Njiji nke akwara extensor ka emechara efere volar ka bụ nnukwu nsogbu na nrụzi mgbaji radius dị anya. Ụkwụ na-emetụtakarị bụ eriri extensor pollicis longus (EPL), ebe ọ nọ n'ime oghere EPL. Akụkọ gbasara mgbawa akaị EPL mgbe a na-etinye volar bụ 0.29%-5.7%.
Ihe ize ndụ nke mgbawa akaị EPL na-egbu oge na-abawanye n'ihu mgbatị azụ azụ azụ, mmerụ ahụ sitere na mkpọpu intraoperative kpọmkwem, na iberibe elu ụlọ azụ azụ, karịsịa na mgbaji n'àgwàetiti nke tubercle Lister. Ntụle redio nke mkpọda mkpọmkpọ ebe dị anya n'ọkpụkpụ mgbaji dị anya siri ike n'ihi mgbagwoju anya geometry dị n'oghere dị anya yana enwere ike ịmebi mgbaji azụ azụ. Nleba anya tangential azụ bụ naanị ihe enwere ike ịhụ intravitamin nke radial cortex azụ iji nweta ntule a pụrụ ịdabere na ya nke anya dị n'etiti ọnụ mkpọda na cortex azụ azụ.
Usoro iji zere mmerụ ahụ akwara extensor gụnyere iji skru monocortical na izere ịbanye n'elu azụ azụ; Otú ọ dị, usoro ndị a nwere ike ibelata nkwụsi ike n'ibu nke nrụzi mgbaji. Ya mere, a na-achọ ihe ndozi bicortical mgbe ụfọdụ. Iji belata ihe ize ndụ nke mmerụ ahụ akwara extensor, ebumnobi ndị bụ isi nke nrụzi mgbaji na nkwụsi ike agaghị emebi.
Usoro ịwa ahụ ọhụrụ
Anyị na-akọwa usoro ọhụụ iji belata ihe ize ndụ nke mgbawa akwara EPL ka emechara efere volar nke mgbaji radius dị anya na-eme ka ọ dị mkpụmkpụ ma ọ bụ wepu iberibe ụlọ azụ azụ. Na nkenke, usoro a gụnyere imepe akụkụ nke atọ site na obere mbepụ azụ azụ.
Ọ bụrụ na ịghasa ahụ abanyela na cortex azụ wee pụta n'akụkụ nke atọ: anyị wepụrụ eriri EPL n'ime oghere ya wee mechie akụkụ ahụ site na sutured retinaculum na-ahapụ eriri EPL na retinaculum arụziri.
Ọ bụrụ na ịghasa adịghị agbatị n'ime akụkụ nke atọ: anyị na-ahapụ eriri EPL na nke atọ. Ngosipụta maka usoro anyị bụ na ndị ọrịa nwere mgbaji radius distal na-agwọ ya na efere mkpọchi volar, mgbaji nwere iberibe dorso-parietal ma ọ bụ skru nke nwere ike banye n'ime cortex azụ azụ ma ọ bụ mebie eriri EPL gburugburu tubercle Lister. N'ime ndị ọrịa nwere mgbaji radius distal nwere iberibe azụ azụ, anyị na-egwupụta oghere iji banye n'ime cortex azụ azụ wee họrọ skru nke ogologo zuru ezu iji dozie iberibe dorsomedial na-adịghị akwụsi ike.
Nkekọrịta ikpe
Anyị na-ekerịta otu ikpe nke wepụrụ akaị EPL site na ngalaba nke atọ n'ihi mwepu nke skru na nke atọ n'oge nhazi efere nke mgbaji radius dị anya na-agbaji na iberibe azụ azụ. Anyị kwadoro na akwara EPL adịchaghị emebi afọ 7 ka emechara ya, ọ bụ ezie na skru ahụ ama ama na ngalaba nke atọ.
Ikpe ahụ bụ nwanyị dị afọ 67 nwere nchoputa nke mgbawa radius distal distal nke intra-articular na-akwụghị ụgwọ nke nwere mgbaji etiti azụ azụ ziri ezi (Njirimara 1A-E). Enweghị akụkọ ihe mere eme nke ise siga, ọrịa shuga ma ọ bụ ịṅụ mmanya. Nwere ike ịga ije na-enweghị onye ọ bụla.
![mgbaji radius dị anya]()
onyogho 1. Onyonyo tupu eme ya gosiputara mgbaji intra-articular mebiri nke radius distal.
A na B: X-ray tupu arụ ọrụ,
C na D: echiche sagittal na axial nke onyonyo onyonyo agbakọtara,
E: onyonyo onyonyo agbakọrọ 3D. A na-ahụ iberibe akụkụ akụkụ akụkụ nke azụ azụ na akụkụ apical dorsal (asterisks ọcha).
Usoro ịwa ahụ
Anyị ji efere mkpọchi volar mesoo usoro mgbaji a. N'ime ime ya, anyị gbapụrụ site na cortex azụ azụ wee họrọ skru ogologo oge iji chekwaa cortex azụ azụ n'ihi na iberibe azụ azụ adịghị eguzosi ike (Njirimara 2).
Emere ịwa ahụ iji mepee akụkụ nke atọ ka emechara screw fix.
Ebe ọ bụ na ịghasa abanyela n'akụkụ nke atọ wee pụta (Njirimara 3A), meghee akụkụ nke atọ nke ọma wee bupụ eriri EPL n'ime oghere ya (Nyocha 3B).
