ርእይቶታት: 0 ደራሲ: ናይ ሳይት ኤዲተር ናይ ምሕታም ግዜ: 2025-08-04 መበቆል: ጣብያ
ዲስታል ቲብያል ፒሎን ስንብራት ሳሕቲ ዝረአ ኮይኑ፡ ትሕቲ 10% ኣብ ከባቢ ቁርጭምጭሚት ዘሎ ስንብራት ይሕዝ። ኣብ ዲስታል ቲብያ ዝርከቡ ልስሉሳት ቲሹታት ንዘይብቕዓት ሽፋን ልስሉስ ቲሹ ድኹም ተጻዋርነት ኣለዎም፣ እዚ ድማ ንሕክምና ስብራት ጸገም ይውስኽ። ስንብራት ፓይሎን ብኮሚኒዩሽን፣ ምዝንባል ገጽ ኣርቲኩላርን መጉዳእቲ ልስሉስ ቲሹን ይፍለጡ። ብሰንኪ ለውጢ ኣብ መላግቦ ምትእስሳርን ኣሰላልፋ ኣካላትን መብዛሕትኦም ስንብራት መጥባሕታዊ ምትዕርራይ የድልዮም። ውዱእ መጥባሕታዊ ሕክምና ምስ ፍሉያት ዓይነታት ስብራት፣ መጉዳእቲ ልስሉስ ቲሹን ሕሙማትን ክመጣጠን ይግባእ። እቲ ግቡእ ግዜ መጥባሕታዊ ሕክምና ቁልፊ ዓወት እዩ።
ስንብራት ፓይሎን፡ ቁርጽራጽ ሜታፊዚያል፡ ሓድሓደ ግዜ ድማ ቁርጽራጽ ዳያፊዝም እውን ዘጠቓልል እዩ። ናይ ሓባር ጭንቀትን ብኮምደኒድ ዝተሰርሐ ስብራትን እውን ኣሎ። ኩሉ ግዜ ሰለስተ መሰረታዊ ቁርጽራጽ ዓጽሚ ኣለዉ፡ እቲ ቅድመ-መሬት ቁንጣሮ፡ እቲ ሚድያል ማሊዮላር ቁንጣሮ፡ ከምኡውን እቲ ድሕረ-ባይታ ቁርጽራጽ።
ሰለስተ ልሙዳት ከባቢታት ናይ መላግቦ ኮሚኒዩሽን ኣለዉ፡ ኣብ መንጎ ቅድመ-ላተርናውን ፖስተሮላተርካውን ቁርጽራጻት ላተርያል ኮሚኒዩሽን ይኽሰት፡ መብዛሕትኡ ግዜ ናብ ፊቡላ ዝቐረበ። ማእከላይ ኮሚኒዩሽን ከም ነጻ ቁርጽራጽ ዓጽሚ ወይ ምጽቃጥ ናይቲ ድሕረ-ባይታላዊ ቁንጣሮ ክኸውን ይኽእል። ሚድያል ኮሚኒዩሽን ንገለ ክፋል ናይቲ ማእከላይ ቁንጣሮ ወይ ምስ ሚድያል ማሊዮሉስ ዝቐርብ ምጽቃጥ ዘጠቓልል እዩ።
መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ናይ ስብራት መስመራት ኣብ ዝጋጮሉ እዋን ኮሚኒዩሽን ይኽሰት። ነፍሲ ወከፍ ካብቶም ሰለስተ ቀንዲ ስብራት ቁርጽራጻት comminuted ክኸውን ይኽእልን ተወሳኺ ናይ ስብራት መስመራት ክህልዎም ይኽእል እዩ። ንሰራውር ደም ቁርጭምጭሚት ምሕላው ኣገዳሲ እዩ። እቶም ልስሉሳት ቲሹታት ብጥንቃቐ ክእለዩን ኣድላዪ ኣብ ዝኾነሉ እዋን ጥራይ ክምለሱን ኣለዎም - ንቁስሊ - ናይ ምፍዋስ ጸገማት ከይፍወሱ። ኣቫስኩላር ኔክሮሲስ ናይቶም ቁርጽራጻት ከይፍጠር ካብ መጠን ንላዕሊ ምቕንጣጥ ናይቲ ስብራት ቁርጽራጽ ክውገድ ኣለዎ።
ልዑል - ጸዓት መጉዳእቲ: ካብ ቁመት፣ ስኪይ፣ ሓደጋ መኪና ወዘተ ይወድቕ ትሑት - ጸዓት መጉዳእቲ: ኣብ ጸፍሒ ገጽ ምዕንቃፍ።
ኣንፈት ዓመጽ ፡ ኣክሲያላዊ ምጽቃጥ፤ ዙረት ሸር ሓይሊ፤ ቫረስ ሸር ፎርስ፤ ቫልጉስ ሸር ፎርስ.
