ዲስታል ቲብያል ኔይል፡ ኣብ ሕክምና ዲስታል ቲብያል ፍራክቸር ዝተገብረ ስርሒት።

ዲስታል ቲብያ ፍራክቸርስ ልሙድ ኮይኑ፡ ባህላዊ ሕክምናታት ድሩትነት ኣለዎ።

ዲስታል ቲብያል ፍራክቸርስ ልሙድ ዓይነት ስብራት ታሕተዋይ መሓውር እዩ። ከም መዕጸዊ ጽላትን ኣንቲግሬድ ኢንትራሜዱላሪ ጽፍሪን ዝኣመሰሉ ባህላዊ ሕክምናታት ነፍሲ ወከፎም ጕድለታቶም ኣለዎም። ምዕጻው ጽላት ድሕሪ መጥባሕቲ ረኽሲ ወይ ልስሉስ ቲሹ ኔክሮሲስ ከስዕብ ይኽእል እዩ፣ ንሕውየት የናውሕ፤ ዋላ እኳ ቅድመ-ግሬድ ጽፍሪ ውሑድ ወራር እንተሃለዎ፡ ንመላግቦ ብርኪ ክጎድእ ይኽእል፡ ቃንዛ ከስዕብ ይኽእል፡ ከምኡ’ውን እኹል ምትዕጽጻፍ ወይ ዘይምስምማዕ ሓደጋታት ሒዙ፡ ንሕውየት ይዕንቅፍ።

ሓድሽ ፍታሕ፡ ዲስታል ቲብያል ጽፍሪ (DTN)

ሓደ ልብወለዳዊ ኣማራጺ ሕክምና-ዲስታል ቲብያል ኔይል (DTN)-ብፍሉይ ንድሕሪት ዝምለስ ዲዛይኑ ንናይ ዲስታል ቲብያል ስንብራት ንምምሕዳር ሓድሽ ኣረኣእያ ይህብ።

ኣቀማምጣ ሕሙማትን ምድላው ምንካይን።

እቲ ሕሙም ኣብ ምድቃስ ይቕመጥ። ዝተመዛበሉ ስብራት ብኢድ ክቕነሱ ኣለዎም፤ ኣድላዪ እንተኾይኑ ቅድሚ ዲቲኤን ምእታውካ ንምሕጋዝ ናይ ምጉዳል ፎርሰፕ ተጠቐም። ምስኡ ዝኸይድ ስንብራት ፋይቡላር እንተሃልዩ፡ ግቡእ ኣሰላልፋ ፋይቡላር ንመጉዳእቲ ቲብያ ክሕግዝ ይኽእል። ፋይቡላር ሻፍት ስብራት ብኢንትራሜዱላሪ ጽፍሪ ክረጋጋእ ይኽእል። ኣብ ከባቢ ቁርጭምጭሚት ንዝፍጠር ስብራት፡ ዘይምስምማዕ ንኸይህሉ፡ ኣናቶሚካዊ ምንካይን ምጽናዕን ፊቡላ ቅድሚ ምጉዳል ቲብያ ክኸውን ኣለዎ። ኣብ ክፉት ስብራት ምስ ዝጸንሐ ግዳማዊ ምትዕጽጻፍ፡ ምጉዳል ንምዕዋት ነቲ ምትዕጽጻፍ እናተዓቀበ እቲ ጽፍሪ ክኣቱ ይኽእል።

ኣብ ጫፍ ናይቲ ማእከላይ ማሌዮሉስ 2–3 ሴንቲ ሜተር ንውሓት ዘለዎ ምቑራጽ ብምግባር ነቲ ላዕለዋይ ደልቶይድ ልጋመንት ይቃላዕ። መምርሒ ፒን ኣብ ወይ ቁሩብ ኣብ ማእከላይ ጫፍ ማሌዮሉስ (ስእሊ 2ሀ)፡ ካብ ገጽ ኣርቲኩላር 4–5 ሚ.ሜ. ብጎኒ ምርኣይ ብመንገዲ ኢንተርኮንዲላር ግሩቭ ምእታው የርኢ (ስእሊ 2ለ)፣ እዚ ድማ ኣብ ጭዋዳ ድሕሪት ቲብያሊስ ጉድኣት የወግድ። ነቲ ላዕለዋይ ደልቶይድ ሊጋመንት ፍለዮ፣ ድሕሪኡ ሪመር ተጠቒምካ ነቲ ሜዱላሪ ካናል ክሳብ ሜታፊዝያል ዞባ ኣዕብዮ (ስእሊ 2ሐ)። ጽፍሪ ንምእታው ኣብ ጥቓ ፕሮክሲማል ሚድያል ኮርተክስ ዝርከብ ካንሰሎስ ዓጽሚ ኣውጽእ (ስእሊ 2መ)። ንዓቐን DTN ንምርግጋጽ ናይ ፈተነ ጽፍሪ ምእታው (ስእሊ 2e)። ንኢያትሮጀኒክ ሚድያል ማሌዮላር ፍራክቸር ንምክልኻል ብመዶሻ ምውቃዕ ወይ ካብ መጠን ንላዕሊ ምጥዋይ ኣወግድ። ርሑቕ ሽጉጥ ናብቲ መላግቦ ቁርጭምጭሚት ወይ ስብራት ቦታ ከይኣትዉ ንምርግጋጽ ዕምቆት ጽፍሪ ኣስተኻኽል። ምትዕርራይ ብፕሮክሲማልን ዲስታልን ብዝተኣሳሰሩ ሽጉጥ ይረጋገጽ።

