چۆنیەتی بەکارهێنانی MRI بۆ دەستنیشانکردنی برینەکانی مێنیسکوس و بەستەرەکانی ئەژنۆ!

مەنیسکۆس ئیسقانێکی ڕیشاڵییە لە شێوەی مەنیسکۆس و بڕبڕەیەکی سێگۆشەیی هەیە کە دەکەوێتە نێوان کۆندیلی شانە و فەلات، کە بە شێوەیەکی بەرچاو یەکدەنگی جومگەی فیمۆرۆ-تیبیال باشتر دەکات و ڕۆڵێکی گرنگ دەگێڕێت لە داینامیکی جومگەی ئەژنۆدا.

دۆزینەوەی ئاسایی و نائاسایی Mr

لە وێنەکانی ساجیتاڵ و پێشەوەدا، مەنیسکۆسی ئاسایی سێگۆشەیە بە شێوەیەکی کەم چڕ. لەسەر لایەنیترین وێنەی ساجیتاڵ، مەنیسکۆس پێکهاتەیەکی 'بۆو-تای'یە کە پێکهاتووە لە بەشێکی ناوەڕاستی ساجیتاڵ کە لەگەڵ قۆچەکانی پێشەوە و دواوە تێکەڵ کراوە (شێوەی ١).

وێنە 1 دەرکەوتنی ئاسایی MRI ی مەنیسکۆسی ناوەڕاست. دیمەنی ساجیتاڵی بە کێشی چڕی پرۆتۆن: گۆشەکانی پێشەوە و دواوەی مەنیسکاڵ سێگۆشەی هاوچەشنی کەم چڕین. مێنیسکۆس لە شێوەی کەوانە و پێکهاتووە لە بەشەکانی بەشی ناوەڕاست کە قۆچەکانی پێشەوەی لە پێشەوە و قۆچەکانی دواوەی لە پشتیەوە بەیەکەوە دەبەستنەوە.

بەسوودە بۆ تێگەیشتن لە هەندێک نائاسایی ئەناتۆمی چونکە دەتوانن دابەشبوونی مێنیسکاڵ ھاوشێوە بکەن:

• لە بەشی ساجیتاڵدا، گواستنەوە لە نێوان بەستەرەکانی تەڕادەیی و پێشەوە؛

• غەلافی ڕیشاڵی پۆپلیت؛

• بەستەری مەنیسکۆس-ڕانی هامفری و ڕیسبێرگ قۆچەکەی پشتەوەی مەنیسکی لایەنی بە کۆندیلی ناوەندی ڕانەوە دەبەستێتەوە؛

• بەستەری مەنیسکی مەیل کە ناوبەناو قۆچی پێشەوەی مەنیسکۆس بە قۆچەکەی دواوەی مەنیسکی بەرامبەرەوە دەبەستێتەوە، لەوانەیە تقلیدی مەنیسکی کۆچبەر یان دەستەی بەرمیل بکات

• پەردەی مێشکی دیسکۆید شێواوییەکی دەگمەنی زگماکی مەنیسکۆسە. ئەم ناتەواوییە مەنیسکە نزیکەی تەنیا کاریگەری لەسەر مەنیسکی لایەنی هەیە. دەستنیشانکردنی 'ئەکادیمی' لە MRI لەسەر بنەمای بینینی بەردەوامی قۆچەکانی پێشەوە و دواوە لەسەر وێنە ساجیتاڵەکان لە لانیکەم 3 پارچەی ئەستووری 5 ملم لەسەریەک (شێوەی 2). ئەم دۆزینەوانە بە پشتبەستن بەو ڕێکخستنە بەشەکیانەی کە بەکاردەهێنرێن ڕێکدەخرێن.