A na-emechi akụkụ nke atọ site n'ịkwado retinaculum (Fig 3C,D), na eriri EPL ka etinyere n'elu retinaculum arụziri (Fig 3 E).
Mgbe a wachara ya ahụ, onye ọrịa ahụ gara n'ụlọ ọgwụ na-ahụ maka ndị ọrịa n'ụlọ ọgwụ anyị ruo mgbe ọkpụkpụ ahụ gbakere. Onye ọrịa achọghị iwepu ngwaike.
Mgbake mgbe ịwachara ahụ gasịrị
Afọ asaa ka a wachara ya ahụ, onye ọrịa ahụ laghachiri n'ụlọ ọgwụ maka nyocha ọzọ n'ihi ọkpụkpụ ọkpụkpụ. Aka nri anaghị enwe nkwarụ. Onyonyo X-ray na-egosi mgbaji agbaji agbaji agbaji na mpụta azụ nke mkpọchi dị anya. Isi mkpịsị aka onye ọrịa gbatịpụrụ nke ọma, na akwara EPL enweghị eriri ụta doro anya.
N'ịkwado anyị, onye ọrịa ahụ kwetara iwepụ ngwaike ma nyochaa akwara extensor. N'ime ime, anyị nyochara akaị EPL site na mbepụ azụ wee meghee akụkụ nke atọ na nke anọ.
Akwụsị EPL dị n'èzí nke atọ n'otu ọnọdụ ahụ dị na arụ ọrụ gara aga, na akwara adịghị ewe iwe.
Anyị kwadoro na ịghasa ahụ batara n'akụkụ nke atọ mgbe a na-ewepụ mkpịsị aka nke mkpịsị aka ya.
N'ikpeazụ, anyị doziri eriri nkwado ma wepụ ngwaike. Na nyocha ikpeazụ 2 ọnwa mgbe ewepụsịrị ngwaike ahụ, onye ọrịa ahụ enweghị ihe mgbu ma nwee mgbatị mkpịsị aka zuru oke.
Mkparịta ụka
N'usoro anyị, mgbe edozichara efere volar nke mgbaji radius distal, anyị meghere akụkụ nke atọ site na mbepụ ihe dịka 2 cm ogologo ulnar na tubercle nke Lister. Anyị chọpụtara ozugbo akwara EPL na ala nke akụkụ nke atọ nke extensor site na iji nwayọọ weghachi akaị EPL.
Ọ bụrụ na skru ahụ abanyela n'azụ azụ n'ime akụkụ nke atọ ma ọ bụ nwee irighiri dorso-parietal, anyị anaghị arụ ọrụ ngbanwe intraoperative ma ọ bụ fragmentectomy, kama meghere akụkụ nke atọ kpamkpam wee wepụ eriri EPL n'ime oghere ya. Anyị mechiri akụkụ ahụ site n'ịkwado retinaculum ka anyị na-atụgharị akaị EPL n'akụkụ nke atọ.
Ọ bụrụ na ịghasa agbasaghị n'ime akụkụ nke atọ, anyị hapụrụ akaị EPL n'ime akụkụ nke atọ mepere emepe.
Usoro ịwa ahụ anyị na-enye ohere nleba anya n'ụzọ dị mfe nke mmerụ ahụ akwara EPL na nhụta anya ozugbo n'ime ntakịrị nkeji iri ọzọ. Ọ bụrụ na akwara EPL merụrụ ahụ, enwere ike ịrụzi ya ozugbo. Usoro a na-enyere aka igbochi mgbawa akaị EPL nke abụọ mgbe edozichara efere radial dị anya. EPL eriri ụta akwara nwere ike ime, mana emeghị n'ọnọdụ anyị.
Na ngwụcha
Anyị nwetara otu ikpe nke eriri EPL adịghị emebi emebi afọ 7 ka emechara ya, n'agbanyeghị na skru ejiri dozie efere volar ahụ ama ama na ngalaba nke atọ. Usoro ịwa ahụ anyị na-ebelata ihe ize ndụ nke mgbawa akaị EPL ka emechara efere volar maka mgbaji radius dị anya.
Kedu ka esi azụta ihe ọkụkụ nke Orthopedic na ngwa orthopedic?
Maka CZMEDITECH , anyị nwere zuru oke ngwaahịa akara nke orthopedic ịwa ahụ implants na kwekọrọ ekwekọ ngwá, na ngwaahịa gụnyere. ọkpụkpụ azụ, mbọ intramedullary, efere trauma, efere mkpọchi, cranial-maxillofacial, prosthesis, ngwá ọrụ ike, mpụga fixators, arthroscopy, nlekọta ọgwụgwọ ọrịa anụmanụ na akụrụngwa nkwado ha.
Na mgbakwunye, anyị na-agba mbọ ịnọgide na-azụlite ngwaahịa ọhụrụ na ịgbasa ahịrị ngwaahịa, iji gboo mkpa ịwa ahụ nke ọtụtụ ndị dọkịta na ndị ọrịa, ma meekwa ka ụlọ ọrụ anyị bụrụ asọmpi na ụlọ ọrụ orthopedic zuru ụwa ọnụ na akụrụngwa akụrụngwa.
Anyị na-ebupụ ụwa niile, ka ị nwee ike kpọtụrụ anyị na adreesị ozi-e song@orthopedic-china.com maka a free see okwu, ma ọ bụ zipu ozi na WhatsApp maka nzaghachi ngwa ngwa + 18112515727 .
Ọ bụrụ na ịchọrọ ịmatakwu ozi, pịa CZMEDITECH ka ịchọta nkọwa ndị ọzọ.
