वेतन त्रिज्या फ्र्याक्टरको भ्रुल प्लेट फिक्सनको लागि नयाँ प्रविधिहरू

AXTSERTOR STAN को अन्मार्गर टेन्डनको फुटबल डिफेल त्रिज्या फ्र्याक्टरको मर्मत मा एक ठूलो समस्या रहेको छ। सबैभन्दा सामान्य रूपमा प्रभावित बाख्रा एक्सियोस्क्रिनेर्स लोलुस टेकस (EPL) टेन्डन हो, किनकि यो EML ग्रूभ भित्र सीमित छ। Vuelabling पछि EPL टेन्डन फुटेको रिपोर्ट 0.29% -5.7% छ।

ढिलाइ गरिएको एपीएल टेन्डोन फुटमा हुने जोखिम, इंडररापिंग स्क्र्याप प्रोबिंगर, र डोरिल छार्ने टुक्राहरूको उपस्थितिमा, विशेष गरी लिस्टरको ट्यूबरको फ्रैक्ट्समा। दिल त्रिज्या फ्र्याक्र्याट्यूजहरूको रेड्रोग्राफिक मूल्यांकन वेबल रेडियसको जटिल भूक्षेकृति र कम्युटेस्टेड डोर्सल फ्र्याक्चरको सम्भावनाको कारण गाह्रो छ। डोरल दर्पण दृश्य डोर्सल रेडियल कर्टेक्सको एक मात्र आन्तरिक दृश्य हो र स्क्रूप टिप र डोर्सल कर्टेक्स बीचको दूरी को एक भरपर्दो मूल्यांकन प्राप्त गर्दछ।

एक्स्सन टेन्डन चोटले बेवास्ता गर्न प्रविधिहरू समावेश गर्दछ र मोनोअरॉर्टिक स्क्रूको प्रयोग र डोर्सल सतह प्रवेशको बेवास्ता गर्दछ; यद्यपि यी प्रविधिहरूले फ्र्याक्चर मर्मतको यांत्रिक स्थिरता कम गर्न सक्दछ। तसर्थ, द्विवायन्त्रत्मक फिक्सेशन कहिलेकाँही आवश्यक हुन्छ। एक्सक्स्न्डोर टेन्डरको चोटपटक कम गर्न फ्र्याक्चर फिक्सेशन र स्थिरताका प्राथमिक लक्ष्यहरू सम्झौता गरिनु पर्दैन।

नयाँ शल्य चिकित्सा तरिकाहरू

हामी एष्टल टेन्डनको जोखिमलाई न्यूनतम पेंच लम्बाइको ग्रुपहरू छोड्दा वा डोर्सल छानाका टुक्राहरू हटाउने वा हटाउने काम नगरी एपीएल टेबल टेबल फुट्ने जोखिम कम गर्नको लागि हामी एक उपन्यास प्रविधि वर्णन गर्दछौं। संक्षिप्त रूपमा, प्राविधिकमा सानो drersal चीरा मार्फत तेस्रो डिब्बे खोल्न समावेश छ।

यदि स्क्रूले डोर्सल कोर्टेक्समा प्रवेश गरेको छ र तेस्रो डिब्बेमा बढेको छ भने: हामीले यसको ग्रूनलाई यसको खाडलबाट हटायौं र रिट्नरमुनकुलमलाई मर्मत गरिएको retinacumum मा प्रस्थान गरी कम्पार्टमेन्ट बन्द गर्यौं।

यदि स्क्रू तेस्रो डिब्बेमा विस्तार हुँदैन भने: हामी तेस्रो डिब्बेमा एपीएल टेन्डन छोड्छौं। हाम्रो टेक्निकको लागि स which ्केत विघटन रेब्यायस फ्रैक्चरको साथ बिरामी परिपक्व प्लेटहरू सहित, डोर्स-पारिटल ब्रेकमेन्टहरू वा स्क्रूको साथ लॉगरेट गर्न सकिन्छ कि कोर्स टेन्डन वरिपरि डिस्टल त्रिज्याको फ्रान्सिजहरूको साथ बिरामीहरूमा, हामी dersal Cortex प्रवेश गर्न को लागी प्वालहरू रोप्न र पर्याप्त लन्तीहरू चयन गर्न।

केस साझा

हामी एक मुद्दा साझा गर्छौं जुनमा एपीएल टेन्डन तेस्रो डिब्बामा स्क्रूमेन्टको सञ्चलका कारण ढाँचाको सञ्चलका कारण डोर्सियोडिएटल रेडियस फ्रान्सियसको साथ कमिटीको स्टार्टको कारण। हामीले पुष्टि गराउनुभयो कि एपीएल टेन्डर posts बर्षको पोस्टिकोटपूर्वक पोस्टिपेक्टिक रूपमा, यद्यपि पेच तेस्रो डिब्बेमा प्रख्यात थियो।

