Engeri y'okukozesaamu MRI okuzuula okugulu meniscus n'obuvune ku misuwa) .

Meniscus ye fibrocartilage eringa meniscus nga erina ekitundu eky’enjuyi essatu ekisala ekisangibwa wakati wa tibial condyle ne plateau, ekitereeza ennyo femoro-tibial joint consistency era nga kikola kinene mu kugulu joint dynamics.

Ebizuuliddwa mu MRI ebya bulijjo n’ebitali bya bulijjo .

Ku bifaananyi bya sagittal ne frontal, meniscus eya bulijjo ebeera ya enjuyi essatu mu hypointense. Ku kifaananyi kya sagittal ekisinga okuba eky’ebbali, meniscus ye nsengekera ya 'bow-tie' erimu ekitundu eky’omu makkati eky’okusannyalala nga kigatta wamu n’amayembe ag’omu maaso n’ag’emabega (Ekifaananyi 1).

Ekifaananyi 1 endabika ya MRI eya bulijjo eya meniscus ey’omu makkati. Proton density-weighted sagittal view: Enkoona z’omutwe ez’omu maaso n’ez’emabega zibeera enjuyi essatu ez’ekika kya hypointense ezifaanagana. Meniscus eringa obutaasa era erimu ebitundu by’ekitundu eky’omu makkati ebiyunga amayembe gaayo ag’omu maaso mu maaso gaayo n’amayembe gaayo ag’emabega emabega waayo.

Kiba kya mugaso okutegeera obutabeera bwa bulijjo obumu obw’omubiri nga bwe busobola okukoppa enjawulo ya meniscal:

• Mu kitundu kya sagittal, enkyukakyuka wakati w’emisuwa egy’omu maaso n’egy’omu maaso;

• Ekikuta ky’omusuwa gwa popliteal;

• Humphrey ne Wrisberg's Meniscus-Femoral ligament egatta ejjembe ery'emabega erya lateral meniscus ku medial femoral condyle;

• Omusipi gwa meniscus ogw’ekika kya oblique, oluusi n’oluusi ogugatta ejjembe ery’omu maaso erya meniscus ku jjembe ery’emabega erya meniscus ery’enjawulo, liyinza okukoppa omugongo ogusenguka oba omukono gw’ekipipa .

• Discoid meniscus bulema bwa meniscus obuzaalibwa obutatera kulabika. Obulwadde buno obw’omutwe (meniscal dysplasia) bukosa kumpi meniscus ey’ebbali yokka. Okuzuula kwayo 'Academic' ku MRI kwesigamiziddwa ku kulaba okugenda mu maaso kw'amayembe ag'omu maaso n'ag'emabega ku bifaananyi bya sagittal mu bitundu ebiwanvu 3 ebiddiring'ana mm 5 obuwanvu (Fig. 2). Ebizuuliddwa bino bitereezebwa okusinziira ku nsengeka z’ekitundu ezikozesebwa.

Ekifaananyi 2 Discoid lateral meniscus. Sagittal T1 ekifaananyi ekizitowa. Okugenda mu maaso kw’enkoona z’omu maaso n’emabega ku bitundu 3 ebiddiriŋŋana ebiddiriŋŋana ebya mm 5. Weetegereze okuvunda kwa myxoid okw’ejjembe ery’omu maaso erya discoid meniscus eno.

Meniscus Pathology Ebifaananyi .

Enkola ya bulijjo okusinga okwawula wakati w’okulumwa meniscus ne degenerative meniscus. Obuvune obuva ku buvune buva ku kukozesa amaanyi ag’ebyuma agasukkiridde ku meniscus ennungi. Mu bavubuka abakulu, enjatika etera okuva ku buvune bwa valgus obutali butereevu, okugulumizibwa okw’amangu okw’ekisambi oluvannyuma lw’okuzimbulukuka okw’ebweru oba okukyukakyuka kw’okugulu ku 20° of flexion. Mu kifo ky’ekyo, okuvunda kubaawo nga kiva ku maanyi g’ebyuma aga bulijjo agakolera ku meniscus eyonoonebwa okuvunda kwa myxiid okw’omu makkati. Enjatika za meniscal eziwanvuwa ziyinza okukulaakulana mu ngeri ey’okwekolako oba ziyinza okuva ku bulumi obutonotono.

Okugabanya .

Okusinziira ku ndagiriro y’ennyonyi ya cleavage, enjatika zisobola okwawulwamu enjatika ez’okwebungulula, enjatika ezeesimbye oba enjatika ezitali zimu ezizibu .

Enjatika ey’okwebungulula .

