តើក្រចកដៃខាងក្នុងគឺជាអ្វី?
ក្រចក intramedullary គឺជាប្រភេទមួយនៃការវះកាត់ដែលប្រើក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹង ដើម្បីជួសជុលការបាក់ឆ្អឹង ជាពិសេសការបាក់ឆ្អឹងវែង។ វាគឺជាដំបងដែកវែង ស្តើង បញ្ចូលទៅក្នុងប្រឡាយ medullary ប្រហោងនៃឆ្អឹង ហើយតោងនៅនឹងកន្លែងដោយវីស ឬប៊ូឡុងចាក់សោនៅចុងទាំងពីរ។ ក្រចកផ្តល់នូវស្ថេរភាពខាងក្នុង និងការគាំទ្រដល់ឆ្អឹងដែលបាក់ អនុញ្ញាតឱ្យវាជាសះស្បើយក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ ក្រចកដៃខាងក្នុងត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹង femur និង tibia ។
ប្រភេទនៃក្រចក intramedullary
មានប្រភេទក្រចក intramedullary ជាច្រើនប្រភេទដែលប្រើក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹង រួមមានៈ
ក្រចកដៃជើង៖ ប្រើសម្រាប់ព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងភ្លៅ (ឆ្អឹងភ្លៅ)។ ពួកវាអាចបញ្ចូលពីចុងជង្គង់នៃឆ្អឹង ឬ antegrade បញ្ចូលពីចុងត្រគាក។
ក្រចក Tibial: ទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃ tibia (ឆ្អឹង shin) ។ ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានបញ្ចូលពីចុងជង្គង់នៃឆ្អឹង។
ក្រចកដៃ៖ ទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃ humerus (ឆ្អឹងដៃខាងលើ)។
ក្រចកដៃ និងជើង៖ ទាំងនេះគឺជាក្រចកដែលមានអង្កត់ផ្ចិតតូចជាង ដែលប្រើសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដៃ និងជើង។
ក្រចកដែលអាចបត់បែនបាន៖ ទាំងនេះគឺជាក្រចកដែលត្រូវបានរចនាយ៉ាងពិសេស ដែលអាចប្រើបានចំពោះកុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់ ដើម្បីព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងដែលនៅតែលូតលាស់។
ប្រភេទនៃក្រចកដែលប្រើក្នុងការវះកាត់នឹងអាស្រ័យលើទីតាំង និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបាក់ឆ្អឹង ព្រមទាំងអាយុ និងសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។
សមា្ភារៈនៃក្រចក intramedullary
ក្រចកដៃខាងក្នុងអាចត្រូវបានផលិតចេញពីវត្ថុធាតុផ្សេងៗគ្នា រួមមានដែកអ៊ីណុក ទីតានីញ៉ូម cobalt-chromium និងយ៉ាន់ស្ព័រទីតាញ៉ូម-នីកែល។ សម្ភារៈនីមួយៗមានលក្ខណៈសម្បត្តិ និងអត្ថប្រយោជន៍ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វា ដូចជាកម្លាំង ធន់ និងធន់នឹងការច្រេះ។ ជម្រើសនៃសម្ភារៈអាស្រ័យលើតម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺនិងប្រភេទនៃការបាក់ឆ្អឹងដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាល។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាកត្តាអ្វីខ្លះមុនពេលវះកាត់?
