Yzky egin keseliniň artroskopiki bejergisi

Ifnacory egin eger durnuksyzlygy, adatça, ýylda 4,64 adamda 4,64 adamda 4,64 korgeiýa ýerleşişi ýa-da başga işleri sebäpli sahuwatiki yzy ýa-da sraimat birikmesi ýa-da başga işlerinde minimriki aşa göçüp-gaç IcTORioriorioriorionedim eginligini bejermegi bejermek üçin birnäçe hirurgiki usullar suratlandyryldy, şol sanda ýumşak dokumaly bejermek we artroskopiki süňkleri şol sanda ýumşak dokumaly usullar howp döredildi. Şeýle-de bolsa, habar berlen heýwerleşdirilen hirurgiki kynçylyklar we wersiýa nyrhlary degişlilikde 14% we 67% ýokary orny eýeledi. Hususan-da, süňk grafotlarynyň, nurbatuň nurbatunyň üýtgemegi we konfiskriýaşulmylygyň bejmegi kyndyr. Şonuň üçin hirurgiki usullar kämilleşdirilmeli.

Amal ädimleri:

• Amperasiýa umumy anestizsi ýakynda ýerine ýetirildi sulkulyň sebit bagy bilen birleşdirildi.

• Iliace Iliec Creshol esasly, ýerli esse ýerli anestusty bir ýerde we perde-de ulanyldy.

• Näsag IIAC Crest bilen doly aragatnaşyk gurmak üçin 45 ° Parke agdarylasynda ýerleşdirildi. Süňe sigbalandan soň ýygnan operasiýadan soň, dowam etdi, näsag 70 ° burçda oturdyldy. Näsag adaty sterilel görnüşde togtadyldy we operasiýa goly 2-den 3-den 3-den 3-den 3-den 3-den 3-den 3-den 3-e çenli egildi.

• 
  

Artroskopiki bilelikdäki baha bermek

• Bu amal iki ýa-da üç bölümde iki ýa-da üç ygtyýarly ulanýar. Ilkinji öňde (e) girelgesini jikme-jik bilmek üçin ulanylyp bilner.

  
  

• Dag gerşileri rotator aralygynda bogunlara girizilip bilner. Käbir ýagdaýlarda, göwrümini gönüden-göni ýetirmek mümkin däl, ýagny rotator aralygy bilen arka turbageçiriji) mümkin däl.

  
  

• ROTOR myşsa giňişliklerini synlap bilersiňiz diýip, 'Ortamion Pe' -iň gapdal d girelgesini ýa-da merkezden giren d girelgesini döredip bilersiňiz.

  
  

• Artroskopiki radiosrefreeliň arabalary Rotator aralygy açmak üçin ulanyldy.

  
  

• 'View' -iň bitewi içerki görnüşdäki aralygy geçmek üçin 'ViGGle Lever' arkaly 'ENCH' -de 'ENG' arkaly birleşýär.

  
  

• Softumagoly ýumşak ezizler we gumdaşal süňküň ýitmegi bilen baglanyşykly ýerlikli baha bermek (ýagny, aşaky glikid dodaklary, bilelikdäki glenoid Lipsiýa, bulaşyk martoid lezen, Glenoid marginal lezsion we tersine dökülmekçi sahnalar) baha berildi.

  
  

• Glikhumbupopiki bahalandyrylandan soň, beleňil görkezmelerine we degişli görkezmeleri tassyklandan soň, süňk grafetleri alyndy.

