आमतौर पर पश्च कंधा के अस्थिरता व्यायाम भा अउरी कौनों गतिविधि के दौरान आघातकारी पश्च डिस्लोकेशन भा बार-बार न्यूनतम इनवेसिव चोट के कारण होला, सालाना घटना दर प्रति 100000 लोग प्रति साल 4.64 केस होला। पश्च कंधा के अस्थिरता के इलाज खातिर कई गो सर्जिकल तकनीक सभ के बिबरन दिहल गइल बा जेह में नरम ऊतक के मरम्मत आ खुला आ आर्थ्रोस्कोपिक बोन ब्लॉक सर्जरी सामिल बा। हालांकि, रिपोर्ट कईल गईल सर्जिकल जटिलता अवुरी रिवीजन दर क्रमशः 14% अवुरी 67% तक रहे। खास तौर प हड्डी के ग्राफ्ट के सही प्लेसमेंट, स्क्रू ओरिएंटेशन अवुरी एकरा संगे होखेवाला घाव के इलाज चुनौतीपूर्ण मानल जाला। एहसे सर्जिकल तकनीक में सुधार करे के जरूरत बा।
सर्जिकल तकनीक के बारे में बतावल गईल
संचालन के चरण: 1।
ऑपरेशन इंटरमस्कुलर सल्कस के रीजनल ब्लॉक के संगे मिल के जनरल एनेस्थेसिया के तहत कईल गईल।
इलियाक क्रेस्ट संग्रह खातिर स्थानीय बेहोशी के दवाई चमड़ी के नीचे आ पेरिओस्टियल रूप से लगावल गइल।
रोगी के बीच चेयर प राखल गईल अवुरी पीठ के 45 ° कोण प राखल गईल ताकि इलियाक क्रेस्ट से पूरा संपर्क हो सके। हड्डी प्रत्यारोपण के कटाई के बाद ऑपरेशन जारी रहल, अवुरी मरीज 70 ° के कोण प बईठल रहले। रोगी के मानक बाँझ तरीका से निलंबित कईल गईल, अवुरी ऑपरेशन के हाथ के 2 से 3 किलो के कर्षण रस्सी के माध्यम से 30 ° आगे झुकावल गईल।
आर्थ्रोस्कोपिक जोड़ के मूल्यांकन कइल जाला
एह प्रक्रिया में दू-तीन गो प्रवेश द्वार के इस्तेमाल होला। पहिला फ्रंट (ई) प्रवेश द्वार के इस्तेमाल पूरा तरीका से संयुक्त खोज खातिर कइल जा सके ला।
रेंज सभ के सीधे जोड़ सभ में रोटेटर अंतराल के माध्यम से प्रवेश कइल जा सके ला। कुछ मामिला में, सीधे स्कोप (अर्थात, रोटेटर अंतराल के आसपास के निशान ऊतक) के परिचय दिहल असंभव होला।
रउआँ पार्श्व सी प्रवेश द्वार भा सामने के पार्श्व डी प्रवेश द्वार बना सकत बानी, ताकि रउआँ एक्रोमियन चोटी के नीचे के जगह में प्रवेश कर सकीले, ताकि रउआँ रोटेटर मांसपेशी के जगह के निरीक्षण कर सकीले।
रोटेटर अंतराल के खोले खातिर आर्थ्रोस्कोपिक रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन के इस्तेमाल कइल गइल।
टॉगल लीवर के ई एंट्री के माध्यम से जोड़ में रखल जाला ताकि रेंज के जोड़ के इंटीरियर व्यू में बदलल जा सके।
जोड़ के व्यापक मूल्यांकन के बाद, नरम ऊतक के घाव आ ग्लेनोइड आ ह्यूमरल हड्डी के नुकसान के संबद्ध घाव (यानी, पश्च ग्लेनोइड होंठ, जोड़ के कैप्सूल, ग्लेनोइड सीमांत घाव आ रिवर्स हिल सैक्स घाव) के मूल्यांकन कइल गइल।
