Артоскопийн артроскопийн эмчилгээ

Постери Постерын тогтворгүй байдал нь ихэвчлэн дасгал хийх эсвэл бусад үйл ажиллагаанд оролцдог, эсвэл бусад үйл ажиллагаанаас жилд эсвэл жилийн хугацаанд үргэлжилдэг. ХӨДӨЛМӨРИЙН МОНГОЛ УЛСЫН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ХӨДӨЛМӨРИЙН ТУХАЙ, НЭЭЛТТЭЙ, НЭЭЛТТЭЙ, Артроскопийн ясны блок мэс засал. Гэсэн хэдий ч мэс заслын мэс заслын хүндрэл, шинэчлэлийн үнэ 14% -ийн үнэлгээ ба хуулийн үнэ 14%-ба 67% өндөр байв. 67% өндөр байв. Тухайлбал ясны хараалгын, шураг, шураг чиг хандлага, шурагны эргэлтийн чиг баримжаа, консомитын гэмтэл, эмчилгээг зөвтгөх нь хэцүү гэж үздэг. Тиймээс, мэс заслын техникийг сайжруулах шаардлагатай байна.

Үйл ажиллагааны алхамууд:

• Үйл ажиллагаагаа нэгтгэсэн ерөнхий мэдээ алдуулалтын дагуу ажилсаг.

• ILIACAC CREST цуглуулга, орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг арьсан зүйрлэл, перистеталь хэрэглэв.

• Өвчтөнийг iliac Crest-тай бүрэн холбоо барих боломжийг олгохын тулд өвчтөнийг 45 ° өнцгийн сандал дээр байрлуулсан. Ясны шилжүүлэн шилжүүлэн суулгасны дараа үйл ажиллагаа нь үргэлжилж байсан бөгөөд энэ ажиллагаа нь 70 ° -ийн өнцгөөр сууж байв. Өвчтөнийг стандарт арчилгааны дагуу түдгэлзүүлсэн бөгөөд үйл ажиллагааны гар нь 2-3 кг-ийн зүтгүүрийн олсоор дамжуулж байсан.

• 
  

Артроскопийн үе үеийнхний үнэлгээ

• Энэ процедур нь хоёр, гурван орцыг ашигладаг. Эхний урд (e) орцыг бүрэн хамтарсан хайгуул хийхэд ашиглаж болно.

  
  

• Ranges-ийг шууд роторын интервалаар дамжуулан шууд нэвтрүүлж болно. Зарим тохиолдолд энэ нь хамрах хүрээг шууд нэвтрүүлэх боломжгүй юм.

  
  

• Та хажуугийн C тойрог эсвэл урд талын хажуугийн орц үүсгэж болно.

  
  

• Артроскопийн радиофренционыг эргүүлэгчийн интервалыг нээхэд ашигласан.

  
  

• Товчлуурын хөшүүргийг холбосон хөшүүргийг үе мөчөөр дамжуулан холбосон интерьер рүү шилжүүлэх боломжтой.

  
  

• Хамтарсан эдийн засалт, зөөлөн эд эсийн гэмтэл, гленоидын гэмтэл, холбоотой гэмтэл, e glenoid of tipse and legoid and and and and and and schiopule, revenoid and and and shegine and and shepinal and and and shegine and and and shipse anduce).

  
  

• Гленохумын хамтарсан артроскопийн дараахь артроскопийн дараа, зохих заалт, ясны залгуурыг баталгаажуулсан.

  
  

Ясны шилжүүлэн суулгах хураалтын ургац хураалт, бэлтгэл

• Bicortical Autograft нь аарцагны дотоод кортексийг хадгалахын тулд Ipsilater Anterior-аас ISPIERIOR ANDIATIOR ANDIOR-аас авсан. Арьселийн арын хэсэгт 2 см-ийн араас 2 см-ийн арын зүсэлт, Shrest-ийн араас 2 см-ийн араас нь CREST-ийг шууд хамарна.

  
  

• Кортикал ясыг ажигласны дараа α ба Β хоёр параллель Кирсчерийн тээглүүрээр урд коракоидын тээглүүрээр (Зураг 1).

  
  

• Гарын авлагын бариул нь дээш чиглэсэн бөгөөд ингэснээр ясны залгуур нь хойд доод гленоид хүзүүтэй таарч болно. Гарын авлага байрлуулах нь дээд мөрний сонголтыг ясны блокийн үе мөчний тал болгон сонгох боломжийг олгодог.

  
  

• Дараа нь kirchner утсан дээрх хөндий коракоидын үйл явцыг KIRSCHNER WIRD, 2.9 мм-ийн нүхэнд хоёр 2.9 мм нүх гаргана. Өрөмдлөгийн бит ба kirchner Pin-ийг арилгасан. Шилдэг малгай угаагчийг өрөмд нүхэнд оруулахаас өмнө дээд тагны цорго бүхий нүхийг дарна уу.