Waliwo ennyonyi eyawuddwamu nga ekwatagana n’ekisenge ky’omugongo (tibial plateau) egabanya meniscus mu bitundu eby’oku ntikko n’ebya wansi. Ebiwundu bino eby’okwebungulula bibunye wonna, bisobola okukosa ennyo meniscus ey’omu makkati oba ey’ebbali, era bitwalibwa ng’ebitebenkedde, wadde nga ebifunfugu ebiyingira mu kisenge oluvannyuma lw’okwonooneka kw’ekisambi eky’omu makkati kibadde kyogerwako.

Enjatika eyeesimbye .

perpendicular to the tibial plane and along the circumference ya meniscus. Bino bisinga kukosa meniscus ey’omu makkati. Obuvune obujjuvu butwalibwa nga tebunywevu era bugabanya meniscus mu bitundu eby’omu makkati n’eby’ebbali. Omutindo gwa sikaani era gulimu omubiri ogw’ebbali ogwa meniscus n’ejjembe ery’emabega erya meniscus, eky’angu okuzuulibwa mu bukyamu ng’omukono gw’ekipipa, ekiyinza okubaawo ng’ekinywa ky’okugulu kikyusiddwa ebweru. Okugatta ku bifaananyi bya sagittal, okukutuka kw’omukono gw’ekipipa kuyinza okugobwa (Ekifaananyi 3).

A. coronal MRI, akasaale kalaga ejjembe ery’emabega erya lateral meniscus, nga kyangu okuzuulibwa mu bukyamu nga enjatika y’omukono gw’ekipipa; B. Bw’oba ​​okola MRI scanning okusinziira ku kifo ekiragiddwa layini eriko ennukuta mu kifaananyi, ekipipa ky’ekipipa ky’ekipipa kijja kulabika.

Enjatika za radial zibeera ziwanvuye ku nneekulungirivu ya meniscus era zitera okukosa empenda ez’eddembe eza meniscus.

Parrot Omumwa Ekukutula .

ye kwonooneka okw’ennyiriri okutabuliddwamu okuli ekitundu ekiwanvu n’ekitundu eky’ekika kya radial nga kigaziwa mu ngeri ey’enkulungo ku ludda olw’eddembe.

N’ekisembayo, waliwo obuvune obuzibu obw’omutwe, awatali kunnyonnyola kwonna okutegeerekeka, okuzingiramu enjatika eziwera ez’okwebungulula n’ez’okwesimbye.

MRI okwolesebwa kw'obuvune bwa meniscus .

Meniscus okukutuka .

Stoller et al. suggested 3 grades of meniscus (Ekifaananyi 4) .

Ekibiina 1: hyperintensity nodular meniscus ekuumibwa ku ngulu w’ekisambi;

Ekibiina eky’okubiri: Siginini ya linear meniscus enkulu ekuumibwa ku ngulu w’ekisambi;

Ekibiina eky’okusatu: Obunene bw’amaanyi (hyperintensity) butuuka ku ngulu w’ekitundu ekimu eky’omubiri (articular surface) eky’ekitundu ekiyitibwa meniscus.

Ekifaananyi 4 Ekipimo kya Stoller. A: Ekibiina 1: Ekifo kimu oba ebisingawo eby’omu makkati eby’omutwe ogw’amaanyi agasukkiridde ebikwatagana n’okungulu kw’ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa articular surface of the meniscus; B: Ekibiina 2: Linear intermediate hyperintensity ku articular surface ya meniscus; C: Grade 3: Linear intermediate hyperintensity egaziyizibwa okutuuka ku ngulu w’ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa meniscus.

Newankubadde enjawulo wakati w’ekibiina 2 ne 3 ntono, eyawula okuvunda kw’amaanyi ag’omubiri (Figure 5) okuva ku njatika entuufu. Enjawulo eno wakati wa meniscus evunze era ekutuse si bulijjo butereevu, era waliwo ensibuko nnyingi ez’ensobi olw’endabika ya extra oba okubula.

Ekifaananyi 5. Endabika y’okuvunda kw’ekitundu ky’omubiri ekiyitibwa meniscus. Sagittal proton density view nga erimu amasavu okujjula. Ebitundu bya siginiini ebya waggulu osobola okubiraba nga tewali kifaananyi kyonna kya linear ekimenya ddala.

Okwegendereza:

MRI erina omulimu omulungi ennyo, nga erina sensitivity ne specificity wakati wa 90% ne 95%. Ku MRI, enjatika ya meniscal erabika ng’okugaziwa kwa linear hyPointense okw’omu makkati ku kimu ku bitundu by’omubiri (articular surfaces) ebya meniscus (stoller grade 3), oba obutabeera bwa bulijjo obulongoofu obw’enkula.