ቫረስ ፎርስ ዓመጽ: ኣብ መንእሰያት ዝያዳ ዝርአ: ምስ ዝኸበደ ስንባደን ልዑል - ጸዓት መጉዳእትን ዘለዎ። እቲ መስመር ስብራት ኣብ ሳጂታል ፕላን እዩ ዝርከብ፣ ፊቡላ ድማ መብዛሕትኡ ግዜ ከም ዘይተበላሸወ እዩ።
ቫልጉስ ፎርስ ዓመጽ: ኣብ ኣረጋውያን ዝያዳ ዝርአ: ውሑድ ከቢድ ስንባደን ትሑት - ጸዓት መጉዳእትን ዘለዎ። እቲ መስመር ስብራት ኣብቲ ኮሮናል ፕላን ኮይኑ መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ፋይቡላር ስብራት ዝተኣሳሰር እዩ።
ስሩዕ ስታንዳርድ ኣንቴሮፖስተሪዮር፣ ላተርያልን ሞርቲሰ ቪው x - ጩራታት ቁርጭምጭሚት ይውሰድ። ምሉእ - ንውሓት x - ጩራ ቲብያ ኣብ ላዕሊ ዘሎ ኣሰላልፋን መላግቦ ብርኩን ከርኢ ይኽእል። ንገለ ዝያዳ ዝተሓላለኹ ስንብራት ዘለዎም ሕሙማት፡ x - ጩራታት ናይቲ ተጻራሪ መሓውር ንዳግመ-ህንጸት ስብራት መወከሲ ንምሃብን ቅድሚኡ ዝነበረ ኣናቶሚካዊ ወይ ብተፈጥሮኣዊ ፍልልያት ንምፍላጥን ይውሰድ።
እቲ ናይ መጉዳእቲ መካኒዝም ካብ ዓይነት ፋይቡላር ስብራት ኣብ x - ጩራታት ክግመት ይከኣልን ከም: ምጽቃጥ ዓመጽ (Valgus deformity), Tensile ዓመጽ (Varus), Axial Loading (Intact Fubula) ይምደብ። ፊቡላ ዘይተበላሸወ እንተኾይኑ ብሓፈሻ ከቢድ ከፊላዊ ኣብ ውሽጢ - ኣርቲኩላር (ዓይነት ለ) መጉዳእቲ እዩ። ኣክሲያላዊ ጽዕነት መጉዳእቲ ብዙሕ ምዝንባል ኣየስዕብን እዩ ግን ኣብ ልዕሊ ዲስታል ቲብያ ዓቢ መጠን ኣክሲያላዊ ጽዕነት የስዕብ፣ ምስ ብዙሕ ንኣሽቱ ኣርቲኩላር ገጽ ቁርጽራጽን ካብ ኣርቲኩላር ካርቲላጅ ምጽቃጥ ካልኣዊ ድኹም ትንበያን ኣለዎ። ኣንፈት ምዝንባል ቁንጣሮ ስንብራት ካብቲ ዓይነት ታላር ምዝንባል (መብዛሕትኡ ግዜ ቅድመ ምዝንባል) ዘርኢ ጎናዊ X - ጩራ ክግመት ይከኣል።
ክልተ - ዳይመንሽናልን ሰለስተ - ዳይመንሽናል ሲቲ ዳግመ ህንጸት ኣገደስቲ እዮም። ደረጃ ስብራት ኮሚኒዩሽን፣ ኣቀማምጣን ቁፅርን ቁርፅራፅ ዓፅሚን ኣንፈት ምዝንባልን ሓዊሱ ሓበሬታ ክህቡ ይኽእሉ።
ተወሳኺ - ኣርቲኩላር ዓይነት A ስብራት መብዛሕትኡ ግዜ ቀሊል ኮይኑ ይረአ ግን ምስ ርኡይ መጉዳእቲ ልስሉስ ቲሹ ዝተኣሳሰር ክኸውን ይኽእል። ልሙድ ከፊላዊ ኣብ ውሽጢ - ኣርቲኩላር ዓይነት B ስብራት ኣርቲኩላር ኮሚኒዩሽን ዘጠቓልል ኮይኑ ነቲ ኣብ ውሽጢ - ኣርቲኩላር ቁርጽራጽ ንምንካይ ዝሕግዝ ፕሌትስ ፕሌትስ የድልዮ። ምሉእ intra - articular type c ስንብራት ምስ comminusition ናይ tibio - ታላር መላግቦ ዝተኣሳሰር ልዑል ጸዓት መጉዳእቲ የመልክቱ, መጉዳእቲ ኣብ ዲስታል ቲቢዮ - fibular syndsmosis, fibular ስንብራት, ከምኡውን ቲብያል ሜታፊፊዝያል ስንብራት መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ከቢድ ልስሉስ ቲሹ መጉዳእቲ ዝተኣሳሰሩ እዮም።
ዓይነት I: a 't' - ትርጉም ዘለዎ ምዝንባል ብዘይ ምዝንባል ቅርጺ ዘለዎ ምፍንጫል ስብራት።
ዓይነት II: ምፍንጫል ናይቲ ኣርቲኩላር ገጽ ምስ ርኡይ ምዝንባል መስመር ስብራትን ማእከላይ ኮሚኑሽንን።
ዓይነት III: ከቢድ ኮሚደምን ምጽቃጥን ስብራት ናይ ዲስታል ቲብያል ኣርቲኩላር ገጽን ሜታፊዚስን.