وێنەی ٢ مەنیسکۆسی لایەنی دیسکۆید. وێنەی کێشی ساجیتاڵ T1. بەردەوامی گۆشەی پێشەوە و دواوە لەسەر ٣ بەشی جێگیر ٥ ملم لەسەریەک. سەرنج بدەنە تێکچوونی میکسۆیدی قۆچەکەی پێشەوەی ئەم مەنیسکە دیسکۆیدە.

وێنەگرتنی نەخۆشیەکانی مێنیسکوس

لە بنەڕەتدا جیاوازی لە نێوان مەنیسکی زەبراوی و مەنیسکی تێکچوودا کارێکی باو و ئاساییە. برینداربوونی زەبراوی لە ئەنجامی بەکارهێنانی هێزی میکانیکی زۆرەوە بۆ مەنیسکی تەندروست دروست دەبێت. لە گەنجانی پێگەیشتوودا، بەزۆری درزەکە بەهۆی برینداربوونی ناڕاستەوخۆی ڤالگوسەوەیە، بەرزبوونەوەی لەناکاوی شانە دوای خولانەوەی دەرەکی یان زۆر چرچبوونی ئەژنۆ لە 20 پلەی چرچبوون. لەبری ئەوە، تێکچوون لە ئەنجامی هێزە میکانیکییە ئاساییەکان ڕوودەدات کە کار لەسەر مەنیسکۆس دەکەن کە بەهۆی تێکچوونی مایکسۆیدی نێوان جومگەکانەوە زیانیان پێگەیشتووە. درزەکانی ئاسۆیی مەنیسکاڵ لەوانەیە لەخۆوە گەشە بکەن یان لەوانەیە بەهۆی برینێکی سووکەوە بێت.

پۆلێنکردن

بەپێی ئاراستەی تەختەی بڕین، دەتوانرێت درزەکان دابەش بکرێت بەسەر درزی ئاسۆیی، درزی ڕاست یان درزی ئاڵۆز

درزی ئاسۆیی

تەختەیەکی دابەشکراو هەیە کە هاوتەریبە لەگەڵ فەلاتی شانە کە مەنیسکۆس دابەش دەکات بەسەر بەشەکانی سەرەوە و خوارەوە. ئەم برینە ئاسۆییانە بەربڵاون، دەتوانن کاریگەرییەکی بەرچاویان هەبێت لەسەر مەنیسکۆسی ناوەڕاست یان لایەنی، و بە جێگیر دادەنرێت، هەرچەندە ئەو پاشماوەیانەی کە کۆچ دەکەن بۆ ناو چەقۆکە دوای تێکچوونی مینیسکی ناوەڕاست باسکراون.

درزێکی ڕاست

ڕاستڕەوە بە تەختەی شانە و بە درێژایی دەوری مەنیسکۆس. ئەمانە زیاتر کاریگەرییان لەسەر مەنیسکۆسی ناوەڕاست هەیە. برینێکی تەواو بە ناجێگیر دادەنرێت و مەنیسکۆس دابەش دەکات بەسەر بەشەکانی ناوەڕاست و لایەنی. هەروەها ئاستی سکانکردن جەستەی مینیسکی لایەنی و قۆچەکەی پشتەوەی مەنیسکیش لەخۆدەگرێت، کە ئاسانە بە هەڵە دەستنیشان بکرێت وەک دڕانی دەستەی بەرمیل، کە ئەگەری زیاترە کاتێک جومگەی ئەژنۆ لە دەرەوە دەسوڕێتەوە. بە تێکەڵکردنی لەگەڵ وێنە ساجیتاڵەکان، دەتوانرێت دڕانی دەستەی بەرمیلەکە ڕەت بکرێتەوە (شێوەی ٣).

وەڵام: MRI تاجی، تیرەکە ئاماژە بە قۆچی پشتەوەی مەنیسکی لایەنی دەکات، کە ئاسانە بە هەڵە دەستنیشان بکرێت وەک درزی دەستەی بەرمیل؛ ب- لە کاتی ئەنجامدانی سکانکردنی MRI بەپێی ئەو شوێنەی کە بە هێڵی خاڵبەندی لە وێنەکەدا نیشان دراوە، دڕانێکی ساختەی دەستەی بەرمیل دەردەکەوێت.