ድሕሪ መጥባሕቲ ቅጽበታዊ ምንቅስቓስ መላግቦ ቁርጭምጭሚትን ካብ እግሪ ናብ መሬት ምትንኻፍን ይፍቀድ
ን4–6 ሰሙን ክብደት ዘይብሉ
ምጽዋር ኣብ መንጎ ሰሙናት 8-12 ናብ ምሉእ ክብደት ምጽዋር ምግስጋስ፣ ምፍጣርን ቃንዛን ካሉስ እናተኸታተልካ

ንጥፈታት መላግቦ ቁርጭምጭሚት ድሕሪ መጥባሕቲ ብቕጽበት ይጅምር

ን4-6 ሰሙናት ክብደት ካብ ምጽዋር ኣወግድ

ቀስ ብቐስ ናብ ምሉእ ክብደት ምጽዋር ኣብ 8–12 ሰሙን ምስግጋር

ምክትታል 10 ሕሙማት

ሓደ መጽናዕቲ ን10 ሕሙማት ተኸታቲሉ (ሰንጠረዥ 1)። ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብ 3 ወርሒ 7 ሕሙማት ሓዊዮም ነይሮም፤ ኩሎም ሕሙማት ኣብ ውሽጢ 6 ኣዋርሕ ምሕዋይ ረኺቦም። ነፍሲ ወከፎም ሓደ ናይ ቫሩስን ሪከርቫተምን ዲፎርሚቲስ ኣጋጢሙ። ናይ ምንካይ ክሳራ፣ ረኽሲ፣ ምስ ምትካል ዝተኣሳሰሩ ጸገማት፣ ወይ ድማ ኢያትሮጀኒክ መጉዳእቲ ኣይተራእየን (ሰንጠረዥ 2)።

ወዲ 69 ዓመት ወዲ ተባዕታይ ሕሙም

ምልክታት ንDTN

እዚ መፅናዕቲ AO 43-Aን C1ን ዝበሃሉ ስብራት ዘጠቓለለ እዩ ነይሩ፤ C2 እውን ኣብ ግምት ኣትዩ እዩ። ዲቲኤን ብ7 ሚ.ሜን 8 ሚ.ሜን ንውሓት ይርከቡ፣ እዚኦም ድማ ንኣቀማምጣ ፕሮክሲማል ኢንተርሎኪንግ ስክሪው ይውስኑ። ልዕሊ 2–9 ሴንቲ ሜተር ልዕሊ ኣርቲኩላር ገጽ ዝርከቡ ስብራት ንDTN ምትዕጽጻፍ ምቹኣት ሕጹያት እዮም። ምልክታት ናብ AO 42 ስብራት ክዝርጋሕ ተኽእሎ ኣሎ።

ባዮሜካኒካዊ ምርግጋእ

ሪትሮግሬድ ጽፍሪ ምስ ሚድያል ሎኪንግ ፕሌትን ኣንቲግሬድ ጽፍሪን ክነጻጸር እንከሎ ዝለዓለ ኣክሲያላውን ሮታሽናልን ትሪነት ኣለዎም። ግሪንፊልድን ካልኦትን. ኣብ ዲቲኤን ክልተ ዲስታል ስክሪው ምጥቃም ምስ ሰለስተ ሽጉጥ ክነጻጸር እንከሎ 60–70% ናይ ምጽቃጥ ትሪነትን 90% ናይ ቶርዥናል ትሪነትን ከም ዝረኸበ ዘርኢ ባዮሜካኒካዊ መርመራ ኣካይዱ። DTN ኣብ ትሕቲ ጽዕነት ምንቅስቓስ ቁርጽራጽ ስብራት ኣጉዲሉ። ኣብ ውሽጢ 3 ኣዋርሕ ኣብ ዘይሓወዩ 3 ሕሙማት፡ ረቛሒታት ጉድኣት ልስሉስ ቲሹ፡ ምስፍሕፋሕ ሜዱላሪ፡ ቦታ ስብራትን ምጉዳል ዕንጨይቲን ይርከብዎም። ዲቲኤን ብሰለስተ ዓቐን ጥራይ ስለ ዝመጹን ዲስታል ፊክሰሽን ኣብ ሰለስተ ሽጉጥ ጥራይ ስለዝድረትን፡ ኣብ ገፊሕ ካናላት ወይ ኦስቲዮፖሮቲክ ዓጽሚ እኹል ምርግጋእ ክህቡ ይኽእሉ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ብኣግኡ ምጽዋር ክብደት ብጥንቃቐ ክቐርብ ኣለዎ።

