การรักษาด้วยความไม่เสถียรของไหล่หลัง

ความไม่แน่นอนของไหล่หลังมักเกิดจากความคลาดเคลื่อนหลังที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ น้อยที่สุดในระหว่างการออกกำลังกายหรือกิจกรรมอื่น ๆ โดยมีอัตราการเกิดรายปี 4.64 รายต่อ 100,000 คนต่อปี มีการอธิบายเทคนิคการผ่าตัดหลายอย่างสำหรับการรักษาความไม่แน่นอนของไหล่หลังรวมถึงการซ่อมแซมเนื้อเยื่ออ่อนและการผ่าตัดบล็อกกระดูกแบบเปิดและ arthroscopic อย่างไรก็ตามรายงานภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดและอัตราการแก้ไขสูงถึง 14% และ 67% ตามลำดับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการวางตำแหน่งของกระดูกที่ถูกต้องการวางแนวสกรูและการรักษารอยโรคร่วมกันถือว่าเป็นสิ่งที่ท้าทาย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องปรับปรุงเทคนิคการผ่าตัด

ขั้นตอนการดำเนินการ:

• การดำเนินการดำเนินการภายใต้การดมยาสลบทั่วไปรวมกับบล็อกระดับภูมิภาคของ intermuscular sulcus

• สำหรับคอลเล็กชั่นอุ้งเชิงกรานยาชาเฉพาะที่ถูกนำไปใช้ใต้ผิวหนังและ periosteally

• ผู้ป่วยถูกวางไว้ในเก้าอี้ชายหาดที่มีด้านหลังในมุม 45 °เพื่อให้สามารถสัมผัสกับยอดอุ้งเชิงกรานได้อย่างเต็มที่ หลังจากเก็บเกี่ยวการปลูกถ่ายกระดูกการผ่าตัดยังคงดำเนินต่อไปและผู้ป่วยนั่งอยู่ที่มุม 70 ° ผู้ป่วยถูกระงับในลักษณะที่ผ่านการฆ่าเชื้อมาตรฐานและแขนปฏิบัติการนั้นงอไปข้างหน้า 30 °ผ่านเชือกแรงดึง 2 ถึง 3 กิโลกรัม

• 
  

การประเมินข้อต่ออาร์โธสโคป

• ขั้นตอนนี้ใช้ทางเข้าสองหรือสามทาง ทางเข้าด้านหน้า (E) แรกสามารถใช้สำหรับการสำรวจร่วมกันอย่างละเอียด

  
  

• ช่วงสามารถนำมาใช้โดยตรงในข้อต่อผ่านช่วงเวลา rotator ในบางกรณีมันเป็นไปไม่ได้ที่จะแนะนำขอบเขตโดยตรง (เช่นเนื้อเยื่อแผลเป็นรอบช่วงเวลา rotator)

  
  

• คุณสามารถสร้างทางเข้า C ด้านข้างหรือทางเข้าด้านหน้า d ด้านหน้าเพื่อให้คุณสามารถเข้าสู่พื้นที่ภายใต้จุดสูงสุดของ Acromion เพื่อให้คุณสามารถสังเกตพื้นที่กล้ามเนื้อ rotator

  
  

• การระเหยด้วยคลื่นวิทยุ Arthroscopic ถูกใช้เพื่อเปิดช่วงเวลา rotator

  
  

• คันโยกสลับอยู่ในตำแหน่งในข้อต่อผ่านรายการ E เพื่อสลับช่วงไปยังมุมมองภายในร่วม

  
  

• หลังจากการประเมินที่ครอบคลุมของข้อต่อรอยโรคเนื้อเยื่ออ่อนและรอยโรคที่เกี่ยวข้องของ glenoid และการสูญเสียกระดูก humeral (เช่น, ริมฝีปาก glenoid หลัง, แคปซูลร่วม, รอยโรคเล็กน้อย glenoid และรอยโรคเนินเขาย้อนกลับ) ได้รับการประเมิน

  
  

• หลังจากการประเมิน arthroscopic อย่างละเอียดของข้อต่อ glenohumeral และการยืนยันข้อบ่งชี้ที่เหมาะสมได้รับการปลูกถ่ายกระดูก

  
  

