E faʻafefea ona faʻaoga le MRI e suʻesuʻe ai tulivae Meniscus ma Ligament Manua?

O le meniscus o se fibrocartilage e pei o le meniscus ma se vaega tafatolu o loʻo i le va o le tibial condyle ma le laufanua, lea e faʻaleleia atili ai le femoro-tibial soʻotaga faʻatasi ma e iai se sao taua i le faʻaogaina o tulivae.

Sailiga Mri masani ma le masani

I luga o ata sagittal ma luma, o le meniscus masani e tafatolu i le hypointense. I luga o le pito pito i tua o le ata sagittal, o le meniscus o se fausaga o le 'aufanau-fusiua' e aofia ai se vaega ogatotonu-sagittal fa'atasi ma nifo i luma ma tua (Ata 1).

Ata 1 Fa'aaliga masani MRI o le medial meniscus. Proton density-weighted sagittal view: O pito pito i luma ma pito pito i tua o tafatolu hypointense tutusa. O le meniscus e pei o le aufana ma e aofia ai vaega o le vaega ogatotonu e faʻafesoʻotaʻi ona seu pito i luma i luma ma ona nifo pito i tua.

E aoga le malamalama i ni faʻalavelave faʻapitoa faʻapitoa e mafai ona latou faʻataʻitaʻiina se vaeluaga meniscal:

• I le vaega sagittal, o le suiga i le va o ligaments transverse ma luma;

• fa'aofuofu tendon popliteal;

• Humphrey ma Wrisberg's meniscus-femoral ligament e faʻafesoʻotaʻi le pu pito i tua o le meniscus pito i tua i le femoral condyle medial;

• O le ligament meniscus oblique, lea e faʻafesoʻotaʻi i nisi taimi le nifo pito i luma o le meniscus i le pu pito i tua o le faʻafeagai meniscus, e mafai ona faʻataʻitaʻiina se meniscus femalagaʻi poʻo le paʻu.

• O le maniscus discoid ose fa'aletonu o le meniscus fa'atupuina e le masani ai. O lenei meniscal dysplasia e aʻafia ai toetoe lava o le meniscus lateral. O lona su'esu'ega 'a'oa'oga' ile MRI e fa'avae ile va'aia o le fa'aauauina o nifo i luma ma tua i luga o ata sagittal i le itiiti ifo i le 3 fasi fasi pepa 5 mm mafiafia (Ata 2). O nei su'esu'ega e fetu'una'i e fa'atatau i vaega fa'aogaina.

Ata 2 Discoid meniscus lateral. Sagittal T1-faatusa ata. Fa'aauauina pito i luma ma pito i tua ile 3 fa'asologa 5mm vaega tumau. Manatua le fa'aleagaina o le myxoid o le nifo pito i luma o lenei meniscus discoid.

Meniscus Pathology Imaging

O se faiga masani le fa'avasegaina o le meniscus fa'aleagaina ma le meniscus degenerative. O manu'a fa'alavelave e afua mai i le fa'aogaina o le malosi fa'ainisinia i se meniscus maloloina. I talavou matutua, o le faʻamaʻi e masani lava ona mafua mai i le faʻaleagaina o le valgus faʻafuaseʻi, o le maualuga faʻafuaseʻi o le tibia pe a maeʻa le suiga i fafo poʻo le hyperflexion o le tulivae i le 20 ° o le flexion. Nai lo lena, o le faʻaleagaina e tupu ona o le malosi faʻainisinia masani o loʻo galue i luga o le meniscus ua faʻaleagaina e le interstitial myxoid degeneration. E mafai ona tupu fa'afuase'i ma'i ma'i fa'alava fa'alava pe fa'atupu i manu'a laiti.

Fa'avasegaga

E tusa ai ma le faʻatonuga o le vaʻaia vaʻaia, e mafai ona vaevaeina vaʻa i faʻalava faʻalava, faʻalava faʻalava poʻo faʻalavelave faʻalavelave.

