មើល៖ 175 អ្នកនិពន្ធ៖ កម្មវិធីនិពន្ធគេហទំព័រ ពេលវេលាបោះពុម្ព៖ 2022-08-27 ប្រភពដើម៖ គេហទំព័រ
ការបាក់ឆ្អឹង calcaneal គឺជាការរងរបួសស្មុគស្មាញដែលពាក់ព័ន្ធនឹងឆ្អឹងកែងជើង ដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីរបួសដែលមានថាមពលខ្ពស់ ដូចជាការធ្លាក់ពីកម្ពស់ ឬគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។ ដោយសារតែ calcaneus ដើរតួនាទីសំខាន់ក្នុងការផ្ទុកទម្ងន់ ការស្រូបទាញ និងមេកានិច gait យុទ្ធសាស្រ្តនៃការព្យាបាលត្រូវតែដោះស្រាយទាំងការស្ដារឡើងវិញនូវកាយវិភាគសាស្ត្រ និងការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងាររយៈពេលវែង។
ការគ្រប់គ្រងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃការបាក់ឆ្អឹង calcaneal តម្រូវឱ្យមានការយល់ដឹងដ៏ទូលំទូលាយនៃគំរូនៃការបាក់ឆ្អឹង លក្ខខណ្ឌនៃជាលិកាទន់ និងការទាមទារមុខងារជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺ។
calcaneus គឺជាឆ្អឹង tarsal ដ៏ធំបំផុត និងបង្កើតជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃ hindfoot ។ ការបាក់ឆ្អឹងនេះច្រើនតែរំខានដល់ជីវមេកានិចជើងធម្មតា ដែលនាំឱ្យឈឺចាប់ ខូចទ្រង់ទ្រាយ និងការចល័តខ្សោយ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលរួមមានការស្ដារឡើងវិញនូវកម្ពស់ ទទឹង និងការតម្រឹម រក្សាភាពស្របគ្នានៃសន្លាក់ និងកាត់បន្ថយផលវិបាករយៈពេលវែងដូចជា រឹង ឬរលាកសន្លាក់ក្រោយរបួស។ ការសម្រេចចិត្តព្យាបាលត្រូវបានណែនាំមិនត្រឹមតែដោយការរកឃើញដោយកាំរស្មីអ៊ិចប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងដោយស្ថានភាពជាលិកាទន់ និងការរំពឹងទុករបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។
ការបាក់ឆ្អឹង Calcaneal ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាទូទៅទៅជាប្រភេទខាងក្នុង និងខាងក្រៅ។ ភាពខុសគ្នានេះគឺមានសារៈសំខាន់ ព្រោះវាមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើផែនការព្យាបាល និងការព្យាករណ៍។
ការបាក់ឆ្អឹងក្នុងសន្លាក់ពាក់ព័ន្ធនឹងសន្លាក់ subtalar និងតំណាងឱ្យករណីភាគច្រើន។ ការរងរបួសទាំងនេះទំនងជាបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស៊ីសង្វាក់គ្នា និងការកំណត់មុខងាររយៈពេលវែង ប្រសិនបើការកាត់បន្ថយកាយវិភាគសាស្ត្រមិនត្រូវបានសម្រេច។ ផ្ទុយទៅវិញ ការបាក់ឆ្អឹងផ្នែកខាងក្រៅ ធ្វើឱ្យផ្ទៃសន្លាក់ ហើយជារឿយៗមានការព្យាករណ៍អំណោយផលជាង។
ការគ្រប់គ្រងការបាក់ឆ្អឹង calcaneal intra-articular អាស្រ័យលើកត្តាដូចជា ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃការបាក់ឆ្អឹង ការដួលរលំនៃផ្ទៃ articular ការតម្រឹមរួម និងកម្រិតសកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ រូបភាពកម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីវាយតម្លៃការចូលរួមរួមគ្នា និងណែនាំការជ្រើសរើសការព្យាបាល។
ការព្យាបាលមិនដំណើរការ ជាទូទៅត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដោយគ្មានការផ្លាស់ទីលំនៅដ៏សំខាន់ ទម្រង់របួសបន្ថែមនៃសន្លាក់ ឬអ្នកជំងឺដែលការវះកាត់បង្កហានិភ័យដែលមិនអាចទទួលយកបាន។