การเก็บเกี่ยวและการเตรียมการปลูกถ่ายกระดูก

• autograft แบบสองตัวได้รับจากยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้า ipsilateral เพื่อรักษาเยื่อหุ้มสมองด้านในของกระดูกเชิงกราน ทำแผลที่ผิวหนังประมาณ 2 ซม. ด้านหลังกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานด้านหน้าและด้านล่าง 2 ซม. ใต้ยอดอุ้งเชิงกรานเพื่อหลีกเลี่ยงการก่อตัวของแผลเป็นที่ครอบคลุมยอดโดยตรง

  
  

• หลังจากสังเกตกระดูกเยื่อหุ้มสมองαและβหมุด kirschner สองคู่ขนานถูกแทรกเข้าไปในเยื่อหุ้มสมองด้านข้างผ่านรูซึ่งก่อนหน้านี้ติดตั้งสกรู coracoid ยาวสองตัวจากอุปกรณ์ arthroscopic latarjet (รูปที่ 1)

  
  

• ที่จับของคู่มือนั้นมุ่งเน้นไปที่การรับสินบนกระดูกสามารถจับคู่ทางกายวิภาคกับคอ glenoid ที่ด้อยกว่าด้านหลัง ตำแหน่งของคู่มือช่วยให้การเลือกสันเขาด้านบนเป็นด้านข้อต่อของบล็อกกระดูก

  
  

• จากนั้นผลักดันขั้นตอนการเจาะขั้นตอนการเจาะบนลวด Kirschner และเจาะรู 2.9 มม. สองรูในบล็อกกระดูก บิตสว่านและพิน Kirschner ถูกลบออก ก่อนที่จะใส่เครื่องซักผ้าด้านบนลงในรูเจาะให้แตะรูด้วยแตะฝาปิดด้านบน

  
  

• เมื่อมีฝาปิดด้านบนให้ใช้เลื่อยแกว่งหรือมีดกระดูกเพื่อรักษาเยื่อหุ้มสมองอยู่ตรงกลางของยอดอุ้งเชิงกรานและเก็บเกี่ยว 2 ซม. × 1 ซม. × 1 ซม. (รูปที่ 2 และ 3) หลังจากเก็บเกี่ยวการปลูกถ่ายอวัยวะบล็อกกระดูกจะเชื่อมต่อกับปลอกแขนกระบวนการ coracoid และสกรูกระบวนการกลวงกลวงยาวสองตัวถูกใช้เพื่อสร้างหน่วยที่สามารถจัดการกับตำแหน่งสุดท้าย (รูปที่ 4)

  
  

• แผลอุ้งเชิงกรานถูกปิดชั้นโดยชั้นด้วยท่อระบายน้ำและใช้น้ำสลัด จากนั้นปรับด้านหลังของตารางปฏิบัติการเป็นมุม 70 °

รูปที่ 1. กระดูกอุ้งเชิงกรานที่ถูกต้องถูกรวบรวมเมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งเก้าอี้ชายหาด เข็ม Kirschner สองตัวอยู่ในตำแหน่งพร้อมกับอุปกรณ์คู่มือ Cannula คู่และที่จับของ cannula ขึ้นไป (Ant, Front; DCG, คู่มือสองชั้น; INF, Lower Post, ด้านหลัง; SUP, บน)

รูปที่ 2. เมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งเก้าอี้ชายหาดบล็อกกระดูกของยอดอุ้งเชิงกรานที่ถูกต้อง ถอดบิตสว่านและสาย Kirschner หลังจากเจาะแพลตฟอร์มด้านข้างของเยื่อหุ้มสมองอุ้งเชิงกรานแล้วแทรก 2 'Hats ' (มด, ด้านหน้า; DCG, คู่มือสองชั้น; inf, ล่าง; โพสต์, ด้านหลัง;

รูปที่ 3. เมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งเก้าอี้ชายหาดบล็อกกระดูกของยอดอุ้งเชิงกรานที่ถูกต้องจะถูกถ่าย พื้นผิวภายในของยอดอุ้งเชิงกรานยังคงไม่บุบสลายหลังจากเก็บเกี่ยว (มด, ด้านหน้า; inf, ด้านล่าง; มัน, ตารางด้านใน; โพสต์, ด้านหลัง; sup, ด้านบน)

