Тибиальды сыну, супрапателланың ішкі индедулулярлы тырнақ әдісі

Интамраммалды тибиальды тырнақ: қол жеткізу және туралау, алдыңғы тізе ауруы

Тибиальды сынықтарды интрамедулярлы тырнаққа хирургиялық тәсіл интамедулярлық тырнақты дұрыс енгізу үшін дұрыс енгізу үшін маңызды болып табылады, ал көзілдіріктер ішіндегі тізе конструкцияларына зақым келтіру және оңтайлы сыну және тырнақтың дұрыс орналасуына қол жеткізу үшін маңызды.

Тибиальды бағандар сынықтарының классикалық тәсілдері - бұл инфропсателярлық медиан немесе парасателланы тәсілдері. Бұл тәсілдер орта сегмент сынықтары үшін көрсетілгенімен, операциядан кейінгі валгус, алдыңғы немесе біріктірілген деформациялар прокимальды сынықтарда жиі кездеседі.

Проксимальды Тибиалды сынықтардағы зиянды болудың негізгі себебі - тырнаққа ұш пен механикалық қақтығыстар мен механикалық қақтығыстар мен механикалық қақтығыстарды тартып, Quadriceps Tendion-ді тарту, иілу кезіндегі механикалық қақтығыс. Сондай-ақ, Пателла осьтік тырнақты сагиттал жазықтығына жол бермейді (1А, b). Сондықтан, нүктеге қол жеткізудің тағы бір жалпы әдісі медиальды парапателлярларды кесу арқылы, ол бүйірлі тырнақты бүктеуге әкеледі (1С және 2-інжақ). Тырнақ тырнақшада сынуға дистальды дистальды түрде кірген сайын, проксимальды бөлік валгусқа тиеді (2-сурет). Соңында, алдыңғы бөліктердің бұлшық еттерінің демалу кернеуі аздап валгруге ықпал етеді (3-сурет).

1-сурет A, B Кәдімгі инфрақызыл тәсілін қолдана отырып, Пателла тырнақтың осьтік енуіне жол бермейді, нәтижесінде алдыңғы апикальды сагиттальды туралау мен Валгус корональды туралауының ортақ деформациясы пайда болады. c Парапателланы тырнақты тураландыру үшін қолданылу тәсілін қолдану.

2-сурет Кіріспе пунктке медиалдық парапателлавкалар арқылы жақындау жақын арада тырнақтарды салыстыруға әкеледі. Тырнақ тырнақша (A) сыныққа араласады (A), проксимальды бөлік (B) -ға арналған проксимальды бөлік

3-сурет Алдыңғы бұлшықет бөліміндегі кернеуді демалу (A) Сигналды эфирге шығарады (B)

Тибианы кеңейтілген позициядағы түйреуіштер егіппен жұмыс істеп тұрған тізе бүгілуімен байланысты асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Техниканы Гельбке, Жакма және басқалар сипаттады. Соңғы жылдары 2010 жылы танымал болды және соңғы жылдары TIBIA-ны түзу аяқ-қолды ұстанудың пайда болуын және қайта орналастыруды жеңілдетеді. Floroscopy техникалық тұрғыдан орындау оңайырақ болды. Супрапателярлық тырнаққа арналған фтороскопиялық уақыт инфроптамателланың тырнақтарына қарағанда айтарлықтай қысқа болатындығы туралы хабарланған. Сонымен қатар, тырнақты салу бұрышы (Сагиттал жазықтықта) инфропателлярлық тырнаққа қарағанда Тибианың бойлық осіне қарағанда параллель; Бұл тырнаққа ұш пен артқы кортекс арасындағы механикалық қақтығыстың алдын алады, осылайша сынықтардың азаюына ықпал етеді.

Операциядан кейінгі алдыңғы тізе ауруы - бұл байланысты проблема. Алдыңғы тізедегі ауырсыну сынық науқастарының 50-70% -ы туралы хабарланды, олардың 30% -ы ішкі зауытты алып тастағаннан кейін ауырсынуды жеңілдетеді. Пателланың сіңірі мен Хоффа май алаңына қол жеткізуге байланысты тыртықтың пайда болуы операциядан кейінгі тізе ауруының ықтимал көзі болып табылады деп бағаланады. Сонымен қатар, супрапателярлық тәсіл Сафелоз нервінің пателлава филиалының филиалының дәстүрлі кесілуіне жол бермейді, осылайша алдыңғы тізе мен сенсорлық түтіккеннен аулақ болады (4-сурет). Тырнақты Quadriceps Tendon арқылы өту, осылайша пателламеньдер Тендонның бейтараптығыден кейін жұмыстан кейінгі тізе ауруының жылдамдығын айтарлықтай азайтады.

Проксимальды сынықтардың жақсы нәтижелеріне байланысты клиникалық практикадағы көрсеткіштер барлық сынықтарға таралды.

Супрапателлдар қашан интамедуллярлы тырнақ қашан қолданылуы керек?

Артықшылықтары

• Жартылай кеңейтілген тізе орны қатаң манипуляцияны және тырнақты кірістіру кезінде бұлшықет күші мен ұстамалармен қайта орналастырады

• Кәдімгі әдістермен салыстырғанда проксимальды, сегменттік және дистальды жарықтарды операциядан кейінгі бөлудің төмен қаупі

• Тоздықты пайдалану техникалық тұрғыдан тиімді

• Тырнын салу «жалғыз хирургиялық процедура» ретінде мүмкін

• Фтороскопия уақыты азаяды

• Пателланың сіңіріне зақым келмейтін және қапсырмадан кейінгі тізедегі ауырсынудың төмендеуі жоқ

• Көп командалық процедурада, өйткені бірнеше жарақат сияқты

  
  

Көрсеткіштер

• Проксимальды тибияның артикулярлы сынуы (AO 41A типі)

• Тибиалды диафиздің қарапайым жарнамалық сынуы (AO 42A-C түрі)

• Сегменттік Тибиалды диафизлік сынық (AO 42C түрі)

• Артальды тибиальды артық жеміс-жидектер және қарапайым көзішілік дистальды ұзартқыш сынықтар (AO 43A және C1 түрлері)

• Қалқымалы тізе

• Пателланы оссификация

• Пателлер сіңірінің деңгейіндегі ластанған жар

Ортопедиялық импланттар мен ортопедиялық құралдарды қалай сатып алуға болады?

-Ға CzMeditech , бізде ортопедиялық хирургиялық импланттар мен тиісті құралдар, соның ішінде тиісті аспаптар бар. Омыртқа импланттары, интамедулярлы тырнақтар, жарақат тақтайша, құлыптау тақтасы, Краниальды-жақ-бет, протез, Электр құралдары, Сыртқы тіректер, артроскопия, Ветеринариялық көмек және оларды қолдау құралдары жиынтығы.

Сонымен қатар, біз көптеген дәрігерлер мен пациенттердің хирургиялық қажеттіліктерін қанағаттандыру үшін жаңа өнімдерді игеруді және өнім желілерін кеңейтуге міндеттіміз, сонымен қатар біздің компаниямызды бүкіл әлемге ортопедиялық импланттар мен аспаптар саласында бәсекеге қабілетті етіп жасаймыз.

Біз әлем бойынша экспорттаймыз, сондықтан сіз жасай аласыз Тегін Бағалаусыз баға белгілеу үшін бізбен Song@orthopedic-China.com мекен-жайы бойынша хабарласыңыз немесе WhatsApp-қа хабарлама жіберіңіз +86 - 18112515727.

Егер қосымша ақпарат алғыңыз келсе, нұқыңыз czmeditech . Қосымша мәліметтерді табу үшін