Seri mérek séri - komprési tertal lakur tulang

Seri mérek séri - komprési tertal lakur tulang

Perebaran Malion Resears jarang, Akunting kirang ti 10% narét di gereja-ankle. Setelan lemes dina tarsia anu tos Dibere boga kakurangan pikeun sinyalna jaringan lemes, anu nambahan kasusah narekahan. Usum Gebron dipikanyaho pikeun milinum, polah permukaan artikular, sareng tatu jaringan lemes. Kusabab parobihan dina kawani gabungan sareng alignment jeruk, paling séhat butuh bedah bedah. Perawatan bedah anu saé kedah dibuntur pikeun jinis narekahan khusus, tatuonsis lemes, sareng pasien. Waktu anu pas dina perlakuan bedah nyaéta konci pikeun suksés.

     

Mékanisme kaléng

Luhur - tatu énergi: ragrag tina jangkungna, ski, kacilakaan mobil, jsb. Low sareng lemah jeung énergi: tripping dina tempat anu datar.

Arah kekerasan: komprési axial; Batang nyukur filing; Force nyukur gaya; Kakuatan nyukur Valgus.

Varus gaya kekerasan:   langkung umum dina umatna, sareng trauma anu langkung parah sareng luhur - tatu énergi. Garis narektur aya dina pesawat saittal, sareng fibula sering utuh.

Pekerasan Intergus:   Langkung umum dina manula, kalayan trauma anu kirang parah sareng rendah - tatu énergi. Garis narekahan aya di pesawat koronal sareng sering aya hubunganana sareng narekahan fibular.

Ujian imajinasi

Dasar rutin standar-anopersiorter, bookal, sareng mayise tilik X - sinar paka anu dicandak. Hiji pinuh - panjang X - Ray Tibia tiasa nunjukkeun alignment sareng gabungan dengkul di luhur. Kanggo sababaraha pasien kalayan narekahan anu langkung rumit, x - Ray tina contralater anu dicandak pikeun nyayogikeun rujukan pikeun rekrési pikeun ngarawat reklorisasi fraktéri sareng mendetakan pre - bélomenal.

Mékanisme latar tiasa diprediksi tina jinis fortruktur fibular dina X - rurusledakan sareng diklasifikasikeun salaku: kekecapan ngontrol (prochus). Upami fibula sacara utuh, sacara umum mangrupikeun intra sarangga - artikular (ngetik B) tatu. Kacilakaan jalur jalur anéh henteu nyababkeun seueur pencransvussi tapi ngahasilkeun sakedik painan anu sarat dina Tibia kirang, kalayan sababaraha sntiving permukaan daérah sareng prognosis anu kirang hasilna. Arah tina racer semprot frowne tiasa dipredaksi tina Cayeral X - Ray nunjukkeun jinisna bakar bakar (biasana pamindahan anterior).

Dua - diménsi sareng tilu - komponsulasi ct diménsi penting pisan. Éta tiasa nyayogikeun inpormasi kaasup dingak kominib dina pigina, posisi sareng jumlah wis-wagam tulang, sareng arah kerangka.

Klasifikasi

Henteu - pengobatan bedah

Non - perlakuan bedah pikeun narekahan pilon anu jauh jarang jarang. Pan indikasi jinis nareka anu minimum diturunkeun sareng pasien anu ningkatkeun résiko bedah. Salaku tambahan - narekat artikular sareng parobahan minimal dina alignment lengkep sakabéhna ogé tiasa diolah sareng imobilasi plasters melumption tanpa operasi. Hiji pintar mimitina dianggo dugi ka barakulatna masang, teras tuang tuangna diterapkeun. Parobihan parobihan dina alignment permukaan atanapi artikular tiasa nyababkeun masalah sareng alignment jeruk sareng stabilitas. Terus X - Ujian Ray perlu pikeun mastikeun kongruitas sareng alignment jeruk.

Intra milih - narekahan artikular ogé tiasa dirawat sanés - bedah. Pikeun intra - para pegat Artikular kalayan kurang ti 2 mm pindasan narekaran sareng kurang ti 3 mm bérés, anu henteu - perawatan bungkusan tiasa diperhatoskeun pikeun penderita fakterat.

Indikasi bedah

Wanci bedah

(1) Perawatan darurat: Réduksi sareng f péplai; Narekahan kabuka; Cilaka vascular pakait; Sindrom kompartemen.

(2) Pertama - Restorasi panjang atanapi alignment): traction traction; Fokasi éksternal; Pangurangan sareng forilasi internal narekahan fibular, terbatas kabuka sareng fixe internal tina narorur mallation tertaler; Pencegahan thrombus.

(3) Kadua - Pendapat: Kurang leuwih 10 - 14 dinten saatos, 3 pangurangan sareng fior internal tina narekahan tibusi.

(4) kaayaan jaringan lemes pikeun kadua - bedah Perpasangana nyaéta: Nyeparuhan hematuh dina situs Waket sami dina racun kebon kabuka tanpa inféksi, kota pangéran, sareng nyaring kulit.

Pendekatan bedah

 (1) maksimalkeun paparan garis narekahan.

 (2) méréskeun sagala narekahan sareng pendekatan bedah sababaraha.

(3) Hindarkeun daérah sareng kaayaan jaringan lemes.

 (4) mertimbangkeun mékanisme kalér.

(5) mertimbangkeun posisi panempatan piring.

• Pikeun kebon sareng cacad variét, piring stital dipilih, sareng pendekatan antéomedia ogé dianggo.

• Pikeun naraker-narakna cacad Valgus, piring stital dipilih, sareng pendekatan anlterolateral dianggo.

• Jarak antara dua inisi kedah sahenteuna 5 - 7 cm.

Produk Czedech