Fracture Tibial, Suprapatellar Intramedullary Teknique

Tibial Tibial Tibial: fidirana sy alignment, fanaintainan'ny lohalika

Ny fomba fandidiana amin'ny famononam-bokatra an-tsokosoko dia zava-dehibe mba hampidirana ny fantsika an-tsokosoko amin'ny alàlan'ny teboka fidirana marina, hanamaivana ny fahasimbana amin'ny rafitry ny lohalika-artika, ary hahatratra ny fakana an-tsokosoko tsara sy ny fidiram-bola tsara.

Ny fomba fanao mahazatra amin'ny fractures Tibial dia ny fomba fiasa median na infrapatellar infrapatellar. Na dia aseho ho an'ny fractures tapakila antonony aza ireo fomba fiasa ireo, dia ny deformité, na anterior, na deform mitambatra matetika dia matetika amin'ny fractures bebe kokoa.

Ny antony lehibe amin'ny halalin'ny fractures Tibial dia ny fanintonana ny quadriceps tendon mandritra ny lohalika sy ny fifandirana mekanika eo anelanelan'ny tendron'ny fantsika sy ny kortex posterior. Ny patella koa dia manakana ny fidirana an-fantsika am-pahalalana ao amin'ny fiaramanidina sagittal (Fig. 1a, b). Noho izany, ny fomba mahazatra iray hafa miditra amin'ny teboka dia amin'ny alàlan'ny incision medial iray, izay mitarika amin'ny medaly kely amin'ny fidirana amin'ny lalana mankany aoriana (aviavy. 1c sy 2). Rehefa miditra amin'ny lakandranon'i Intramedullary ny fantsika amin'ny fracture, ny tilt proximal ho any Valgus (Sary 2). Farany, ny fihenjanana amin'ny hozatry ny efitrano an-tsehatra an-tserasera dia miteraka kely amin'ny valgus (sary 3).

Sary 1 A, B mampiasa ny fomba fiasa infrapatellar mahazatra, ny patella dia manakana ny fidiran'ny famaky ny fantsika, ka niafara tamin'ny fihenan'ny alignment mahazatra sy ny fanitsakitsahana ny valaltal sagittal sy valgus coronal. C Mampiasa ny fomba parapatellar ho an'ny alignment fantsika intramedullar.

Sary 2 manatona ny teboka fidirana amin'ny alàlan'ny fanentanana medial Raha ny fantsika dia miditra ao amin'ny lakandranon'i Medullary amin'ny fractal (a), ny tilts proximal anjara ho valgus (b)

Sary 3 Ny fihenjanana ao amin'ny efitrano hozatra amin'ny hozatra (A) dia miteraka fandaharana ecttic magetic (b)

Ny pinning ny Tibia amin'ny toerana bebe kokoa dia manampy amin'ny fisorohana ny fitarainana mifandray amin'ny flexion an-koditra mahery vaika. Ny teknika dia nofaritan'i Gelbke, Jakma et al. Tamin'ny taona 2010 ary nanjary be mpitia tato anatin'ny taona vitsivitsy, satria ny pinning ny tibia amin'ny toerana mahitsy dia manitsakitsaka ny fanodikodinana ary ny famerenana indray. Ny fluoroscopy dia lasa mora kokoa amin'ny fanatanterahana. Ny fotoana fluoroscopy ho an'ny suprapatellar nailing dia voalaza fa fohy kokoa noho ny ho an'ny infrapatellar na re. Ankoatr'izay, ny zoro ny fampidirana fantsika (ao amin'ny fiaramanidina sagittal) dia mitovy amin'ny axis lava lava ao amin'ny Tibia ao amin'ity fomba ity fa tsy ao amin'ny fantsika infrapatellar; Izany dia manakana ny fifandirana mekanika eo amin'ny tendron'ny fantsika sy ny Cortex posterior, ka hanamora ny fihenan'ny fracting.

Ny fanaintainan'ny lohalika amin'ny lohalika dia misy olana mifandraika amin'izany. Ny fanaintainan'ny lohalika an-dohalika dia notaterina tao amin'ny 50-70% ny marary martsa, izay misy marary 30% monja no mahatsapa fanaintainana fanaintainana aorian'ny fanesorana ny zavamaniry anatiny. Tombanana fa ny fananganana scar mifandraika amin'ny fidirana amin'ny patellar tendon sy hoffa tavy pad dia loharano mety ho fanaintainan'ny lohalika. Ankoatr'izay, ny fomba suprapatellar dia manalavitra ny toe-javatra nentim-paharazana ao amin'ny sampan'ny sampan'ny Patellar an'ny Nerve Saphenous, ary hialana amin'ny halalin'ny lohalika sy ny fahatsiarovan-tena (Sary 4). Nandalo ny fantsika tamin'ny alàlan'ny tenda quadriceps, ary avelany tsy hihena ny fihenan'ny patellar, dia toa mampihena ny tahan'ny fanaintainan'ny lohalika.

Noho ny vokatra tsara avy amin'ny fractures proximal, ny fanondroana amin'ny fanao klinika dia natolotra tamin'ny fractures rehetra.

Rahoviana no tokony hampiasaina ny fantsom-pifandraisana suprapatellar?

tombony

• Ny toeran'ny lohalika dia mampiroborobo ny fanodikodinana fracture ary mamerina ny famerenam-bokatra ho an'ny hozatra sy ny fihazonana mandritra ny fampidirana nail

• Ny risika ambany kokoa amin'ny fanalan-kibo eo amin'ny posterative amin'ny alàlan'ny fractures posterative sy lavitra ary tsy ampitahaina amin'ny teknika mahazatra

• Mora kokoa ny asa an-tserasera

• Ny fampidirana fantsika dia azo tanterahina toy ny fomba fiheverana tokana '

• Mihena ny fotoana fluoroscopy

• Tsy misy fahasimbana amin'ny tendon-koditra patellar ary ny fihanaky ny fanaintainan'ny lohalika amin'ny lohalika

• Mora kokoa amin'ny fanatanterahana ny fomba fiasan'ny ekipa marobe, toy ny amin'ny trauma marobe

  
  

hita

• Ny fracture fanampiny-articular amin'ny tibia proximal (AO 41A)

• Ny fracture namboarina tsotra ny diaphysis Tibial (AO 42A-C Type)

• Ny fracture diaphyseal diaphyseal segental (AO 42C)

• Ny fractures quartra-tsy an-kianjan'ny artika sy ny fomba fanao ara-bakatan'ny artalika tsy misy dikany (AO 43A sy C1)

• Lohalika mitsingevana

• Patellar ossification miaraka amin'ny patellar tendon ossification

• Naratra voaloto tamin'ny haavon'ny patellar tendon

Ahoana ny fomba hividianana implant sy zavamaneno orthopedika?

HO AN'NY CzMeditech , manana tsipika vokatra feno be dia be izahay ary ny fitaovana fandidiana orthopedika sy fitaovana mifanentana, ny vokatra ao anatin'izany Implants spine, fantsika intramedullary, lovia trauma, Famoronana takelaka, Cranial-maxillofacial, prosthesis, Fitaovana herinaratra, Fixatera ivelany, arthroscopy, Ny fikarakarana biby sy ny fanohanan'ny mpanohana azy ireo.

Ankoatr'izay, manolo-tena isika mba hampivelatra vokatra vaovao

Manondrana eran'izao tontolo izao izahay, mba hahafahanao Mifandraisa aminay ao amin'

Raha te hahafantatra bebe kokoa ny fampahalalana, tsindrio CzMeditech hahitana antsipiriany bebe kokoa.