பின்புற தோள்பட்டை உறுதியற்ற தன்மைக்கான ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் சிகிச்சை

பின்புற தோள்பட்டை உறுதியற்ற தன்மை பொதுவாக உடற்பயிற்சி அல்லது பிற செயல்பாடுகளின் போது அதிர்ச்சிகரமான பின்புற இடப்பெயர்வு அல்லது மீண்டும் மீண்டும் குறைந்த அளவிலான ஆக்கிரமிப்பு காயத்தால் ஏற்படுகிறது, வருடாந்திர நிகழ்வு விகிதம் ஆண்டுக்கு 100000 பேருக்கு 4.64 வழக்குகள். மென்மையான திசு பழுது மற்றும் திறந்த மற்றும் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் எலும்பு தொகுதி அறுவை சிகிச்சை உள்ளிட்ட பின்புற தோள்பட்டை உறுதியற்ற தன்மைக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பல அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், அறிவிக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள் மற்றும் திருத்த விகிதங்கள் முறையே 14% மற்றும் 67% வரை அதிகமாக இருந்தன. குறிப்பாக, எலும்பு ஒட்டுக்களின் துல்லியமான இடம், திருகு நோக்குநிலை மற்றும் இணக்கமான புண்களின் சிகிச்சை ஆகியவை சவாலாக கருதப்படுகின்றன. எனவே, அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களை மேம்படுத்த வேண்டும்.

செயல்பாட்டு படிகள்:

• இன்டர்மஸ்குலர் சல்கஸின் பிராந்தியத் தொகுதியுடன் இணைந்து பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் இந்த நடவடிக்கை செய்யப்பட்டது.

• இலியாக் க்ரெஸ்ட் சேகரிப்பைப் பொறுத்தவரை, உள்ளூர் மயக்க மருந்துகள் தோலடி மற்றும் பெரியோஸ்டீலாக பயன்படுத்தப்பட்டன.

• நோயாளி ஒரு கடற்கரை நாற்காலியில் 45 ° கோணத்தில் பின்புறத்துடன் வைக்கப்பட்டார். எலும்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை அறுவடை செய்யப்பட்ட பின்னர், அறுவை சிகிச்சை தொடர்ந்தது, நோயாளி 70 of கோணத்தில் அமர்ந்திருந்தார். நோயாளி ஒரு நிலையான மலட்டு முறையில் இடைநீக்கம் செய்யப்பட்டார், மேலும் இயக்கக் கை 2 முதல் 3 கிலோ இழுவை கயிறு மூலம் 30 ° முன்னோக்கி வளைந்தது.

• 
  

ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் கூட்டு மதிப்பீடு

• இந்த செயல்முறை இரண்டு அல்லது மூன்று நுழைவாயில்களைப் பயன்படுத்துகிறது. முதல் முன் (இ) நுழைவாயிலை முழுமையான கூட்டு ஆய்வுக்கு பயன்படுத்தலாம்.

  
  

• ரோட்டேட்டர் இடைவெளிகள் மூலம் வரம்புகளை நேரடியாக மூட்டுகளில் அறிமுகப்படுத்தலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோக்கத்தை நேரடியாக அறிமுகப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை (அதாவது, ரோட்டேட்டர் இடைவெளியைச் சுற்றியுள்ள வடு திசு).

  
  

• நீங்கள் ஒரு பக்கவாட்டு சி நுழைவாயில் அல்லது முன் பக்கவாட்டு டி நுழைவாயிலை உருவாக்கலாம், இதன் மூலம் நீங்கள் அக்ரோமியன் உச்சத்தின் கீழ் இடத்திற்குள் நுழையலாம், இதனால் நீங்கள் ரோட்டேட்டர் தசை இடத்தை அவதானிக்க முடியும்.

  
  

• ரோட்டேட்டர் இடைவெளியைத் திறக்க ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கம் பயன்படுத்தப்பட்டது.