รูปที่ 4 เตรียมบล็อกกระดูกบนโต๊ะด้านข้าง หลังจากเก็บเกี่ยวการปลูกถ่ายอวัยวะการปลูกถ่ายกระดูกนั้นเชื่อมต่อกับ cannula คู่โดยใช้ obturator cannula สองตัว (มด, ด้านหน้า; DCG, คำแนะนำ cannula สองครั้ง; IBG, การปลูกถ่ายกระดูกอุ้งเชิงกราน; INF, ล่าง, โพสต์, ด้านหลัง;

ป้ายถนนด้านหลังและถนนทางเข้า

• โดยปกติจะใช้สองถึงสามช่อง วัตถุประสงค์คือเพื่อจัดแนวหลังทางเข้ากับเส้นรก็ร่วม glenohumeral ให้มากที่สุด ดังนั้นจึงถูกควบคุมโดย arthroscope ดังนั้นจึงดำเนินการเป็นหลักหลังจากการผ่าตัดจากทางเข้าด้านหน้า

  
  

• ทางเข้า anterolateral E ถูกวางไว้ในพื้นที่กล้ามเนื้อ rotator เหนือกล้ามเนื้อลูกหนูซึ่งสามารถแสดงส่วนหลังของขอบ glenoid ได้อย่างสมบูรณ์แบบ (ตารางที่ 1)

  
  

• ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องมีช่องทางอีกต่อไป อย่างไรก็ตามหากจำเป็นสามารถใช้ทางเข้าด้านหลังเพิ่มเติมผ่านข้อมือด้านหลังได้ (ตัวอย่างเช่นเพื่อจัดการอวัยวะเทียมริมฝีปากเสริม)

  
  

• เป็นการดีที่ทางเข้า A ตั้งอยู่บนแกนของเส้นรก็ Glenohumeral

  
  

• ผ่านมุมมองด้านหน้าและด้านหลังของทางเข้า E ใส่เข็มกระดูกสันหลัง 2 เข็มกลับไปที่ระยะ 2.5 ถึง 3 ซม. และใส่ข้อต่อแบบขนานที่ 7 นาฬิกาและ 9 นาฬิกา (ไหล่ขวา)

  
  

• ทำแผลผิวระหว่าง 2 เข็มและใช้เป็นทางเข้าด้านหลัง (รูปที่ 5A และ B)

รูปที่ 5. (a) ผู้ป่วยจะต้องทำเครื่องหมายและเตรียมรอยแผลผิวในท่านั่งมุม 70 °, ไหล่ขวาและมุมมองทางเข้า E เพื่อให้ได้การจัดตำแหน่งที่ดีที่สุดระหว่างทางเข้าด้านหลัง A และเส้นรก็ของ Glenohumeral เส้นกระดูกสันหลังสองเส้นจะถูกแทรกไปด้านหลังเพื่อกำหนดสัญลักษณ์ของแผลที่ผิวหนัง

(b) การสร้างภาพอาร์โธสโคปไหล่ขวาและมุมมองพอร์ทัลอิเล็กทรอนิกส์ของผู้ป่วยที่มีเข็มอยู่ในท่านั่ง 70 ° (มด, ด้านหน้า; DCG, คำแนะนำ cannula สองครั้ง, GL, glenoid; inf, ด้อยกว่า; โพสต์, หลัง; พีซี, แคปซูลหลัง; SN, เข็มกระดูกสันหลัง;

การเตรียม glenoid

• เครื่องมือนี้ถูกนำมาใช้ผ่านทางเข้าด้านหลัง (a)

  
  

• ถอดแคปซูล labrum และหลังออกจาก 7 ถึง 10 (ไหล่ขวา) โดยใช้ vapr และมีดโกน (รูปที่ 6a และ b, วิดีโอ 1)

  
  

• บดคอ glenoid หลังด้วยเสี้ยนอาร์โธสโคปจนกระทั่งกระดูกเลือดออกถูกสัมผัสและเครื่องบินถูกเตรียม (รูปที่ 7) เมื่อคอ glenoid พร้อมแล้วทางเข้าด้านหลังจะขยายเพื่อให้ทางผ่านของการปลูกถ่ายอวัยวะและ coracoid double coracoid cannula

  
  