केस ister 67-वर्षीय महिला निकटको साथ एक इंट्रा-आर्कियन्त्र अपरिवर्तनीय डिस्टियस फरियस फ्र्याइयस फ्रैक्चर (आंकडा 1 ए-ए) हो। धुम्रपान, मधुमेह वा मदिरा सेवन को कुनै ईतिहास छैन। कुनै वाकर बिना हिंड्न सक्नुहुन्छ।

चित्र 1। अभिप्रेत्वना इमेजिंगले एक वेव त्रिज्याको कमेन्टेड इन्द्रेरा फिकर देखायो।

A र B: अभिप्रेचिभ एक्स-रे,

C र d: Sagittal र अक्षीय दृश्यहरू गणना गरिएको टमग्राफी छविहरूको छविहरूको,

E: थ्रीडी गणना गरिएको टमग्राफी छवि। डोर्सल मेडलियल चित्रात स्टेट फूट टुक्राहरू र डोर्सल एपिकल खण्डहरू (सेतो apertisks) दृश्यात्मक छन्।

शल्य चिकित्सा प्रविधि

हामीले यस फ्र्याक्चर प्रणालीको उपचारको साथ एक valar तालन प्लेटको साथ व्यवहार गर्यौं। इंटरेकिजेक्टिक रूपमा, हामी dersal Corterex मार्फत खस्छ र dressal Cortuex सुरक्षित गर्न को लागी एक पेंच एक पेंच एक पेंच को माध्यम बाट

• शल्यक्रिया स्क्रू फिक्सेशन पछि तेस्रो डिब्बे खोल्न प्रदर्शन गरिएको थियो।

• पेचसम्मले तेस्रो कम्पार्टमेन्टमा प्रवेश गरेको छ र उत्तेजित (चित्र 3 ए) पूर्ण रूपमा तेस्रो डिब्बेको रूपमा खोल्यो र यसको ग्रुवबाट एपीएल टेन्डन (चित्र 3b) बाहिर सार्नुहोस्।

• तेस्रो डिब्बेलाई त्यसपछि रिट्नेगौलामलाई ध्यानमा राखिएको थियो (चित्र 3c, d), र एपीएल टेन्डन मर्मत गरिएको retinululum (चित्र 3 E) मा राखिएको थियो।

• शल्यक्रिया पछि बिरामी हड्डी निको नभएसम्म हाम्रो अस्पतालको बाहिरी क्लिनिकमा गए। बिरामीले हार्डवेयर हटाउन चाहँदैन।

• 
  

हुलापमा स्वास्थ्य लाभ

सञ्चालन गरेको सात बर्ष पछि बिरामी उस्टियोपोियोनोसिसका कारण पुनः परीक्षाको लागि अस्पताल फर्कियो। दाहिने हात अक्षम छैन। एक्स-रे छविले टाढाको लक गर्ने स्क्रूको डोर्याल प्रोक्साइज देखाईएको फ्र्याक्चर देखाउँदै। बिरामीको औंला पूर्ण रूपमा विस्तारित थियो, र एपीएल टेन्डनको कुनै स्पष्ट ढाँचा थिएन।

हाम्रो सिफारिशमा, बिरामी हार्डवेयर हटाउन र विस्तारकटिक टेन्डन परीक्षण गर्न सहमत भए। इंट्यूटाइजेक्टली, हामीले एक dresal चीरा मार्फत एपीएल टेन्डन जाँच गर्यौं र आंशिक रूपमा तेस्रो र चौथाई चौथाई खोल्यौं।

एपीएल टेन्डन अघिल्लो अपरेशन जस्तै स्थितिमा तेस्रो डिब्बे बाहिर अवस्थित थियो, र टेन्डर रिसाएन।

हामीले पुष्टि गर्यौं कि औंलाहरूको विस्तार टेन्डनहरू फिर्ता लिन सकिन्छ।

अन्तमा, हामीले समर्थन स्ट्र्याप्सहरू तय गर्यौं र हार्डवेयर हटाउनुभयो। हार्डवेयर हटाउने 2 महिना पछि अन्तिम मूल्यांकनमा, बिरामी पीडा निःशुल्क थियो र पूर्ण थम्बले विस्तार थियो।

