ကြည့်ရှုမှုများ- 175 စာရေးသူ- Site Editor ထုတ်ဝေချိန်- 2022-08-27 မူရင်း- ဆိုက်
Calcaneal fracture သည် အမြင့်မှပြုတ်ကျခြင်း သို့မဟုတ် မော်တော်ယဉ်မတော်တဆမှုများကဲ့သို့ စွမ်းအင်မြင့်မားသော ဒဏ်ရာကြောင့် အများဆုံးဖြစ်ရသည့် ခြေဖနောင့်အရိုးပါ ရှုပ်ထွေးသောဒဏ်ရာဖြစ်သည်။ calcaneus သည် အလေးချိန်ထမ်းခြင်း၊ တုန်လှုပ်ခြင်း စုပ်ယူမှုနှင့် ပြေးစက်စက်များတွင် အဓိကအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်နေသောကြောင့် ကုသရေးနည်းဗျူဟာများသည် ခန္ဓာဗေဒပြန်လည်ထူထောင်ရေးနှင့် ရေရှည်လုပ်ငန်းဆောင်တာ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတို့ကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရမည်ဖြစ်သည်။
calcaneal fractures များကို ထိရောက်စွာစီမံခန့်ခွဲခြင်းသည် အရိုးကျိုးသည့်ပုံစံများ၊ တစ်သျှူးပျော့အခြေအနေများနှင့် လူနာအတွက် သီးခြားလုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ တောင်းဆိုချက်များကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်နားလည်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
Calcaneus သည် အကြီးဆုံးသော tarsal အရိုးဖြစ်ပြီး နောက်ခြေ၏အုတ်မြစ်ဖြစ်သည်။ ဤအရိုးကျိုးခြင်းသည် သင့်လျော်စွာမကုသပါက ပုံမှန်ခြေဖဝါးဇီဝမက္ကင်းနစ်ကို ထိခိုက်စေပြီး နာကျင်ခြင်း၊ ပုံပျက်ခြင်းနှင့် ရွေ့လျားနိုင်မှု ချို့ယွင်းခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသည်။
ကုသမှု၏အဓိကပန်းတိုင်များတွင် calcaneal အမြင့်၊ အနံနှင့် ချိန်ညှိခြင်း၊ အဆစ်များညီညွတ်မှုကို ထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့် တောင့်တင်းခြင်း သို့မဟုတ် ဒဏ်ရာလွန်အဆစ်အမြစ်ရောင်ခြင်းကဲ့သို့သော ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို လျှော့ချခြင်းတို့ပါဝင်သည်။ ကုသမှုဆိုင်ရာ ဆုံးဖြတ်ချက်များကို ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းဆိုင်ရာ တွေ့ရှိချက်များအရသာမက တစ်ရှူးပျော့သည့် အခြေအနေနှင့် လူနာများ၏ မျှော်လင့်ချက်များဖြင့်လည်း လမ်းညွှန်ထားသည်။
Calcaneal fractures များကို အများအားဖြင့် အတွင်းပိုင်းနှင့် အပို- articular အမျိုးအစားများအဖြစ် အမျိုးအစားခွဲသည်။ ကုသမှုအစီအစဥ်နှင့် ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်များကို တိုက်ရိုက်လွှမ်းမိုးသောကြောင့် ဤကွဲပြားမှုသည် အရေးကြီးပါသည်။
အတွင်းပိုင်း အရိုးကျိုးခြင်းများသည် subtalar အဆစ်ပါ၀င်ပြီး အမှုအများစုကို ကိုယ်စားပြုသည်။ ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ လျှော့ချမှု မအောင်မြင်ပါက ဤဒဏ်ရာများသည် အဆစ်များ ကွဲလွဲမှုနှင့် ရေရှည်လုပ်ဆောင်မှုဆိုင်ရာ ကန့်သတ်ချက်များကို ဖြစ်ပေါ်စေပါသည်။ Extra-articular fractures များသည် ဆန့်ကျင်ဘက်အားဖြင့် အဆစ်မျက်နှာပြင်ကို နှမြောစေပြီး မကြာခဏ ပိုမိုကောင်းမွန်သော အလားအလာရှိသည်။
အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်း calcaneal fractures စီမံခန့်ခွဲမှုသည် အရိုးကျိုးသွားခြင်း၊ မျက်နှာပြင်ပြိုကျခြင်း၊ အလုံးစုံ ချိန်ညှိခြင်းနှင့် လူနာလုပ်ဆောင်မှုအဆင့် စသည့်အချက်များပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ပူးတွဲပါဝင်ပတ်သက်မှုကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် ကုသမှုရွေးချယ်မှုကို လမ်းညွှန်ရန်အတွက် အဆင့်မြင့်ပုံရိပ်ဖော်ခြင်းကို မကြာခဏအသုံးပြုသည်။
ခွဲစိတ်ကုသခြင်းမဟုတ်သော ကုသမှုသည် သိသိသာသာ နေရာရွှေ့ပြောင်းခြင်းမရှိဘဲ အရိုးကျိုးသွားခြင်းအတွက် ယေဘုယျအားဖြင့် သီးသန့်ခွဲထားခြင်း၊ အပိုအဆစ်ဒဏ်ရာပုံစံများ သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုတွင် လက်မခံနိုင်သော အန္တရာယ်ရှိသည့် လူနာများအတွက် သီးသန့်ထားရှိပါသည်။
ကွန်ဆာဗေးတစ်စီမံခန့်ခွဲမှုသည် အရိုးအဆစ်လှုပ်ရှားမှုကို ထိန်းသိမ်းထားစဉ်တွင် အရိုးကျိုးခြင်းကို ကာကွယ်ပေးပြီး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို တားဆီးကာကွယ်ပေးသည်။
ကနဦးကုသမှုတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် ကာစ် သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်ဖိနပ်ကို အသုံးပြု၍ မလှုပ်ရှားနိုင်စေရန်၊ တင်းကျပ်သောအလေးချိန်မဟုတ်သော ပရိုတိုကောများနှင့် ရောင်ရမ်းခြင်းကို ထိန်းချုပ်ရန် အမြင့်တက်ခြင်းတို့ ပါဝင်ပါသည်။ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးအခြေအနေများကောင်းမွန်လာသည်နှင့်တစ်ပြိုင်နက်၊ တောင့်တင်းမှုကိုလျှော့ချရန်နှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် အစောပိုင်းအကွာအဝေးလေ့ကျင့်ခန်းများကို တွန်းအားပေးပါသည်။
အရိုးကျိုးခြင်းများသည် သိသိသာသာ နေရာပြောင်းခြင်း၊ အဆစ်များ ကွဲလွဲခြင်း သို့မဟုတ် ခြေဖဝါးစက်ပြင်များကို ထိခိုက်စေသော ပုံသဏ္ဍာန်များ ကွဲလွဲခြင်းတို့ကို သက်သေပြသောအခါ ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ စွက်ဖက်မှုကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ ခွဲစိတ်မှုအချိန်ကို ဂရုတစိုက်စီစဉ်ထားပြီး ပျော့ပျောင်းသောတစ်သျှူးများ ရောင်ရမ်းခြင်းကို သက်သာစေပြီး အနာ၏နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးသည်။
ခွဲစိတ်မှု၏ အဓိကရည်ရွယ်ချက်မှာ အနီးနားရှိ ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးများကို ထိန်းသိမ်းထားစဉ် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ ချိန်ညှိမှုနှင့် အဆစ်မျက်နှာပြင် ညီညွတ်မှုကို ပြန်လည်ရရှိရန်ဖြစ်သည်။