  
  

• கூட்டு உள்துறை பார்வைக்கு வரம்பை மாற்ற மாற்று நெம்புகோல் மின் நுழைவு மூலம் கூட்டு மூலம் நிலைநிறுத்தப்படுகிறது.

  
  

• மூட்டின் விரிவான மதிப்பீட்டிற்குப் பிறகு, மென்மையான திசு புண்கள் மற்றும் க்ளெனாய்டு மற்றும் ஹுமரல் எலும்பு இழப்பு (அதாவது, பின்புற க்ளெனாய்டு உதடு, கூட்டு காப்ஸ்யூல், க்ளெனாய்டு விளிம்பு புண் மற்றும் தலைகீழ் மலை சாக்ஸ் புண்) ஆகியவற்றின் தொடர்புடைய புண்கள் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டன.

  
  

• க்ளெனோஹுமரல் மூட்டின் முழுமையான ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் மதிப்பீடு மற்றும் பொருத்தமான அறிகுறிகளை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, எலும்பு ஒட்டுக்கள் பெறப்பட்டன.

  
  

எலும்பு மாற்று அறுவடை மற்றும் தயாரிப்பு

• இடுப்பின் உள் புறணி பாதுகாக்க இருதரப்பு முன்புற இலியாக் க்ரெஸ்ட்டில் இருந்து இருசக்கராறு ஆட்டோகிராஃப்ட் பெறப்பட்டது. முன்புற உயர்ந்த இலியாக் முதுகெலும்புக்கு பின்னால் 2 செ.மீ மற்றும் இலியாக் க்ரெஸ்ட்டுடன் 2 செ.மீ.

  
  

• கார்டிகல் எலும்பு α மற்றும் β இரண்டு இணையான கிர்ஷ்னர் ஊசிகளைக் கவனித்த பிறகு, துளை வழியாக பக்கவாட்டு புறணி மீது செருகப்பட்டது, இது முன்பு ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் லாடார்ஜெட் சாதனத்திலிருந்து இரண்டு நீண்ட கோரகாய்டு திருகுகள் பொருத்தப்பட்டிருந்தது (படம் 1).

  
  

• வழிகாட்டியின் கைப்பிடி மேல்நோக்கி நோக்குநிலை கொண்டது, இதனால் எலும்பு ஒட்டு உடற்கூறியல் ரீதியாக பின்புற தாழ்வான க்ளெனாய்டு கழுத்துடன் பொருந்தும். வழிகாட்டியின் இடம் எலும்புத் தொகுதியின் மூட்டு பக்கமாக மேல் ரிட்ஜைத் தேர்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது.

  
  

• பின்னர், கிர்ஷ்னர் கம்பியில் வெற்று கோரகாய்டு செயல்முறை படி துரப்பணியைத் தள்ளி, எலும்புத் தொகுதியில் இரண்டு 2.9 மிமீ துளைகளை துளைக்கவும். துரப்பணம் பிட் மற்றும் கிர்ஷ்னர் முள் அகற்றப்பட்டன. துரப்பண துளைக்குள் மேல் தொப்பி வாஷரை செருகுவதற்கு முன், மேல் தொப்பி குழாய் மூலம் துளை தட்டவும்.

  
  

• மேல் தொப்பி இடம் பெற்றதும், இலியாக் முகடு மற்றும் அறுவடை 2-செ.மீ × 1-செ.மீ × 1-செ.மீ ஒட்டுண்ணிகள் (புள்ளிவிவரங்கள் 2 மற்றும் 3) இன் இடைக்கால கோர்டெக்ஸைப் பாதுகாக்க ஸ்விங் பார்த்த அல்லது எலும்பு கத்தியைப் பயன்படுத்தவும். ஒட்டு அறுவடை செய்யப்பட்ட பிறகு, எலும்புத் தொகுதி கோரகாய்டு செயல்முறை ஸ்லீவ் உடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் இரண்டு நீண்ட வெற்று கோரகாய்டு செயல்முறை திருகுகள் ஒரு அலகு உருவாக்கப் பயன்படுகின்றன, அதன் இறுதி நிலைக்கு கையாள முடியும் (படம் 4).