درزەکانی تیشکی ڕاستڕەوە بە دەوری مەنیسکۆس و بەزۆری کاریگەرییان لەسەر لێواری ئازادی مەنیسکۆس هەیە.

فرمێسکی دەنک تووتی

زیانێکی ڕاست و تێکەڵە کە پێکهاتووە لە پێکهاتەیەکی درێژخایەن و پێکهاتەیەکی تیشکی کە بە شێوەیەکی خولیی لە لێواری ئازاددا درێژ دەبێتەوە.

لە کۆتاییدا، برینەکانی ئاڵۆزی مێنیسکاڵ هەن، بەبێ هیچ وەسفێکی ڕوون، کە چەندین درزی ئاسۆیی و ڕاست لەخۆدەگرن.

Mri دەرکەوتنەکانی برینداربوونی مێنیسکوس

فرمێسکی مێنیسکۆس

ستۆلەر و هاوکارانی. پێشنیاری 3 پلەی مەنیسکۆسی کردووە (شێوەی 4)

پۆلی یەکەم: مینیسکی گرێدار بە چڕی زۆرەوە کە لەسەر ڕووی مەنیسکە هێڵراوەتەوە؛

پۆلی دووەم: مەنیسکی هێڵی سیگناڵی بەرز کە لەسەر ڕووی مێنیسکوس هێڵراوەتەوە؛

پۆلی سێیەم: زۆر چڕی درێژدەبێتەوە بۆ یەک ڕووی جومگەی مەنیسکۆس.

وێنەی 4 پێوەرەکانی ستۆلەر. و: پۆلی یەکەم: یەکێک یان زیاتر لە شوێنی بەرزی چڕی گرێی نێوان کە پەیوەندی بە ڕووی جومگەی مەنیسکۆسەوە هەیە؛ ب: پۆلی دووەم: چڕی زۆری مامناوەندی هێڵی لەسەر ڕووی جومگەی مەنیسکۆس؛ ج: پۆلی سێیەم: چڕی زۆری نێوان هێڵی کە درێژدەبێتەوە بۆ ڕوویەکی جومگەی مەنیسکۆس.

هەرچەندە جیاوازی نێوان پلەکانی ٢ و ٣ کەم وێنەیە، بەڵام جیاوازی دەکات لە زیادبوونی چڕی ناو مێشکی تێکچوو (شێوەی ٥) لە درزەکانی ڕاستەقینە. ئەم جیاوازییە لە نێوان مەنیسکۆسی تێکچوو و دڕاو هەمیشە ڕاستەوخۆ نییە، هەروەها سەرچاوەی هەڵە زۆر هەیە بەهۆی دەرکەوتنی زیادە یان نەماوە.

وێنەی 5. دەرکەوتنی تێکچوونی مەنیسکۆس. دیمەنی چڕی پرۆتۆنی ساجیتاڵ لەگەڵ تێربوونی چەوری. دەتوانرێت ناوچەی سیگناڵی بەرز بەبێ هیچ وێنەیەکی هێڵی شکاوی ڕاستەقینە ببینرێت.

ڕێکارەکانی خۆپارێزی: ١.

MRI ئەدای نایابی هەیە، هەستیاری و تایبەتمەندی لە نێوان 90% بۆ 95%. لە MRI، درزی مێنیسکاڵ وەک درێژبوونەوەی هێڵی ناوەندی کەم چڕ دەردەکەوێت بۆ یەکێک لە ڕووکارەکانی جومگەی مەنیسکە (پۆلی 3 ستۆلەر)، یان نائاسایییەکی مۆرفۆلۆژی پاک.