មុននឹងធ្វើការវះកាត់ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាលើកត្តាមួយចំនួនដើម្បីកំណត់វិធីព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ កត្តាទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលៈ
អាយុរបស់អ្នកជំងឺ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងសុខភាពទូទៅ។
ប្រភេទ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នង ឬរបួស។
រោគសញ្ញា និងកម្រិតនៃការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺ។
ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់។
ហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាននៃការវះកាត់។
របៀបរស់នៅ និងកម្រិតសកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺ។
ការរំពឹងទុក និងគោលដៅរបស់អ្នកជំងឺសម្រាប់ការវះកាត់។
ភាពអាចរកបាន និងជំនាញនៃកន្លែងវះកាត់ និងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព។
ដោយពិចារណាលើកត្តាទាំងនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបង្កើតផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនដែលតម្រូវទៅតាមតម្រូវការបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។
អត្ថប្រយោជន៍នៃក្រចក intramedullary ក្នុងប្រតិបត្តិការ។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់ក្រចកដៃក្នុងការវះកាត់រួមមានៈ
ស្នាមវះតូចបំផុត៖ ការប្រើក្រចកដៃខាងក្នុងអនុញ្ញាតឱ្យមានស្នាមវះតូចជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការវះកាត់បើកចំហបែបប្រពៃណី ដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ និងស្លាកស្នាម។
ការងើបឡើងវិញលឿនជាងមុន៖ ដោយសារក្រចកដៃបញ្ចូលទៅក្នុងឆ្អឹង វាធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពដល់ការបាក់ឆ្អឹង ឬខូចទ្រង់ទ្រាយ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យព្យាបាល និងជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
កាត់បន្ថយការឈឺចាប់៖ ស្ថេរភាពដែលផ្តល់ដោយក្រចកដៃខាងក្នុងអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់អំឡុងពេលជាសះស្បើយ។
ផលវិបាកតិចជាង៖ ការកាត់ក្រចកតាមសរសៃមានហានិភ័យទាបនៃផលវិបាកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់។
ការចល័តប្រសើរឡើង៖ ជាមួយនឹងការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវ អ្នកជំងឺដែលទទួលការវះកាត់ក្រចកអាចរំពឹងថានឹងទទួលបានកម្រិតនៃការចល័ត និងមុខងារមុនរបួសរបស់ពួកគេឡើងវិញ។
តើក្រចកដៃជាប់គ្នាត្រូវការដកចេញទេ?
ក្នុងករណីភាគច្រើន ក្រចកដៃជាប់គ្នាមិនត្រូវបានយកចេញទេ បន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានដាក់។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីរក្សានៅនឹងកន្លែងជាអចិន្ត្រៃយ៍ ដរាបណាវាមិនបង្កឱ្យមានផលវិបាក ឬបញ្ហាណាមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីខ្លះ ក្រចកអាចនឹងត្រូវដកចេញដោយសារតែការឆ្លង ការមិនរួញរានៃឆ្អឹង ឬផលវិបាកផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីទាំងនេះការសម្រេចចិត្តដកក្រចកចេញនឹងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជំងឺដោយផ្អែកលើស្ថានភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។
តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីជាសះស្បើយពីការដកក្រចកចេញ?
ពេលវេលានៃការងើបឡើងវិញបន្ទាប់ពីការដកក្រចកចេញពីខាងក្នុងអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកត្តាដូចជាទីតាំង និងទំហំនៃក្រចក ហេតុផលសម្រាប់ការដកយកចេញ និងសុខភាពទូទៅរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ ជាទូទៅ ការងើបឡើងវិញពីការដកក្រចកចេញជាធម្មតាលឿន និងឈឺចាប់តិចជាងការវះកាត់ដើមដើម្បីបញ្ចូលក្រចក។ ជាធម្មតា អ្នកជំងឺអាចបន្តសកម្មភាពស្រាលៗឡើងវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីនីតិវិធី ប៉ុន្តែគួរតែជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង ឬលើកទម្ងន់ជាច្រើនសប្តាហ៍ ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យកន្លែងវះកាត់ជាសះស្បើយបានត្រឹមត្រូវ។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ ឬច្រើនខែដើម្បីឱ្យឆ្អឹងជាសះស្បើយពេញលេញ និងដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺមានចលនាឡើងវិញពេញលេញនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការថែទាំក្រោយការវះកាត់ និងការស្តារនីតិសម្បទា ដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលល្អបំផុត។