  
  

Süňk transplantasiýa ýygnamak we taýýarlyk

• Bir nikorta awtoulagy panwisiň içki korteksini gorap saklamak üçin Ipsortiki Ariottoligit 'Iili ýokary ilior' -yň aşaky ilior oňurgasynyň aňyrsyndaky diase IIA-nyň aşagyndaky iliec oňurganyň aňyrsyndaky diase IIA-yň aşagyndaky 'IIA' -yň aňyrsyndaky 'IIA' -yň aşagyndaky 'IIA' -yň aşagyndaky 'IIA' -yň aňyrsyndaky 2-den 2,1m

  
  

• Kortiki süňküni synlandan soň α we β we β araçäk dört sany pyýa iki pyýa polkdan soňky iki sany parlak kortchner pyýada çyzykdan soňky iki uzyn krakokal nurbatlaryndan iki uzyn krakokal nurbatlaryndan enjamlaşdyrylandan soň, çeper krakokiki lortarjet enjamynyň iki uzyn krakokal nurbat bilen enjamlaşdyrylandan soň, çeper krakferensiýa nurbatlar bilen enjamlaşdyrylan deşikden iki uzyn krakokid nurbatlara birikdirilenden soň, çukural kortchner çukurdan iki uzyn krakokal nurbatly (1-nji surat) iki uzyn krakokid nurbat bilen enjamlaşdyrylandan soň.

  
  

• Gollanmanyň ýolbaşçysy, süňk grafiginde süňk grafigiň yzky pes glennoid boýnuna gabat gelýändigine göz ýetirilýär. Gollanmalaryň ýerleşdirilmegi, ýokarky dag gerişini süňk blokynyň arakesmilýasiýasy hökmünde saýlamaga mümkinçilik berýär.

  
  

• Soň bolsa, çukur krakokad amalyny krakokiýa simine basyň we süňk blokynda iki,9MM deşiklerine basyň. Buraw bit we Kirschner Pin aýryldy. Iň ýokary gapagy ýuwulmazdan ozal ýokarky gapak bilen çukura basyň.

  
  

• Toply baş harp bolup geçenden soň, IIA 1-CM grafts (2-nji we 3-nji jikme-jik) hasylynda süňkli görgü görüň). 'Graft' ýygyndy tutulandan soň, süňk bloky ýeň berişçilikde iki uzyn dereje birleşdirilen iki nokatly (4-nji surat) enjam görnüşini döretmek üçin ulanylýan iki uzyn dereje ekolaid prosesi ekilýär.

  
  

• IFIC Hardarlary zeýkeş turbasy we geýiminli gatlak gatlag boldy. Soňra iş stolunyň arka tarapyny 70 ° burça sazlaň.

1-nji surat. Näsag plýa plýa plýa plýa plitanyň başlygy bolanda Iliac Crest süňkü ýygnaldy. Iki kirçi iňňeler topary iki esse gollanma enjam bilen bilelikde ýerleşýär we kanulanyň işi bilen ýerleşýär. .

2-nji surat. Näsag, kenarýaka oturgyjynyň ýagdaýynda, sag Iliac-dresleriň süňk blokynda alynýar. ILIC CRRECEX-iň gapdal platformasyny burawlamakdan soň buraw bitini we kyrtçy simini aýyryň we 2 'şlýapalary' goýuň. .

3-nji surat. Näsag kenar Başlyklarynyň ýerleşýän ýerinde, sag Iliacyň süňk bagynda alynmasa. Giňeldilen bolsa, efir bölekleriniň içki bölegi galýar. (Garynjalar

4-nji surat. Süňk bloklaryny gapdal stoluň üstünde taýýarlaň. Grugh ýygyndydan soň, süňk graft iki kanulatulatorlary ulanyp iki sany goşa topara birikdirildi. .

Yzky ýol alamatlary we ýollara girmek

• Köplenç iki-üç kanaly ulanylýar. Maksat, mümkin boldugyça mümkin boldugyça gleonumume bogunly çyzyk bilen yzky bir girelgäni deňleşdirmekdir. Şonuň üçin 'Arhlaskop' tarapyndan dolandyrylýar. Şonuň üçin esasan serhet ýarymtyndan soň işden aýrylýar.