Ma'ega Fa'asaga

O loʻo i ai se vaeluaga vaʻavaʻa e tutusa ma le tibial plateau e vaeluaina ai le meniscus i vaega maualuga ma lalo ifo. O nei manua faʻalava e salalau lautele, e mafai ona matua aʻafia ai le medial poʻo le lateral meniscus, ma e manatu o loʻo mautu, e ui o otaota e alu i totonu o le togavao pe a uma ona faʻaleagaina le medial meniscus ua faʻamatalaina.

Ma'ega Tu'usa'o

Fa'asagatonu i le va'alele tibial ma i luga o le li'o o le meniscus. O nei mea e masani ona afaina ai le medial meniscus. O se manu'a atoa e manatu e le mautu ma vaevaeina le meniscus i vaega o le medial ma le pito i tua. O le maualuga o le suʻesuʻeina o loʻo aofia ai foi le tino o le meniscus pito i tua ma le pu pito i tua o le meniscus, lea e faigofie ona faʻaseseina e pei o se paʻu paʻu masae, lea e sili atu ona tupu pe a liliu le sooga tulivae i fafo. Faʻatasi ma ata sagittal, e mafai ona faʻateʻaina le masae o le au paʻu (Ata 3).

A. Coronal MRI, o le aū e faasino i le nifo pito i tua o le meniscus pito i tua, lea e faigofie ona faʻaseseina e pei o le paʻu au paʻu; B. Pe a faia le suʻesuʻeina o le MRI e tusa ai ma le tulaga o loʻo faʻaalia e le laina togitogi i le ata, o le a aliali mai se loimata o le au paʻu pseudo.

E fa'atutusa fa'alava i le va'aiga o le meniscus ma e masani ona a'afia ai le pito avanoa o le meniscus.

Parrot Beak Loimata

O se fa'alavelave fa'afefiloi tu'usa'o e aofia ai se vaega fa'aumiumi ma se vaega radial fa'ata'amilomilo fa'asolo atu ile pito avanoa.

Ma le mea mulimuli, o loʻo i ai faʻalavelave faʻaleagaina o le meniscal, e aunoa ma se faʻamatalaga manino, e aofia ai le tele o faʻalava ma faʻalava.

Mri Fa'aaliga O Manu'a Meniscus

Meniscus Sae

Stoller et al. fautuaina 3 togi o le meniscus (Ata 4)

Vasega 1: Meniscus nodular Highintensity o lo'o taofia i luga o le meniscus surface;

Vasega 2: Meniscus laina laina maualuga o loʻo taofia i luga o le meniscus surface;

Vasega 3: O le maualuga o le maualuga e oʻo atu i le tasi luga o le meniscus.

Ata 4 Stoller scale. a: Vasega 1: Tasi po'o le sili atu o nofoaga o le hyperintensity nodular intermediate e feso'ota'i ma le pito i luga ole meniscus; b: Vasega 2: Fa'agata fa'avaitaimi laina laina i luga o le fa'aupuga o le meniscus; c: Vasega 3: Fa'asa'o le maualuga ole laina ole fa'asolo atu ile vaega ole mata ole meniscus.

E ui lava o le eseesega i le va o vasega 2 ma le 3 e tauagafau, e faʻaesea ai le degenerative intrameniscal hyperintensity (Ata 5) mai faʻamaʻi moni. O lenei eseesega i le va o se meniscus degenerated ma saeia e le o taimi uma e tuusaʻo, ma e tele mafuaʻaga o mea sese ona o le foliga mai o le faʻaopoopoga poʻo le misi.

Ata 5. Le foliga fa'aleagaina o le meniscus. Sagittal proton density va'aiga ma le ga'o saturation. E mafai ona va'aia nofoaga fa'ailo maualuga e aunoa ma se fa'ata'ita'iga fa'a laina gau moni.

Fa'aeteetega:

O le MRI e sili ona lelei le faʻatinoga, faʻatasi ai ma le faʻalogo ma le faʻapitoa i le va o le 90% ma le 95%. I luga o le MRI, o se faʻamaʻi meniscal e foliga mai o se faʻalauteleina o le hypointense laina vavalalata i se tasi o mea faʻapitoa o le meniscus (Stoller grade 3), poʻo se faʻalavelave mama.