  
  

• இலியாக் க்ரெஸ்ட் காயம் வடிகால் குழாய் மற்றும் டிரஸ்ஸிங் ஆகியவற்றைக் கொண்டு அடுக்கு மூலம் மூடிய அடுக்காக இருந்தது. இயக்க அட்டவணையின் பின்புறத்தை 70 of கோணமாக சரிசெய்யவும்.

படம் 1. நோயாளி கடற்கரை நாற்காலி நிலையில் இருந்தபோது வலது இலியாக் க்ரெஸ்ட் எலும்பு சேகரிக்கப்பட்டது. இரண்டு கிர்ஷ்னர் ஊசிகள் இரட்டை கானுலா வழிகாட்டி சாதனத்துடன் சேர்ந்து வைக்கப்படுகின்றன, மேலும் கானுலாவின் கைப்பிடி மேல்நோக்கி உள்ளது. .

படம் 2. நோயாளி கடற்கரை நாற்காலி நிலையில் இருக்கும்போது, வலது இலியாக் முகடுகளின் எலும்புத் தொகுதி எடுக்கப்படுகிறது. இலியாக் க்ரெஸ்ட் கோர்டெக்ஸின் பக்கவாட்டு தளத்தை துளையிட்ட பிறகு துரப்பண பிட் மற்றும் கிர்ஷ்னர் கம்பியை அகற்றி, பின்னர் 2 'தொப்பிகள் ' ஐ செருகவும். .

படம் 3. நோயாளி கடற்கரை நாற்காலி நிலையில் இருக்கும்போது, வலது இலியாக் முகடுகளின் எலும்புத் தொகுதி எடுக்கப்படுகிறது. ஒட்டு அறுவடை செய்யப்பட்ட பின்னர் இலியாக் முகடுகளின் உள் மேற்பரப்பு அப்படியே இருக்கும். .

படம் 4. பக்க அட்டவணையில் எலும்பு தொகுதிகளைத் தயாரிக்கவும். ஒட்டு அறுவடை செய்யப்பட்ட பின்னர், எலும்பு ஒட்டு இரண்டு கானுலா அப்டூரேட்டர்களைப் பயன்படுத்தி இரட்டை கானுலாவுடன் இணைக்கப்பட்டது. .

பின்புற சாலை அறிகுறிகள் மற்றும் அணுகல் சாலைகள்

• பொதுவாக இரண்டு முதல் மூன்று சேனல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. க்ளெனோஹுமரல் கூட்டு வரியுடன் பின்புற ஒரு நுழைவாயிலை முடிந்தவரை சீரமைப்பதே இதன் நோக்கம். எனவே, இது ஆர்த்ரோஸ்கோப்பால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. எனவே, இது முக்கியமாக முன் பக்கவாட்டு நுழைவாயிலிலிருந்து செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது.

  
  

• ஆன்டிரோலேட்டரல் நுழைவு E பைசெப்ஸ் தசைக்கு மேலே உள்ள ரோட்டேட்டர் தசை இடத்தில் வைக்கப்படுகிறது, இது க்ளெனாய்டு விளிம்பின் பின்புற பகுதியை (அட்டவணை 1) சரியாகக் காண்பிக்கும்.

  
  

• பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அதிக சேனல்கள் தேவையில்லை; இருப்பினும், தேவைப்பட்டால், பின்புற சுற்றுப்பட்டை வழியாக கூடுதல் போஸ்டரோலேட்டரல் பி நுழைவாயிலை பயன்படுத்தலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, நிரப்பு லேபல் புரோஸ்டீச்களை நிர்வகிக்க).

  
  

• வெறுமனே, நுழைவு A க்ளெனோஹுமரல் கூட்டு வரியின் அச்சில் சரியாக அமைந்துள்ளது.

  
  

• நுழைவு E இன் முன் மற்றும் பின்புற பார்வை வழியாக, 2 முதுகெலும்பு ஊசிகளை 2.5 முதல் 3 செ.மீ தூரத்தில் மீண்டும் செருகவும், 7 மணி மற்றும் 9 மணி முதல் நிலைகளில் (வலது தோள்பட்டை) இணையாக கூட்டு செருகவும்.