  
  

• Amatly girelgesi E glenoid gyrynyň yzky böleginde (1-nji tablisa) ajaýyp bir böleginde aýlanýan myşsa myşsasynyň üstünde ýerleşdirilen bensler myşsasynyň myşsasyna ýerleşdirildi.

  
  

• Köp halatlarda has kansar ýa-da kanal bar; Şeýle-de bolsa, zerur bolsa, arka çyryň üsti bilen goşmaça daşatmak ulanylmasynda burçtok-da daşarky poçta ulanylasyny ulanyp bolar (mysal üçin, goşmaça Lawial jadysalary dolandyrmak üçin goşmaça poçta ulanylmagy ulanylmaly.

  
  

• Iň oňat, girelge äheňini belozimulka bogunyň okunda ýerleşýän.

  
  

• Girişiň öň we yzky görnüşinde, 2 oňaýly iňňerini 2,5-den 3 sm goýuň we bogun goýuň 2,5-3 sm-de 2 oňaýly iňňerini yzyna goýuň we bogundaky tutuşlygyna paralel goýuň we bonuty paralel 2. sagat we 9 sada orunlyk ediň.

  
  

• 2 iňňe aralygy 2 iňňe bilen baglanyşdyryň we yzky (5a we b) girelgesi hökmünde ulanyň (5a we b).

5-nji surat. (A) Her has dogrumon 70 ° PREINT otrýekesel derejesinde, sag egnine, sag egnine, sag egnine we girew görnüşinde derä taýýarar. Yzky bir giriş we Glikliumher ýapyk liniýasynyň arasynda iň oňat düzediş gazanmak üçin, deriniň kesişiniň alamaty kesgitlemek üçin iki oňurgam has oňurga zerur.

B) arthroskopiki wizitika, nätuwaşdyrma ýagdaýy 70 ° oturgyçda iňňe görnüşi bilen iňňme görnüşi bilen iňňme. ?

Glenoid taýýarlyk

• Gural yzky (a) girelgesi arkaly girizildi.

  
  

• 'VAPR' we Razor ulanyp, 7-den 10-a çenli (sag egri) labrum we yzky kapsulany aýyryň (6 we B, Video 1-nji surat).

  
  

• Gan gan akýan süňkü bolýança artroskopiki bokromiki boýnlary artropopiki batyrgylary ar almak we uçar taýýarlanança (7-nji surat). Glenoid Boýnadylansoň

  
  

• Scalpel myşsa bölünişini we sistoldaş pyçaklary giňeltmek üçin (8-nji surat) has giňişleýin maglumat giňeltmek üçin ulanylyp bilner (8-nji surat)

6-njy surat. (Ab) 70 ° burç, dogry egninden, dogry egninden, dogry egninde oturmak, adalsag, dogry egnine, göni egnine, elektron giriş görnüşine laýyklykda oturmak. Glenooid taýýarlanylanda VAPR we Rezory 7: 00-dan sagat we yzky kapsuňy bölmek üçin VAPR we Razory we Razor-ny ulanyň. (Garynja, antroid; glenoid; hh

7-nji surat. Glenoid taýýarlykdan artendi taýýarlygyň artenoskopiki wizitesi: Näsag 70 ° 70 °, sag egmire, e-portal görnüşinde oturdy. Glenoid taýýarlyk wagtynda yzky glenoid boýnunyň köýnegini geýiň. (Garynja, öň, öň; b

8-nji surat. Glennoid taýýarlykdan artendioiner wizitikasy: Näsag 70 °, sag egri, e-portal görnüşinde oturdy. Yzly-yzyna gödek pyçak bilen girelgäni ulaltmak. .

Placeringükleme we düzediş

'Graf' -iň dogrujy ýokary girelgesinden (9-njy suratda) aşagyndaky mekir bilen bölünip, myşsany we bilelikdäki kapsulany glenoidiň ýerlikli ýüzüni bilen bölüldi we gumenoidiň sanawyny üst bilen böldi. Bu ädim, esasanam galyň we güýçli infraspinatus fassiýasyny açmagy we graftyň geçmeginiň öňüni almaga gönükdirilendir.