Pe a na'o se fasi fasi e tasi e iloa ai le loimata, e iai ni fa'afitauli, aemaise o le maualuga o le lamatiaga o taunuuga lelei sese. Afai o le hyperintensity i totonu o le linear meniscus e matua aʻafia ai le meniscal surface, o lona uiga i le itiiti ifo ma le lua vaega lata ane, e fautuaina e manatu o le pathological. O lenei manatu e tatau ona fetuutuunai faʻatatau i le faʻaogaina o ata faʻaogaina (3 i le 4 mm vaega poʻo le mauaina o se voluma 3D ma vaega isotropic mm).

O va'a meniscal radial o nisi taimi e sili atu ona faigata ona iloa, ona o latou faʻatonuga. O nei mea e masani ona oʻo atu ai i faʻalavelave faʻaleagaina:

• Fa'alavelave mata po'o le tipi i le ata pito i luma;

• Fa'asolo pe tipi le fa'aaliga o le fusi u'u meniscus i luga o le ata sagittal (Ata 6);

Ata 6. Va'aiga fa'aola i le pito i luma o le medial meniscus i le sagittal proton density-weighted view. O foliga masani o le medial meniscus ua tipi le fusiua (aū).

• Ose meniscus o lo'o misi po'o le 'agaga' o lo'o i ai le va o le fa'ailo.

O le malepelepe o le meniscus ma se pakete pakete e faʻalavelaveina ai le tusa ma le 10% o le spondylolisthesis faʻalauteleina umi. I lenei tulaga, o le maaleale o le MRI e tusa ma le 70%, faʻatatau i le faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga.

MRI suʻesuʻega e manaʻomia le faʻalogo:

Ole su'esu'ega sili ona taatele o le va'aiga tuusa'o lea ole femalaga'iga vaega i totonu ole va'aiga va'aia: ole fa'ailoga o le 'double posterior cruciate ligament (PCL)' e fa'aalia pe a fa'aleagaina le medial meniscus ma o lo'o fa'amautu le ligament cruciate i luma. O le vaega ua ma'ea e foliga mai ose arcuate hypointense band e tutusa ma le ligament cruciate masani pito i tua, e maua ai se foliga 'PCL faalua' (Ata 7). O le tele o pu salu (sili atu i le 6 mm le lapopoa) e ono atagia mai ai foi le iai o se au paelo (Ata 8). I lenei tulaga, o le vaega o le meniscus ua fa'apipi'iina o lo'o fa'apipi'iina i le nifo maloloina i luma.

Ata 7 O le foliga mai o le au meniscus medial o loʻo i ai le faʻailoga 'PCL faʻalua'. Sagittal PD-mamafa va'aiga ma le ga'o tineia: O le vaega o le meniscus ua se'e (au) o lo'o taoto i lalo o le PCL masani (au) ma fa'aalia foliga 'double PCL' foliga.

Ata 8 Fa'aaliga o le pu tele i luma. Sagittal proton density va'aiga mamafa. O le pito i luma o le vaega faʻamama (arrow) o loʻo faʻapipiʻi i le pito i luma o le meniscus (arrow). Manatua o tulimanu pito i tua e le o faʻaalia (*).

O isi suʻesuʻega MRI:

O isi faʻailoga MRI ua faʻamaonia, e pei o le misia o le fusiua, faʻailoga meniscus faʻaliliu, poʻo ni vaega o le meniscal ua tuʻu saʻo i totonu o le intercondylar region i luga ole millimeter ata pito i luma (Fig. 9) poʻo ata axial.

Ata 9 Ua se'e le 'au pakete i totonu ole avanoa. Va'aiga PD-mamafa i luma pe a mae'a le ga'o. O le vaega o le meniscus ua fa'ate'aina (arrow) o lo'o feso'ota'i ma le ACL (arrow).

O le isi faʻailoga aloaʻia o le faʻaletonu o le meniscal o le faʻamaoniaina lea o le faʻaogaina o le vaʻaia o vaega o le meniscal i totonu o le femoral meniscal recess poʻo le femoral-tibial recess. O nei suiga e aofia ai toetoe lava a na'o le meniscus fa'afoma'i ma o se fa'alavelave o nisi o va'aiga fa'alava i le 10% o mataupu. O vaega o Coronal ma felauaiga o le auala sili lea e iloa ai nei vaega.

