Интрамедуллярлық тырнақ дегеніміз не?
Интрамедуллярлық тырнақ - сүйек сынықтарын, әсіресе ұзын сүйек сынықтарын түзету үшін ортопедиялық операцияларда қолданылатын хирургиялық импланттың бір түрі. Бұл сүйектің қуыс медулярлық каналына кіргізілген және екі ұшынан бұрандалармен немесе бекіткіш болттармен бекітілген ұзын, жіңішке, металл таяқша. Тырнақ сынған сүйекке ішкі тұрақтандыруды және қолдауды қамтамасыз етеді, оның дұрыс күйде сауығуына мүмкіндік береді. Интрамедуллярлық тырнақтар әдетте жамбас және жіліншік сынықтарын емдеуде қолданылады.
Интрамедуллярлық тырнақтың түрлері
Ортопедиялық операцияларда интрамедуллярлық тырнақтардың бірнеше түрі қолданылады, соның ішінде:
Феморальды шегелер: Бұл жамбас сүйегінің (сан сүйегі) сынықтарын емдеу үшін қолданылады. Олар сүйектің тізе ұшынан енгізілген ретроградты немесе жамбас ұшынан енгізілген антеградты болуы мүмкін.
Жіліншік тырнақтары: Бұл жіліншік сүйектерінің сынықтарын емдеу үшін қолданылады. Олар әдетте сүйектің тізе ұшынан енгізіледі.
Иық тырнақтары: олар иық сүйегінің (қолдың жоғарғы сүйегінің) сынықтарын емдеу үшін қолданылады.
Қол мен аяққа арналған интрамедуллярлық тырнақтар: бұл қол мен аяқтың сынуы үшін қолданылатын кішірек диаметрлі тырнақтар.
Икемді тырнақтар: бұл балалар мен жасөспірімдерде әлі өсіп келе жатқан сынықтарды емдеу үшін қолдануға болатын арнайы жасалған тырнақтар.
Хирургияда қолданылатын интрамедуллярлық тырнақтың түрі сынықтың орналасуына және ауырлығына, сондай-ақ науқастың жасына және жалпы денсаулығына байланысты болады.
Интрамедуллярлық тырнақтың материалдары
Интрамедуллярлық шегелер әртүрлі материалдардан, соның ішінде баспайтын болаттан, титаннан, кобальт-хромнан және титан-никель қорытпасынан жасалуы мүмкін. Әрбір материалдың беріктігі, беріктігі және коррозияға төзімділігі сияқты өзіндік ерекше қасиеттері мен артықшылықтары бар. Материалды таңдау науқастың нақты қажеттіліктеріне және емделетін сынықтың түріне байланысты.
Операция алдында дәрігер қандай факторларды ескереді?
Хирургиялық процедураны бастамас бұрын дәрігер науқасқа ең жақсы емдеу курсын анықтау үшін бірнеше факторларды қарастырады. Бұл факторлар мыналарды қамтуы мүмкін:
Науқастың жасы, ауру тарихы және жалпы денсаулығы.
Омыртқа жағдайының немесе жарақаттың түрі мен ауырлығы.
Науқастың симптомдары мен ауырсыну деңгейі.
Хирургиялық емес емдеу әдістерінің тиімділігі.
Операцияның ықтимал қауіптері мен пайдасы.
Науқастың өмір салты мен белсенділік деңгейі.
Науқастың операциядан күтулері мен мақсаттары.
Хирургиялық мекемелер мен медициналық қызмет көрсетушілердің қол жетімділігі және сараптамасы.
Осы факторларды ескере отырып, дәрігер науқастың жеке қажеттіліктеріне бейімделген жеке емдеу жоспарын жасай алады.
Операциядағы интрамедуллярлық тырнақтың артықшылығы.
Хирургияда интрамедуллярлық тырнақты қолданудың артықшылықтары мыналарды қамтиды:
Минималды кесу: Интрамедуллярлық тырнақты пайдалану дәстүрлі ашық хирургиямен салыстырғанда кішірек кесуге мүмкіндік береді, бұл инфекция мен тыртықтану қаупін азайтады.
Тезірек қалпына келтіру: Интрамедуллярлық тырнақ сүйекке салынғандықтан, ол сынуды немесе деформацияны тұрақтандырады, бұл тезірек сауығуға және қалпына келтіруге мүмкіндік береді.
Ауырсынуды азайту: Интрамедуллярлық тырнақ қамтамасыз ететін тұрақтылық қалпына келтіру кезінде пайда болатын ауырсыну мөлшерін азайтуы мүмкін.
Асқынулар аз: Интрамедуллярлық шегелеу хирургиялық араласудың басқа түрлерімен салыстырғанда асқыну қаупі азырақ.
Жақсартылған ұтқырлық: Тиісті оңалту кезінде интрамедуллярлық шегеден өткен пациенттер жарақат алғанға дейінгі қозғалғыштығы мен функцияларын қалпына келтіреді деп күте алады.
Бір-біріне жабысатын тырнақты алу керек пе?
Көп жағдайда бір-біріне жабысатын шегелер қойылғаннан кейін алынбайды. Олар пациент үшін ешқандай асқынулар немесе мәселелер тудырмаса, тұрақты орнында қалуға арналған. Дегенмен, кейбір жағдайларда инфекция, сүйектің біріктірілмеуі немесе басқа асқынулар салдарынан тырнақты алып тастау қажет болуы мүмкін. Бұл жағдайларда тырнақты алу туралы шешімді науқастың жеке жағдайына байланысты дәрігер қабылдайды.
Интрамедуллярлық тырнақты алудан кейін қалпына келтіру қанша уақытты алады?
Интрамедуллярлық тырнақты алып тастағаннан кейін қалпына келтіру уақыты тырнақтың орналасуы мен өлшемі, алу себебі және адамның жалпы денсаулығы сияқты факторларға байланысты өзгеруі мүмкін. Жалпы алғанда, интрамедуллярлық тырнақты алудан кейін қалпына келтіру әдетте тырнақты салуға арналған бастапқы операцияға қарағанда тезірек және аз ауырады. Пациенттер әдетте процедурадан кейін бірнеше күн ішінде жеңіл әрекеттерді жалғастыра алады, бірақ кесілген жердің дұрыс жазылуына мүмкіндік беру үшін бірнеше апта бойы ауыр жаттығулардан немесе ауыр жүк көтеруден аулақ болу керек. Сүйектің толық сауығуы және науқастың зардап шеккен аймақта толық қозғалыс ауқымын қалпына келтіруі үшін бірнеше апта немесе ай қажет болуы мүмкін. Ең жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін операциядан кейінгі күтім және оңалту бойынша дәрігердің нұсқауларын орындау маңызды.