• มีดผ่าตัดสามารถใช้เพื่อขยายการแบ่งกล้ามเนื้อและ cystotomy ในขณะที่ trocar รูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าทื่อ (ทางเดินใต้) สามารถใช้เพื่อขยายเส้นทางต่อไป (รูปที่ 8)

รูปที่ 6. (AB) การมองเห็นของการเตรียม glenoid ภายใต้ arthroscopy ผู้ป่วยนั่งที่มุม 70 °, ไหล่ขวา, มุมมองทางเข้าอิเล็กทรอนิกส์ ในระหว่างการเตรียม glenoid ให้ใช้ vapr และมีดโกนเพื่อแยกลิป glenoid และแคปซูลหลังตั้งแต่ 7:00 น. ถึง 10:00 น. (มด, ด้านหน้า; GL, glenoid; HH, humeral head; inf, ด้อยกว่า; PC, แคปซูลหลัง; โพสต์, หลัง; sup, superior; v, vapr.)

รูปที่ 7. การสร้างภาพอาร์โธสโคปของการเตรียม glenoid: ผู้ป่วยนั่งที่มุม 70 °, ไหล่ขวา, มุมมอง e-portal การสึกหรอของคอ glenoid หลังในระหว่างการเตรียม glenoid (มด, ด้านหน้า; b, burr; gl, glenoid; inf, ล่าง; PGN, คอ glenoid หลัง, โพสต์, ด้านหลัง;

รูปที่ 8. การสร้างภาพอาร์โธสโคปของการเตรียม glenoid: ผู้ป่วยนั่งที่มุม 70 °, ไหล่ขวา, มุมมอง e-portal ขยายทางเข้าด้านหลังด้วย trocar ทื่อ (Ant, Front; BT: Blunt Trocar; GL, Glenoid; INF, Lower; PC, Capsule หลัง; Post, Posterior; SUP, Upper.)

การวางตำแหน่งและการตรึง

การปลูกถ่ายอวัยวะถูกแทรกผ่านทางเข้าด้านหลังโดยมีที่จับหันหน้าเข้าหา (รูปที่ 9) และแยกออกผ่านแคปซูลกล้ามเนื้อและข้อต่อจนกระทั่งมันอยู่ใกล้กับคอของ glenoid ด้านหลังและล้างด้วยพื้นผิวข้อของ glenoid ขั้นตอนนี้จำเป็นต้องมุ่งเน้นไปที่การเตรียมการแยกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปิด infraspinatus fascia ที่หนาและแข็งแรงและป้องกันไม่ให้ผ่านการรับสินบน

• มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้ใบมีดดผ่าตัดเพื่อเปิดพังผืดอย่างกว้างขวาง หากจำเป็นในระยะต่อมาของการผ่าตัดหากการรั่วไหลของการล้างมีความสำคัญเกินกว่าที่จะรักษาความดันเพียงพอที่ไหล่เครื่องมือสามารถใช้ในการปิดแผลผ่าตัดบางส่วน (ตัวอย่างเช่นคลิปแผล)

  
  

• Coracoid cannula ถูกวางขนานกับพื้นผิวข้อต่อเพื่อให้สายและสกรู Kirschner ที่ตามมาไม่ได้เจาะข้อต่อระหว่างการแทรก

  
  

• สาย Kirschner ยาว 1.5 มม. สองตัวถูกแทรกผ่านสกรูกระบวนการ coracoid กลวงเพื่อแก้ไขการรับสินบนที่คอ Glenoid หลัง (รูปที่ 10)

  
  

• การแทรกของลวด kirschner ไม่ควรเกิน 40 มม. เพื่อหลีกเลี่ยงการผ่านคอ glenoid ด้านหน้าซึ่งอาจทำลายโครงสร้าง neurovascular ด้านหน้าแม้ว่ากล้ามเนื้อ subscapularis เท่านั้นที่มีอยู่ระหว่างคอและโครงสร้าง neurovascular เพื่อปกป้องมัน

รูปที่ 9. ผู้ป่วยแทรกการรับสินบนในตำแหน่งนั่ง 70 °และสังเกตเห็นไหล่ขวาและด้านหลัง การปลูกถ่ายอวัยวะถูกแทรกผ่านทางเข้าด้านหลังโดยมีที่จับหันหน้าไปทางด้านบน (Ant, Front; DCG, คู่มือสองชั้น; INF, Lower; Post, ด้านหลัง; SUP, Upper.)