ग्लेनोह्यूमरल जोड़ के पूरा आर्थ्रोस्कोपिक मूल्यांकन आ उचित संकेत के पुष्टि के बाद हड्डी के ग्राफ्ट लिहल गइल।
हड्डी प्रत्यारोपण के कटाई आ तइयारी के काम
श्रोणि के भीतरी प्रांतस्था के संरक्षित करे खातिर इप्सिलेटरल एंटेरियस इलियाक क्रेस्ट से बाइकॉर्टिकल ऑटोग्राफ्ट लिहल गइल। त्वचा के चीरा अगिला सुपीरियर इलियाक स्पाइन के पीछे लगभग 2cm आ इलियाक शिखा के साथ शिखा से 2cm नीचे करीं ताकि निशान के निर्माण से बचावल जा सके जवन सीधे शिखा के ढंक लेवे।
कॉर्टिकल हड्डी α आ β के देखला के बाद छेद के माध्यम से पार्श्व प्रांतस्था में दू गो समानांतर किर्शनर पिन डालल गइल, जवन पहिले आर्थ्रोस्कोपिक लाटारजेट डिवाइस (चित्र 1) से दू गो लंबा कोराकोइड पेंच से लैस रहे।
गाइड के हैंडल ऊपर के ओर उन्मुख होला ताकि हड्डी के ग्राफ्ट के शारीरिक रूप से पश्च निचला ग्लेनोइड गर्दन के साथ मिलान कइल जा सके। गाइड के प्लेसमेंट से ऊपरी रिज के हड्डी के ब्लॉक के आर्टिकुलर साइड के रूप में चयन करे के अनुमति मिलेला।
एकरा बाद, किर्शनर तार प खोखला कोराकोइड प्रक्रिया स्टेप ड्रिल के धक्का देके हड्डी के ब्लॉक में दुगो 2.9mm छेद ड्रिल करीं। ड्रिल बिट आ किर्शनर पिन के हटा दिहल गइल। ड्रिल होल में टॉप कैप वाशर डालला से पहिले टॉप कैप नल से छेद के टैप करीं।
एक बेर ऊपरी टोपी के जगह पर आ गइला के बाद, इलियाक शिखा के मेडियल कॉर्टेक्स के संरक्षित करे खातिर स्विंग आरा भा हड्डी के चाकू के इस्तेमाल करीं आ 2-सेमी × 1-सेमी × 1-सेमी ग्राफ्ट के कटाई करीं (चित्र 2 आ 3)। ग्राफ्ट के कटाई के बाद हड्डी के ब्लॉक के कोराकोइड प्रोसेस स्लीव से जोड़ल जाला आ दू गो लंबा खोखला कोराकोइड प्रोसेस स्क्रू के इस्तेमाल से एगो इकाई बनावल जाला जेकरा के एकरे अंतिम स्थिति में हेरफेर कइल जा सके ला (चित्र 4)।
इलियाक क्रेस्ट के घाव के परत दर परत बंद क के ड्रेनेज ट्यूब से पट्टी के इस्तेमाल कईल गईल। फिर ऑपरेटिंग टेबल के पीछे के हिस्सा के 70 ° के कोण पर समायोजित करीं।
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 1. दाहिना इलियाक शिखा हड्डी के एकट्ठा कइल गइल जब रोगी बीच चेयर के स्थिति में रहे। दुनों किर्शनर सुई के डबल कैन्यूला गाइड डिवाइस के साथ एक साथ रखल जाला आ कैन्यूला के हैंडल ऊपर के ओर होला। (चींटी, सामने; डीसीजी, डबल आवरण गाइड; Inf, निचला पोस्ट, पीछे; Sup, ऊपरी।)