ብልጫታት ዲቲኤን

ምስ ምዕጻው ጽላት ክነጻጸር እንከሎ፡ ጽፍሪ ውሽጢ ጽፍሪ ውሑድ ጉድኣት ልስሉስ ቲሹ የስዕብ፡ ብፍላይ ንኣረጋውያን ሕሙማትን ነቶም ብሰንኪ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ስንባደ ከቢድ መጉዳእቲ ልስሉስ ቲሹ ዘለዎምን ዝምችእ እዩ። ኣብዚ መጽናዕቲ፡ ዲቲኤን ብሽዱሽተ ንኣሽቱ ምቑራጽ ጥራይ እዩ ተኣትዩ፡ ዝኾነ ጸገም ልስሉስ ቲሹ ኣይነበረን። እቲ ኣገባብ ምዕጻፍ ብርኪ ኣየድልዮን እዩ፣ እዚ ድማ ንሓደጋ ምጉዳል ክሳራ ይንክዮን ንውሱን ምንቅስቓስ ብርኪ ዘለዎም ሕሙማት (ንኣብነት፡ ኣርትራይተስ ብርኪ ወይ ድሕሪ TKA) ምቹእ ይገብሮ።

ሓደጋታትን ጥንቃቐታትን መጥባሕቲ

ሓደጋታት ኣብ ጭዋዳ ድሕሪት ቲብያሊስ መጉዳእቲ ከምኡ’ውን ስንብራት ማእከላይ ማሌዮላር የጠቓልል። ሚድያል ማሌዮላር ፍራክቸርስ ብቴንሽን ባንድ ዋይሪንግ፣ ፕላቲንግ ወይ ብግዳማዊ ምትዕርራይ ክሕከም ይኽእል።
ሽጉጥ ናብቲ ፋይቡላር ኖትች ከይኣቱ ጥንቃቐ ክግበር ኣለዎ። እቲ ናይ ኣቀማምጣ መሳርሒ ብሰንኪ ክብደቱ ድሕሪት ምዝዋር ናይቲ ዲቲኤን ከስዕብ ይኽእል እዩ፤ ነቲ ካልኣይ ሽጉጥ ናብቲ ፊቡላ ገጹ ንኽጥምት ኣስተኻኽሎ (ስእሊ 4ሐ)።

ክሊኒካዊ ምውድዳር

ናይ ዘይምትእስሳርን ዘይምስምማዕን ደረጃታት ናይ ቅድመ-ግሬድ ጽፍሪ ብቕደም ተኸተል 0–25%ን 8.3–50%ን እዩ፤ ንመዕጸዊ ጽላት፡ 0–17%ን 0–17%ን። ኣብዚ መጽናዕቲ፡ ኩሎም ሕሙማት ሕብረት ዝረኸቡ ኮይኖም፡ 20% ጥራይ ድማ ምስ ባህላዊ ኣገባባት ዝወዳደር ምጉዳል >5° ነይርዎም።መጠን ረኽሲ፡ ላዕለዋይ ረኽሲ ንኣንቲግሬድ ጽፍሪ 0–8.3%፡ ንመዕጸዊ ጽላት ድማ 0–23% እዩ፤ ዓሚቝ ረኽሲ ብቕደም ተኸተል 0–23%ን 0–8.3%ን እዩ። እዚ መጽናዕቲ ዝኾነ ይኹን ጸገም ልስሉስ ቲሹ ከምዘየለ ጸብጺቡ፣ ንኽልቲኦም ኣማራጺታት ዝበለጸ ውጽኢት ኣርእዩ።ተግባራዊ ነጥብታት፤

ብሓፈሻ ዲቲኤን ካብ ምዕጻው ጽላትን ኣንቲግሬድ ኢንትራሜዱላሪ ጽፍሪን ብልጫታት ዝህብ ኮይኑ፡ ንዲስታል ቲብያል ስንብራት ንምፍዋስ ውጽኢታዊ ፍታሕ ይውክል።

ዲቲኤን ውሑድ ወራር፡ ልዑል ምርግጋእን ቅልጡፍ ምሕዋይን ኣለዎ።

ካብ ባህላዊ ሕክምናታት ክቡር ኣማራጺን ምልላይ ዝግባእን እዩ።