کاتێک فرمێسکەکە تەنها لەسەر یەک پارچە دیار بێت، هەندێک کێشە دروست دەبێت، بەتایبەتی مەترسی زۆری ئەنجامی پۆزەتیڤی ساختە. ئەگەر چڕی زۆر لەناو مینیسکی هێڵیدا کاریگەرییەکی بەرچاوی لەسەر ڕووی مەنیسکی هەبێت، واتە لانیکەم لە دوو بەشی تەنیشت یەکتردا، پێشنیار دەکرێت بە نەخۆشی هەژمار بکرێت. ئەم چەمکە پێویستە بەپێی تەکنیکەکانی وەرگرتنی وێنە کە بەکاردەهێنرێت (بەشی ٣ بۆ ٤ ملم یان بەدەستهێنانی قەبارەی سێ ڕەهەندی لەگەڵ بەشە ملمەکانی هاوشێوە).

هەندێک جار درزی تیشکی مەنیسکاڵ بە لەبەرچاوگرتنی ئاراستەکانیان، دەستنیشانکردنی قورسترە. ئەمانە بە شێوەیەکی سەرەکی دەبنە هۆی نائاسایی مۆرفۆلۆژی:

• پچڕانی لێواری ئازاد یان بڕینی بڕبڕەی پشت لەسەر وێنەی پێشەوە؛

• دەرکەوتنی نابەردەوام یان کورتکراوەی پاپیونی مەنیسکۆس لەسەر وێنەی ساجیتاڵ (شێوەی ٦)؛

وێنە 6. درزی تیشکی لە بەشی پێشەوەی مەنیسکۆسی ناوەڕاست لە دیمەنی چڕی پرۆتۆنی ساجیتاڵدا. دەرکەوتنی ئاسایی پەڕۆی کەوانە کورتکراوەی مەنیسکۆسی ناوەڕاست (تیر).

• مێنیسکۆسێکی ونبوو یان 'جنۆکە' کە بۆشایی تیشکی تەواو نییە.

پچڕانی مەنیسکۆس بە دەستەی سەتڵ نزیکەی 10%ی درێژبوونەوەی درێژخایەنی سپۆندیلۆلیستیزی ئاڵۆز دەکات. لەم حاڵەتەدا هەستیاری MRI نزیکەی 70%یە، ئەمەش بەپێی پێوەرەکانی دەستنیشانکردنی بەکارهێنراو.

دۆزینەوەکانی MRI کە پێویستیان بە سەرنجدان هەیە:

باوترین دۆزینەوە بینینی ڕاستەوخۆی پارچە کۆچبەرەکانە لە ناوچەی نێوان کۆندیلەکاندا: هێمای 'دووانەی بەستەری خاچدار لە دواوە (PCL)' تایبەتمەندییە کاتێک مەنیسکۆسی ناوەڕاست تێکچووە و بەستەری خاچدار پێشەوە وەک خۆیەتی. بەشی شلبوو وەک باندێکی کەم چڕی کەوانەیی دەردەکەوێت کە هاوتەریبە لەگەڵ بەستەرە خاچدارەکەی دواوەی ئاسایی، کە دەرکەوتنی 'دوو PCL' بەرهەم دەهێنێت (شێوەی 7). هەروەها زیادەڕۆیی لە هۆڕنەکانی ڕەیک (قەبارەی زیاتر لە ٦ ملم) ڕەنگە ڕەنگدانەوەی بوونی دەستەی بەرمیل بێت (شێوەی ٨). لەم حاڵەتەدا پارچەی مەنیسکی شلبووەوە بە قۆچەکەی پێشەوەی تەندروستەوە دەلکێت.

وێنەی 7 دەرکەوتنی دەستەی مەنیسکی ناوەڕاست نیشانەی 'دوو PCL'ی هەیە. دیمەنی کێشی PDی ساجیتاڵ لەگەڵ سەرکوتکردنی چەوری: پارچەی مەنیسکی شل (تیر) لە ژێر PCL ئاسایی (تیر)دایە و دەرکەوتنی تایبەتمەندی 'دوو PCL' پێکدەهێنێت.

