បច្ចេកទេសថ្មីសម្រាប់ការជួសជុលផ្លាកប្រឡាក់ប្រហោងនៃការបាក់កាំពីចម្ងាយ

ការដាច់រហែកនៃសរសៃពួរពង្រីកបន្ទាប់ពីការជួសជុលផ្លាកផ្លាកនៅតែជាបញ្ហាធំមួយក្នុងការជួសជុលការបាក់ឆ្អឹងរបស់កាំផ្សេងៗ។ សរសៃពួរដែលរងផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតគឺការផ្លាស់ោចិវឡុងឡុងឡុង (EPL) ត្រូវបានគេបង្ខាំងទុកក្នុងចង្អូរអេភីអេស។ ការប្រព្រឹត្ដដែលបានរាយការណ៍អំពីការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ៊ីភីអេសបន្ទាប់ពីចានទទេគឺ 0,29% -5,7% ។

ហានិភ័យនៃការពន្យាពេលនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបានពន្យារពេលត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃការធ្វើឱ្យវីសវីសដែលមានរបួសពីការខួងដោយផ្ទាល់និងដំបៅដំបូលប្រក់ស្បូវជាពិសេសនៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងរបស់មើមរបស់ឡៃ។ ការវាយតំលៃកាំរស្មីនៃការធ្វើចលនាវីសក្នុងការធ្វើឱ្យកាំជណ្ដាត់ចេញពីកាំខុសគ្នាគឺពិបាកណាស់ដោយសារតែធរណីមាត្រស្មុគស្មាញនៃកាំដាច់ឆ្ងាយនិងសក្តានុពលសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដែលបានធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការបាក់ឆ្អឹង។ ទិដ្ឋភាព torkal trangeness គឺជាទេសភាពតែមួយគត់ដែលអាចធ្វើបានរបស់ Cortex Radex Radex ដែលអាចទទួលបានការវាយតម្លៃដែលអាចទុកចិត្តបាននៃចម្ងាយរវាងវីសមូវូវនិងខនធ័រ។

បច្ចេកទេសដើម្បីចៀសវាងការធ្វើឱ្យរបួសសរសៃពួរមានផ្ទុកនូវការប្រើវីស meancortical និងការចៀសវាងពីការជ្រៀតចូលផ្ទៃនៃទឹក។ ទោះយ៉ាងណាបច្ចេកទេសទាំងនេះអាចកាត់បន្ថយស្ថិរភាពមេកានិចនៃការជួសជុលការបាក់ឆ្អឹង។ ដូច្នេះការជួសជុល Bicortical ពេលខ្លះត្រូវបានទាមទារ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរងរបួសរបស់សរសៃពួរគោលដៅសំខាន់នៃគោលដៅសំខាន់នៃការជួសជុលការបាក់ឆ្អឹងនិងស្ថេរភាពមិនត្រូវសម្របសម្រួលឡើយ។

បច្ចេកទេសវះកាត់ថ្មី

យើងរៀបរាប់ពីបច្ចេកទេសប្រលោមលោកដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ៊ីភីអេសបន្ទាប់ពីការជួសជុលផ្លាកប្រឡាក់នៃកាំរលួយដោយមិនខ្លីប្រវែងវីសឬដកស្រង់បំណែកដំបូលប្រូស។ យ៉ាងខ្លីបច្ចេកទេសពាក់ព័ន្ធនឹងការបើកបន្ទប់ទីបីតាមរយៈការវះកាត់តូចមួយ។

ប្រសិនបើវីសបានជ្រាបចូលទៅក្នុងបន្ទប់គេងដែលបានជ្រាបចូលក្នុងបន្ទប់ទី 3: យើងបានដកសរសៃពួររបស់វាចេញពីលើចង្អូររបស់វាហើយបិទបន្ទប់ដោយត្រូវបានកាត់ចេញនូវសរសៃពួរដែលបានជួសជុលឡើងវិញនៅលើ Retinaculum ។