• Scalpel pyçagyny giňden açmak üçin skalpel pyçagyny ulanmak möhümdir. Zerur bolsa, operasiýa tapgyrynda, çylşyrymly syzyş, egnine ýeterlik basyş etmek gaty möhümdir, bu bolsa, egnine ýeterlik basyş etmek gaty möhümdir (mysal üçin, ýaralanan eşikler) bölekleýin ulanypdyr gurnylar.

  
  

• Karakoid kanululylar, indiki Kirsiçner simleri, surkrijer syrlarynyň we nurbatlar goýmak üçin nurbatlara parlak bolýar.

  
  

• Iketginegiň yzyndaky ekin meýdanlarynyň üstüni düzeltmek üçin içgyr önümçiligi (10-njy surat) bilen düzeltmek üçin içki krakocaid prosessorlary arkaly gazylyp alynýan töleg nurbatlary arkaly goşuldy.

  
  

• Kirsiçde simiň goýlanmagy Andersiň iň negendid edilen gurluşyna aradan çykmazlyk üçin 40mm-den geçmeli däldir, bu abunalyk myşsasynyň diňe aralygy we ony goramak üçin nauroraşuk gurluşynyň diňe bir bölegi bolan ýerinden ýokary bolmaly däldir.

9-njy surat. Näsagyň 70 ° oturýan ýagdaýynda tutujy serişde goýdy we sag egrilik we ätiýaçlyk tarapyna syn etdi. Group, ýokardaky tutawaç bilen yzky girelgäniň üsti bilen goýuldy. (Garynja, öň, öň, öň

10-njy surat. 70 ° pes burç, dogry egninde oturmagyň sebäbini gözegçilikde saklanýan sebäbini artdyryň, hassa sebäbini ýeriň artroskopiki şekillendiriş. Iki sany kirsçner pyrnalary yzky glennoid boýnundaky gabygyny durnuklaşdyrýar. .

30 ° Artatkocke portal Weniň öňünde seredilýär, henizem bural myllugyna göni bir bölegini däl-de, burçuna tutmaga ygtyýar berýär. Süňk gabygynyň henizem ýokary galmakdan soň mümkindigini ýa-da ýokdugyny barlamak möhümdir.

• Degişli bir möhletde ýokary derejeli margin bilen ýuwlandan soň, ilkinji uzyn kokaroid nurbaty aýryň we kirçi s siminde 3-2MM Speentik GlenolyDen tuneli aýyryň.

  
  

• Bu ädimde, ilkinji işden soň henizem saklanmak möhümdir. Auksion uniwersitet işgärleri iki eli bilen saklamaly (11-nji surat).

  
  

• 'Orasionyň' üçünji '-iň üçünji kirçi çaýgyny deşikde goýmak taýyn bolmaly, sebäbi asyl ýagdaýynda Kirçi planter adatça motorda bitewi bähbe galypdyr.

  
  

• Corocaid ýeňi arkaly burawy bitireniňizde kyrtorchner simini aýyrmak islemeli däl. Soňra, 4,5 MM bölekleýin sapak berdi, Khibçner simine (12-nji surat) srafingiň üýtgemeginiň öňüni almak üçin dolduryň we ýokarky nurbat guruň. Iň oňat, nurbatyň uzynlygy 36-60 mm-den geçmeli däldir.

  
  

• Islendik uzynlyk, 40 mm-den beýik synagdan geçmegi talap edýär, sebäbi munuň bölünmegine sebäp bolup biljek glekoid ýüzüne deň-duş bilen deňleşdirilen glenoid ýüzüne deň-duşlaryň dik burçy bilen baglanyşykly bolup biler. Bu etapda, has ýokary nurbadyň töwereginde glennoidiň güni aýlanmagy bilen ýokarlanmagy dowam etdirip biler.