  
  

• 2 ஊசிகளுக்கு இடையில் தோல் கீறல் செய்து அதை பின்புறமாக ஒரு நுழைவாயிலாகப் பயன்படுத்துங்கள் (புள்ளிவிவரங்கள் 5 ஏ மற்றும் பி).

படம் 5. பின்புற ஏ இன்லெட் மற்றும் க்ளெனோஹுமரல் கூட்டுக் கோட்டிற்கு இடையில் சிறந்த சீரமைப்பை அடைவதற்காக, தோல் கீறலின் அடையாளத்தை தீர்மானிக்க இரண்டு முதுகெலும்பு ஊசிகள் பின்னோக்கி செருகப்படுகின்றன.

(ஆ) 70 ° உட்கார்ந்த நிலையில் ஊசியுடன் நோயாளியின் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் காட்சிப்படுத்தல், வலது தோள்பட்டை மற்றும் மின்னணு போர்டல் பார்வை. .

க்ளெனாய்டு தயாரிப்பு

• கருவி பின்புறம் (ஏ) நுழைவாயில் மூலம் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.

  
  

• VAPR மற்றும் RAZOR ஐப் பயன்படுத்தி (படம் 6A மற்றும் B, வீடியோ 1) பயன்படுத்தி லேப்ரம் மற்றும் பின்புற காப்ஸ்யூலை 7 முதல் 10 (வலது தோள்பட்டை) வரை அகற்றவும்.

  
  

• இரத்தப்போக்கு எலும்பு வெளிப்படும் வரை விமானம் தயாரிக்கப்படும் வரை பின்புற க்ளெனாய்டு கழுத்தை ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் பர்ஸுடன் அரைக்கவும் (படம் 7). க்ளெனாய்டு கழுத்து தயாரானதும், ஒட்டுதல் மற்றும் இரட்டை கோரகாய்டு கானுலா ஆகியவற்றைக் கடக்க அனுமதிக்க பின்புற ஒரு நுழைவாயில் விரிவடைகிறது.

  
  

• தசை பிரிவு மற்றும் சிஸ்டோடோமி ஆகியவற்றை விரிவாக்க ஸ்கால்பெல் பயன்படுத்தப்படலாம், அதே நேரத்தில் பத்தியை மேலும் விரிவாக்க அப்பட்டமான செவ்வக ட்ரோக்கார் (சப்ஸ்காபுலர் பத்தியில்) பயன்படுத்தப்படலாம் (படம் 8).

படம் 6. க்ளெனாய்டு தயாரிப்பின் போது, க்ளெனாய்டு லிப் மற்றும் பின்புற காப்ஸ்யூலை 7:00 முதல் 10:00 வரை பிரிக்க VAPR மற்றும் ரேஸரைப் பயன்படுத்தவும். .

படம் 7. க்ளெனாய்டு தயாரிப்பின் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் காட்சிப்படுத்தல்: நோயாளி 70 of கோணத்தில் அமர்ந்தார், வலது தோள்பட்டை, மின்-போர்ட்டல் பார்வை. க்ளெனாய்டு தயாரிப்பின் போது பின்புற க்ளெனாய்டு கழுத்தை அணியுங்கள். .

படம் 8. க்ளெனாய்டு தயாரிப்பின் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் காட்சிப்படுத்தல்: நோயாளி 70 of கோணத்தில் அமர்ந்தார், வலது தோள்பட்டை, மின்-போர்ட்டல் பார்வை. அப்பட்டமான ட்ரோக்கருடன் பின்புற ஒரு நுழைவாயிலை பெரிதாக்குங்கள். .

