Narekahan Scaphoid
Narekahan scaphoid teh narekahan carpal paling umum, akuntansi salila kira 70% tina sakabeh narekahan tulang carpal. Kusabab posisi anatomis unik na dina susunan tulang carpal, fractures scaphoid seger remen lasut dina diagnosis klinis. Leuwih ti éta, suplai vaskular aneh tina scaphoid predisposes penderita pikeun komplikasi kayaning nonunion, avascular necrosis (AVN), sarta instability carpal dina tahap engké. Klinis, fractures scaphoid hese diubaran sarta mindeng ninggalkeun sequelae kayaning nyeri pigeulang pengkuh, rentang diwatesan gerak, sarta rematik pos-traumatis.
Peran anatomis unik tina Scaphoid
Skafoid nyaéta tulang pangpanjangna dina jajaran carpal proksimal, wangunna siga parahu leutik (ku kituna dingaranan 'scaphoid'). Ieu ngawengku antara jajar carpal proksimal jeung distal, muterkeun hiji peran konci dina stabilisasi jeung nyambungkeun duanana jajar. Gerak pigeulang normal, kaasup flexion, extension, simpangan radial, sarta simpangan ulnar, sadayana gumantung kana gerakan ngagabung scaphoid nu. Sakali narekahan, biomekanika sakabéh gabungan pigeulang kaganggu.
Supply Vascular rapuh
Scaphoid narima suplai getih utamana ti cabang arteri radial, asup ti dorsal lamping jeung kutub distal:
Kira-kira 70-80% aliran getih asup ngaliwatan tubercle distal, ngalir retrograde pikeun nourish kutub proksimal.
Ngan sababaraha cabang langsung asup kana kutub proksimal.
Implikasi:
Beuki caket narekahan ka kutub proksimal, langkung ageung résiko gangguan vaskular.
Sakali aliran getih ieu interrupted, sempalan proksimal pisan rawan AVN na nonunion.
Mékanisme tatu umum
Mékanisme tatu paling umum nyaéta ragrag kana leungeun outstretched (FOOSH) .When ragrag, individu instinctively manjangkeun panangan jeung nyebarkeun ramo pikeun nyerep dampak ku lontar. Mékanisme tatu anu sering ieu parantos narik perhatian klinis sareng panilitian anu ageung, sareng sering dirujuk ku akronim FOOSH.
Diagnosis nyangsang tina narekahan Scaphoid
Scaphoid fractures mindeng hasil tina tatu FOOSH. Dina kasus hampang, gejala bisa diwatesan ku nyeri pigeulang slight, ngarah penderita maranéh ngalalaworakeun kana neangan perawatan médis. Malah lamun sinar-X (AP jeung pintonan gurat) dicokot, fractures bisa jadi teu langsung katempo. Pasén bisa balik bulan engké ku nyeri pigeulang kutang, di mana titik Imaging nembongkeun narekahan scaphoid kronis-nyata delaying diagnosis tur leungit jandela perlakuan optimal.
Rekomendasi diagnostik konci:
X-ray Imaging kudu dipigawé pikeun sakabéh tatu pigeulang, kaasup pintonan scaphoid nalika narekahan disangka.
Upami sinar-X négatip tapi kacurigaan tetep, immobilisasi kedah diterapkeun, dituturkeun ku pencitraan ulang saatos 2 minggu.
Immobilisasi awal tiasa janten ukuran diagnostik sareng terapi.
Pilihan Perawatan
Fiksasi éksternal
Seger, fraktur nondisplaced bisa diubaran ku immobilization. Sanajan kitu, fiksasi kudu kaku pikeun mastikeun penyembuhan. Gips standar atanapi splints résin tiasa gagal ngadalikeun rotasi pigeulang sareng leungeun, ngirangan stabilitas.
Immobilisasi tuang gips:
Leungeun panjang jempol spica matak:
Ditunjukkeun pikeun fraktur proksimal sapertilu (résiko AVN pangluhurna), garis narekahan nangtung / serong, sareng kasus diagnosis awal.
Immobilizes siku dina 90 °, leungeun, pigeulang, jeung jempol.
Nyadiakeun stabilitas maksimum ku ngaleungitkeun rotasi leungeun.
Leungeun pondok jempol spica matak:
Cocog pikeun fractures katilu distal, fractures tuberosity, sarta fractures pertengahan cangkéng stabil (tahap engké).
Nawarkeun langkung kanyamanan tapi kirang stabilitas.