Okukutuka bwe kuba kulabika ku slice emu yokka, waliwo ebizibu ebimu naddala obulabe obw’amaanyi obw’ebivaamu ebirungi eby’obulimba. Singa hyperintensity munda mu linear meniscus ekosa nnyo meniscal surface, kwe kugamba mu bitundu ebitakka wansi wa bibiri ebiriraanye, kirungi okutwalibwa nga pathological. Endowooza eno erina okukyusibwa okusinziira ku nkola y’okufuna ebifaananyi ekozesebwa (ebitundu bya mm 3 ku 4 oba okufuna obuzito bwa 3D nga bulimu ebitundu bya isotropic MM).

Radial meniscal clefts oluusi zikaluba okuzuula, okusinziira ku ngeri gye zitunulamu. Bino okusinga bivaako obutabeera bulungi mu nkula:

• Free edge interruption oba okusalako ku kifaananyi eky’omu maaso;

• Endabika ya Meniscus Bowtie etali ya kukwatagana oba esaliddwako ku kifaananyi kya sagittal (Ekifaananyi 6);

Ekifaananyi 6. Enjatika ey’ekika kya radial mu kitundu eky’omu maaso eky’omutwe ogw’omu makkati mu ndabika ya sagittal proton density-weighted. Endabika eya bulijjo ey’omu makkati meniscus truncated bow tie (akasaale).

• Ekibula oba 'omuzimu' meniscus nga erina ekituli kya radial ekitaliiko kamogo.

Okukutuka kwa meniscus n’omukono gwa baketi kukaluubiriza ebitundu nga 10% ku spondylolisthesis mu buwanvu. Mu mbeera eno, obuwulize bwa MRI buba nga 70%, okusinziira ku mitendera egy’okuzuula obulwadde egyakozesebwa.

Ebizuuliddwa mu MRI ebyetaaga okufaayo:

Ekisinga okuzuulibwa kwe kulaba obutereevu ebitundutundu ebisenguka mu kitundu eky’omu makkati: 'double posterior cruciate ligament (PCL)' landmark is characteristic nga medial meniscus eyonoonese era n’omusumaali ogw’omu maaso gubeera nga tegukyuse. Ekitundu ekisenguddwa kirabika nga arcuate hypointense band nga kikwatagana n’omuguwa ogw’emabega ogwa bulijjo ogw’emabega, nga gufulumya 'double PCl' endabika (Fig. 7). Amayembe agasukkiridde aga rake (okusukka mm 6 mu bunene) nago gayinza okulaga okubeerawo kw’omukono gw’ekipipa (Ekifaananyi 8). Mu mbeera eno, ekitundu kya meniscus ekikutuse kiyungibwa ku jjembe ly’omu maaso ery’obulamu.

Ekifaananyi 7 Endabika y'omukono gwa meniscus ogw'omu makkati erina akabonero ka 'Double PCL'. Sagittal PD-weighted view with fat suppression: Ekitundu kya meniscus ekisesebbuddwa (akasaale) kigalamira wansi wa PCL (akasaale) eya bulijjo era ekola endabika ya 'double PCL' ey’engeri.

Ekifaananyi 8 Okulabika kw’ejjembe eddene ery’omu maaso. Sagittal proton density Okulaba okuzitowa. Ekitundu eky’omu maaso eky’akatundu akaseeseetuse (akasaale) kasibirwa ku nkoona y’omutwe ogw’omu maaso (akasaale). Weetegereze nti enkoona z’emabega teziragibwa (*).

Ebirala ebizuuliddwa mu MRI:

Obubonero obulala obwa MRI bukakasiddwa, gamba ng’okubula kw’okusannyalala, akabonero akakyusiddwa meniscus, oba ebitundutundu bya meniscal ebisengulwa butereevu mu kitundu kya intercondylar ku bifaananyi eby’omu maaso ebya milimita (Fig. 9) oba ebifaananyi eby’ekyekulungirivu.

Ekifaananyi 9 Omukono gwa baketi oguseeseetuse mu kifo. Frontal PD-weighted view oluvannyuma lw’okunyigiriza amasavu. Ekitundu kya meniscus ekikutuse (akasaale) kikwatagana ne ACL (akasaale).

Akabonero akalala akatongole ak’obutabeera mu ntebenkevu mu meniscal kwe kuzuula okusengulwa okw’okumpi okw’ebitundutundu by’omutwe (meniscal fragments) mu kifo eky’omu kifuba ekiyitibwa femoral meniscal recess oba ekiwujjo ky’omugongo. Okusengulwa kuno kumpi kuzingiramu ekirungo kya meniscus eky’obujjanjabi kyokka era nga kizibuwalira ebimu ku bitundu eby’enjatika eby’okwebungulula mu bitundu 10% eby’abalwadde. Ebitundu bya coronal ne transverse y’engeri esinga okuzuula ebitundutundu bino.