รูปที่ 10. การสร้างภาพอาร์โธสโคปของการวางตำแหน่งการรับสินบนผู้ป่วยนั่งอยู่ที่มุม 70 °ไหล่ขวามุมมองทางเข้า E หมุด Kirschner ที่แทรกสองตัวทำให้การปลูกถ่ายอวัยวะที่คอ Glenoid ด้านหลังมีเสถียรภาพ (มด, ด้านหน้า; GL, Glenoid; IBG, การปลูกถ่ายกระดูกอุ้งเชิงกราน

เนื่องจากอาร์โธสโคป 30 °ถูกมองจากด้านหน้าของหลอดเลือดดำพอร์ทัลจึงมีแนวโน้มที่จะเอียงการปลูกถ่ายอวัยวะให้เป็นมุมทำให้พื้นผิวด้านล่างโดดเด่นมากกว่าตรง มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะตรวจสอบว่าการรับสินบนกระดูกยังคงเป็นไปได้หรือไม่หลังจากการรับสินบน

• เมื่อการปลูกถ่ายอวัยวะถูกล้างด้วยระยะขอบ glenoid หลังให้ถอดสกรู coracoid ยาวตัวแรกและเจาะอุโมงค์ glenoid สอง bicortical กว้าง 3-2 มม. บนลวด kirschner

  
  

• ในขั้นตอนนี้มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะยังคงอยู่หลังจากการฝึกครั้งแรก บุคลากรเสริมต้องรักษาด้วยมือทั้งสอง (รูปที่ 11)

  
  

• มันจะต้องเตรียมพร้อมที่จะใส่หมุด Kirschner ที่สามลงในหลุมเพราะหมุด Kirschner ในตำแหน่งเดิมมักจะติดอยู่ในมอเตอร์โดยไม่สมัครใจโดยบิตสว่าน

  
  

• ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อไม่ให้ถอดสาย Kirschner ออกเมื่อดึงบิตสว่านออกมาผ่านแขนเสื้อ Coracoid จากนั้นใส่สกรู latarjet แบบเกลียว 4.5 มม. บางส่วนลงในลวด kirschner (รูปที่ 12) และใส่อย่างเต็มที่เพื่อป้องกันการปลูกถ่ายอวัยวะจากการขยับจากนั้นเจาะสกรูด้านบน ตามหลักการแล้วความยาวสกรูไม่ควรเกิน 32 ถึง 36 มม.

  
  

• ความยาวใด ๆ ที่มากกว่า 40 มม. ต้องมีการตรวจสอบอย่างระมัดระวังเนื่องจากอาจเกิดจากมุมที่สูงชันของการปลูกถ่ายอวัยวะที่สัมพันธ์กับพื้นผิว glenoid ซึ่งอาจนำไปสู่การคายกราฟต์ ในขั้นตอนนี้ระดับการวางตำแหน่งการรับสินบนยังสามารถแก้ไขได้โดยการหมุน glenoid รอบสกรูล่าง

  
  

• หลังจากแทรกสกรูตัวแรก (ล่าง) ตัวแรก Kirschner Pin แรกสามารถลบออกได้ ใส่สกรูตัวที่สองในลักษณะเดียวกัน

  
  

• หลังจากใส่สกรู 2 ตัวและถอดสาย Kirschner ให้ใช้โพรบที่ทางเข้า A เพื่อตรวจสอบตำแหน่งการรับสินบนสุดท้าย (รูปที่ 13) ส่วนที่ยื่นออกมาใด ๆ ของการปลูกถ่ายอวัยวะควรถูกตัดแต่งด้วยเสี้ยนและไม่ควรทำการซ่อมแซมเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อป้องกันความแข็งของข้อต่อ

รูปที่ 11 การรับสินบนถูกจัดตำแหน่งและแก้ไข ผู้ป่วยนั่งที่มุม 70 °โดยมีไหล่ขวาของเขามองจากด้านบน ระหว่างและหลังการขุดเจาะรากฟันเทียมให้ Guider ยังคงอยู่ด้วยมือทั้งสองเพื่อป้องกันไม่ให้สาย K คลายอุโมงค์ (มด, ด้านหน้า; DCG, คำแนะนำ cannula สองครั้ง, KW, Kirschner Wire; Post, ด้านหลัง;