Fiksasi internal
Screw Compression Headless (Screw Herbert)
Ayeuna standar emas pikeun fractures cangkéng scaphoid.
Herbert Cannulated komprési screw
Bevelled Cannulated Herbert screw
Kawat Kirschner (K-kawat) Fiksasi
Hiji métode tradisional acan mangpaat, mindeng adjunctive.
Kaunggulan : fléksibel, murah, gangguan minimal tina vascularity.
Kakurangan : kurang stabil, merlukeun fiksasi éksternal, résiko inféksi, ngaleupaskeun diperlukeun sanggeus penyembuhan.
Indikasi : fractures murangkalih, fiksasi samentara dina comminution, adjunct fiksasi screw.
Screw Cannulated Sawaréh-threaded
Screw Cannulated Sawaréh-threaded
Scaphoid Nonunion
Kusabab suplai vascular unik na, cangkéng scaphoid sarta fractures proksimal anu rawan nonunion na AVN.
Perawatan : Cangkok tulang (non-vascularized atanapi vascularized) digabungkeun sareng fiksasi internal (Herbert screw atanapi K-wire). Panempatan tandur anu tepat sareng restorasi permukaan artikular anu mulus penting pisan. Dina sababaraha kasus, styloidectomy radial bisa jadi diperlukeun lamun prominence tulang impinges salila gerak pigeulang.
Global Top 10 Herbert Screw Suppliers na CZMEDITECH Tinjauan Produk
Pangobatan fraktur scaphoid penting pisan — henteu ngan ukur pikeun mulangkeun fungsi pigeulang tapi ogé pikeun ngajaga kualitas hirup sareng kamampuan damel pasien. Milih alat fiksasi internal anu leres mangrupikeun konci pikeun nyegah komplikasi, ngahontal fiksasi anu tepat, sareng ngamajukeun rehabilitasi.
Diantara rupa implants, éta Herbert Screw nangtung kaluar alatan desain unik sarta kinerja klinis kabuktian, sahingga salah sahiji alat pangpentingna dina manajemen narekahan scaphoid.
Top 10 Herbert Screw Suppliers
| Peringkat Dunya |
Ngaran Perusahaan |
Logo |
| 1 |
DePuy Synthes |
![Herbert Cannulated komprési screw]() |
| 2 |
Stryker |
![Herbert Cannulated komprési screw]() |
| 3 |
Zimmer Biomet |
![Herbert Cannulated komprési screw]() |
| 4 |
Artrex |
![Herbert Cannulated komprési screw]() |
| 5 |
Smith & Nephew |
![Herbert Cannulated komprési screw]() |
| 6 |
Wright Médis Grup |
![Herbert Cannulated komprési screw]() |
| 7 |
Acumed |
![Herbert Cannulated komprési screw]() |
| 8 |
aap Implantate AG |
![Herbert Cannulated komprési screw]() |
| 9 |
Ortofiks |
![Herbert Cannulated komprési screw]() |
| 10 |
CZMEDITECH |
![Herbert Cannulated komprési screw]() |
CZMEDITECH Herbert Screw Produk
Salaku produsén Cina ngarah sarta supplier of implants orthopedic, CZMEDITECH nyadiakeun portopolio komprehensif ngeunaan Screws Herbert tailored pikeun fractures scaphoid sarta tatu tulang leutik lianna.
Fitur konci:
Desain komprési tanpa sirah: mastikeun fiksasi stabil bari ngaminimalkeun iritasi kartilage artikular.
Stabilitas biomekanis anu luhur: komprési interfragmén anu dipercaya ngamajukeun union padet.
Pilihan bahan: sayogi dina stainless steel kelas médis sareng alloy titanium, kalayan biokompatibilitas anu saé sareng résistansi korosi.
Kasaluyuan invasif minimal: cocog pikeun pendekatan percutaneous sareng kabuka.
Sababaraha spésifikasi: rupa-rupa diaméter sareng panjang pikeun nyayogikeun kabutuhan klinis anu béda.
Keunggulan Klinis:
Facilitates penyembuhan narekahan scaphoid gancang jeung dipercaya, utamana dina cangkéng-resiko tinggi na fractures kutub proksimal.
Aktipkeun mobilisasi pigeulang mimiti, ngurangan stiffness sarta ngaronjatkeun recovery hanca.
Nyata lowers résiko nonunion na AVN dibandingkeun métode fiksasi tradisional.
Produk CZMEDITECH