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 2. जब रोगी बीच चेयर के स्थिति में होला त दाहिना इलियाक क्रेस्ट के हड्डी के ब्लॉक लिहल जाला। इलियाक क्रेस्ट कॉर्टेक्स के पार्श्व प्लेटफार्म के ड्रिल कइला के बाद ड्रिल बिट आ किर्शनर तार के हटाईं, आ ओकरा बाद 2 'टोपी' डालीं। (चींटी, सामने; डीसीजी, डबल आवरण गाइड; Inf, निचला; पोस्ट, पीछे; Sup, ऊपरी; टीएच, ऊपर टोपी।)
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 3. जब रोगी बीच चेयर के स्थिति में होला त दाहिना इलियाक क्रेस्ट के हड्डी के ब्लॉक लिहल जाला। ग्राफ्ट के कटाई के बाद इलियाक क्रेस्ट के अंदरूनी सतह बरकरार रहे ले। (चींटी, सामने; इन्फ, नीचे; आईटी, भीतरी टेबल; पोस्ट, पीछे; सुप, ऊपर।)
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 4. साइड टेबल पर हड्डी के ब्लॉक तैयार करीं। ग्राफ्ट के कटाई के बाद हड्डी के ग्राफ्ट के दुगो कैन्यूला ओब्ट्यूरेटर के इस्तेमाल से डबल कैन्यूला से जोड़ल गईल। (चींटी, सामने; डीसीजी, डबल कैन्यूला मार्गदर्शन; आईबीजी, इलियाक हड्डी प्रत्यारोपण; Inf, निचला; पोस्ट, पीछे; Sup, ऊपरी।)
पीछे के सड़क के साइन अवुरी पहुंच सड़क
आमतौर पर दू से तीन चैनल के इस्तेमाल होला. एकर मकसद बा कि पश्च ए इनलेट के ग्लेनोह्यूमरल जॉइंट लाइन के संगे यथासंभव संरेखित कईल जाए। एह से एकरा के आर्थ्रोस्कोप से नियंत्रित कइल जाला। एह से ई मुख्य रूप से सामने के पार्श्व इनलेट से ऑपरेशन के बाद कइल जाला।
एंटरोलेटरल प्रवेश E के बाइसेप्स मांसपेशी के ऊपर रोटेटर मांसपेशी के जगह में रखल जाला, जवन ग्लेनोइड किनारा के पीछे के हिस्सा के सही तरीका से प्रदर्शित क सके ला (तालिका 1)।
ज्यादातर मामिला में अउरी चैनल के जरूरत ना पड़े ला; हालाँकि, जरूरत पड़ला पर रियर कफ के माध्यम से एगो अतिरिक्त पोस्टरोलेटरल बी इनलेट के इस्तेमाल कइल जा सके ला (उदाहरण खातिर, पूरक लेबिया कृत्रिम अंग सभ के प्रबंधन खातिर)।
आदर्श रूप से, प्रवेश द्वार ए ठीक ग्लेनोह्यूमरल जॉइंट लाइन के धुरी पर स्थित होला।
प्रवेश द्वार E के आगे आ पीछे के दृश्य के माध्यम से, 2.5 से 3 सेमी के दूरी पर 2 रीढ़ के सुई वापस डालीं, आ 7 बजे आ 9 बजे के स्थिति (दाहिना कंधा) पर समानांतर रूप से जोड़ डालीं।
2 सुई के बीच त्वचा के चीरा लगा के एकरा के पीछे के ए प्रवेश द्वार के रूप में इस्तेमाल करीं (चित्र 5A अवुरी B)।
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 5. (क) रोगी के 70 ° कोण बइठे के स्थिति, दाहिना कंधा आ ई प्रवेश दृश्य में त्वचा के चीरा के चिन्हित आ तैयार करे के होई। पीछे के ए इनलेट आ ग्लेनोह्यूमरल जॉइंट लाइन के बीच सभसे नीक संरेखण हासिल करे खातिर, त्वचा के चीरा के निशान के पता लगावे खातिर दू गो रीढ़ के सुई के पीछे के ओर डालल जाला।
