የርቀት ራዲየስ ስብራትን ለማስተካከል አዲስ ቴክኒኮች

የእሳተ ገሞራ ጠፍጣፋ ጥገና ከተደረገ በኋላ የኤክስቴንሰር ጅማት መሰንጠቅ የርቀት ራዲየስ ስብራትን ለመጠገን ትልቅ ችግር ሆኖ ይቆያል። በብዛት የሚጎዳው ጅማት በ EPL ግሩቭ ውስጥ ስለሚገኝ የኤክስቴንሰር ፖሊሲስ ሎንግስ (EPL) ጅማት ነው። በእሳተ ገሞራ ሽፋን ላይ የ EPL ጅማት መሰባበር ሪፖርት የተደረገው ክስተት 0.29% -5.7% ነው።

የ EPL ጅማት ዘግይቶ የመሰበር አደጋ የጀርባ አጥንት መውጣት, በቀዶ ጥገና ቀጥተኛ ቁፋሮ ላይ የሚደርስ ጉዳት እና የጀርባ ጣሪያ ቁርጥራጭ, በተለይም የሊስተር ቲዩበርክሎል ደሴት ስብራት ሲኖር ይጨምራል. የርቀት ራዲየስ ስብራት ላይ ያለው የሬዲዮግራፊ ግምገማ የርቀት ራዲየስ ውስብስብ ጂኦሜትሪ እና ለ comminuted dorsal fractures እምቅ ምክንያት አስቸጋሪ ነው. በ screw tip እና dorsal cortex መካከል ያለውን ርቀት አስተማማኝ ግምገማ ለማግኘት የጀርባው ታንጀንቲያል እይታ ብቸኛው ሊሆን የሚችለው የጀርባ ራዲያል ኮርቴክስ ውስጣዊ እይታ ነው።

የ extensor ጅማት ጉዳትን ለማስወገድ የሚረዱ ዘዴዎች ሞኖኮርቲካል ዊንጮችን መጠቀም እና የጀርባውን ወለል ውስጥ መግባትን ማስወገድ; ይሁን እንጂ እነዚህ ቴክኒኮች የተሰበሩ ጥገናን የሜካኒካዊ መረጋጋት ሊቀንስ ይችላል. ስለዚህ, የሁለትዮሽ ጥገና አንዳንድ ጊዜ ያስፈልጋል. የኤክስቴንሰር ጅማት ጉዳት ስጋትን ለመቀነስ፣ ስብራት መጠገን እና መረጋጋት ዋና ዋና ግቦች መበላሸት የለባቸውም።

አዲስ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች

የርቀት ራዲየስ ስብራት የቮልቴጅ ጠፍጣፋ ጥገና ከተጠጋ በኋላ የመጠምዘዣውን ርዝመት ሳያሳጥር ወይም የጀርባውን የጣሪያ ክፍልፋዮችን ሳያስወግድ የ EPL ጅማት የመሰበር አደጋን ለመቀነስ አዲስ ዘዴን እንገልጻለን። በአጭሩ, ቴክኒኩ የሶስተኛውን ክፍል በትንሽ የጀርባ አጥንት በኩል መክፈትን ያካትታል.

ጠመዝማዛው የጀርባውን ኮርቴክስ ዘልቆ ከገባ እና በሦስተኛው ክፍል ውስጥ ጎልቶ ከወጣ፡ የ EPL ጅማትን ከጉድጓዱ ላይ አውጥተን ሬቲናኩለሙን በመስፌት ክፍሉን ዘጋነው የ EPL ጅማትን በተስተካከለው ሬቲናኩለም ላይ ትቶታል።

ጠመዝማዛው ወደ ሶስተኛው ክፍል የማይዘረጋ ከሆነ: የ EPL ጅማትን በሶስተኛው ክፍል ውስጥ እንተዋለን. ለቴክኒካችን ማሳያው የርቀት ራዲየስ ስብራት ባለባቸው ታማሚዎች በእሳተ ገሞራ መቆለፊያ ሰሌዳዎች የታከሙ ፣የተሰበሩ dorso-parietal ቁርጥራጮች ወይም ብሎኖች ወደ dorsal cortex ውስጥ ዘልቀው ሊገቡ ወይም በሊስተር ቲዩበርክል ዙሪያ የ EPL ጅማትን ሊጎዱ ይችላሉ። የርቀት ራዲየስ ስብራት ካለባቸው የጀርባ አጥንት ስብርባሪዎች ጋር, ወደ የጀርባው ኮርቴክስ ውስጥ ዘልቀው ለመግባት ቀዳዳዎችን እንቆፍራለን እና ያልተረጋጋውን የዶሮሚዲያ ክፍልፋዮች ለመጠገን በቂ ርዝመት ያላቸውን ዊንጮችን እንመርጣለን.