  
  

• Birinji (aşaky) nurbanyň birinji görnüşini goýlansoň, ilkinji Kirçi pinini goýup bilersiňiz. Ikinji nurbat bilen edil şonuň ýaly salyň.

  
  

• 2 sany nurbatly nurbatlyra goýlandan soň, Kirsiçden soňky gatlagy ýazgyny salandan soň, soňky gatlagyny barlamak üçin derňewi girişdäki sokundyryň. 'Graft' -iň islendik çapylýan bölekleri burlardan kesilmelidir, umumy berkligiň öňüni almak üçin ýumşak dokuma abatlanylmaly däldir.

11-nji surat. Groupt ýerleşýärdi we düzedildi. Näsag ýokardan seredýän sag egninde 70 ° burçda oturdy. Implantumyz burawlanandan soň, k linaty tunelini gowşatmagynyň öňüni almak üçin henizem iki elde saklaň. .

12-nji surat. Esasy düzedişiň artiroskoplarynyň artroskopiki wizitesi, 70 ° burç, dogry egninde, dogry egnini, elektron giriş görnüşi. 4,5MM bölek böleklenen latarjet nurbasy ilki Kirsiç çeňňegiň üstünde ýerleşýär. .

Surat 13-nji surat. 70 ° burç, dogry egninden, dogry egnine, dogry egnine,, e girelgäniň pikirine çenli ýer pidasy ýerleşýän ýerleri artdyryň. Iki sany nurbatly geçenden soň, kirçi simini dakandan soň, iň soňky transplant ýagdaýyny barlaň. Süňk grafigiň bu hili gowy gysylmagy we buýsançly ýagdaýy bar. (Garynja, antroior; glnoid; hh

Wardiýadan soň egin-de egin 6 hepdede uly göteriş burçy we 6 hepde içinde bitarap aýlamak düzedildi:

• Geçen gün operasiýadan soň, passiw egiş maşkuny, tirsegleri we el aýlaryny taýýarlaň. Pration we agyryly hereketlerden gaça durmalydyr.

  
  

• 3 hepdäniň içinde işjeň hereket işleriniň başlandy.

  
  

• 'Graft' durnuklylygy geçenden soň, işden aýrylandan 6 hepde soň suratlar almak bilen tassyklandy.

  
  

• Dugun çalt dikeldilmegini çalt dikeltmek üçin, kompýuterleşdirmedik pomogografiýa operasiýany bahalandyrmak üçin operasiýadan 3 aý soň ýerine ýetirilmelidir.

  
  

Ortopediki implantlary we ortopediki gurallary nädip satyn almaly?

Üçin Cozmirech , Ortopediki hirurgiýa implantlarynyň we degişli gurallar, şol sanda önümler bar oňurga implantlary, dyrnaklary, trawma tabagy, gulplama plastinkasy, Cranial-maxillofafial, protezi, Piwo goýmalar, daşarky düzedişler, artolcopi, Weetika bejergisi we goldaw gurallaryny.

Mundan başga-da, täze önümleri köp sanly önümleri we hassalaryň hatarynda lukmanlaryň köp sanlysaýşlaryny ösdürmegi we önümçilik liniýalaryny, şeýle hem kompaniýamany bütin dünýä ortopedik implanmalarynda we gurallar pudagynda kompaniýamyza has bäsdeşi kanagatlandyrmak üçin köpelmäge gelýäris.

Bütin dünýäde eksport edýäris, şonuň üçin edip bilersiňiz Mugt sitata üçin e-poçta aýdym sahypasynda e-poçta salgysy@tortesda habarlaşyň +86 - 18112515727-i habar iberiň.

Has giňişleýin maglumatlary bilmek isleseler, basyň CZMiçitch . Has giňişleýin maglumat tapmak üçin