ការគ្រប់គ្រងបែបអភិរក្សផ្តោតលើការការពារការបាក់ឆ្អឹងខណៈពេលដែលរក្សាចលនារួមគ្នា និងការការពារផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំ។
ការព្យាបាលដំបូងជាធម្មតារួមបញ្ចូលទាំងការ immobilization ដោយប្រើ cast ឬការដើរ boot, ពិធីការមិនផ្ទុកទម្ងន់យ៉ាងតឹងរឹង និងការកាត់បន្ថយដើម្បីគ្រប់គ្រងការហើម។ នៅពេលដែលលក្ខខណ្ឌនៃជាលិកាទន់មានភាពប្រសើរឡើង លំហាត់ចលនាដំបូងត្រូវបានលើកទឹកចិត្តដើម្បីកាត់បន្ថយភាពរឹង និងលើកកម្ពស់ការស្តារមុខងារឡើងវិញ។
អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានពិចារណានៅពេលដែលការបាក់ឆ្អឹងបង្ហាញពីការផ្លាស់ទីលំនៅដ៏សំខាន់ ភាពមិនស៊ីគ្នានៃសន្លាក់ ឬការខូចទ្រង់ទ្រាយដែលប៉ះពាល់ដល់មេកានិចជើង។ ពេលវេលានៃការវះកាត់ត្រូវបានគ្រោងទុកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យការហើមនៃជាលិកាទន់ថយចុះ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃមុខរបួស។
គោលបំណងចម្បងនៃការវះកាត់គឺដើម្បីស្ដារការតម្រឹមកាយវិភាគសាស្ត្រ និងការស៊ីគ្នានៃផ្ទៃសន្លាក់ ខណៈពេលដែលរក្សាជាលិកាទន់ជុំវិញ។
ការកាត់បន្ថយដោយចំហ និងការជួសជុលខាងក្នុងនៅតែជាវិធីសាស្រ្តដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងខាងក្នុងដែលផ្លាស់ទីលំនៅ។ បច្ចេកទេសនេះអនុញ្ញាតឱ្យមើលឃើញដោយផ្ទាល់នៃការបាក់ឆ្អឹង និងការស្ដារឡើងវិញយ៉ាងជាក់លាក់នៃផ្ទៃសន្លាក់ subtalar ដែលរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលមុខងារនៅពេលអនុវត្តក្រោមលក្ខខណ្ឌសមស្រប។
បច្ចេកទេសជួសជុលរាតត្បាតតិចតួចបានទទួលប្រជាប្រិយភាពនៅក្នុងករណីដែលបានជ្រើសរើស។ វិធីសាស្រ្តទាំងនេះមានគោលបំណងកាត់បន្ថយរបួសជាលិការទន់ ខណៈពេលដែលសម្រេចបាននូវការកាត់បន្ថយការបាក់ឆ្អឹងដែលអាចទទួលយកបាន ជាពិសេសនៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនសូវមានទំនាក់ទំនងគ្នា ឬសរីរវិទ្យាអំណោយផល។
ការថែទាំក្រោយការវះកាត់ដើរតួនាទីជាការសម្រេចចិត្តក្នុងការកំណត់លទ្ធផលរយៈពេលវែង។ ពិធីការស្តារនីតិសម្បទាដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធគឺចាំបាច់ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវភាពរឹងមាំ ការចល័ត និងមេកានិចនៃការធ្វើដំណើរ។
ចលនាដែលបានគ្រប់គ្រងដំបូងជួយការពារការឡើងរឹងនៃសន្លាក់ ខណៈពេលដែលការលើកទម្ងន់ដែលបានរៀបចំយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជួយដល់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង និងការស្តារមុខងារឡើងវិញ។
ការលើកទម្ងន់ដោយផ្នែកជាធម្មតាត្រូវបានណែនាំចន្លោះពីប្រាំបីទៅដប់សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អាស្រ័យលើភស្តុតាងនៃការជាសះស្បើយ។ ការផ្ទុកទម្ងន់ពេញលេញត្រូវបានបន្តជាបណ្តើរៗនៅពេលការបង្រួបបង្រួមការបាក់ឆ្អឹងគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ដែលជាញឹកញាប់ត្រូវការការស្តារឡើងវិញជាច្រើនខែ។