ጉዳይ ማጋራት።

የ EPL ጅማት ከሶስተኛው ክፍል የተወገደበትን በሦስተኛው ክፍል ውስጥ ባለው ስክሪፕት ምክንያት የተቆረጠ የርቀት ራዲየስ ስብራት ከዶርሶሚዲያል ቁርጥራጮች ጋር በሚስተካከልበት ጊዜ በሦስተኛው ክፍል ውስጥ ባለው ጠመዝማዛ ምክንያት የተወገደበትን ጉዳይ እናጋራለን። የ EPL ጅማት ከቀዶ ጥገናው ከ 7 አመት በኋላ ሳይበላሽ እንደነበረ አረጋግጠናል, ምንም እንኳን መከለያው በሶስተኛው ክፍል ውስጥ ጎልቶ ቢታይም.

ጉዳዩ የ67 ዓመቷ ሴት ነበረች፣ በደም ውስጥ ያለው ያልተረጋጋ የርቀት ራዲየስ ስብራት ከትክክለኛው የጀርባ አጥንት ስብራት ጋር (ምስል 1A-E) ማጨስ, የስኳር በሽታ ወይም አልኮል የመጠጣት ታሪክ የለም. ያለ መራመጃ መራመድ ይችላል።

ምስል 1. የቅድመ ቀዶ ጥገና ምስል የርቀት ራዲየስ የተቋረጠ የውስጠ-ቁርጥ ስብራት ያሳያል።

A እና B፡ ከቀዶ ሕክምና በፊት ራጅ፣

C እና D: የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ምስሎች ሳጅታል እና አክሲያል እይታዎች ፣

ኢ፡ 3D የተሰላ ቶሞግራፊ ምስል። የዶርሳል መካከለኛ የሉናይት የፊት ክፍል ቁርጥራጮች እና የጀርባ አፒካል ቁርጥራጮች (ነጭ ኮከቦች) ይታያሉ።

የቀዶ ጥገና ዘዴ

ይህንን የስብራት ስርዓት በቮላር መቆለፊያ ሳህን አከምነው። በቀዶ ጥገና ፣ በዶርሳል ኮርቴክስ በኩል ተቆፍረናል እና የጀርባው ክፍል ቁርጥራጭ ስላልተረጋጋ (ምስል 2) የጀርባውን ኮርቴክን ለመጠበቅ የሚያስችል ረጅም ብሎን መረጥን።

• የሶስተኛውን ክፍል ክፋይ ለመክፈት ቀዶ ጥገና ተካሂዷል.

• ጠመዝማዛው ወደ ሶስተኛው ክፍል ዘልቆ ስለገባ (ምስል 3 ሀ) ሶስተኛውን ክፍል ሙሉ በሙሉ ይክፈቱ እና የ EPL ጅማትን ከጉድጓዱ ውስጥ ያንቀሳቅሱት (ምስል 3 ለ)።

• ከዚያም ሶስተኛው ክፍል ሬቲናኩለሙን በመስፋት ተዘግቷል (ምስል 3C,D) እና የ EPL ጅማት በተጠገነው ሬቲናኩለም ላይ ተተክሏል (ምስል 3 E).

• ከቀዶ ጥገና በኋላ አጥንቱ እስኪድን ድረስ በሽተኛው ወደ ሆስፒታላችን የተመላላሽ ታካሚ ክሊኒክ ሄዷል። ሕመምተኛው ሃርድዌርን ማስወገድ አይፈልግም.

• 
  

ከቀዶ ጥገና በኋላ ማገገም

ከቀዶ ጥገናው ከሰባት ዓመታት በኋላ ታካሚው በኦስቲዮፖሮሲስ ምክንያት እንደገና ለመመርመር ወደ ሆስፒታል ተመለሰ. ቀኝ እጅ አልተሰናከለም. የኤክስሬይ ምስል የዳነ ስብራት እና የርቀት መቆለፍ ብሎን ወደ ኋላ ወጣ። የታካሚው አውራ ጣት ሙሉ በሙሉ ተዘርግቷል, እና የ EPL ጅማት ምንም ግልጽ ቀስት አልነበረውም.

በእኛ አስተያየት, በሽተኛው ሃርድዌርን ለማስወገድ እና የኤክስቴንሽን ጅማቶችን ለመመርመር ተስማምቷል. በቀዶ ጥገና የ EPL ጅማትን በዶርሳል ቀዳዳ መረመርን እና ሶስተኛውን እና አራተኛውን ክፍል በከፊል ከፍተናል.

የ EPL ጅማት ከሦስተኛው ክፍል ውጭ በቀድሞው ቀዶ ጥገና ላይ በተመሳሳይ ቦታ ላይ ይገኛል, እና ጅማቱ አልተበሳጨም.

