ເຕັກນິກໃຫມ່ສໍາລັບການແກ້ໄຂແຜ່ນໃບມົນຕີຂອງກະດູກຫັກຂອງ RINIUS DISIUS

Rupture ຂອງ tendon ຂະຫຍາຍພາຍຫຼັງການແກ້ໄຂແຜ່ນໃບທະບຽນເປັນບັນຫາໃຫຍ່ໃນການສ້ອມແປງກະດູກຫັກຂອງລັດສະຫມີ Distal. tendon ທີ່ຖືກກະທົບທີ່ສຸດແມ່ນການຂະຫຍາຍ Pollicis Longus (EPL), ຍ້ອນວ່າມັນຖືກກັກຂັງຢູ່ໃນ epl groove. ອັດຕາການລາຍງານຂອງ Epl Tendon Rupture ຫຼັງຈາກແຜ່ນທີ່ມີສຽງແມ່ນ 0.29% -5.7%.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການຊັກຊ້າໃນ tendon ທີ່ຊັກຊ້າແມ່ນເພີ່ມຂື້ນໃນສະຖານທີ່ຂອງ dorsal screw protrusion, ແລະຊິ້ນຫລັງຄາ dorsal, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການກະດູກຫັກຂອງເກາະຂອງ lister ຂອງ liblecures ຂອງ Lister. ການປະເມີນວິທະຍຸວິທະຍຸໃນການກະດູກຫັກຂອງ RINGIRY ໃນການກະດູກຫັກຂອງ RINISIVE ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຍ້ອນການເປັນລັດສະຫມີພາບທີ່ສັບສົນແລະທ່າແຮງໃນການກະດູກຫັກຂອງ distal. ມຸມມອງແບບ tangential ຂອງ dorsal ແມ່ນມຸມມອງທີ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ຂອງ cortex radial ທີ່ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງຄວາມສໍາຄັນລະຫວ່າງການສະກູແລະ cortex dorsal.

ເຕັກນິກເພື່ອຫລີກລ້ຽງການບາດເຈັບຂອງ tendnor ປະກອບມີການນໍາໃຊ້ສະກູ Monocortical ແລະການຫລີກລ້ຽງຈາກການເຈາະດ້ານຂອງ dorsal; ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຕັກນິກເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນສະຖຽນລະພາບຂອງກົນຈັກຂອງການສ້ອມແປງກະດູກຫັກ. ເພາະສະນັ້ນ, ການແກ້ໄຂ BICATIONS ແມ່ນບາງຄັ້ງກໍ່ຕ້ອງການ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການບາດເຈັບຂອງ tendensor, ເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍຂອງການແກ້ໄຂແລະຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງກະດູກຫັກແລະບໍ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປະນີປະນອມ.

ເຕັກນິກການຜ່າຕັດໃຫມ່

ພວກເຮົາອະທິບາຍເຕັກໂນໂລຢີນິຍາຍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການແກ້ໄຂກະດູກສັນຫຼັງ epl ຫຼັງຈາກການແກ້ໄຂແຜ່ນໃບພູດ່ຽງທີ່ບໍ່ມີຄວາມຍາວຂອງສະກູ ໂດຍຫຍໍ້, ເຕັກນິກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປີດການເປີດຫ້ອງປະດັບທີສາມໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດສາຍນ້ອຍໆ.

ຖ້າ screw ໄດ້ເຈາະ cortex ທີ່ມີຢູ່ໃນຫ້ອງທີສາມ: ພວກເຮົາເອົາ tendon epl ອອກຈາກຮ່ອງແລະປິດສາຍພັນທີ່ເຮັດໃຫ້ retinaculum ຢູ່ໃນ retinaculum repinaaculum.

