Qhawaykuna: 89 Qillqaq: Siti Editor Lluqsiy pacha: 2022-09-01 Paqarisqa: Kiti
Metacarpal fractura nisqaqa makip k'irikuyninmi , makipi suni tullukunata afectaspa. Allin diagnostico chanta hampikuyqa ancha allinmi mana unay pachapaq complicaciones kaqta hark’anapaq kayhina pisiyachisqa movilidad utaq ch’uju nanay. Sichus maki nanayniyuq kanki trauma kaqmanta, tiempollanpi intervención ruwayqa ancha allinmi.
Perspectiva biomecánica kaqmanta, metacarpal tullukunaqa sapa p’unchaw makiwan llamk’aypi carga axial kaqwan, fuerzas de flexión kaqwan chanta estrés rotacional kaqwan ima churasqa kanku. Hawa kallpa tullup elástico nisqa limite nisqamanta aswan kaptinqa, huk p'akikuymi rikurin.
Askha factores influyen kay patrón de fractura kaqpi:
Kallpa mayman riynin, hatun kayninpas
Makipa posiciónnin tupaypi
Tullu densidad y edad
Maki aychakunamanta intrínseco y extrínseco nisqamanta aycha aysay
Ejemplopaq, fracturas kay phichqa kaq metacarpal kunkamanta comúnmente rikuchinku angulación volar kaqta kay mana contrario aysayrayku kay interossei kaqmanta chanta kay lumbrical aychakunamanta.
Chaywan tupaq fijación sistemakuna: Sistemas de Fijación de Placa Metacarpal – CZMEDITECH
Mana angulación hinachu, deformidad rotacional nisqa mana sut’ichu kanman radiografía nisqapi. Clínicamente, aswan allinta riqsikun dedokuna alineacionta qhawaspa mayk’aqchus unqusqa puñuyta ruwan.
Iskay kimsa grado muyuypas kaykunatam ruranman:
Dedowan tupanakuy
Pisichasqa hap’iy allin ruway
Unay pachapaq mana allin ruway
Kayrayku, deformidad rotacional kaqqa huk sinchi rikuchiy hina qhawasqa kachkan kay corrección quirúrgica kaqpaq, kay fractura radiografía kaqpi pisilla desplazada rikhuriptinpas.
Kay matiz clínico kaqqa anchata diferencian kay evaluación ortopédica experta kaqmanta kay gestión básica de fractura kaqmanta.
Achka metacarpio fracturas kaqta conservador kaqwan hampiyta atikunman chaypas, kay qatiq condicionkunapi operación ruwayqa allin:
Angulación mana chaskiy atina tolerancia funcional nisqamanta aswan karun
Ima grado deformidad rotacional nisqapas
Achka metacarpal pakikuykuna
Kichasqa pakisqakuna
Involucramiento intraarticular nisqa
Wichqasqa pisiyachiy mana allin ruway
Kay meta quirúrgica primaria kaqqa kay alineación anatómica kaqwan kay fijación estable kaqwan, kay movilización temprana kaqta saqispa chanta kay complicaciones kaqta pisiyachispa.
Estabilidad rígida kaqmanta chaymanta alineación precisa kaqmanta qun, aswanta kaykunapaq allin:
Fracturas comminadas nisqa
Eje p’akisqakuna
Achka pakikuykuna
Ichaqa placakunataqa allintan llamp’u aychakunata hap’ina, chhaynapi mana tendón irritananpaq.
Huk akllana minimamente invasiva sapa kuti llamk'achisqa kaykunapaq:
Kunka p’akisqa
Wawakunapak casos
Estabilización temporal nisqa
Huk técnica aswan riqsisqa, chaymi equilibran estabilidad nisqawan pisi llamp’u tejidos disrupción nisqawan.
Kay fijación akllayqa kay fractura ruwaymanta, kay cirujano munasqamanta chanta kay unqusqap ruwayninmanta ima.
Allin operación ruwaykunaqa anchatam hapipakunku rehabilitación postoperatoria nisqapi. Ñawpaqmanta controlasqa kuyuyqa yanapan mana k’ullu kayta chaymanta tendón adherencias kaqta.
Huk protocolo estructurado rehabilitación kaqmanta típicamente kayhinata ruwan:
Edema nisqamanta control
Pisi pisimantan ejerciciokuna ruway
Ñawpaqman puriq kallpachay
Reentrenamiento funcional nisqa
Cirujanowan maki terapeutawan allinta kuskachakuyqa ancha allinmi allin qhaliyananpaq.
Atletakunaqa sapa kutim kaynata mañakunku:
Aswan utqaylla pukllayman kutiy
Fijación estable permitiendo temprano kuyuy
Allinyay pachapi hark’aq férula
Hap’iy kallpapi hapipakuq llamkaqkunapaqqa, hampiyqa ñawpaqman churan:
Estabilidad mecánica nisqa
Unay pachapaq unaypaq
Ch’ulla nanaymanta hark’akuy
Tullu calidad chanta comorbilidades iskaynin hampi akllayta chanta hampikuy pachamanta ima influyen.
Allin kamachiywan: 1.1.
Yaqa llapan unqusqakuna yaqa normal maki llamk’ayninta kutichipunku
Hap’iy kallpaqa típicamente >90% kaqman kutimun kay base kaqmanta
Unay tiempopaq discapacidadqa manan ancha rikukunchu
Mana allin ruwaykuna aswanta huk tarda diagnosticowan, mana hampisqa deformidad rotacional kaqwan utaq mana allin rehabilitación kaqwan hukllachasqa kanku.