ஒட்டு நிலைப்படுத்தல் மற்றும் சரிசெய்தல்

ஒட்டுதல் பின்புற நுழைவாயில் வழியாக கைப்பிடியை எதிர்கொள்ளும் (படம் 9) மூலம் செருகப்பட்டு, பின்புற க்ளெனாய்டின் கழுத்துக்கு அருகில் இருக்கும் வரை தசை மற்றும் கூட்டு காப்ஸ்யூல் வழியாக பிரிக்கப்பட்டு க்ளெனாய்டின் மூட்டு மேற்பரப்புடன் பறிக்கப்பட்டது. இந்த படி பிளவு தயாரிப்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும், குறிப்பாக தடிமனான மற்றும் வலுவான அகச்சிவப்பு திசுப்படலத்தைத் திறந்து, ஒட்டுண்ணியை கடந்து செல்வதைத் தடுக்க வேண்டும்.

• திசுப்படலம் விரிவாக திறக்க ஸ்கால்பெல் பிளேட்டைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம். தேவைப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சையின் பிந்தைய கட்டத்தில், தோள்பட்டையில் போதுமான அழுத்தத்தை பராமரிக்க பறிப்பு கசிவு மிகவும் முக்கியமானது என்றால், அறுவைசிகிச்சை காயத்தை ஓரளவு மூடுவதற்கு கருவிகளைப் பயன்படுத்தலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, காயம் கிளிப்புகள்).

  
  

• கோரகாய்டு கானுலா மூட்டு மேற்பரப்புக்கு இணையாக வைக்கப்படுகிறது, இதனால் அடுத்தடுத்த கிர்ஷ்னர் கம்பிகள் மற்றும் திருகுகள் செருகலின் போது கூட்டு ஊடுருவாது.

  
  

• பின்புற க்ளெனாய்டு கழுத்தில் ஒட்டுண்ணியை சரிசெய்ய இரண்டு 1.5 மிமீ நீளமுள்ள கிர்ஷ்னர் கம்பிகள் வெற்று கோரகாய்டு செயல்முறை திருகுகள் வழியாக செருகப்பட்டன (படம் 10).

  
  

• முன்புற க்ளெனாய்டு கழுத்து வழியாகச் செல்வதைத் தவிர்ப்பதற்கு கிர்ஷ்னர் கம்பியின் செருகல் 40 மிமீக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், இது முன்புற நியூரோவாஸ்குலர் கட்டமைப்பை சேதப்படுத்தக்கூடும், இருப்பினும் கழுத்து மற்றும் நரம்பியல் கட்டமைப்பிற்கு இடையில் சப்ஸ்காபுலரிஸ் தசையின் ஒரு பகுதி மட்டுமே உள்ளது.

படம் 9. நோயாளி ஒட்டுண்ணியை 70 ° உட்கார்ந்த நிலையில் செருகினார், மேலும் வலது தோள்பட்டை மற்றும் போஸ்டரோலேட்டரல் பக்கத்தைக் கவனித்தார். ஒட்டுதல் பின்புற நுழைவாயில் வழியாக கைப்பிடியுடன் மேலே எதிர்கொள்ளப்பட்டது. .

படம் 10. ஒட்டு நிலைப்படுத்தலின் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் காட்சிப்படுத்தல், நோயாளி 70 ° கோணத்தில் அமர்ந்திருக்கிறார், வலது தோள்பட்டை, மின் நுழைவு பார்வை. செருகப்பட்ட இரண்டு கிர்ஷ்னர் ஊசிகள் பின்புற க்ளெனாய்டு கழுத்தில் ஒட்டுண்ணியை உறுதிப்படுத்துகின்றன. .

போர்டல் நரம்பின் முன்பக்கத்திலிருந்து 30 ° ஆர்த்ரோஸ்கோப் பார்க்கப்படுவதால், அது இயற்கையாகவே ஒட்டுண்ணியை ஒரு கோணத்திற்கு சாய்த்து, குறைந்த மேற்பரப்பை நேராக விட முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக ஆக்குகிறது. ஒட்டு வேலைவாய்ப்புக்குப் பிறகும் எலும்பு ஒட்டு இன்னும் சாத்தியமா என்பதை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம்.