  
  

• Шилдэг малгай байршуулсны дараа SLIACE CREST ба TOONEEX 2-с см 1-см 1-см 1-с см-ийг хадгалахын тулд дүүжин хөрвүүлэгч эсвэл ясны хутгыг ашиглана уу (2 ба 3). Залгасны дараа ясны блок, ясны блок нь барилгын ханцуй, хоёр урт хөндий коракоидын эрэг дээр бэхлэгддэг хэсгийг бүрдүүлдэг (Зураг 4).

  
  

• ILIAC CREST SHARE нь ус зайлуулах хоолой, хувцаслалтаар давхаргаар хаалттай давхаргыг хаав. Дараа нь үйл ажиллагааны ширээний ар талыг 70 ° -ийн өнцөгт тохируулна уу.

Зураг 1. Өвчний далайн эрэг дээр байрлах эрхийн байрны баруун ILiac Crest ясыг цуглуулсан. Хоёр кирсчнер зүү нь давхар Cannula Market төхөөрөмжтэй хамт байрладаг бөгөөд каннулын бариул нь дээшээ чиглэнэ. .

Зураг 2. Өвчтөн далайн эргийн сандал дээр байрлах үед ясны баруун талбайн ясны блок. Дамжин өрөмдлөгийн бит, кирсчнер утсыг арилгасны дараа, дараа нь 2 'малгай ' оруулна уу. .

3-р зураг. Өвчтөн далайн эргийн сандал дээр байрлах үед ясны баруун хэсгийн ясны блок. ILIAC CREST-ийн дотоод гадаргуу нь ургац хураалтын дараа бүрэн бүтэн хэвээр байна. .

Зураг 4. Ясны блокуудыг хажуугийн ширээн дээр бэлтгэх. Залгаж хурааж авсны дараа ясны хараал нь хоёр каннулын ovnulator ашиглан давхар каннул руу холбогдсон байв. .

Арын замын тэмдэг, нэвтрэх замууд

• Ихэвчлэн хоёроос гурван суваг ашигладаг. Зорилго нь хойд хэсгүүдийг гленохумаль хамтарсан шугамаар байрлуулах явдал юм. Тиймээс артроскопоор удирддаг. Тиймээс энэ нь ихэвчлэн урд талын хажуугийн оролтоос мэс засал хийсний дараа хийгддэг.

  
  

• Antalolateral Entr e-ийг гленоид ирмэгийн арын хэсэгт байрлуулж болох biceps булчингийн дээд хэсэгт байрлуулна.

  
  

• Ихэнх тохиолдолд, бусад сувгууд шаардлагагүй; Гэсэн хэдий ч шаардлагатай бол арын Cuff-ээр дамжуулан нэмэлт posterolateral b intlet b inlet (жишээ нь, нэмэлт лабораторийн протезийг удирдах боломжтой).

  
  

• Хамгийн тохиромжтой нь гленохумын хамтарсан шугамын тэнхлэг дээр байрладаг.

  
  

• Орох E-ийн урд болон арын харагдацаар дамжуулан 2-оос 3 см-ийн зайг буцааж оруулаад 2-оос 3 цаг, 9 цаг, 9 цаг

  
  

• 2 зүү хоорондын зүсэлт хийх, үүнийг арын орох хаалга болгон ашиглах (Зураг 5A ба B).

Зураг 5. (A) Өвчтөнийг 70 ° Өнгө, баруун мөрөн дээр нь арьсны зүсэлт, баруун мөр, e-ийн үзэмжээр арьсыг тэмдэглэж, бэлтгэ. Арын хэсэгт байрлах, Гленохумын хамтарсан шугамын хоорондох хамгийн сайн уялдаа холбоо тогтоохын тулд арьсны зүсэлтийн тэмдгийн тэмдгийг тодорхойлохын тулд хоёр нурууны зүүг арагшаа оруулдаг.

(B) Артроскопийн дүрслэл, баруун мөр, баруун мөрөн,, өвчтөнийг 70 ° Суух байрлалд зүү, электрон портал үзэх. .

Өнгийн шилжих

• Хэрэгслийг арын (a) орцоор нэвтрүүлж өгдөг.

  
  

• VAPR ба TOOR-ыг ашиглан Labrum болон Postterior капсулыг 7-10 (баруун мөрөн) устгана уу (Зураг 6а, видео 1).

  
  

• Цус алдалт нь артрагкопийн хүзүүвчийг артроскопийн булчирхайгаар нунтаглана. Гленоид хүзүү бэлэн болвол арын хэсэгт байрлах, арын хэсэгт байрлах, давхар коракоид каннар дамжуулж өгөхийг зөвшөөрөх болно.