(B) 70 ° बइठल स्थिति में सुई के साथ रोगी के आर्थ्रोस्कोपिक विजुअलाइजेशन, दाहिना कंधा, आ इलेक्ट्रॉनिक पोर्टल दृश्य। (चींटी, पूर्वकाल; डीसीजी, डबल कैन्यूला मार्गदर्शन; जीएल, ग्लेनोइड; इन्फ, अवर; पोस्ट, पश्च; पीसी, पश्च कैप्सूल; एसएन, रीढ़ के हड्डी के सुई; सुप, बेहतर।)
ग्लेनोइड के तइयारी के काम होला
इंस्ट्रूमेंट के रियर (ए) इनलेट के माध्यम से पेश कईल जाला।
वीएपीआर आ रेजर के इस्तेमाल से लैबरम आ पश्च कैप्सूल के 7 से 10 (दाहिना कंधा) तक निकाल लीं (चित्र 6 ए आ बी, वीडियो 1)।
आर्थ्रोस्कोपिक बर्र से पश्च ग्लेनोइड गर्दन के तब तक पीस लीं जब तक कि खून बहत हड्डी उजागर ना हो जाव आ प्लेन तैयार ना हो जाव (चित्र 7)। एक बेर ग्लेनोइड गर्दन तइयार हो गइला के बाद, पश्च ए इनलेट के बढ़ावल जाला ताकि ग्राफ्ट आ डबल कोराकोइड कैन्यूला के गुजरल जा सके।
स्केलपेल के इस्तेमाल मांसपेशी के बिभाजन आ सिस्टोटॉमी के बिस्तार करे खातिर कइल जा सके ला जबकि कुंद आयताकार ट्रोकर (सबस्केपुलर पासेज) के इस्तेमाल से गुजरल के अउरी बिस्तार कइल जा सके ला (चित्र 8)।
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 6. (एबी) आर्थ्रोस्कोपी के तहत ग्लेनोइड तैयारी के विजुअलाइजेशन, 70 ° कोण पर बइठल रोगी, दाहिना कंधा, इलेक्ट्रॉनिक प्रवेश दृश्य। ग्लेनोइड के तैयारी के दौरान वीएपीआर अवुरी रेजर के इस्तेमाल क के ग्लेनोइड के होंठ अवुरी पश्च कैप्सूल के 7:00 से 10:00 बजे तक अलग क दिहल जाए। (चींटी, पूर्वकाल; जीएल, ग्लेनोइड; एचएच, ह्यूमरल सिर; इन्फ, अवर; पीसी, पश्च कैप्सूल; पोस्ट, पश्च; सुप, सुपीरियर; वी, वीएपीआर।)
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 7. ग्लेनोइड तैयारी के आर्थ्रोस्कोपिक विजुअलाइजेशन: रोगी 70 ° के कोण पर बइठल, दाहिना कंधा, ई-पोर्टल दृश्य। ग्लेनोइड तैयारी के दौरान पश्च ग्लेनोइड गर्दन के पहनना। (चींटी, सामने; बी, बर्र; जीएल, ग्लेनोइड; Inf, निचला; Pgn, पश्च ग्लेनोइड गर्दन; पोस्ट, पीछे; Sup, ऊपरी।)
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 8. ग्लेनोइड तैयारी के आर्थ्रोस्कोपिक विजुअलाइजेशन: रोगी 70 ° के कोण पर बइठल, दाहिना कंधा, ई-पोर्टल दृश्य। पीछे के ए इनलेट के कुंद ट्रोकर से बड़ करीं। (चींटी, सामने; बीटी: कुंद ट्रोकर; जीएल, ग्लेनोइड; इन्फ, निचला; पीसी, पश्च कैप्सूल; पोस्ट, पश्च; सुप, ऊपरी।)
ग्राफ्ट के पोजीशनिंग आ फिक्सेशन के काम होला