• ஒட்டுதல் பின்புற க்ளெனாய்டு விளிம்புடன் பறிக்கப்பட்டதும், முதல் நீண்ட கோரகாய்டு திருகு அகற்றி, கிர்ஷ்னர் கம்பியில் 3-2 மிமீ அகலமான பைகார்டிகல் க்ளெனாய்டு சுரங்கப்பாதையை துளைக்கவும்.

  
  

• இந்த கட்டத்தில், முதல் பயிற்சிக்குப் பிறகும் இருப்பது முக்கியம். துணை பணியாளர்கள் இரு கைகளாலும் பராமரிக்க வேண்டும் (படம் 11).

  
  

• மூன்றாவது கிர்ஷ்னர் முள் துளைக்குள் வைக்க இது தயாராக இருக்க வேண்டும், ஏனென்றால் அதன் அசல் நிலையில் ஒரு கிர்ஷ்னர் முள் வழக்கமாக மோட்டாரில் துரப்பணிப் பிட் மூலம் விருப்பமில்லாமல் பிடிபடும்.

  
  

• கோரகாய்டு ஸ்லீவ் வழியாக துரப்பண பிட்டை வெளியே இழுக்கும்போது கிர்ஷ்னர் கம்பியை அகற்றாமல் இருக்க கவனமாக இருக்க வேண்டும். பின்னர், 4.5 மிமீ ஓரளவு திரிக்கப்பட்ட லதார்ஜெட் திருகு கிர்ஷ்னர் கம்பியில் (படம் 12) செருகவும், ஒட்டுதல் மாறுவதைத் தடுக்க அதை முழுமையாக செருகவும், பின்னர் மேல் திருகு துளைக்கவும். வெறுமனே, திருகு நீளம் 32 முதல் 36 மி.மீ வரை இருக்கக்கூடாது.

  
  

• 40 மிமீக்கு மேல் எந்த நீளத்திற்கும் கவனமாக பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் இது க்ளெனாய்டு மேற்பரப்புடன் ஒப்பிடும்போது ஒட்டுண்ணியின் செங்குத்தான கோணத்தின் காரணமாக இருக்கலாம், இது ஒட்டு இடப்பெயர்வுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த கட்டத்தில், குறைந்த திருகு சுற்றி க்ளெனாய்டை சுழற்றுவதன் மூலம் ஒட்டு பொருத்துதலின் அளவை இன்னும் சரிசெய்ய முடியும்.

  
  

• முதல் (கீழ்) திருகு செருகிய பிறகு, முதல் கிர்ஷ்னர் முள் அகற்றப்படலாம். இரண்டாவது திருகு அதே வழியில் செருகவும்.

  
  

• 2 திருகுகளைச் செருகவும், கிர்ஷ்னர் கம்பியை அகற்றவும் பிறகு, இறுதி ஒட்டு நிலையை சரிபார்க்க நுழைவு A இல் உள்ள ஆய்வைப் பயன்படுத்தவும் (படம் 13). ஒட்டுண்ணியின் எந்தவொரு நீடித்த பகுதிகளும் பர்ஸால் ஒழுங்கமைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் கூட்டு விறைப்பைத் தடுக்க மென்மையான திசு பழுதுபார்ப்பு எதுவும் செய்யக்கூடாது.

படம் 11. ஒட்டு நிலைநிறுத்தப்பட்டு சரி செய்யப்பட்டது. நோயாளி தனது வலது தோள்பட்டை மேலே இருந்து பார்க்கும் 70 of கோணத்தில் அமர்ந்தார். உள்வைப்பு துளையிடலின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு, கே வரியை சுரங்கப்பாதையை தளர்த்துவதைத் தடுக்க வழிகாட்டியை இரு கைகளிலும் வைத்திருங்கள். .

படம் 12. ஒட்டு சரிசெய்தலின் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் காட்சிப்படுத்தல், நோயாளி 70 ° கோணத்தில் அமர்ந்திருக்கிறார், வலது தோள்பட்டை, மின்னணு நுழைவுக் காட்சி. குறைந்த 4.5 மிமீ ஓரளவு திரிக்கப்பட்ட லதார்ஜெட் திருகு முதலில் கிர்ஷ்னர் முள் மேலே அமைந்துள்ளது. .