  
  

• Булчингийн хэлтэс ба цистотоми, цистотоми, цистотоми, Cystotomy-ийг өргөжүүлэхэд ашиглаж болно.

Зураг 6. (AB) Артроскопын дор Гленоид бэлтгэлийг артроскопын доор байрлуулж, өвчтөнд 70 ° өнцөг, баруун мөрөн, электрон орох. Гленоид бэлтгэх явцад VAPR болон TOLONIOL-ийг ашиглана уу. .

Зураг 7. Гленоид бэлтгэх артроскопийн дүрслэл: Өвчтөн 70 °, баруун мөрөн, e-портал үзэх өнцөгт заажээ. Гленоид бэлтгэлийн үеэр арын гленоид хүзүүг өмс. .

Зураг 8. Гленоид Бэлтгэх артроскопийн дүрслэл: Өвчтөн 70 °, баруун мөрний өнцөгт, цахим мөрний харцаар цахим мөрөн дээр суув. Арын хэсгийг inlet-ийг үл тоомсорлоорой. .

Залгах байрлал ба бэхэлгээ

Залгаг нь арын хэсэгт байрлах бариулыг арын хэсэгт байрлуулсан (Зураг 9) -ийг арын хэсэгт байрлуулж, булчин, хамтарсан капсулаар гленоидын гаднах гадаргуу дээр байрлуул. Энэ алхам нь хуваах бэлтгэлд анхаарлаа төвлөрүүлэх хэрэгтэй, ялангуяа зузаан, хүчтэй, хүчтэй infraspInatus фасиа, залгахаас урьдчилан сэргийлэх.

• Хуйхын ирийг ашиглан фасиаыг нээхэд чухал ач холбогдолтой юм. Шаардлагатай бол мэс засал хийлгэхийн тулд мэс заслын үе шатанд хэт их дарамт шахалт үзүүлэх нь хэт их дарамт шахалт үзүүлэхэд хэт их дарамт шахалт үзүүлэх нь хэтэрхий чухал юм.

  
  

• Коракоид каннуляцийг параллель байрлуулж, дараа нь kirchner утас, шураг.

  
  

• Хоёр 1.5 мм урт kirchner kirchner Prike-ийг арын гленоид хүзүүгээр засахын тулд хөндий коракоидын эрэг рүү оруулав.

  
  

• KIRSCHNER WINT-ийг оруулахын тулд kirchner-ийн хүзүүвчийг гэмтээхгүй байхын тулд урд мэдрэлийн хүзүүгээс хэтрэхгүй байхын тулд 40 мм-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

Зураг 9. Өвчтөнийг 70 ° -ийг 70 ° суулгасан байрлалд оруулаад баруун мөрөн, поцеролалийн талыг ажиглав. График нь дээд хэсэгт байрлах бариултай арын үүдээр дамжин орлоо. .

Зураг 10. Нэвтрэх байрлалын байрлал, artroscopcopic дүрслэл, Өвчтөн 70 ° өнцөг, баруун мөрөн, баруун мөрөн дээр сууж, e inring харах. Хоёр оруулсан хоёр KIRSCHNER PINS POAT-ийг арын гленоид хүзүүгээр бэхжүүлдэг. (Шоргоолж, урд; glenoid; ibg, ilioc ясны залгуур; kw, kirchner утас; POST; PORT; POST; POST; POST; SUP, дээд.)

30 ° артроскопыг порталын судасны урд талаас нь хардаг тул энэ нь шулуун гадаргууг шулуун биш харин доод гадаргууг шулуун болгодог. Баталгаат байршлын дараа ясны залгуурыг ашиглах боломжтой эсэхийг шалгах нь чухал юм.

• Нэгэнт Грэйт нь арын гленоид маржингаар урсаж, эхний урт коракоид шураг, KIRSCHNER WINT дээр 3-2мм өргөн цар хүрээтэй гленоидын хонгилыг арилгана.

  
  

• Энэ алхам дээр эхний практик дараа хэвээр байх нь чухал юм. Туслах ажилтан хоёр гараараа хадгалах ёстой (Зураг 11).

  
  

• Гуравдугаар кирсчнер зүүг нүхэнд оруулахад бэлэн байх ёстой, учир нь kirschner Pin-ийг анхны байрлалдаа байрлуул.

  
  

• Коракоид ханцуйгаар дамжин өрөмдлөгийг судлахдаа кирсчнер утсыг зайлуулахгүй байх ёстой. Дараа нь, 4.5 мм-ийг хэсэгчилсэн латаржарсан шураг шураг kirchner утас руу (Зураг 12) -ийг кирсчнер утас руу шилжүүлэхээс сэргийлж, дараа нь шураг шураг. Хамгийн тохиромжтой нь шураг урт нь 32-аас 36 мм-ээс хэтрэхгүй байх ёстой.