छलफल गर्नु

हाम्रो दृष्टिकोणमा, दिउँसो रेडियस फ्र्याक्टरको valael प्लेट फिक्समेन्ट पछि, हामी आंशिक रूपमा एक चीरा मार्फत लगभग 2 सेन्टीमिटर लामो ulnar को माध्यम बाट एक चीन खोलियो। हामी सीधा EPL STHRANT र तेस्रो विस्तारकर्ताको सतहको फ्लोर पत्ता लगायौं र EPL टेन्डन फिर्ता

यदि स्क्रूले डोर्सल कोर्टेक्समा तेस्रो डिजाइनमा प्रवेश गर्यो वा डोरसो-पर्पाटलबारमा, हामीले इंटर्कोपरिटेड स्क्रूमेन्ट प्रतिस्थापन पूरा गरेनौं, तर पूरै यसको ग्रूनबाट हटाइएन र पूर्ण रूपमा यसको ग्रून हटाएन। हामी तेस्रो डिब्बेमा एपल्ज टेन्डन पुन: खोल्दै डिब्बाबंधन बन्द गरेर डिब्बा बन्द गर्यौं।

यदि पेचमा तेस्रो डिब्बेमा विस्तार भएन भने, हामी आंशिक रूपमा तेस्रो कक्षमा एपीएल टेन्डन छोड्यौं।

हाम्रो शल्य चिकित्सा टेक्निकले एष्टेन टेन्डरलाई पूर्ण 10 मिनेटको रूपमा थोरै 10 मिनेटको साथ सीट टेन्डर चोट पुर्याउँछ। यदि एपीएल टेन्डन घाइते छ भने, यसलाई सीधा मर्मत गर्न सकिन्छ। यस प्रक्रियाले दु: ख रेडियल प्लेट फिक्सेशन पछि माध्यमिक एपीएल टेन्डन फुट्न रोक्न मद्दत गर्दछ। EPL STANN ध्रुव हुन सक्छ, तर यो हाम्रो मामला मा देखा परेन।

निश्कर्षमा

हामीले एउटा केसलाई अनुभव गरेका थियौं जसमा एष्ट टेन्डर posts वर्षहरू पोस्टिक्टरी रूपमा थिए, यद्यपि भ्रुइस प्लेट ठीक गर्न प्रयोग गरिएको स्क्रूहरू तेस्रो डिब्बामा प्रख्यात थिए। हाम्रो शल्य चिकित्सा प्रविधिले डिस्टल त्रिज्याको फ्रैक्र्याटरको लागि VOLATAL PATATE फिक्सेशन पछि EPL टेबल फुट्ने जोखिममा कम गर्दछ।

अर्थोपेडिक इम्प्लेन्स र आर्थोपेडिक उपकरणहरू कसरी किन्ने?

को लागि Czeddeite , हामीसँग erthopedic शल्य चिकित्सा ईम्प्लान्ट्स र सम्बन्धित उपकरणहरु को एक धेरै पूर्ण उत्पाद लाइन छ, सहित उत्पादनहरु सहित मेरुदण्ड इम्प्लान्ट्स, intraedully ना nails हरू, ट्रामा प्लेट, ताल्डिंग प्लेट, क्ररियल-म्याक्सिलफैल, purstesis, शक्ति उपकरणहरू, बाह्य फिक्सटरहरू, आर्थ्रोस्कोपी, पशु चिकित्सा हेरचाह र तिनीहरूको समर्थन उपकरण सेटहरू।

थप रूपमा, हामी निरन्तर नयाँ उत्पादनहरू विकास गर्दैछौं र उत्पादन लाइन विस्तार गर्न प्रतिबद्ध छौं, ताकि अधिक डाक्टर र बिरामीहरूको शल्य चिकित्सा आवश्यकताहरू पूरा गर्न र सम्पूर्ण ग्लोबल वैश्विक ओर्थहियोडिक इम्प्लेन्ट्स र उपकरण उद्योगमा पनि हाम्रो कम्पनी बढी बनाउँदछ।

हामी विश्वव्यापी रूपमा निर्यात गर्दछौं, त्यसैले तपाईं सक्नुहुन्छ हामीलाई ईमेल ठेगाना गीत arrophedic- killpinic-chinic- keesp मा एक द्रुत प्रतिक्रिया को लागी एक सन्देश पठाउनुहोस् - Rewapp मा एक द्रुत प्रतिक्रिया को लागी एक सन्देश पठाउनुहोस् --= 1 ==।

यदि अधिक जानकारी जान्न चाहानुहुन्छ भने क्लिक गर्नुहोस् क्लिक गर्नुहोस् czedite . अधिक विवरणहरू फेला पार्न