ប្រសិនបើវីសមិនលាតសន្ធឹងទៅក្នុងបន្ទប់ទីបីទេ: យើងទុកសរសៃពួរ EPL នៅក្នុងបន្ទប់ទីបី។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់បច្ចេកទេសរបស់យើងគឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលធ្វើឱ្យបាក់ឆ្អឹងកាំផ្សេងៗបានព្យាបាលជាមួយនឹងបំណែកនៃការចាក់សោរដោយ Dorso-Parial ដែលអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងសរសៃពួរអេសអេសនៅជុំវិញមើមអេហ្វអេស។ ចំពោះការបាក់ឆ្អឹងកាំផ្សេងៗដែលមានបំណែកនៃកាំផ្សេងៗដែលមានបំណែក dorsomedial យើងខួងរន្ធដើម្បីជ្រាបចូលទៅក្នុង cortex dorsal នេះហើយជ្រើសវីសនៃប្រវែងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជួសជុលបំណែកដែលមិនស្ថិតស្ថេរ។

ការចែករំលែកករណី

យើងចែករំលែកករណីដែលសរសៃពួរ EPL ត្រូវបានយកចេញពីបន្ទប់ទី 3 ដោយសារការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃបន្ទប់ទី 3 ក្នុងកំឡុងពេលជួសជុលចាននៃកាំរស្មីចិញ្ចឹមដែលបានដាក់លក់ដោយបំណែកនៃកាំរស្មីចិញ្ចឹម។ យើងបានបញ្ជាក់ថាទំនោរ EPL គឺនៅដដែល 7 ឆ្នាំទោះបីជាវីសមានភាពលេចធ្លោនៅក្នុងផ្នែកទីបីក៏ដោយ។

ករណីនេះគឺជាស្ត្រីដែលមានអាយុ 67 ឆ្នាំដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើឱ្យមានកាំជណ្ដាត់មិនស្ថិតស្ថេរដែលមិនស្ថិតស្ថេរដោយការបាក់ឆ្អឹង medial ត្រឹមត្រូវ (រូបភាព 1a-E) ។ គ្មានប្រវត្តិនៃការជក់បារីទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែមឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងទេ។ អាចដើរដោយគ្មានអ្នកដើរ។

រូបភាពទី 1 ។ រូបភាពដែលមានលក្ខណៈលេចធ្លោបានបង្ហាញពីការបាក់ឆ្អឹងដែលបានកំណត់ដោយប្រើកាំផ្សេងៗ។

A និង B: កាំរស្មីអ៊ិចដែលមានមុន

C និង D: ទស្សនៈរបស់ Sagittal និងអ័ក្សនៃរូបភាព tomocraphy ដែលបានគណនា

អ៊ី: 3D រូបភាព Tomabraphy គណនា។ បំណែកដែលមានសំណើមសំណាងនិងបំណែកសណ្ឋានដីដែលមានរដូវរងារ (ផ្កាយពណ៌ស) អាចមើលឃើញ។

បច្ចេកទេសវះកាត់

យើងបានព្យាបាលប្រព័ន្ធបាក់ឆ្អឹងនេះជាមួយនឹងបន្ទះចាក់សោរអូណា។ វេជ្ជបញ្ជាយើងបានខួងតាមរយៈ Cortex dorsal ហើយបានជ្រើសរើសវីសឱ្យបានយូរល្មមដើម្បីធានាបាននូវ cortex dorsal ពីព្រោះបំណែក dorsomeded មិនស្ថិតស្ថេរ (រូបភាពទី 2) ។

• ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបើកផ្នែកទីបីបន្ទាប់ពីការជួសជុលវីស។

• ចាប់តាំងពីវីសបានជ្រាបចូលទៅក្នុងបន្ទប់ទីបីនិង protruded (រូបភាពទី 3) បើកបន្ទប់ទីបីឱ្យបានពេញលេញហើយផ្លាស់ទីសរសៃពួរអ៊ីភីអេសចេញពីចង្អូររបស់វា (រូបភាព 3 ប៊ី) ។