  
  

• 40 мм-ээс их урт нь нарийвчлалтай шалгалтыг нарийвчлан шалгаж үзэхэд хүргэдэг. Энэ үе шатанд, доод эрэгт глеотидын түвшинг доод эрэг рүү эргүүлэх замаар засч залруулж болно.

  
  

• Эхний (доод) шураг оруулсны дараа эхний кирсчер Пинийг арилгаж болно. Хоёрдахь шураг ижил аргаар оруулна уу.

  
  

• 2 боолт оруулсны дараа Kirschner утсыг арилгасны дараа Actift Action At Entre-ийг шалгаж үзэхийн тулд Actible At Acce-ыг ашиглана уу (Зураг 13). Залгих аливаа цухуйсан хэсэг нь Burrs-тэйгээр шүргэх, зөөлөн эдийн засварыг хамтарсан, хамтарсан хөшүүн байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд ямар ч зөөлөн эдийн засварыг хийх ёстой.

Зураг 11. Залуучууд байрлалтай, засагдсан. Өвчтөн дээрх мөрөн дээр нь баруун мөрөн дээр нь 70 ° өнцгөөр суув. Суулгацын өрөмдлөгийн үеэр болон дараа нь хонгилыг хонгилыг сулруулна. (Шоргоолж, урд; DCG, давхар канулын удирдамж; kw, kir, kirchner утас; post off

12-р зураг. Загварын бэхэлгээний artroscopcopic дүрслэл, 70 ° өнцөг, баруун мөр, электрон орох. Латарженерийн доод хэсэгт 4.5 мм-ээс бага утастай LANARJET шураг эхлээд KIRSCHNER PIN-ээс дээш байрладаг. (Шоргоолж, урд; glnoid; ibg, ilioid; Ilioc ясны график, доод; post; Post; PORT; SUP, BORT; SUP, Дээд.)

Зураг 13. Нэвтрэх байрлалын дүрслэлийг дүрслэх, artroscopcopic дүрслэх, 70 ° өнцөг, баруун мөрөн, баруун мөрөн дээр сууж, e ing харах. Хоёр боолт оруулсны дараа кирсчнер утсыг арилгасны дараа эцсийн шилжүүлэн суулгах байрлалыг шалгана уу. Ийм төрлийн ясны залгамжлал нь маш сайн шахалт, бардам байдалд байдаггүй. .

Мэс засал хийсний дараа мөр нь 20 ° хулгайлах өнцөг, төвийг сахисан эргүүлэлт, 6 долоо хоногийн туршид төвийг сахисан эргэлтээр зассан:

• Ашигласны дараа дараагийн өдөр нь идэвхгүй мөр, тохой, тохой, тохой, гар утасны дасгалыг эхлүүлнэ. Pronation ба Өвдөлттэй хөдөлгөөнөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

  
  

• 3 долоо хоногт, идэвхтэй хөдөлгөөнт дасгалуудыг эхлүүлнэ үү.

  
  

• Залгуурын тогтвортой байдлын дараа 6 долоо хоногийн дараа фото зураг авах, эрчимтэй дасгал хийж, эрчимтэй дасгал хийж болно.

  
  

• Шуурхай сэргэлтийг эрэлхийлж буй тамирчдын хувьд компьютержуулсан томографи, залруулга интеграцийг үнэлэх мэс засал хийлгээс хойш 3 сарын дараа мэс засал хийлгэх ёстой.

  
  

Ортопедийн суулгац, ортопедийн хэрэгслийг хэрхэн худалдаж авах вэ?

Төлөө CZMEDETECE , бид orthepedic мэс заслын суулгац, үүнд үүнд ортопедийн мэс заслын суулгац, тохирох хэрэгслийг багтаасан болно Нурууны суулгац, intramedlary хумс, гэмтлийн хавтан, Тавчлах хавтан, cranial-maxillofacial, протезис, цалинт асуудлын хэрэгсэл, гадаад бэхлэгч, артроскопи, мал эмнэлгийн тусламж , тэдний дэмжлэг үзүүлэх хэрэгслийн багц.

Илүү олон эмч, өвчтөнгүүдийн мэс заслын шаардлагатай байх, бүтээгдэхүүний мөрийг сайжруулах, бүтээгдэхүүний шугам, бүтээгдэхүүний сератуудыг богино хугацаанд дэмжих бөгөөд манай дэлхийн хэмжээнд болон тоног тооцнуудын хэмжээг ердийн тогтмол зорилгоор хийж гүйцэтгэнд оруулаарай.

Бид дэлхий даяар экспортлох, тэгвэл та чадна БАЙНА . ҮНЭГҮЙ ҮНЭГҮЙ ЗОРИУЛЖ

Хэрэв илүү их мэдээлэл мэдэхийг хүсч байвал дарна уу CZMEDITECH нь илүү дэлгэрэнгүй мэдээллийг олохын тулд.