Интамедулярлық тырнақ дегеніміз - сүйек сынықтарын, әсіресе ұзын сүйек сынықтарын бекіту үшін ортопедиялық операцияларда қолданылатын хирургиялық имплант түрі. Бұл сүйектің қуыс медиулярлы каналына салынған ұзын, жұқа, металл шыбық және екі жағынан бұрандалармен немесе бекіткішпен бірге ұсталады. Тырнақ ішкі тұрақтандыруды және сынған сүйекке қолдау көрсетеді, бұл оны дұрыс емдеуге мүмкіндік береді. Интамрамалық тырнақтар көбінесе әйел мен тибия сынықтарын емдеуде қолданылады.
Ортопедиялық операцияларда интамедулярлы тырнақтардың бірнеше түрлері бар, соның ішінде:
Тырнақтар: бұлар әйелдің сынықтарын емдеу үшін қолданылады (жамбас сүйегі). Олар ретроград, сонымен қатар сүйектің тізесіне салынып, сүйек ұшынан, ангелес, жамбас ұшынан салынған болуы мүмкін.
Тибиальды тырнақтар: Олар Тибианың сынуын емдеу үшін қолданылады (Шин сүйегі). Олар әдетте сүйектің тізесінен салынған.
Гумералды тырнақтар: Олар гумерустың сынықтарын емдеуге қолданылады (жоғарғы қол сүйегі).
Қол мен аяққа арналған ішкі тырнақтар: бұлар қол мен аяқтың сынуы үшін қолданылатын төменгі диаметрлі тырнақтар.
Иілгіш тырнақтар: Олар әлі де өсіп келе жатқан сынықтарды емдеу үшін балалар мен жасөспірімдерде қолдануға болатын арнайы жасалған тырнақтар.
Хирургияда қолданылатын интамедулярлық тырнақтың түрі сынудың орналасуы мен ауырлығына, сондай-ақ пациенттің жас және жалпы денсаулығына байланысты болады.
Тұрақты тырнақтарды әр түрлі материалдардан, соның ішінде тот баспайтын болаттан, титан, кобальт-хром және титан-никель қорытпасынан жасауға болады. Әр материалда күшті, беріктігі және коррозияға төзімділік сияқты ерекше қасиеттері мен артықшылықтары бар. Материалды таңдау науқастың нақты қажеттіліктеріне және сынық түріне байланысты.
Хирургиялық процедурадан бұрын дәрігер науқасқа емдеудің ең жақсы бағытын анықтауға бірнеше факторларды қарастырады. Бұл факторларға мыналар кіруі мүмкін:
Науқастың жасы, медициналық тарихы және жалпы денсаулығы.
Омыртқа күйінің немесе жарақаттың түрі мен ауырлығы.
Науқастың симптомдары мен ауырсыну деңгейі.
Хирургиялық емес емдеудің тиімділігі.
Хирургияның ықтимал қауіптері мен артықшылықтары.
Науқастың өмір салты және белсенділігі.
Науқастың ота жасауға деген үміттері мен мақсаттары.
Хирургиялық объектілер мен денсаулық сақтауды жеткізушілердің қол жетімділігі мен сараптамасы.
Осы факторларды ескере отырып, дәрігер науқастың жеке қажеттіліктеріне бейімделген жеке емдеу жоспарын жасай алады.
Хирургияда интамедулярлы тырнақты пайдаланудың артықшылықтары:
Минималды кесу: интамедулярлы тырнақты пайдалану дәстүрлі ашық ота жасауға, инфекция мен тыртыққа байланысты аздап кесуге мүмкіндік береді.
Тезірек қалпына келтіру: Ішектің сүйекке салынғандықтан, ол тез арада сынуды немесе деформацияны тұрақтандырады, тезірек сауығу және қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
Азайтылған ауырсыну: интамедулярлы тырнақпен қамтамасыз етілген тұрақтылық қалпына келтіру кезінде бастан кешірілуі мүмкін.
Аз асқынулар: интамедулярлы тырнақ хирургиялық араласудың басқа түрлерімен салыстырғанда асқынулардың төмен қаупі бар.
Жақсартылған қозғалғыштығы: Дұрыс оңалту кезінде интамедулярлы тырнақтардан өткен науқастар ұтқырлық пен жұмыс күшін қалпына келтіруді күтуі мүмкін.
Көп жағдайда, олардың орналастырылғаннан кейін, түйіндер алынып тасталмайды. Олар науқасқа қандай-да бір асқынулар мен мәселелер туындамаса, олар тұрақты болып қалу үшін жасалған. Алайда, кейбір жағдайларда тырнақтарды инфекциясы, сүйек немесе басқа асқынулар салдарынан алып тастау керек болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда тырнақты алып тастау туралы шешімді пациенттің дәрігері өздерінің жеке жағдайына қарай қабылдайды.
Қалпына келтіру уақыты Тірі Тырнақты алып тастаудан кейін тырнақты кетіруге байланысты, тырнақтың орналасуы мен мөлшері сияқты факторларға байланысты өзгеруі мүмкін, себебі, алып тастау себебі және жеке адамның жалпы денсаулығы. Жалпы алғанда, тырнақты жууға арналған қалпына келтіру әдетте тырнақты салу үшін түпнұсқа операциядан гөрі тезірек және аз ауырады. Пациенттерде пациенттер әдеттегіден кейін бірнеше күн ішінде жеңілдетеді, бірақ бірнеше апта бойы ауыр жаттығулардан немесе бірнеше апта бойы ауыр атлетикадан аулақ болу керек. Сүйектің толығымен емделуі үшін бірнеше апта немесе ай қажет болуы мүмкін және науқасқа зардап шеккен аймақтағы қозғалыстың толық спектрін қалпына келтіруі мүмкін. Дәрігердің ең жақсы нәтижесін қамтамасыз ету үшін дәрігердің жедел күтім мен оңалту туралы нұсқауларын орындау маңызды.