အဖွင့်လျှော့ချခြင်းနှင့် အတွင်းပိုင်းပြုပြင်ခြင်းများသည် အစားထိုးထားသော အတွင်းပိုင်းအရိုးကျိုးခြင်းများအတွက် တွင်ကျယ်စွာအသုံးပြုသည့်နည်းလမ်းတစ်ခုအဖြစ် ကျန်ရှိနေဆဲဖြစ်သည်။ ဤနည်းပညာသည် ကျိုးကြေနေသော အဆစ်မျက်နှာပြင်ကို တိုက်ရိုက်မြင်ယောင်နိုင်စေကာ သင့်လျော်သောအခြေအနေများတွင် လုပ်ဆောင်သည့်အခါ ပိုမိုကောင်းမွန်သော လုပ်ဆောင်မှုရလဒ်များကို အထောက်အကူဖြစ်စေသည်။
ရွေးချယ်ထားသော ကိစ္စများတွင် အနည်းဆုံး ထိုးဖောက်ပြင်ဆင်ခြင်းနည်းပညာများသည် ရေပန်းစားလာပါသည်။ ဤချဉ်းကပ်မှုများသည် အထူးသဖြင့် ပေါင်းစပ်မှုနည်းသော သို့မဟုတ် နှစ်သက်ဖွယ်ကောင်းသော ပုံသဏ္ဍာန်ရှိသော အရိုးကျိုးခြင်းများတွင် လက်ခံနိုင်ဖွယ်ရှိသော အရိုးကျိုးခြင်းများကို လျှော့ချနိုင်ချိန်တွင် ပျော့ပျောင်းသောဒဏ်ရာကို လျှော့ချရန် ရည်ရွယ်သည်။
ခွဲစိတ်ကုသပြီးနောက် ကုသမှုသည် ရေရှည်ရလဒ်များကို ဆုံးဖြတ်ရာတွင် အဆုံးအဖြတ်ပေးသည့် အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ထားသော ပြန်လည်ထူထောင်ရေးပရိုတိုကောများသည် ခွန်အား၊ ရွေ့လျားနိုင်မှုနှင့် gait mechanics များကို ပြန်လည်ထူထောင်ရန်အတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
စောစီးစွာ ထိန်းချုပ်ထားသော လှုပ်ရှားမှုသည် အရိုးအဆစ်များ တောင့်တင်းမှုကို ကာကွယ်ရန် ကူညီပေးပြီး ဂရုတစိုက် ကိုယ်အလေးချိန် ထိန်းပေးခြင်းသည် အရိုးကျိုးခြင်းကို ကုသရန်နှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေရန် ပံ့ပိုးပေးပါသည်။
ပုံမှန်အားဖြင့် ခွဲစိတ်မှုအပြီး ရှစ်ပတ်မှ ဆယ်ပတ်ကြားတွင် ဒဏ်ရာ၏ ဓါတ်မှန်အထောက်အထားများပေါ် မူတည်၍ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအလေးချိန်ကို ထိန်းပေးသည်။ လုံလောက်သောအရိုးကျိုးခြင်းကို စုစည်းအတည်ပြုပြီးသည်နှင့် ကိုယ်အလေးချိန်အပြည့်တင်ခြင်းကို တဖြည်းဖြည်းပြန်လည်စတင်သည်၊ မကြာခဏပြန်လည်ထူထောင်ရေးလပေါင်းများစွာလိုအပ်သည်။
သင့်လျော်သော ကုသမှု ခံယူသော်လည်း၊ အရိုးအဆစ်များ ကျိုးသွားပါက ခြေဖနောင့် တင်းမာခြင်း၊ နာတာရှည် ခြေဖနောင့် နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ထိခိုက်ဒဏ်ရာ ရပြီး အဆစ်အမြစ်ရောင်ခြင်း ကဲ့သို့သော ရေရှည် နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ ဤအန္တရာယ်များသည် ပြင်းထန်သော အတွင်းပိုင်းအရိုးကျိုးခြင်းနှင့် ကျန်အဆစ်များ ကွဲလွဲမှုမရှိသော ကိစ္စများတွင် ပိုမိုမြင့်မားသည်။
ရေရှည်ရလဒ်များသည် အရိုးကျိုးမှုပြင်းထန်မှု၊ ကုသမှုအရည်အသွေးနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးဆိုင်ရာ ပရိုတိုကောများကို လိုက်နာမှုအပေါ် မူတည်သည်။