وێنەی ٨ دەرکەوتنی هۆڕنی زەبەلاحی پێشەوە. دیمەنی قورسایی چڕی پرۆتۆنی ساجیتاڵ. بەشی پێشەوەی پارچەی شلبوو (تیر) بە گۆشەی پێشەوەی مەنیسکۆسەوە بەستراوەتەوە (تیر). سەرنج بدە کە گۆشەکانی دواوە نیشان نەدراون (*).

دۆزینەوەکانی تری MRI:

نیشانەکانی تری MRI پشتڕاستکراونەتەوە، وەکوو ونبوونی پەیوەندی کەوان، نیشانەی هەڵگەڕاوەی مەنیسکۆس، یان پارچەی مەنیسکە کە ڕاستەوخۆ جێگۆڕکێیان بۆ ناوچەی نێوان کۆندیلەکان کردووە لەسەر وێنەی پێشەوەی ملیمەتری (شێوەی ٩) یان وێنەی ئەکسیال.

وێنەی ٩ دەستەی سەتڵەکە لە شوێنی خۆیدا هەڵوەشاوەتەوە. دیمەنی پێشەوەی PD-کێشکراو دوای سەرکوتکردنی چەوری. پارچەی مەنیسکی شلبوو (تیر) بەرکەوتەی لەگەڵ ACL (تیر)دایە.

نیشانەیەکی دیکەی فەرمی ناسەقامگیری مێنیسکاڵ بریتییە لە ناسینەوەی جێگۆڕکێی دەوروبەری پارچەکانی مێنیسکاڵ بۆ ناو کۆڵی مەنیسکاڵی ڕان یان کۆتایی ڕان-تیبیال. ئەم ئاوارەبوونانە نزیکەی تەنیا مەنیسکی پزیشکی دەگرێتەوە و ئاڵۆزی هەندێک حاڵەتی درزی ئاسۆییە لە 10%ی حاڵەتەکاندا. بەشی تاجی و تەڕادەیی باشترین ڕێگایە بۆ ناسینەوەی ئەم پارچانە.

جیابوونەوەی مێنیسکوس

جیابوونەوەی مێنیسکاڵ لە ئەنجامی برینداربوونی توندی ڤالگوس ڕوودەدات و بەهۆی پچڕانی پەیوەندییە کەپسولییەکانی مەنیسکۆسەوە دروست دەبێت. ئەمانە کاریگەرییان لەسەر قۆچی پشتەوەی مەنیسکۆسی ناوەڕاست هەیە کە لە ڕێگەی ئەستووربوونی کەپسولی جومگەوە (بەستەری مەیلی پشتەوە) بە کەپسولی جومگەکەوە دەلکێت.

لە ئەنجامدا 5 ملم لە سنووری پشتەوەی پلاکی شانە لەسەر وێنە ساجیتاڵەکان (شێوەی 11)، یان جێگیرکردنی شلە لە نێوان بنەمای مەنیسکۆسی سەرەوە و تەختەی کەپسولی جومگەدا.

وێنەی ١١ جیابوونەوەی قۆچی پشتەوەی مەنیسکۆس. دیمەنی چڕی پرۆتۆنی ساجیتاڵ. مەنیسکۆسی جیاکراوە لە پێشەوە ئاوارە دەبێت. ناوچەیەکی گەورەی چڕی زۆر (*) لە نێوان بنەمای مەنیسکۆس و کەپسولی پشتەوە هەیە (تیر).

مەنیسکۆسی هەڵدەفڕێت

ئەمەش لە ئەنجامی برینێکی توندوتیژە و بەهۆی پچڕانی بەستەری مەنیسکاڵ-تیبیال و جیابوونەوەی بەشی ناوەڕاستی مەنیسکۆسەوەیە. لە MRI، مەنیسکۆسی جیاکراوە بە تەواوی بە شلە دەورە دراوە و وا دەردەکەوێت کە 'دەفڕێت' لەسەر فەلاتی شانە (شێوەی ١٢).

