Tibial fracture, suprapatellar intramedullary teknika fantsika

Fantsika tibial intramedullary: fidirana sy fampifanarahana, fanaintainan'ny lohalika aloha

Ny fomba fandidiana amin'ny fantsika intramedullary amin'ny fractures tibial dia zava-dehibe mba hampidirana ny fantsika intramedullary amin'ny alàlan'ny teboka fidirana marina, mba hampihenana ny fahasimbana amin'ny rafitry ny lohalika intra-articular, ary hahatratrarana ny famerenana ny fracture tsara indrindra sy ny fidirana amin'ny fantsika.

Ny fomba fanao mahazatra ho an'ny fractures tibial dia ny median infrapatellar na infrapatellar parapatellar. Na dia aseho aza ireo fomba fiasa ireo ho an'ny vaky tapany afovoany, ny valgus postoperative, ny aloha, na ny mitambatra dia matetika mitranga amin'ny fracture proximal kokoa.

Ny antony lehibe mahatonga ny tsy fahampian-tsakafo amin'ny fractures tibial proximal dia ny fikorontanana vokatry ny fisintonana ny tendon quadriceps mandritra ny fihodinan'ny lohalika sy ny fifandonana mekanika eo amin'ny tendron'ny fantsika sy ny cortex tibial aoriana mandritra ny fampidirana implant. Ny patella koa dia manakana ny fidiran'ny fantsika axial amin'ny fiaramanidina sagittal (sary 1a, b). Noho izany, ny fomba iray hafa mahazatra amin'ny fidirana amin'ny teboka dia amin'ny alàlan'ny fisintahana parapatellar medial, izay mitondra mankany amin'ny fantsika medial kely mankany amin'ny fantsika lateral (sary 1c sy 2). Rehefa miditra ao amin'ny lakandrano intramedullary ny fantsika amin'ny faran'ny tapaka, ny ampahany proximal dia mitongilana amin'ny valgus (sary 2). Farany, ny fihenjanana miala sasatra amin'ny hozatry ny efitrano aloha dia manampy kely amin'ny valgus (sary 3).

Figure 1 a, b Amin'ny fampiasana ny fomba fiasa infrapatellar mahazatra, ny patella dia manakana ny fidiran'ny axial amin'ny fantsika, ka miteraka fahasimbana mahazatra amin'ny fampifanarahana sagittal apical anteriora sy ny valgus coronal alignment. c Mampiasa ny fomba parapatellar ho an'ny fantsika intramedullary.

Sary 2 Ny fanatonana ny toerana fidirana amin'ny alalan'ny fisintahana parapatellar medial dia mitondra mankany amin'ny fampidirana fantsika amin'ny sisiny kely. Rehefa miditra amin'ny lakandrano medullaire ny fantsika amin'ny faran'ny tapaka (a), dia mitongilana mankany amin'ny valgus (b) ny ampahany proximal.

Sary 3 Ny fihenjanana miala sasatra ao amin'ny efitranon'ny hozatra aloha (a) dia miteraka firindrana ectopic (b)

Ny fametahana ny tibia amin'ny toerana lavitra kokoa dia manampy amin'ny fisorohana ny fahasarotana mifandraika amin'ny fihenjanana mafy amin'ny lohalika. ny teknika dia nofaritan'i Gelbke, Jakma et al. tamin'ny taona 2010 ary nanjary nalaza tato anatin'ny taona vitsivitsy satria ny fametahana ny tibia amin'ny toeran'ny rantsana mahitsy dia manamora ny fanodinkodinana tapaka sy ny fanovana toerana. Nanjary mora kokoa ara-teknika ny fanaovana fluoroscopy. Ny fe-potoana fluoroscopy ho an'ny fantsika suprapatellaire dia voalaza fa fohy kokoa noho ny fantsika infrapatellar. Ankoatra izany, ny zoro fampidirana fantsika (ao amin'ny fiaramanidina sagittal) dia mifanitsy kokoa amin'ny axis longitudinal amin'ny tibia amin'ity fomba ity noho ny amin'ny fantsika infrapatellar; izany dia manakana ny fifandonana mekanika eo amin'ny tendron'ny fantsika sy ny cortex aoriana, ka manamora ny fampihenana ny tapaka.