calcaneal fractures အားလုံးအတွက် universally optimal treatment မရှိပါ။ အောင်မြင်သောရလဒ်များသည် အရိုးကျိုးခြင်းလက္ခဏာများ၊ လူနာလုပ်ငန်းဆောင်တာလိုအပ်ချက်များနှင့် ရရှိနိုင်သောခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာကျွမ်းကျင်မှုများကို မျှတအောင်ထိန်းညှိပေးသော တစ်ဦးချင်းစီအလိုက် ကုသမှုအစီအစဥ်ပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။
ကုသမှုခံယူနေသော ခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့် လူနာကြားတွင် မျှဝေထားသော ဆုံးဖြတ်ချက်ချခြင်းသည် လက်တွေ့ကျသော မျှော်လင့်ချက်များနှင့် လက်တွေ့ပန်းတိုင်များကို ချိန်ညှိရန် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။
ရှေးရိုးစွဲကုသမှုအတွက် calcaneal fractures အားလုံးသည် မသင့်လျော်ပါ။ subtalar အဆစ်ပါ၀င်သော နေရာရွှေ့ပြောင်းထားသော အရိုးကျိုးခြင်းများသည် ခန္ဓာဗေဒနှင့် လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ပြန်လည်ရရှိရန် ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှု လိုအပ်ပါသည်။
ပြန်လည်ထူထောင်ရေးသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အရိုးကျိုးအမျိုးအစား၊ ကုသမှုနည်းလမ်းနှင့် ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတိုးတက်မှုအပေါ် မူတည်၍ ခြောက်လမှ ဆယ့်နှစ်လအထိ ကြာမြင့်တတ်သည်။
ပြင်းထန်သော အတွင်းပိုင်းအရိုးကျိုးမှုများသည် ကျန်နေခဲ့သော တင်းမာမှု သို့မဟုတ် နာကျင်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သော်လည်း လူနာအများအပြားသည် နေ့စဉ်လှုပ်ရှားမှုများ လုပ်ဆောင်နိုင်မှုတို့ကို ပြန်လည်ရရှိကြသည်။
အရိုးကျိုးခြင်းများသည် သိသာထင်ရှားသော အဆစ်မျက်နှာပြင်များ နှောင့်ယှက်ခြင်း၊ ချိန်ညှိမှု ဆုံးရှုံးခြင်း သို့မဟုတ် လုပ်ငန်းဆောင်တာ မတည်မငြိမ်ဖြစ်စေသောအခါ ခွဲစိတ်မှုကို ယေဘုယျအားဖြင့် အကြံပြုပါသည်။
အထူးသဖြင့် ခန္ဓာဗေဒဆိုင်ရာ လျှော့ချမှု မပြည့်စုံသောအခါတွင် အတွင်းပိုင်းအတွင်းပိုင်း အရိုးအဆစ်များ ကျိုးသွားပြီးနောက် ဒဏ်ရာရပြီးနောက် အဆစ်အမြစ်ရောင်ခြင်းသည် အတော်လေး အဖြစ်များပါသည်။
Distal Tibial လက်သည်း- Distal Tibial ကျိုးသွားခြင်းကို ကုသရာတွင် အောင်မြင်မှုတစ်ခု
2025 ခုနှစ် ဇန်နဝါရီလအတွက် မြောက်အမေရိကရှိ ထိပ်တန်း Dital Tibial Intramedullary Nails (DTN)
Locking Plate Series - Distal Tibial Compression Locking Bone Plate
အမေရိကရှိ ထိပ်တန်းထုတ်လုပ်သူ ၁၀ ခု- Distal Humerus သော့ခတ်ပြားများ (မေလ 2025)
Proximal Tibial Lateral Locking Plate ၏လက်တွေ့နှင့် ကူးသန်းရောင်းဝယ်ရေးပေါင်းစပ်မှု
Distal Humerus Fractures ၏ Plate Fixation အတွက် Technical Outline
အရှေ့အလယ်ပိုင်းရှိ ထိပ်တန်းထုတ်လုပ်သူ ၅ ခု- Distal Humerus သော့ခတ်ပြားများ (မေလ 2025)