Тибиа проксимал хажуугийн клиник ба арилжааны синергетик Түгжээт ялтас

дунд өндөрлөгийн хугарал (хугарал / өвдөгний доорхи хугарал)

V төрөл:

Дунд болон хажуугийн тэгш өнцөгт хуваагдал бүхий хоёр кондилярын хугарал

VI төрөл:

Шилбэний метафизийг шилбэний ишнээс салгасан хоёр талын тэгш өндөрлөгийн хугарал

Үнэмлэхүй заалтууд

• Хамтарсан гадаргуугийн нуралт >2мм эсвэл хажуугийн шилжилт >5мм

• Нээлттэй хугарал / остеофасциал тасалгааны хам шинжийн хослол

• Өвдөгний тогтворгүй байдал (дотоод/гадаад эргэлт >5°) эсвэл засах шаардлагатай шөрмөсний гэмтэл.

Харьцангуй заалтууд

• Эрт дайчлах шаардлагатай өндөр настай өвчтөнүүд

• Артроскопи хийх шаардлагатай менискийн хавсарсан гэмтэл

1. Мэс заслын аргаар нэвтрэх

Хагалгааны зүслэгийг хугарлын газраас хамаарч өвдөгний хажуугийн эсвэл дунд хэсгийн аль алинаар нь сонгоно. Хажуугийн зүсэлтийг ихэвчлэн хажуугийн тэгш өнцөгт хугаралд ашигладаг бөгөөд гуяны хажуугийн кондилаас доошоо шилбэний хажуугийн булцуу хүртэл үргэлжилдэг. Арьсыг тайрч, дараа нь давхаргын давхаргаар тусгаарлаж, нийтлэг перонеаль мэдрэлийг хамгаалахад анхаарч, зөөлөн эдийн гэмтлийг хүндрүүлэхгүйн тулд хугарлын төгсгөлийг ил гаргах үед хөдөлгөөн нь зөөлөн байх ёстой.

2. Үе мөчний гадаргуугийн байрлалыг өөрчлөх

Нурсан үений гадаргууг periosteal тайлагчаар дээшлүүлж, процессыг C-гар аппаратаар дахин флюроскопиоор баталгаажуулдаг. Буталсан хугарлын хувьд заримдаа үе мөчний гадаргуугийн доор аллогрефт эсвэл хиймэл яс суулгах шаардлагатай байдаг. Хамтарсан гадаргуу нь тэгш байх ёстой бөгөөд эрүүл талаас өндрийн зөрүү нь 2 мм-ээс ихгүй байх ёстой бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны дараа үе мөчний үйл ажиллагааг сэргээхийг шууд тодорхойлдог.

3. Хяналт

Метафизын нийлмэл хугарал нь хавтангийн бэхэлгээг шаарддаг бөгөөд хажуугийн хавтанд L хэлбэрийн Түгжээт ялтаснууд , дунд хэсэгт T хэлбэрийн хавтанг ашигладаг. Бикондиляр хугарлын хувьд зарим мэс засалчид хоёр талын хавтангийн бэхэлгээг сонгодог боловч цусны хангамжид нөлөөлж болзошгүй periosteum-ийг хэт их хуулж авахаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Анатомийн тохиромж:

Шилбэний морфологи бүхий Ази, Африк, Латин Америкийн популяциудад зориулсан урьдчилсан хэлбэрийн загвар (биомеханик харьцуулалтын хүснэгтийг хавсаргаж болно).

Олон тэнхлэгт Түгжих эрэг систем нь янз бүрийн ясны нягтралд дасан зохицдог (жишээлбэл, Африкийн өндөр настнуудын ясны сийрэгжилт, Азийн залуучуудын өндөр энергийн гэмтэл)

Зардал ашгийн харьцаа:

Нэг процедурын амжилтын түвшин нэмэгдэж, засварын зардлыг бууруулсан (ердийн хавтангийн өгөгдлийг харьцуулах)

Өндөр бат бөх чанар, алслагдсан бүс нутагт багаж хэрэгслийг солих давтамж багассан.

Операторын ээлтэй байдал:

Хялбаршуулсан мэс заслын үйл явц (жишээ нь, MIPO бага инвазив техник), мэс заслын эмч нарын сурах муруйг богиносгосон.

Нөөц хязгаарлагдмал бүс нутагт зөөврийн туслах хэрэгслүүд