Ny fanaintainan'ny lohalika alohan'ny fandidiana dia olana mifandraika amin'izany. Ny fanaintainan'ny lohalika aloha dia notaterina tamin'ny 50-70% amin'ny marary tapaka, ary ny 30% amin'ny marary ihany no mahatsapa fanaintainana aorian'ny fanesorana ny zavamaniry anatiny. Tombanana fa mety ho loharanon'ny fanaintainan'ny lohalika aorian'ny fandidiana ny fiforonan'ny scar mifandray amin'ny fidirana amin'ny tendon patellar sy ny tavy Hoffa. Ankoatra izany, ny fomba suprapatellar dia misoroka ny tsindrona nentim-paharazana amin'ny sampan'ny sampana patellar amin'ny nerve saphenous, amin'izany dia misoroka ny fahasosoran'ny lohalika aloha sy ny fahasorenana (sary 4). Ny fandehanana ny fantsika amin'ny tendon quadriceps, ka mamela ny tendon patellar ho tsy misy dikany, dia toa mampihena be ny tahan'ny fanaintainan'ny lohalika aorian'ny fandidiana.

Noho ny vokatra tsara amin'ny fracture proximal, ny famantarana amin'ny fitsaboana klinika dia nitarina tamin'ny fracture rehetra.

Rahoviana no tokony hampiasaina ny fantsika intramedullary suprapatellar?

tombony

• Ny toeran'ny lohalika semi-extended dia mampiroborobo ny fanodinkodinana tapaka sy ny famerenana amin'ny laoniny amin'ny alàlan'ny fanalefahana ny tanjaky ny hozatra sy ny fihazonana mandritra ny fampidirana fantsika

• Ny risika ambany kokoa amin'ny dislocation postoperative amin'ny fracture proximal, segmental ary distal raha oharina amin'ny teknika mahazatra

• Ara-teknika mora kokoa ny asa fantsika

• Ny fampidirana fantsika dia azo atao toy ny 'fitsaboana mpandidy tokana'

• Nihena ny fotoana fluoroscopy

• Tsy misy fahasimbana amin'ny tendron'ny patellar sy ny fihenan'ny fanaintainan'ny lohalika aoriana aorian'ny stapling

• Mora kokoa ny manao amin'ny fomba fiasa maromaro, toy ny amin'ny trauma maromaro

  
  

hita

• Tapaka extra-articular ny tibia proximal (karazana AO 41A)

• Tapaka tsotra comminuted ny tibial diaphysis (karazana AO 42A-C)

• Tapaka ny diaphyseal tibial segmental (karazana AO 42C)

• Ny fractures extra-articular distal tibial sy ny fractures extra-articular intra-articular tsotra (karazana AO 43A sy C1)

• lohalika mitsinkafona

• Ossification patellar miaraka amin'ny ossification tendon patellar

• Fery voapoizina eo amin'ny haavon'ny tendron'ny patellar

Ahoana no hividianana implants orthopedique sy fitaovana orthopedique？

HO AN'NY CZMEDITECH , manana tsipika feno amin'ny fandidiana fandidiana orthopedique sy fitaovana mifanaraka amin'izany izahay, ny vokatra ao anatin'izany hazondamosina implants, fantsika intramedullary, trauma plate, takelaka fanidiana, cranial-maxillofacial, prosthesis, fitaovana herinaratra, fixators ivelany, arthroscopy, fikarakarana veterinera sy ny fitaovana fanohanana azy ireo.

Ho fanampin'izany, dia manolo-tena ny hamolavola vokatra vaovao sy hanitarana ny tsipika vokatra izahay, mba hanomezana fahafaham-po ny filan'ny mpitsabo sy marary bebe kokoa, ary hahatonga ny orinasanay hifaninana kokoa amin'ny indostrian'ny orthopedic sy ny indostrian'ny fitaovana.

Manondrana maneran-tany izahay, mba hahafahanao Mifandraisa aminay amin'ny adiresy mailaka song@orthopedic-china.com raha te hahazo teny maimaim-poana, na mandefasa hafatra amin'ny WhatsApp ho valiny haingana +86- 18112515727 .

Raha mila fanazavana fanampiny, tsindrio CZMEDITECH raha te hahita antsipiriany bebe kokoa.