ទោះបីជាមានការព្យាបាលសមស្របក៏ដោយ ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងអាចនាំអោយមានផលវិបាករយៈពេលវែង ដូចជាការឡើងរឹងនៃដុំសាច់ ការឈឺចាប់កែងជើងរ៉ាំរ៉ៃ ឬជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយរបួស។ ហានិភ័យទាំងនេះគឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុងការបាក់ឆ្អឹងក្នុងសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ និងករណីដែលមានភាពមិនស៊ីសង្វាក់នៃសន្លាក់ដែលនៅសល់។
លទ្ធផលរយៈពេលវែងអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបាក់ឆ្អឹង គុណភាពនៃការព្យាបាល និងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវពិធីការស្តារនីតិសម្បទា។
មិនមានការព្យាបាលដ៏ល្អប្រសើរជាសកលសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹង calcaneal ទាំងអស់។ លទ្ធផលជោគជ័យពឹងផ្អែកលើការរៀបចំផែនការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គលដែលធ្វើអោយមានតុល្យភាពរវាងលក្ខណៈនៃការបាក់ឆ្អឹង តម្រូវការមុខងាររបស់អ្នកជំងឺ និងជំនាញផ្នែកវះកាត់ដែលមាន។
ការសម្រេចចិត្តរួមគ្នារវាងគ្រូពេទ្យវះកាត់និងអ្នកជម្ងឺគឺចាំបាច់ណាស់ក្នុងការតម្រឹមគោលដៅគ្លីនិកជាមួយនឹងការរំពឹងទុកជាក់ស្តែង។
មិនមែនរាល់ការបាក់ឆ្អឹង calcaneal គឺសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនោះទេ។ ការបាក់ឆ្អឹងដែលផ្លាស់ទីលំនៅដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសន្លាក់ subtalar ជារឿយៗត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់ដើម្បីស្តារកាយវិភាគសាស្ត្រ និងមុខងារឡើងវិញ។
ការងើបឡើងវិញជាធម្មតាមានចាប់ពីប្រាំមួយទៅដប់ពីរខែ អាស្រ័យលើប្រភេទបាក់ឆ្អឹង វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល និងដំណើរការស្តារនីតិសម្បទា។
អ្នកជំងឺជាច្រើនទទួលបានសមត្ថភាពក្នុងការដើរ និងធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃឡើងវិញ ទោះបីជាការបាក់ឆ្អឹងក្នុងសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យមានការរឹង ឬឈឺចាប់ដែលនៅសេសសល់ក៏ដោយ។
ការវះកាត់ត្រូវបានណែនាំជាទូទៅនៅពេលដែលការបាក់ឆ្អឹងបណ្តាលឱ្យមានការរំខានដល់ផ្ទៃសន្លាក់យ៉ាងសំខាន់ ការបាត់បង់ការតម្រឹម ឬអស្ថេរភាពមុខងារ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ក្រោយការប៉ះទង្គិចគឺជារឿងធម្មតាបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹង calcaneal ខាងក្នុងសន្លាក់ ជាពិសេសនៅពេលដែលការកាត់បន្ថយកាយវិភាគសាស្ត្រមិនពេញលេញ។
Distal Tibial Nail: របកគំហើញក្នុងការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៅផ្នែកខាងចុង
ក្រចកដៃខាងក្នុងដាច់បំផុតទាំង 10 (DTN) នៅអាមេរិកខាងជើងសម្រាប់ខែមករា ឆ្នាំ 2025
ក្រុមហ៊ុនផលិតកំពូលទាំង 10 នៅអាមេរិក៖ Distal Humerus Locking Plate (ឧសភា 2025)
ភាពស៊ីសង្វាក់គ្នានៃគ្លីនិក និងពាណិជ្ជកម្មនៃចានចាក់សោរខាងក្រោយ Tibial Proximal
គ្រោងបច្ចេកទេសសម្រាប់ការជួសជុលចាននៃការបាក់ឆ្អឹង Humerus ផ្នែកខាង
ក្រុមហ៊ុនផលិតកំពូល 5 នៅមជ្ឈិមបូព៌ា៖ Distal Humerus Locking Plate (ឧសភា 2025)