Fracturas metacarpiales comunes kaptinpas, kay manejoqa huk preciso entiendey anatómico chanta juicio funcional kaqta necesitan. Huch'uy pantaykuna chiqanchaypi aswan hatun efectosniyuq kanman maki ruwaypi.
Kayraykum kunan pacha trauma cuidadoqa aswanta kallpanchan:
Chiqap chaninchana
Pruebakunapi sayasqa fijación
Ñawpaqmantaraq movilizacion
Fijación quirúrgica kaqqa ñawpaqta rikuchikun kay deformidad rotacional kaqwan, angulación inestable kaqwan, kay involucramiento achkha metacarpal kaqwan, kay kichasqa fracturas kaqwan, kay extensión intraarticular kaqwan utaq kay mana wisq’asqa reducción kaqwan. Kaykunamantaqa, desalineación rotacional nisqa aswan funcionalmente significativo nisqa qhawasqa.
Aceptable angulación nisqa hukniraymi dígito nisqaman hina. Generalmente, aswan hatun angulación kaqqa tolerasqa kan kay metacarpios ulnares kaqpi kay metacarpios radiales kaqmanta. Ichaqa ima grado de deformidad rotacional nisqapas manam chaskiy atinachu, tolerancia de angulación nisqamanta mana imapas kaptin.
Deformidad rotativa kaqqa flexión kaqpi dedokuna tupanakuyninman apamun, kaytaq anchata hark'an mecánicas de agarre kaqmanta chanta makip ruwayninta ima. Pisi muyuypas mana proporcionalmente deterioro funcionalta ruwanman, mana allintachu compensado kan chay articulaciones adyacentes kaqwan.
Placa fijación nisqapiqa:
Estabilidad rígida nisqa
Alineación anatómica nisqa chiqap
Ñawpaqmantaraq movilizacion
Riesgo de desplazamiento secundario nisqamanta pisiyachisqa
Aswan allinqa kay eje fracturas kaqpi, kay patrones comminutos kaqpi chanta kay achkha metacarpal k’irisqakunapi ima, ichaqa allinta llamp’u tejidos kaqwan llamk’ana tiyan kay tendón irritación kaqta pisiyachinapaq.
K-wire fijación nisqaqa kaykunapaqmi llamk'achisqa:
Metacarpal kunka p’akisqakuna
Aswan pisi sasachakuyniyuq pakikuy ruwaykuna
Estabilización temporal nisqa
Wawakuna utaq pisi mañakuyniyuq casokuna
Sichus aswan pisi invasivo kaq, K-alambres generalmente necesitanku unay inmovilización kaqta kay fijación de placas kaqwan tupachisqa.
Fijación intramedular huk equilibriota qun estabilidad kaqwan chanta pisi llamp’u tejidos disrupción kaqwan. Kayqa ñawpaq kuyuyta saqillan kay percutáneo clavadomanta aswanta wakin complicaciones placawan tupaq kaqta karunchaspa, chayraykutaq allin kanman akllasqa eje chanta kunka fracturas kaqpaq.
Ñawpaqmanta controlasqa movilización nisqa pisiyachin:
Articulaciones nisqa k’ullu kaynin
Tendón nisqakunaq adherenciankuna
Aycha atrofia nisqa
Fijación estable kaqmanta mayqinchus ñawpaqmanta kuyuyta saqin huk determinante clave kay recuperación funcional kaqmanta, aswanta kay hatun mañakuyniyuq unqusqakunapi.
Común complicaciones kaqkunaqa kanku:
Malunion utaq mana hukllanakuy
Hardware irritación nisqa
Tendón nisqakunaq k’askakuynin
Hap’iy kallpa pisiyachisqa
Kichasqa pakisqakunapi infección
Yaqa llapan déficits funcionales de largo plazo nisqakunaqa mana allin alineación nisqawanmi utaq rehabilitación tarda nisqawanmi tupachisqa kachkanku.
Atletakunapi, makiwan llamkaqkunapipas, kaykunatam puntapi churanku:
Fijación estable nisqa
Funcionman temprano kutiy
Unay pachapaq unaypaq
Umbrales quirúrgicos kaqqa aswan pisi kanman kay poblaciones kaqpi aswan hatun demandas funcionales kaqrayku.
Factores pronósticos clave kaqkunaqa kanku:
P’akisqa pisiyachiypa chiqan kaynin
Estabilidad de fijación nisqa
Ñawpaqmantaraq allichay
Mana deformidad rotativa nisqa kaynin
Kay factores allinchasqa kaqtinku, aswan unqusqakuna yaqa normal maki ruwayman chayanku.
Uña Tibial Distal: Huk P’akikuy Fracturas Tibial Distales hampiypi
Aswan allin 10 Uñas Intramedular Tibial Distal (DTN) Norteamérica kaqpi enero killapaq 2025 watapi
Serie de Placa de Bloqueo - Compresión Tibial distal Placa de tullu bloqueo
The Americapi aswan allin10 ruwaqkuna: Distal Humerus bloqueo placas ( aymuray killapi 2025 )
Kay Sinergia Clínica y Comercial kaqmanta kay Placa de Bloqueo Lateral Tibial Proximal kaqmanta
Esquema Técnico nisqa Fijación de Placa nisqapaq Fracturas Distales de Húmero nisqamanta
Chawpi Orientepi Top5 Ruwaqkuna: Distal Humerus Bloqueo Placas ( aymuray killapi 2025 )
Rurukuna