ንዲስታል ቲብያል ፓይሎን ስንብራት ዘይመጥባሕታዊ ሕክምና ሳሕቲ ዝረአ እዩ። እቶም ምልክታት ብውሑድ ደረጃ ዝተመዛበሉ ዓይነታት ስብራትን ናይ መጥባሕታዊ ሕክምና ሓደጋ ዝውስኽ ምትሕውዋስ ሕማማት ዘለዎም ሕሙማትን እዮም። ተወሳኺ - ኣርቲኩላር ስብራት ምስ ውሑድ ለውጢ ኣብ ሓፈሻዊ ቲብያል ኣሰላልፋ እውን ብዘይ መጥባሕቲ ብፕላስተር ኢሞቢራይዜሽን ክሕከም ይኽእል። ስፕሊንት ኣብ መጀመርታ ክሳብ እቲ ሕበጥ ክሳብ ዝሃድእ ይጥቀመሉ፣ ድሕሪኡ ድማ ፕላስተር ቅንጥብጣብ ይትግበር። ኣብ ኣሰላልፋ ቲብያ ወይ ኣርቲኩላር ከቢድ ለውጢ ከጋጥም ይኽእል እዩ። ናይ ሓባር ምትእስሳርን ምትእስሳር ኣካላትን ንምርግጋጽ ቀጻሊ ናይ X - ጩራ መርመራታት ኣድላዪ እዩ።
selective intra - articular fractures እውን ብዘይ መጥባሕታዊ ክሕከም ይኽእል እዩ። ንኢንትራ - ትሕቲ 2 ሚ.ሜ ስብራት ምዝንባልን ትሕቲ 3 ሚ.ሜ ስጉምቲ - ቅናስን ዘለዎም ኣርቲኩላር ፍራክቸር ንትሑት ተግባራዊ ጠለባት ዘለዎም ሕሙማት ዘይን - መጥባሕታዊ ሕክምና ኣብ ግምት ክኣቱ ይኽእል።
(1) ህጹጽ ሕክምና፡ ምጉዳልን ምትዕርራይን ምዝንባል፤ ክፉት ስብራት፤ ምስኡ ዝተሓሓዝ ቫስኩላር መጉዳእቲ፤ ክፍሊ ሲንድሮም ።
(2) ቀዳማይ - ደረጃ (ምምላስ ንውሓት መሓውርን ኣሰላልፋን): ካልካኒያል ስሕበት፤ ናይ ደገ ምትዕርራይ፤ ምጉዳልን ውሽጣዊ ምትዕርራይ ፋይቡላር ስንብራት፣ ውሱን ክፉት ምንካይን ውሽጣዊ ምትዕርራይ ናይ ድሕሪት ቲብያል ማሊዮላር ስብራት፤ ትሮምቡስ ምክልኻል።
(3) ካልኣይ - ደረጃ: ድሕሪ ኣስታት 10 - 14 መዓልታት፡ ክፉት ምንካይን ውሽጣዊ ምትዕርራይ ስብራት ቲብያልን።
(4) ንኻልኣይ ደረጃ መጥባሕቲ ዝኸውን ልስሉስ ቲሹ ኩነታት፡ ምምጣጥ ሄማቶማ ኣብቲ መጥባሕታዊ ቦታ፡ ኣብቲ ስብራት ጽፍፍቲ ኤፒደርማል ምሕዳስ፡ ብዘይ ረኽሲ ምፍዋስ ቁስሊ ክፉት ስንብራት፡ ምን ብዘይካ ልስሉስ ቲሹ ኤዴማ፡ ከምኡ’ውን ምጭብባጥ ቆርበት።
(1) ንመስመር ስብራት ምቅላዕ ናብ ዝለዓለ ደረጃ ምብጻሕ።
(2) ንኹሉ ስብራት ብውሑድ መጥባሕቲ ዝገብረሉ ኣገባብ ምፍታሕ።
(3) ድኹም ኩነታት ልስሉስ ቲሹ ዘለዎም ከባቢታት ምውጋድ።
(4) ነቲ ናይ መጉዳእቲ መካኒዝም ኣብ ግምት ኣእቱ።
(5) ናይ ጻሕሊ ምቕማጥ ቦታ ኣብ ግምት ኣእቱ።