• បន្ទប់ទី 3 ត្រូវបានបិទដោយ suturing retinaculum (រូបភាព 3 ស៊ី) អើយនិងសរសៃពួរ EPL ត្រូវបានដាក់នៅលើ retinaculum ដែលបានជួសជុល (រូបភាពទី 3 អ៊ី) ។

• បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺបានទៅគ្លីនិកខាងក្រៅនៃមន្ទីរពេទ្យរបស់យើងរហូតដល់ឆ្អឹងបានជាសះស្បើយ។ អ្នកជំងឺមិនចង់ដកផ្នែករឹងចេញទេ។

• 
  

ការស្តារក្រោយការវះកាត់

ប្រាំពីរឆ្នាំក្រោយការវះកាត់អ្នកជំងឺបានវិលត្រឡប់មកមន្ទីរពេទ្យវិញវិញសម្រាប់ការប្រឡងឡើងវិញដោយសារតែជំងឺពុកឆ្អឹង។ ដៃស្តាំមិនត្រូវបានបិទទេ។ រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញការប្រេះជាសះស្បើយជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យស្នាមប្រេះនៃវីសចាក់សោរលួយ។ មេដៃរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងពេញលេញហើយសរសៃពួរ EPL មិនមានខ្សែប្រយុទ្ធជាក់ស្តែងទេ។

តាមអនុសាសន៍របស់យើងអ្នកជំងឺបានយល់ព្រមយកផ្នែករឹងចេញហើយពិនិត្យមើលសរសៃពួរបន្ថែម។ អ៊ិនធឺរណែតយើងបានពិនិត្យមើលសរសៃពួរ EPL តាមរយៈការវះកាត់ស្នាមប្រេះហើយផ្នែកខ្លះបើកបន្ទប់ទីបីនិងទី 4 ។

សរសៃពួរ EPL មានទីតាំងនៅខាងក្រៅបន្ទប់ទី 3 ក្នុងទីតាំងដូចគ្នានឹងប្រតិបត្តិការមុនដែរហើយសរសៃពួរមិនឆាប់ខឹងទេ។

យើងបានបញ្ជាក់ថាវីសបានចូលក្នុងបន្ទប់ទីបីនៅពេលដែលសរសៃពួរពង្រីកនៃម្រាមដៃត្រូវបានដកចេញ។

ចុងបញ្ចប់យើងបានជួសជុលខ្សែការគាំទ្រនិងយកផ្នែករឹងចេញ។ នៅការវាយតម្លៃចុងក្រោយ 2 ខែបន្ទាប់ពីការដកផ្នែករឹងអ្នកជំងឺឈឺចុកចាប់ដោយឥតគិតថ្លៃហើយមានផ្នែកបន្ថែមនៃមេដៃពេញលេញ។

បិរេកាហ

នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តរបស់យើងបន្ទាប់ពីការជួសជុលបន្ទះកាំជ្រួចនៃការបាក់ឆ្អឹងរបស់អូឌីសយើងបានបើកផ្នែកទីបីផ្នែកទីបីតាមរយៈការវះកាត់មាន ulnar ប្រវែងប្រហែល 2 ស។ មទៅនឹងបំពង់អណ្តែត។ យើងបានកំណត់អត្តសញ្ញាណដោយផ្ទាល់នូវសរសៃពួរ EPL និងជាន់នៃបន្ទប់បន្ថែមទីបីដោយដកថយសរសៃពួរ EPL យ៉ាងទន់ភ្លន់ដោយថ្នមៗ។

ប្រសិនបើវីសជ្រាបចូលទៅក្នុងបន្ទប់ទីបីឬមានកំទេចកំទីសកឆ្កោះឬការជំនួសវីសដែលមានលក្ខណៈទ្រទ្រង់ប៉ុន្តែបានបើកបន្ទប់ទីបីទាំងស្រុងហើយបានយកសរសៃពួររបស់អេហ្វអេសចេញពីចង្អូររបស់វា។ បន្ទាប់មកយើងបានបិទបន្ទប់ដោយ suturce the retinaculum ខណៈពេលដែលបានដាក់ភ្ជាប់ខ្សែភ្លើង EPL នៅលើបន្ទប់ទីបី។