รูปที่ 12. การสร้างภาพอาร์โธสโคปของการตรึงการปลูกถ่ายอวัยวะผู้ป่วยนั่งที่มุม 70 °, ไหล่ขวา, มุมมองทางเข้าอิเล็กทรอนิกส์ สกรู Latarjet ที่มีเกลียวที่มีเกลียว 4.5 มม. ต่ำกว่าบางส่วนอยู่เหนือพิน Kirschner (มด, ด้านหน้า; gl, glenoid; IBG, การปลูกถ่ายกระดูกอุ้งเชิงกราน; inf, ล่าง; s, สกรู; โพสต์, ด้านหลัง;

รูปที่ 13. การสร้างภาพอาร์โธสโคปของการวางตำแหน่งการรับสินบนผู้ป่วยนั่งอยู่ที่มุม 70 °, ไหล่ขวา, มุมมองทางเข้า E หลังจากใส่สกรูสองตัวและถอดสาย Kirschner ให้ตรวจสอบตำแหน่งการปลูกถ่ายสุดท้าย การปลูกถ่ายกระดูกชนิดนี้มีการบีบอัดที่ดีและไม่มีตำแหน่งที่น่าภาคภูมิใจ (มด, ด้านหน้า; GL, glenoid; HH, humeral head; IBG, การปลูกถ่ายกระดูกอุ้งเชิงกราน; INF, ล่าง, โพสต์, หลัง;

หลังการผ่าตัดไหล่ได้รับการแก้ไขด้วยมุมการลักพาตัว 20 °และการหมุนที่เป็นกลางเป็นเวลา 6 สัปดาห์:

• ในวันถัดไปหลังจากการผ่าตัดเริ่มไหล่แบบพาสซีฟข้อศอกและการออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหว ควรหลีกเลี่ยงการออกเสียงและการเคลื่อนไหวที่เจ็บปวด

  
  

• ใน 3 สัปดาห์ให้เริ่มการออกกำลังกายการเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่

  
  

• หลังจากความเสถียรของการรับสินบนได้รับการยืนยันโดยการถ่ายภาพ 6 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดสามารถเริ่มออกกำลังกายอย่างเข้มข้นได้

  
  

• สำหรับนักกีฬาที่กำลังมองหาการกู้คืนอย่างรวดเร็วควรทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ 3 เดือนหลังการผ่าตัดเพื่อประเมินการรวมการรับสินบน

  
  

วิธีการซื้อรากฟันเทียมศัลยกรรมกระดูกและเครื่องมือศัลยกรรมกระดูก？

สำหรับ CZMedItech เรามีสายผลิตภัณฑ์ที่สมบูรณ์ของการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกและการผ่าตัดและเครื่องมือที่เกี่ยวข้องผลิตภัณฑ์รวมถึง การปลูกถ่ายกระดูกสันหลัง, เล็บไขสันหลัง, แผ่นบาดแผล, แผ่นล็อค, กะโหลก, ขาเทียม, เครื่องมือไฟฟ้า, ตัวแก้ไขภายนอก, อาร์โธสโคป, การดูแลสัตวแพทย์ และชุดเครื่องมือสนับสนุนของพวกเขา

นอกจากนี้เรายังมุ่งมั่นที่จะพัฒนาผลิตภัณฑ์ใหม่อย่างต่อเนื่องและขยายสายผลิตภัณฑ์เพื่อตอบสนองความต้องการการผ่าตัดของแพทย์และผู้ป่วยมากขึ้นและยังทำให้ บริษัท ของเราแข่งขันได้มากขึ้นในอุตสาหกรรมการปลูกถ่ายศัลยกรรมกระดูกและเครื่องมือทั่วโลก

เราส่งออกทั่วโลกเพื่อให้คุณทำได้ ติดต่อเรา ที่ที่อยู่อีเมล song@orthopedic-china.com เพื่อขอใบเสนอราคาฟรีหรือส่งข้อความบน WhatsApp เพื่อตอบกลับอย่างรวดเร็ว +86-18112515727

หากต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติม， คลิก CZMedItech เพื่อค้นหารายละเอียดเพิ่มเติม