Meniscus Detachment

O le malepelepe o le meniscal e tupu ona o se manu'a tuga o le valgus ma e mafua mai i le malepelepe o le pito o le maniscus 'capsular appendage. O nei mea e masani ona aʻafia ai le pu pito i tua o le medial meniscus e faʻapipiʻi i le pusa faʻatasi e ala i le mafiafia o le pusa faʻatasi (le ligament oblique i tua).

Latou te maua le 5 mm offset i le meniscus maualuga mai le pito i tua o le tibial plate i luga o ata sagittal (Fig. 11), poʻo le faʻaofiina o le vai i le va o le pito i lalo o le meniscus ma le vaalele o le capsule soofaatasi.

Ata 11 Tu'ueseeseina o le nifo pito i tua o le meniscus. Sagittal proton density va'aiga. O le meniscus ua vavae'ese o lo'o alu i luma. O loʻo i ai se vaega tele o le hyperintensity (*) i le va o le pito i lalo o le meniscus ma le pusa pito i tua (arrow).

Meniscus opeopea

O le taunuuga lea o se manuʻa mataʻutia ma e mafua mai i le gau o le ligament meniscal-tibial ma le vavaeeseina o le vaega medial o le meniscus. I le MRI, o le meniscus vavae'ese ua si'osi'omia atoa e le vai ma e foliga mai e 'fa'opeopea' i luga o le tibial plateau (Ata 12).

Ata 12 Meniscus opeopea. Va'aiga pito i luma o le proton density ma le ga'o. O le meniscus vavaeese e siosiomia e le vai, aemaise lava i le va o lona pito i lalo ma le tibial plateau (au).

Meniscus pe a uma le taotoga

O tiga faifaipea pe a maeʻa le meniscectomy e maua ai le tele o faʻafitauli faʻapitoa: faʻalavelave faifaipea, postmeniscectomy, chondrolysis, subchondral necrosis, poʻo le arthralgia. E masani ona le mafai e le MRI ona iloa le ma'ea faifaipea ona o le meniscectomy e tu'u ai le maualuga o le toto e 'sese' e feso'ota'i ma le meniscus surface. Na o le pau lava le mea na maua na manatu faʻamaʻi ma faʻamatalaina o se faʻalavelave faifaipea o le sua intrameniscal hyperintensity i luga o ata T2-mamafa. O nei tapulaʻa o le MRI faigofie naʻo ia na faʻaosofia ai nisi o tusitala e tuʻuina atu le faʻaogaina o le MRI arthroscopy, e ui lava o taunuuga iinei e le ogatasi.

E fa'afefea ona fa'atau mea fa'apipi'i ma mea faigaluega fa'apitoa?

Mo CZMEDITECH , o loʻo i ai a matou laina oloa atoatoa o taotoga faʻapipiʻi faʻapipiʻi ma mea faigaluega tutusa, o oloa e aofia ai tui ivitū, fao intramedullary, ipu tigaina, ipu loka, cranial-maxillofacial, tui, meafaigaluega malosi, fixators fafo, arthroscopy, tausiga o manu ma latou seti meafaigaluega lagolago.

E le gata i lea, matou te tuuto atu i le faʻaauauina o le atinaʻeina o oloa fou ma le faʻalauteleina o laina oloa, ina ia faʻamalieina manaʻoga taʻavale o le tele o fomaʻi ma gasegase, ma faʻamalosia atili ai le faʻatauvaʻa a le matou kamupani i le lalolagi atoa o faʻapipiʻi faʻapipiʻi ma mea faigaluega.

Matou te auina atu i fafo i le lalolagi atoa, ina ia e mafai faʻafesoʻotaʻi matou ile tuatusi imeli song@orthopedic-china.com mo se faʻamatalaga e leai se totogi, pe lafo se feʻau ile WhatsApp mo se tali vave +86- 18112515727 .

Afai e fia iloa nisi faʻamatalaga, kiliki CZMEDITECH e su'e nisi fa'amatalaga.