የጣቶቹ የኤክስቴንሰር ጅማቶች ሲገለሉ ስክሩ ወደ ሶስተኛው ክፍል መግባቱን አረጋግጠናል።

በመጨረሻም የድጋፍ ማሰሪያዎችን አስተካክለን እና ሃርድዌርን እናስወግዳለን. ሃርድዌሩ ከተወገደ ከ2 ወራት በኋላ በተደረገው የመጨረሻ ግምገማ በሽተኛው ከህመም ነፃ ሆኖ ሙሉ የአውራ ጣት ማራዘሚያ ነበረው።

ተወያዩ

በአቀራረባችን፣ የርቀት ራዲየስ ስብራት ላይ የእሳተ ገሞራ ንጣፍ ካስተካከለ በኋላ፣ ሶስተኛውን ክፍል በከፊል ወደ 2 ሴ.ሜ ርዝመት ባለው የሊስተር ቲበርክል በኩል ባለው ቀዳዳ በኩል ከፍተናል። የ EPL ጅማትን በእርጋታ በማንሳት የ EPL ጅማትን እና የሶስተኛውን የኤክስቴንስተር ክፍል ወለል በቀጥታ ለይተናል።

ጠመዝማዛው የጀርባውን ኮርቴክስ ወደ ሦስተኛው ክፍል ውስጥ ከገባ ወይም dorso-parietal ፍርስራሾች ካሉት፣ በቀዶ ጥገናው የዊልስ ምትክ ወይም ቁርጥራጭ ቀዶ ጥገና አላደረግንም፣ ነገር ግን ሶስተኛውን ክፍል ሙሉ በሙሉ ከፍተን የ EPL ጅማትን ከጉድጓዱ ላይ አውጥተናል። ከዚያም የ EPL ጅማትን በሦስተኛው ክፍል ላይ በማስተካከል ሬቲናኩለሙን በመገጣጠም ክፍሉን ዘጋን.

ጠመዝማዛው ወደ ሶስተኛው ክፍል ካልዘረጋ የ EPL ጅማትን በከፊል በተከፈተው ሶስተኛ ክፍል ውስጥ ለቅቀን ወጣን.

የእኛ የቀዶ ጥገና ቴክኒካል የ EPL ጅማት ጉዳቶችን በቀጥታ እይታ በትንሹ ተጨማሪ 10 ደቂቃ ውስጥ በቀላሉ ለመመርመር ያስችላል። የ EPL ጅማት ከተጎዳ, በቀጥታ ሊጠገን ይችላል. ይህ አሰራር ከርቀት ራዲያል ጠፍጣፋ ጥገና በኋላ ሁለተኛ ደረጃ የ EPL ጅማት መሰባበርን ለመከላከል ይረዳል. የ EPL ጅማት ቀስት ሊከሰት ይችላል, ነገር ግን በእኛ ሁኔታ አልተከሰተም.

በማጠቃለያው

የ EPL ጅማት ከቀዶ ጥገናው በኋላ ከ 7 ዓመታት በኋላ ሳይበላሽ የነበረበት ሁኔታ አጋጥሞናል፣ ምንም እንኳን የእሳተ ገሞራውን ንጣፍ ለመጠገን የሚያገለግሉት ዊቶች በሶስተኛው ክፍል ውስጥ ጎልተው ቢታዩም። የእኛ የቀዶ ጥገና ዘዴ የ EPL ጅማት የመሰበር አደጋን ይቀንሳል።

ኦርቶፔዲክ ተከላዎችን እና ኦርቶፔዲክ መሳሪያዎችን እንዴት መግዛት ይቻላል?

ለ CZMEDITECH ፣ የአጥንት ቀዶ ጥገና መትከያዎች እና ተዛማጅ መሳሪያዎች በጣም የተሟላ የምርት መስመር አለን። የአከርካሪ አጥንት መትከል, ውስጠ-ሜዲካል ምስማሮች, አሰቃቂ ሳህን, የመቆለፊያ ሳህን, cranial-maxillofacial, ፕሮቴሲስ, የኃይል መሳሪያዎች, የውጭ ማስተካከያዎች, የአርትሮስኮፒ, የእንስሳት ህክምና እና የእነሱ ድጋፍ ሰጪ መሳሪያ ስብስቦች.

በተጨማሪም ፣ የብዙ ዶክተሮችን እና የታካሚዎችን የቀዶ ጥገና ፍላጎቶችን ለማሟላት ፣ አዳዲስ ምርቶችን በቀጣይነት ለማዳበር እና የምርት መስመሮችን ለማስፋፋት ቁርጠኞች ነን ፣ እና ድርጅታችንን በአጠቃላይ በአለም አቀፍ የአጥንት ፕላንት እና በመሳሪያዎች ኢንዱስትሪ ውስጥ ተወዳዳሪ እንዲሆን ለማድረግ ቆርጠናል ።

ወደ ውጭ እንልካለን፣ስለዚህም ትችላላችሁ በነጻ ጥቅስ ለማግኘት በኢሜል አድራሻ ያግኙን song@orthopedic-china.com ወይም ፈጣን ምላሽ ለማግኘት በ WhatsApp መልእክት ይላኩ + 18112515727 ።

ተጨማሪ መረጃ ማወቅ ከፈለጉ ጠቅ ያድርጉ CZMEDITECH ተጨማሪ ዝርዝሮችን ለማግኘት