Tibial a pannakaburak, suprapatellar nga intramedullary a tekniko ti panaglansa .

Intramedullary Tibial Naling: Panagserrek ken Panagtunos, Anterior nga Sakit ti Tulang

Ti operasion a pamay-an ti intramedullary a panaglansa kadagiti tibial a pannakaburak ket napateg tapno maiserrek ti intramedullary a kuko babaen ti umno a puntos ti iseserrek, tapno mapabassit ti pannakadadael kadagiti intra-articular a tulang nga estruktura, ken tapno magun-od ti kasayaatan a pannakaisaad manen ti pannakaburak ken umno a panagserrek ti kuko.

Dagiti klasiko nga asidegan para kadagiti tibial a puon ti puon ket dagiti infrapapatellar a median wenno infrapapatellar a parapatellar a pamay-an. Urayno dagitoy nga asidegan ket naiparang para kadagiti mid-segment fractures, ti postoperative valgus, anterior, wenno dagiti napagtipon a depormasion ket masansan a mapasamak kadagiti ad-adu a proximal fractures.

Ti kangrunaan a pakaigapuan ti malalignment kadagiti proximal tibial fractures ket ti deformity a gapuanan ti panangguyod ti quadriceps tendon bayat ti panagpigket ti tulang ken ti mekanikal a panagsusuppiat iti nagbaetan ti murdong ti kuko ken ti posterior tibial cortex bayat ti pannakaikabil ti implant. Ti patella ket manglapped pay ti ehe a panagserrek ti kuko iti sagittal a plano (Fig. 1a, B). Gapuna, ti sabali pay a gagangay a pamay-an ti pananggun-od iti punto ket babaen ti maysa a medial a parapatellar a pannakaputed, a mangiturong iti bassit a medial aginggana iti lateral a pannakaikabil ti kuko (Figs. 1C ken 2). Bayat a ti kuko ket sumrek iti intramedullary a kanal a distal iti fracture, ti proximal a paset ket agkiling iti valgus (Pigura 2). Kamaudiananna, ti panaginana a tension dagiti masel ti anterior compartment ket makatulong bassit iti valgus (Pigura 3).

Pigura 1 a,b Babaen ti panagusar ti gagangay nga infrapapatellar a pamay-an, ti patella ket manglapped ti ehe a panagserrek ti kuko, a mangibunga ti sapasap a depormasion ti anterior nga apical sagittal a panagtunos ken ti valgus a koronal a panagtunos. C Panangusar iti parapatellar a pamay-an para iti intramedullary nail alignment.

Ti Figura 2 nga umas-asideg iti punto ti iseserrek babaen ti medial a parapatellar a pannakaputed ket mangiturong iti bassit a medial agingga iti lateral a pannakaikabil ti kuko. Bayat a ti kuko ket sumrek iti medullary a kanal a distal iti fracture (a), ti asideg a paset ket agkiling iti valgus (b) .

Pigura 3 Ti panaginana a tension iti anterior muscle compartment ( a ) ket mangpataud iti di madmadlaw nga ectopic arrangement ( b ) .

Ti panangipit iti tibia iti ad-adda a napaatiddog ​​a posision ket makatulong a mangliklik kadagiti komplikasion a nainaig iti nakaro nga intraoperative knee flexion. Ti teknik ket inladawan babaen ni Gelbke, Jakma et al. Idi 2010 ken ad-adda a nagbalin a nalatak kadagiti nabiit pay a tawen gapu ta ti panangipit iti tibia iti dandani diretso a posision ti saka ket mangpasimple iti panangmanipula iti pannakaburak ken panangiposision manen. Nagbalinen a teknikal a nalaklaka nga aramiden ti fluoroscopy. Dagiti panawen ti fluoroscopy para iti suprapatellar a panagiling ket naipadamag a nakapatpateg nga ababa ngem para iti infrapapatellar a panagiling. Iti pay maipatinayon, ti anggulo ti pannakaikabil ti kuko (iti sagittal a plano) ket ad-adda a maipada iti longitudinal nga ehe ti tibia iti daytoy a pamay-an ngem ti infrapapatellar a kuko; Daytoy ket manglapped ti mekanikal a panagsusuppiat iti nagbaetan ti murdong ti kuko ken ti posterior a korteks, iti kasta ket mangpalaka ti pannakakissay ti pannakaburak.