Meniscus okukutuka .

Meniscal detachment kibaawo nga kiva ku buvune bwa valgus obw’amaanyi era kiva ku kukutuka kw’ekitundu kya Meniscus ekiyitibwa capsular appendage. Bino bitera okukosa ejjembe ery’emabega erya meniscus ey’omu makkati eyeekwata ku kkapu y’ekiwanga okuyita mu kugonza kw’ekinywa ky’ekiwanga (omusipi ogw’emabega ogw’emabega).

Zivaamu 5 mm offset okutuuka ku superior meniscus okuva ku nsalo ey’emabega ey’empuku y’omugongo ku bifaananyi bya sagittal (Fig. 11), oba okuyingiza amazzi wakati w’omusingi gwa meniscus n’ennyonyi y’ekinywa ky’ekiwanga.

Ekifaananyi 11 Okwekutula ku jjembe ery’emabega erya Meniscus. Sagittal proton density okulaba. Meniscus eyawuddwamu esengulwa mu maaso. Waliwo ekitundu ekinene eky’amaanyi amangi (*) wakati w’omusingi gwa meniscus ne posterior capsule (akasaale).

Meniscus etengejja .

Kino kiva ku buvune obw’amaanyi era kiva ku kukutuka kw’omusuwa gwa meniscal-tibial n’okukutuka ekitundu eky’omu makkati ekya meniscus. Ku MRI, meniscus eyawulwa yeetooloddwa ddala amazzi era erabika nga 'float' ku tibial plateau (Ekifaananyi 12).

Ekifaananyi 12 Meniscus etengejja. Frontal proton density view nga erimu amasavu aga saturation. Meniscus eyawuddwamu yeetooloddwa amazzi naddala wakati w’oludda lwayo olw’okunsi n’olusenyi lw’omugongo (akasaale).

Meniscus oluvannyuma lw’okulongoosebwa .

Obulumi obuddamu oluvannyuma lw’okusalako obulwadde bwa meniscectomy buleeta ebizibu bingi eby’okuzuula: enjatika eziddamu, okusalako oluvannyuma lw’okumanya, okusannyalala, okusannyalala kw’omubiri (subchondral necrosis), oba arthralgia. MRI etera okulemererwa okuzuula enkwaso eziddamu kubanga meniscectomy ereeta hyperintensities ez’omu makkati nti 'wrongly' ziwuliziganya n’ekitundu kya meniscus. Ekizuuliddwa kyokka ekyali kitwalibwa ng’obulwadde era nga kitaputibwa ng’enjatika eddamu kyali kikulukuta mu bifaananyi eby’amaanyi mu bifaananyi ebizitowa T2. Ebikoma bino ebya MRI ennyangu byokka bye bivuddeko abawandiisi abamu okuteesa ku nkozesa ya MRI arthroscopy, wadde nga nate ebivuddemu wano tebikwatagana.

Engeri y'okugulamu amagumba agateekebwamu amagumba n'ebikozesebwa mu kuzimba amagumba) .

A CZMEDITECH , tulina ekintu ekijjuvu ennyo eky'ebintu ebiteekebwa mu kulongoosa amagumba n'ebikozesebwa ebikwatagana, ebintu omuli Ebisimbibwa omugongo ., Emisumaali egy'omu lubuto ., Ekipande ky’okulumwa obuvune ., Essowaani y’okusiba ., Omutwe-Maxillofacial ., Prosthesis ., Ebikozesebwa mu maanyi ., Abatereeza eby’ebweru ., Okukebera ebinywa ., Obulabirizi bw’ebisolo n’ebikozesebwa byabwe ebibayamba.

Okugatta ku ekyo, twewaddeyo okukola ebintu ebipya obutasalako n’okugaziya layini z’ebintu, okusobola okutuukiriza ebyetaago by’okulongoosa eby’abasawo n’abalwadde abawera, era n’okufuula kkampuni yaffe okuvuganya ennyo mu nsi yonna ey’amagumba n’amakolero g’amagumba.

Tufulumya ebweru mu nsi yonna, kale osobola . Tukwasaganye ku email address song@orthopedic-china.com okufuna quote ey'obwereere, oba weereza obubaka ku WhatsApp okufuna eky'okuddamu eky'amangu +86- 18112515727 .

Bwoba oyagala okumanya ebisingawo,click CZMEDITECH Okuzuula ebisingawo.