وێنەی ١٢ پەردەی مێشکی هەڵدەفڕێت. دیمەنی چڕی پرۆتۆنی پێشەوە لەگەڵ تێربوونی چەوری. مەنیسکی جیاکراوە بە شلە دەورە دراوە، بە تایبەت لە نێوان ڕووی خوارەوەی و فەلاتی شانە (تیر).

مەنیسکۆسی دوای نەشتەرگەری

ئازاری دووبارەبووەوە دوای نەشتەرگەری لابردنی پەردەی مێشک چەندین کێشەی دەستنیشانکردن دەخاتە ڕوو: دووبارەبوونەوەی درز، دوای لابردنی پەردەی مێشک، کۆندرۆلیسیس، نەکرۆزی ژێر کۆندڕاڵ، یان ئازاری جومگەکان. زۆرجار MRI شکست دەهێنێت لە دەستنیشانکردنی درزەکانی دووبارەبووەوە چونکە لابردنی پەردەی مێشک چڕییەکی زۆری نێوان بەجێدەهێڵێت کە 'بە هەڵە' پەیوەندی لەگەڵ ڕووی مەنیسکۆسدا دەکات. تاکە دۆزینەوە کە بە نەخۆشی هەژمار کرا و وەک درزێکی دووبارەبووەوە لێکدرایەوە، زیادبوونی چڕی شلەی ناو مێنیسکاڵ بوو لەسەر وێنە کێشکراوەکانی T2. ئەم سنووردارکردنانەی MRI سادە بە تەنیا وایکردووە هەندێک لە نووسەران پێشنیاری بەکارهێنانی جومگەی MRI بکەن، هەرچەندە دیسانەوە ئەنجامەکان لێرەدا ناتەبان.

چۆنیەتی کڕینی چاندنی ئێسک و ئامێری ئێسک و پروسکی؟

بۆ CZMEDITECH , ئێمە هێڵێکی بەرهەمی زۆر تەواومان هەیە لە چاندنی نەشتەرگەری ئێسک و ئامێرە هاوبەشەکان، بەرهەمەکان لەنێویاندا... چاندنی بڕبڕەی پشت, نینۆکی ناو مێشک, پلێتی زەبر و زەنگ, پلەیتی قوفڵکراو, سەری-دەم و چاو, دەستکردی دەستکرد, ئامێری کارەبایی, فیکسەیتەرە دەرەکییەکان, جومگەکان, چاودێری ڤێتێرنەری و کۆمەڵە ئامێرە پاڵپشتییەکانیان.

جگە لەوەش، ئێمە پابەندین بە پەرەپێدانی بەردەوامی بەرهەمی نوێ و فراوانکردنی هێڵەکانی بەرهەم، بەجۆرێک کە پێداویستییەکانی نەشتەرگەری پزیشک و نەخۆشێکی زیاتر دابین بکەین، هەروەها کۆمپانیاکەمان بکەینە ڕکابەری زیاتر لە تەواوی پیشەسازی جیهانی ئیمپلانتە ئۆرتۆپیدییەکان و ئامێرەکاندا.

ئێمە هەناردەی جیهان دەکەین، بۆیە ئێوەش دەتوانن پەیوەندیمان پێوە بکەن بە ناونیشانی ئیمەیڵ song@orthopedic-china.com بۆ وەرگرتنی کۆتێکی بێبەرامبەر، یان نامە بنێرن لە واتسئەپ بۆ وەڵامدانەوەی خێرا +86- 18112515727 .

ئەگەر دەتەوێت زانیاری زیاتر بزانیت،کلیک بکە CZMEDITECH بۆ دۆزینەوەی وردەکاری زیاتر.