ຖ້າສະກູບໍ່ໄດ້ຂະຫຍາຍເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງທີສາມ: ພວກເຮົາອອກຈາກ EPL Telon ໃນຫ້ອງທີສາມ. ການສະແດງສໍາລັບເຕັກນິກຂອງພວກເຮົາແມ່ນຢູ່ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກຫັກທີ່ມີສຽງດັງ, ກະດູກຫັກທີ່ມີກ້ານກາງຫຼືຄວາມເສຍຫາຍຂອງຕົ້ນໄມ້ ell. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກຫັກໃນ radius ທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນ.

ການແບ່ງປັນກໍລະນີ

ພວກເຮົາໄດ້ແບ່ງປັນກໍລະນີທີ່ Epl Tendon ຖືກຍ້າຍອອກຈາກຫ້ອງທີສາມຍ້ອນການປັບປຸງສະຫນາມໃນການແກ້ໄຂແຜ່ນທີ່ມີການປົນເປື້ອນດ້ວຍແຜ່ນທີ່ມີສ່ວນປະກອບດ້ວຍຊິ້ນສ່ວນ dorsofuted. ພວກເຮົາໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນວ່າ elt tendon ແມ່ນຢູ່ໃນ 7 ປີ pretoperative, ເຖິງແມ່ນວ່າສະກູໄດ້ຖືກເດັ່ນຂື້ນໃນຫ້ອງທີສາມ.

ກໍລະນີແມ່ນຜູ້ຍິງອາຍຸ 67 ປີທີ່ມີການບົ່ງມະຕິຂອງກະດູກຫັກທີ່ບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງ radius ທີ່ບໍ່ສະຖຽນລະພາບດ້ວຍກະດູກຫັກ medal ທີ່ຖືກຕ້ອງ (ຮູບ 1a-e). ບໍ່ມີປະຫວັດຂອງການສູບຢາ, ໂລກເບົາຫວານຫຼືການດື່ມເຫຼົ້າ. ສາມາດຍ່າງໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຜູ້ຍ່າງໃດໆ.

ຮູບທີ 1. ພາບປະຈຸບັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນກະດູກຫັກຂອງ articuly ຂອງ articular ຂອງ radius distal ໄດ້.

A ແລະ B: ຄີຫຼັງ x-postetiventive,

C ແລະ D: ເບິ່ງ sagittal ແລະ axiial ຂອງການຄິດໄລ່ຮູບພາບການລັກລອບ,

E: ຮູບພາບ tomography ຄອມ 3D ຄິດໄລ່. Dorsal Medal Lunate Facet ແລະຊິ້ນສ່ວນ Apical Dorsal (ດາວສີຂາວ) ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້.

ເຕັກນິກການຜ່າຕັດ

ພວກເຮົາໄດ້ປະຕິບັດຕໍ່ລະບົບກະດູກຫັກນີ້ດ້ວຍແຜ່ນລັອກທີ່ມີສຽງ. ພາຍໃນ, ພວກເຮົາໄດ້ເຈາະໂດຍຜ່ານ cortex dorsal ແລະເລືອກ screw ຍາວພໍທີ່ຈະຮັບປະກັນ cortex dorsalus ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ສະຖຽນລະພາບ (ຮູບ 2).

• ການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອເປີດຫ້ອງປະດັບທີສາມຫຼັງຈາກການແກ້ໄຂ screw.

• ເນື່ອງຈາກສະກູໄດ້ເຈາະເຂົ້າຫ້ອງທີສາມແລະສະແດງ (ຮູບ 3a), ເປີດຫ້ອງປະດັບທີສາມແລະຍ້າຍ tendon ell ອອກຈາກຮ່ອງຂອງມັນ (ຮູບ 3B).

• ຫ້ອງປະດັບທີສາມໄດ້ປິດລົງໂດຍການປິດການ retinaculum (ຮູບ 3c, D), ແລະ endon ell ໄດ້ຖືກຈັດໃສ່ໃນ retinaculum repaired (ຮູບ 3 e).

• ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບໄດ້ໄປທີ່ໂຮງຫມໍຄົນເຈັບປ່ວຍຂອງໂຮງຫມໍຂອງພວກເຮົາຈົນກວ່າກະດູກທີ່ຫາຍດີ. ຄົນເຈັບບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະເອົາຮາດແວອອກ.

• 
  

ການຟື້ນຟູທີ່ດີເລີດ

ເຈັດປີຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ຄົນເຈັບໄດ້ກັບຄືນໄປໂຮງຫມໍເພື່ອກວດໃຫມ່ຍ້ອນໂລກກະດູກພຸນ. ມືຂວາບໍ່ໄດ້ຖືກປິດໃຊ້ງານ. ຮູບພາບ X-ray ສະແດງໃຫ້ເຫັນກະດູກຫັກທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງທີ່ມີ protrusion ຂອງ dorsal ຂອງ screw ລັອກການລັອກຫ່າງໄກ. ໂປ້ຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍອອກຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ແລະເສັ້ນເລືອດແດງ Epl ບໍ່ມີສຽງດັງທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ.

ໃນຄໍາແນະນໍາຂອງພວກເຮົາ, ຄົນເຈັບໄດ້ຕົກລົງທີ່ຈະກໍາຈັດຮາດແວອອກແລະກວດກາ tendons ຂະຫຍາຍ. ພາຍໃນ, ພວກເຮົາໄດ້ກວດກາ tendon epl ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດທີ່ຢູ່ຫ່າງໄກສອກຫຼີກແລະບາງສ່ວນເປີດຫ້ອງປະດັບທີສາມແລະສີ່.

The Tendon EPL ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ນອກຫ້ອງທີສາມໃນຕໍາແຫນ່ງດຽວກັນກັບການປະຕິບັດງານກ່ອນຫນ້ານີ້, ແລະມີອາການຄັນຄາຍ.

ພວກເຮົາໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນວ່າສະກູໄດ້ເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງທີສາມໃນເວລາທີ່ tendons ຂະຫຍາຍຂອງນິ້ວມືໄດ້ຖືກດຶງອອກມາ.

ສຸດທ້າຍ, ພວກເຮົາແກ້ໄຂບັນຍາກາດສະຫນັບສະຫນູນແລະລຶບຮາດແວອອກ. ໃນການປະເມີນຜົນສຸດທ້າຍ 2 ເດືອນຫຼັງຈາກການກໍາຈັດຮາດແວ, ຄົນເຈັບມີຄວາມເຈັບປວດໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າແລະມີການຂະຫຍາຍໂປ້ເຕັມ.

ປຶກສາຫາລື

ໃນວິທີການຂອງພວກເຮົາ, ຫຼັງຈາກການແກ້ໄຂແຜ່ນທະເລກະດູກສັນຫຼັງ, ພວກເຮົາໄດ້ເປີດບາງສ່ວນຂອງສ່ວນສາມໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດຍາວປະມານ 2 ຊມ. ພວກເຮົາໄດ້ລະບຸແນວ PPL Tireson ແລະຊັ້ນໂດຍກົງຂອງຫ້ອງຂະຫນາດໃຫຍ່ໂດຍກົງໂດຍຄ່ອຍໆດຶງ tendon epl.

ຖ້າຫາກວ່າສະກູໄດ້ເຈາະເຂົ້າໄປໃນ cortex ທີ່ຢູ່ໃນສ່ວນສາມຫຼືມີ dorris-pado-padioratection, ແຕ່ໄດ້ເປີດຫ້ອງປະດັບທີສາມແລະອອກ tendon epl ອອກຈາກຮ່ອງ. ຈາກນັ້ນພວກເຮົາໄດ້ປິດຫ້ອງສະເລ່ຍໂດຍການຕັ້ງຄ່າ retinaculum ໃນຂະນະທີ່ສະເຫນີຮູບແບບ ell ໃນຫ້ອງທີສາມ.