ग्राफ्ट के पीछे के प्रवेश द्वार से हैंडल ऊपर के ओर (चित्र 9) डालल गइल आ मांसपेशी आ जोड़ के कैप्सूल के माध्यम से तब ले बिभाजित कइल गइल जब ले कि ई पश्च ग्लेनोइड के गर्दन के नजदीक ना हो जाव आ ग्लेनोइड के आर्टिकुलर सतह के साथ फ्लश ना हो जाव। एह कदम में बिभाजन के तइयारी पर फोकस करे के जरूरत बा, खासतौर पर मोट आ मजबूत इन्फ्रास्पिनेटस फासिया के खोले आ ग्राफ्ट के गुजरे से रोके में।
फासिया के व्यापक रूप से खोले खातिर स्केलपेल ब्लेड के इस्तेमाल कईल जरूरी बा। अगर जरूरत होखे तब सर्जरी के बाद के दौर में अगर फ्लशिंग के रिसाव बहुत जरूरी होखे आ कंधा पर पर्याप्त दबाव बनल रहे तब सर्जिकल घाव के आंशिक रूप से बंद करे खातिर उपकरण सभ के इस्तेमाल कइल जा सके ला (उदाहरण खातिर, घाव के क्लिप)।
कोराकोइड कैन्यूला के आर्टिकुलर सतह के समानांतर रखल जाला ताकि बाद के किर्शनर तार आ पेंच सभ के घुसावे के दौरान जोड़ में ना घुसे।
खोखला कोराकोइड प्रक्रिया पेंच के माध्यम से दू गो 1.5 मिमी लंबा किर्शनर तार डालल गइल ताकि ग्राफ्ट के पश्च ग्लेनोइड गर्दन पर ठीक कइल जा सके (चित्र 10)।
किर्शनर तार के घुसावल 40mm से ढेर ना होखे के चाहीं जेह से कि अगिला ग्लेनोइड गर्दन से ना गुजरे, जेकरा से आगे के न्यूरोवास्कुलर संरचना के नुकसान हो सके ला, हालाँकि, एकरा के बचावे खातिर सबस्केपुलेरिस मांसपेशी के कुछ हिस्सा ही गर्दन आ न्यूरोवास्कुलर संरचना के बीच मौजूद होला।
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 9. रोगी ग्राफ्ट के 70 ° बइठल स्थिति में डाल दिहलस, आ दाहिना कंधा आ पोस्टरोलेटरल साइड के देखलस। ग्राफ्ट के पीछे के प्रवेश द्वार से डालल गईल रहे, जवना के हैंडल ऊपर के ओर रहे। (चींटी, सामने; डीसीजी, डबल आवरण गाइड; Inf, निचला; पोस्ट, पीछे; Sup, ऊपरी।)
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 10. ग्राफ्ट पोजीशनिंग के आर्थ्रोस्कोपिक विजुअलाइजेशन, 70 ° कोण पर बइठल रोगी, दाहिना कंधा, ई प्रवेश दृश्य। दू गो डालल किर्शनर पिन पश्च ग्लेनोइड गर्दन पर ग्राफ्ट के स्थिर करेला। (चींटी, सामने; जीएल, ग्लेनोइड; आईबीजी, इलियाक हड्डी ग्राफ्ट; Inf, निचला; Kw, किर्शनर तार; पोस्ट, पीछे; Sup, ऊपरी।)
चूँकि 30 ° आर्थ्रोस्कोप के पोर्टल वेन के आगे से देखल जाला, एह से स्वाभाविक रूप से ई ग्राफ्ट के कोण पर झुकावे के प्रवृत्ति रखे ला, जेकरा चलते निचला सतह सीधा ना हो के प्रमुख हो जाले। इ जांचल जरूरी बा कि ग्राफ्ट लगावे के बाद भी हड्डी के ग्राफ्ट संभव बा कि ना।