படம் 13. ஒட்டு பொருத்துதலின் ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் காட்சிப்படுத்தல், நோயாளி 70 ° கோணத்தில் உட்கார்ந்து, வலது தோள்பட்டை, மின் நுழைவு பார்வை. இரண்டு திருகுகளைச் செருகி, கிர்ஷ்னர் கம்பியை அகற்றிய பிறகு, இறுதி மாற்று நிலையை சரிபார்க்கவும். இந்த வகையான எலும்பு ஒட்டுக்கு நல்ல அமுக்கத்தன்மை மற்றும் பெருமைமிக்க நிலை இல்லை. .

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, தோள்பட்டை 20 ° கடத்தல் கோணம் மற்றும் நடுநிலை சுழற்சியுடன் 6 வாரங்களுக்கு சரி செய்யப்பட்டது:

• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அடுத்த நாள், செயலற்ற தோள்பட்டை, முழங்கை மற்றும் இயக்க உடற்பயிற்சியின் கை வரம்பைத் தொடங்கவும். உச்சரிப்பு மற்றும் வலி இயக்கங்கள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

  
  

• 3 வாரங்களில், இயக்க பயிற்சிகளின் செயலில் உள்ள வரம்பைத் தொடங்கவும்.

  
  

• அறுவை சிகிச்சைக்கு 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு புகைப்படங்களை எடுத்ததன் மூலம் ஒட்டு நிலைத்தன்மை உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, தீவிர உடற்பயிற்சியைத் தொடங்கலாம்.

  
  

• விரைவான மீட்பைத் தேடும் விளையாட்டு வீரர்களுக்கு, ஒட்டுதல் ஒருங்கிணைப்பை மதிப்பிடுவதற்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு கணினிமயமாக்கப்பட்ட டோமோகிராஃபி செய்யப்பட வேண்டும்.

  
  

எலும்பியல் உள்வைப்புகள் மற்றும் எலும்பியல் கருவிகளை வாங்குவது எப்படி

க்கு Czmeditech , எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை உள்வைப்புகள் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய கருவிகளின் முழுமையான தயாரிப்பு வரி எங்களிடம் உள்ளது, உள்ளிட்ட தயாரிப்புகள் முதுகெலும்பு உள்வைப்புகள், உள்ளார்ந்த நகங்கள், அதிர்ச்சி தட்டு, பூட்டுதல் தட்டு, கிரானியல்-மேக்ஸிலோஃபேஷியல், புரோஸ்டெஸிஸ், சக்தி கருவிகள், வெளிப்புற சரிசெய்தல், ஆர்த்ரோஸ்கோபி, கால்நடை பராமரிப்பு மற்றும் அவற்றின் துணை கருவி தொகுப்புகள்.

கூடுதலாக, புதிய தயாரிப்புகளை தொடர்ந்து உருவாக்குவதற்கும், தயாரிப்பு வரிகளை விரிவாக்குவதற்கும் நாங்கள் கடமைப்பட்டுள்ளோம், இதனால் அதிகமான மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் அறுவை சிகிச்சை தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதற்காகவும், முழு உலகளாவிய எலும்பியல் உள்வைப்புகள் மற்றும் கருவித் துறையிலும் எங்கள் நிறுவனத்தை மிகவும் போட்டித்தன்மையடையச் செய்கிறோம்.

நாங்கள் உலகளவில் ஏற்றுமதி செய்கிறோம், எனவே உங்களால் முடியும் எங்களை தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது விரைவான பதிலுக்கு வாட்ஸ்அப்பில் ஒரு செய்தியை அனுப்பவும் +86- 18112515727. இலவச மேற்கோளுக்கு மின்னஞ்சல் முகவரியில் song@orthopedic-china.com 18112515727

மேலும் தகவல்களை அறிய விரும்பினால் ， கிளிக் செய்க Czmeditech . மேலும் விவரங்களைக் கண்டறிய