ប្រសិនបើវីសមិនលាតសន្ធឹងទៅក្នុងបន្ទប់ទី 3 ទេយើងបានចាកចេញពីសរសៃពួរ EPL នៅក្នុងបន្ទប់ទីបីដែលបើកដោយផ្នែក។

បច្ចេកទេសវះកាត់របស់យើងអនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងងាយស្រួលនូវការរងរបួសរបស់អ៊ីភីអេសជាមួយនឹងការមើលឃើញដោយផ្ទាល់ក្នុងរយៈពេល 10 នាទីបន្ថែម 10 នាទី។ ប្រសិនបើសរសៃពួរ EPL ត្រូវបានរងរបួសវាអាចត្រូវបានជួសជុលដោយផ្ទាល់។ នីតិវិធីនេះជួយការពារការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ៊ីភីអេសអនុវិទ្យាល័យបន្ទាប់ពីការជួសជុលចានក្បៀសចេញពីគ្នា។ ទ្រនាប់ទ្រូងអ៊ីភីអេសអាចកើតឡើងប៉ុន្តែវាមិនបានកើតឡើងក្នុងករណីរបស់យើងទេ។

ការសន្និដ្ឋាន

យើងបានជួបប្រទះរឿងក្តីដែលមានទំនោររបស់ EPL មានដដែល 7 ឆ្នាំទោះបីជាវីសត្រូវបានប្រើដើម្បីជួសជុលចានទទេរគឺលេចធ្លោនៅក្នុងផ្នែកទីបី។ បច្ចេកទេសវះកាត់របស់យើងអប្បបរមាការប្រថុយប្រថាននៃការដាច់សរសៃឈាមវ៉ែនតាអ៊ីភីអេសបន្ទាប់ពីការជួសជុលផ្លាកប្រឡាក់សម្រាប់ការបាក់កាំពីចម្ងាយ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទិញការផ្សាំថ្នាំនិងឧបករណ៍ឆ្អឹង?

សរមាប់ czmeditech , យើងមានបន្ទាត់ផលិតផលពេញលេញនៃការវះកាត់ឆ្អឹងដែលមានការវះកាត់, និងឧបករណ៍ដែលត្រូវគ្នា, ផលិតផលរួមទាំង ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នង, ក្រចក intriamhullary, ចានស្នូ, ចានចាក់សោ, cranial-maxillofacial, សិប្បនិម្មិត, ឧបករណ៍ថាមពល, អ្នកជួសជុលខាងក្រៅ, arthroscopy, ការថែទាំពេទ្យសត្វ និងឈុតឧបករណ៍គាំទ្ររបស់ពួកគេ។

លើសពីនេះទៀតយើងប្តេជ្ញាអភិវឌ្ឍផលិតផលថ្មីៗជាបន្តបន្ទាប់និងពង្រីកខ្សែផលិតផលដើម្បីបំពេញតម្រូវការវះកាត់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើននិងធ្វើឱ្យក្រុមហ៊ុនរបស់យើងមានការប្រកួតប្រជែងកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងឧស្សាហកម្មនិងឧស្សាហកម្មឧបករណ៍ទាំងមូល។

យើងនាំចេញទូទាំងពិភពលោកដូច្នេះអ្នកអាចធ្វើបាន ទាក់ទងមកយើងខ្ញុំ តាមអ៊ីម៉ែលសុន្ទរកថា®អាសយដ្ឋាន actos@oRthopedic -china.com សម្រាប់ការដកស្រង់ឥតគិតថ្លៃឬផ្ញើសារនៅលើ WhatsApp សម្រាប់ការឆ្លើយតបរហ័ស +86 - 18112515727 ។

ប្រសិនបើចង់ដឹងព័ត៌មានបន្ថែមសូមចុច czmeditech ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានលម្អិតបន្ថែមទៀត។