एक बेर ग्राफ्ट के पश्च ग्लेनोइड मार्जिन के साथ फ्लश हो गइला के बाद, पहिला लंबा कोराकोइड स्क्रू निकाल के किर्शनर तार पर 3-2mm चौड़ाई के बाइकॉर्टिकल ग्लेनोइड सुरंग ड्रिल करीं।
एह कदम में पहिला अभ्यास के बाद स्थिर रहल जरूरी बा। सहायक कर्मी लोग के दुनो हाथ से रखरखाव करे के पड़ेला (चित्र 11)।
एकरा के तीसरा किर्शनर पिन के छेद में डाले खातिर तइयार होखे के चाहीं, काहें से कि अपना मूल स्थिति में मौजूद किर्शनर पिन आमतौर पर ड्रिल बिट द्वारा अनैच्छिक रूप से मोटर में फंस जाला।
कोराकोइड आस्तीन के माध्यम से ड्रिल बिट के बाहर निकाले के समय ध्यान राखे के होई कि किर्शनर तार के ना निकालल जाए। एकरा बाद, 4.5 मिमी के आंशिक रूप से थ्रेडेड लाटारजेट स्क्रू के किर्शनर तार (चित्र 12) में डाल के पूरा तरीका से डाल दीं ताकि ग्राफ्ट के शिफ्ट ना होखे, अवुरी ओकरा बाद ऊपरी पेंच के ड्रिल करीं। आदर्श रूप से पेंच के लंबाई 32 से 36 मिमी से अधिक ना होखे के चाहीं।
40 मिमी से ढेर लंबाई के कौनों भी सावधानी से जांच करे के पड़े ला, काहें से कि एकर कारण ग्राफ्ट के ग्लेनोइड सतह के सापेक्ष खड़ा कोण हो सके ला, जेकरा चलते ग्राफ्ट के डिस्लोकेशन हो सके ला। एह अवस्था में, निचला पेंच के चारों ओर ग्लेनोइड के घुमा के ग्राफ्ट के स्थिति के स्तर के अबहिन भी सही कइल जा सके ला।
पहिला (नीचला) पेंच डालला के बाद पहिला किर्शनर पिन के हटावल जा सकता। दूसरा पेंच के भी एही तरह से डालल जाला।
2 पेंच डालला आ किर्शनर तार के हटावे के बाद, अंतिम ग्राफ्ट के स्थिति के जांच करे खातिर प्रवेश द्वार ए पर जांच के इस्तेमाल करीं (चित्र 13)। ग्राफ्ट के कवनो भी बाहर निकलल हिस्सा के बर्र से छंटनी करे के चाहीं, आ जोड़ के कठोरता से बचावे खातिर कवनो नरम ऊतक के मरम्मत ना करे के चाहीं।
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 11. ग्राफ्ट के पोजीशन आ फिक्स कइल गइल। रोगी 70 ° के कोण पर बइठल रहे आ ओकर दाहिना कंधा ऊपर से देखल गइल। इम्प्लांट ड्रिलिंग के दौरान अवुरी बाद में गाइडर के दुनो हाथ से स्थिर राखे के चाही ताकि के लाइन सुरंग के ढीला ना होखे। (चींटी, सामने; डीसीजी, डबल कैन्यूला मार्गदर्शन; केडब्ल्यू, किर्शनर तार; पोस्ट, पीछे; सुप, ऊपरी।)
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 12. ग्राफ्ट फिक्सेशन के आर्थ्रोस्कोपिक विजुअलाइजेशन, 70 ° कोण पर बइठल रोगी, दाहिना कंधा, इलेक्ट्रॉनिक प्रवेश दृश्य। निचला 4.5mm के आंशिक रूप से थ्रेडेड लाटरजेट स्क्रू सबसे पहिले किर्शनर पिन के ऊपर स्थित होखेला। (चींटी, सामने; जीएल, ग्लेनोइड; आईबीजी, इलियाक हड्डी ग्राफ्ट; इन्फ, निचला; एस, पेंच; पोस्ट, पीछे; सुप, ऊपरी।)
