှာဖွေရေးအခက်အခဲများကြုံတွေ့ရပြီးနောက်နာကျင်မှုများ MRI သည်ထပ်တလဲလဲဖြစ်ပေါ်လာသောဖစ်မစ္စစ်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ပျက်ကွက်လေ့ရှိသည်။ ရောဂါဗေဒဟုယူဆရသောတစ်ခုတည်းသောရှာဖွေမှုကိုထပ်ခါတလဲလဲဖြစ်ပေါ်လာသည်နှင့်အမျှအဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်သည် t2 များသောပုံရိပ်များအတွက် intrameniscess hyperinity များဖြစ်သည်။ ရိုးရှင်းသော MRI တစ်ခုတည်းကန့်သတ်ချက်များသည် MRI arthroscopy ကိုအသုံးပြုရန်အတွက်စာရေးဆရာများကိုအဆိုပြုထားရန်အချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။

အရိုးအထူးကု implants နှင့်အရိုးအထူးကုပစ္စည်းများကိုဘယ်လို 0 ယ်ရမလဲ။

အတွက် CzmedItech , ကျွန်ုပ်တို့တွင်အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ကုသမှု implants နှင့်သက်ဆိုင်သောထုတ်ကုန်များနှင့်သက်ဆိုင်သောပစ္စည်းများကိုပြည့်စုံသောထုတ်ကုန်များ, ကျောရိုး implants, intramebullary လက်သည်း, စိတ်ဒဏ်ရာပန်းကန်, သော့ခတ်ပန်းကန်, cranial-maxillofacial, Prosthesis, ပါဝါကိရိယာများ, ပြင်ပ fixator များ, arthroscopy, ကုသရေးစောင့်ရှောက်မှု နှင့်၎င်းတို့၏ထောက်ခံမှုတူရိယာအစုံ။

ထို့အပြင်ကျွန်ုပ်တို့သည်ဆရာဝန်များနှင့်လူနာများ၏ခွဲစိတ်ကုသမှုများပိုမိုခွဲစိတ်ကုသမှုလိုအပ်ချက်များကိုဖြည့်ဆည်းရန်အတွက်ထုတ်ကုန်အသစ်များကိုစဉ်ဆက်မပြတ်ထုတ်လုပ်ရန်နှင့်ထုတ်ကုန်လိုင်းများတိုးချဲ့ရန်ကတိက 0 တ်ပြုထားသည်။

ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းကိုငါတို့တင်ပို့တယ်, Song@orthopedic-china.com အီးမေးလ်လိပ်စာအတွက် ကျွန်ုပ်တို့ကိုဆက်သွယ်ပါ ။

ပိုမိုသိရှိလိုပါကပိုမိုသိလိုပါကနှိပ်ပါ Czmeditech ။ အသေးစိတ်အချက်အလက်များကိုရှာဖွေရန်