ຖ້າ screw ບໍ່ໄດ້ຂະຫຍາຍເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງສາມສ່ວນສາມ, ພວກເຮົາໄດ້ປະຖິ້ມ ell tendon ໃນຫ້ອງທີສາມທີ່ເປີດບາງສ່ວນ.

ເຕັກນິກການຜ່າຕັດຂອງພວກເຮົາອະນຸຍາດໃຫ້ມີການກວດກາຢ່າງງ່າຍດາຍກ່ຽວກັບ EPL Tendon ທີ່ມີການເບິ່ງເຫັນໂດຍກົງໃນເວລາພຽງ 10 ນາທີ. ຖ້າຫາກວ່າ tendon epl ໄດ້ຮັບບາດເຈັບ, ມັນສາມາດຖືກສ້ອມແປງໂດຍກົງ. ຂັ້ນຕອນນີ້ຊ່ວຍປ້ອງກັນການປ້ອງກັນ Rupto epl ຂັ້ນສອງຫຼັງຈາກການແກ້ໄຂແຜ່ນທີ່ມີສຽງດັງ. ການໂຖປັດສະວະ Epl Tendon ອາດຈະເກີດຂື້ນ, ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ໄດ້ເກີດຂື້ນໃນກໍລະນີຂອງພວກເຮົາ.

ການສະຫລຸບ

ພວກເຮົາໄດ້ປະສົບກັບກໍລະນີທີ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ສຸດ 7 ປີ pretoperative, ເຖິງແມ່ນວ່າສະກູໄດ້ໃຊ້ໃນການແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ມີສຽງດັງ. ເຕັກນິກການຜ່າຕັດຂອງພວກເຮົາຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການແບ່ງປັນ tendon ell ຫຼັງຈາກການແກ້ໄຂແຜ່ນ Volar ສໍາລັບການກະດູກຫັກຂອງ radus distal.

ວິທີການຊື້ອຸປະກອນເສີມບໍາລຸງ Orthopedic ແລະເຄື່ອງມືບໍາບັດ?

ສໍາລັບ Czmymitech , ພວກເຮົາມີສາຍຜະລິດຕະພັນທີ່ສົມບູນຫຼາຍຂອງການຜ່າຕັດທາງດ້ານການຜ່າຕັດແລະເຄື່ອງມືທີ່ສອດຄ້ອງກັນ, ຜະລິດຕະພັນລວມທັງ Implants ກະດູກສັນຫຼັງ, ຕະປູທີ່ຢູ່ໃນສະຖານ, ແຜ່ນ trauma, ແຜ່ນລັອກ, ສະຖານະການ cranial-maxillofacial, Prosthesis, ເຄື່ອງມືໄຟຟ້າ, ຜູ້ລ້ຽງສັດພາຍນອກ, Arthroscopy, ການດູແລສັດຕະວະແພດ ແລະຊຸດເຄື່ອງມືສະຫນັບສະຫນູນຂອງພວກເຂົາ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາມີຄວາມມຸ້ງຫມັ້ນທີ່ຈະພັດທະນາບັນດາຜະລິດຕະພັນໃຫມ່ແລະຂະຫຍາຍສາຍຜະລິດຕະພັນ, ແລະເຮັດໃຫ້ບໍລິສັດຂອງພວກເຮົາມີຄວາມສາມາດແຂ່ງຂັນໄດ້ຫຼາຍໃນການຜ່າຕັດແລະອຸດສາຫະກໍາເຄື່ອງມື.

ພວກເຮົາສົ່ງອອກທົ່ວໂລກ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ ທີ່ທີ່ຢູ່ອີເມວ song@orideina.com ສໍາລັບໃບສະເຫນີລາຄາຟຣີ, ຫຼືສົ່ງຂໍ້ຄວາມໃນການຕອບໂຕ້ໂດຍໄວ +86 - 18112515727.

ຖ້າຕ້ອງການຮູ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກົດ Czmymitech ເພື່ອຊອກຫາລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.