![पश्च कंधे के अस्थिरता के आर्थ्रोस्कोपिक उपचार]()
चित्र 13. ग्राफ्ट पोजीशनिंग के आर्थ्रोस्कोपिक विजुअलाइजेशन, 70 ° कोण पर बइठल रोगी, दाहिना कंधा, ई प्रवेश दृश्य। दू गो पेंच डालला आ किर्शनर तार निकालला के बाद अंतिम प्रत्यारोपण के स्थिति के जांच करीं। एह तरह के हड्डी के ग्राफ्ट में संपीड़न क्षमता बढ़िया होला आ कवनो गर्व के स्थिति ना होला. (चींटी, पूर्वकाल; जीएल, ग्लेनोइड; एचएच, ह्यूमरल सिर; आईबीजी, इलियाक हड्डी ग्राफ्ट; इन्फ, निचला; पोस्ट, पश्च; सुप, ऊपरी।)
पश्चात के प्रबंधन के बारे में बतावल गइल बा
सर्जरी के बाद कंधा के 20 ° अपहरण कोण आ न्यूट्रल रोटेशन के साथ 6 हफ्ता तक फिक्स कइल गइल:
ऑपरेशन के बाद अगिला दिने पैसिव शोल्डर, कोहनी अवुरी हाथ के रेंज के मोशन एक्सरसाइज शुरू करीं। प्रोनेशन आ दर्दनाक हरकत से बचे के चाहीं.
3 सप्ताह में गति के सक्रिय रेंज के व्यायाम शुरू करीं।
ऑपरेशन के 6 हफ्ता बाद फोटो खींच के ग्राफ्ट के स्थिरता के पुष्टि होखला के बाद गहन व्यायाम शुरू कईल जा सकता।
तेजी से ठीक होखे के चाहत एथलीट लोग खातिर, ग्राफ्ट इंटीग्रेशन के आकलन करे खातिर सर्जरी के 3 महीना बाद कंप्यूटराइज्ड टोमोग्राफी करावे के चाहीं।
आर्थोपेडिक इम्प्लांट आ आर्थोपेडिक इंस्ट्रूमेंट कइसे खरीदल जाला?
खातिर CZMEDITECH , हमनी के लगे आर्थोपेडिक सर्जरी इम्प्लांट अवुरी संबंधित उपकरण के बहुत पूरा उत्पाद लाइन बा, जवना में उत्पाद शामिल बा रीढ़ के हड्डी के प्रत्यारोपण कइल जाला, इंट्रामेडुलर नाखून के होला, आघात के प्लेट के बा, लॉकिंग प्लेट के बा, कपाल-मैक्सिलोफेशियल के कहल जाला, कृत्रिम अंग के काम कइल जाला, बिजली के औजार के इस्तेमाल कइल जाला, बाहरी फिक्सेटर के बा, आर्थ्रोस्कोपी के काम कइल जाला, पशु चिकित्सा देखभाल आ ओकर सहायक उपकरण सेट के बारे में बतावल गइल बा।
एकरा अलावे हमनी के लगातार नया उत्पाद विकसित करे अवुरी उत्पाद लाइन के विस्तार करे खाती प्रतिबद्ध बानी, ताकि जादे डॉक्टर अवुरी मरीज के सर्जिकल जरूरत के पूरा कईल जा सके, अवुरी एकरा संगे-संगे हमनी के कंपनी के पूरा वैश्विक आर्थोपेडिक इम्प्लांट अवुरी इंस्ट्रूमेंट उद्योग में अवुरी प्रतिस्पर्धी बनावल जा सके।
हमनी के दुनिया भर में निर्यात करेनी जा, एहसे आप कर सकेनी मुफ्त उद्धरण खातिर ईमेल पता song@orthopedic-china.com पर संपर्क करीं , भा त्वरित प्रतिक्रिया खातिर व्हाट्सएप पर संदेश भेजीं +86- 18112515727 .
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