Ti postoperative anterior knee pain ket maysa a mainaig a parikut. Ti anterior a sakit ti tulang ket naipadamag iti 50-70% kadagiti pasiente a naburak, nga adda laeng ti 30% kadagiti pasiente a makapadas iti pannakabang-ar ti ut-ot kalpasan ti pannakaikkat ti akin-uneg a mula. Mapattapatta a ti pannakaporma ti pilat a nainaig iti pannakagun-od iti patellar tendon ken hoffa fat pad ket maysa a potensial a gubuayan ti ut-ot ti tulang kalpasan ti operasion. Iti pay maipatinayon, ti suprapatellar a pamay-an ket mangliklik iti tradisional a pannakaputed ti sanga ti sanga ti patellar ti saphenous a nerbio, iti kasta ket maliklikan ti anterior a panagulaw ti tulang ken ti sensory dullness (Pigura 4). Ti panangipalabas iti kuko iti quadriceps tendon, iti kasta baybay-anna a saan a nadadael ti patellar tendon, agparang a dakkel ti panangkissayna iti kapartak ti panagsakit ti tulang kalpasan ti operasion.

Gapu kadagiti nasayaat a resulta ti proximal fractures, dagiti indikasion iti klinikal nga aramid ket naipaatiddog ​​kadagiti amin a pannakaburak.

Kaano a rumbeng a mausar ti suprapatellar intramedullary nail?

Dagiti Pagimbagan .

• Ti semi-extended a posision ti tulang ket mangitantandudo iti panangmanipula iti fracture ken panangiposision manen babaen ti panangrelaks iti pigsa ken panagtalinaed ti piskel bayat ti pannakaikabil ti kuko .

• Nababbaba a peggad ti postoperative dislocation ti proximal, segmental ken distal fractures no idilig kadagiti gagangay a teknik .

• Ti operasion ti panaglansa ket teknikal a nalaklaka nga aramiden .

• Ti pannakaikabil ti kuko ket mabalin a kas 'maymaysa a pamay-an ti siruhano'.

• Nakissay ti oras ti fluoroscopy .

• Awan ti pannakadadael ti patellar tendon ken nababbaba nga insidente ti post-stapling anterior knee pain .

• Nalaklaka nga aramiden iti multi-team a pamay-an, kas iti adu a trauma .

  
  

Dagiti Indikasion .

• Ekstra-artikular a pannakaburak ti proximal a tibia (AO 41a a kita) .

• Simple a na-comminute a pannakaburak ti tibial diaphysis (AO 42A-C a kita) .

• Segmental nga tibial nga diaphyseal fracture (AO 42C nga tipo) .

• Dagiti distal a tibial nga ekstra-artikular a fraktura ken simple nga intra-artikular a distal nga ekstension a pannakaburak (AO 43a ken C1 a kita) .

• Agtaytayab a tulang .

• Patellar nga ossification nga may patellar tendon ossification .

• Kontaminado a sugat iti lebel ti patellar tendon .

Kasano ti gumatang iti orthopedic implants ken orthopedic instruments-

Para CZMEDITECH , addaan kami ti kompleto unay a produkto a linia ti orthopedic surgery implants ken dagiti katupag nga instrumento, dagiti produkto a pakairamanan ti . Dagiti implant ti duri ., Intramedullary nga kuko ., Plato ti trauma ., Pagkandado nga plato ., Cranial-Maxillofacial ., Prosthesis ., Dagiti ramit ti koriente ., Dagiti makinruar a fixator ., Arthroscopy ., Ti panangtaripato ti beterinaryo ken dagiti mangsuporta nga instrumento a setda.

Mainayon pay, naikumitkami nga agtultuloy a mangpadur-as kadagiti baro a produkto ken mangpalawa kadagiti linia ti produkto, tapno mapennek dagiti kasapulan ti operasion ti ad-adu a doktor ken pasiente, ken kasta met a pagbalinen ti kompaniami nga ad-adda a makisalisal iti intero a sangalubongan nga orthopedic implants and instruments industry.

Ag-exportkami iti sangalubongan, tapno mabalinmo ti . Kontakenmi iti email address song@orthopedic-china.com para iti libre a quote, wenno mangipatulod iti mensahe iti WhatsApp para iti napardas a sungbat +86- 18112515727 .

No kayat nga ammuen ti ad-adu pay nga impormasyon,i-click . czmeditech tapno makasarak ti ad-adu pay a detalye.