डिस्टल त्रिज्याच्या फ्रॅक्चराच्या व्होलर प्लेट फिक्सेशनाचीं नवीं तंत्रां

व्होलर प्लेट स्थिरीकरणा उपरांत एक्सटेंसर स्नायू फुटप हो भायल्या त्रिज्याच्या भग्नावस्थेची दुरुस्ती करपाक एक मुखेल समस्या उरता. सगळ्यांत चड परिणाम जावपी स्नायू म्हळ्यार एक्सटेंसर पोलिसिस लॉन्गस (EPL) स्नायू, कारण तो ईपीएल खांची भितर बंद आसता. व्होलर प्लेटींग उपरांत ईपीएल स्नायू फुटपाची शक्यताय ०.२९%-५.७% आसा.

फाटीचो स्क्रू भायर सरप, शस्त्रक्रिया वेळार थेट बोरींग केल्ल्यान जखम जावप आनी फाटीच्या छप्पराचे कुडके, खास करून लिस्टरच्या कंदाच्या जुंव्यावयल्या मोडणांत, कळाव जाल्ल्यान ईपीएल स्नायू फुटपाचो धोको वाडटा. भायल्या त्रिज्याच्या भग्नावस्थेंतल्या स्क्रूच्या भायर सरपाचें रेडिओग्राफीक मूल्यमापन करप कठीण आसता, कारण भायल्या त्रिज्याची जटिल भूमिती आनी फाटीच्या भग्नावस्थेच्या खंडीत भग्नावस्थेची शक्यताय आसता. स्क्रू तोंक आनी फाटीच्या कॉर्टेक्स हांचेमदल्या अंतराचें विस्वासांत घेवपासारकें मुल्यांकन मेळोवपाखातीर फाटीच्या त्रिज्याच्या कूर्चाचो एकूच शक्य आशिल्लो अंतर्जीवी दृश्य म्हळ्यार फाटीचो स्पर्शरेखा दृश्य.

एक्सटेंसर स्नायुबंधाची जखम जावची न्हय म्हूण एककोर्टिकल स्क्रू वापरप आनी फाटीच्या पृश्ठभागाचेर भितर सरप टाळप; पूण ह्या तंत्रांक लागून भग्नावस्थेची दुरुस्ती करपाची यांत्रिक स्थिरताय उणी जावं येता. देखून केन्ना केन्नाय द्विकोशिकीय स्थिरीकरणाची गरज आसता. एक्सटेंसर स्नायू जखमेचो धोको उणो करपाखातीर फ्रॅक्चर फिक्सेशन आनी स्थिरताय हांचे मुखेल ध्येय तडजोड करची न्हय.

नवे शस्त्रक्रिया तंत्र

स्क्रू लांबाय उणी करिनासतना वा फाटीच्या छप्पराचे कुडके काडनासतना भायल्या त्रिज्याच्या भग्नावस्थेच्या व्हॉलर प्लेट फिक्सेशन उपरांत ईपीएल स्नायू फुटपाचो धोको उणो करपाखातीर आमी एक नवें तंत्र वर्णन करतात. थोडयाच उतरांनी ह्या तंत्रांत तिसरो विभाग ल्हान फाटीच्या चीरावरवीं उगडप आसता.

जर स्क्रू फाटीच्या कूपांत भितर सरलो आनी तिसऱ्या विभागांत भायर सरलो आसलो जाल्यार: आमी ताच्या खांचींतल्यान ईपीएल स्नायू काडून उडयलो आनी दुरुस्त केल्ल्या रेटिनाकुलाचेर ईपीएल स्नायू सोडून रेटिनाक्युलम शिंवरून विभाग बंद केलो.

जर स्क्रू तिसऱ्या विभागांत पातळना जाल्यार: आमी ईपीएल स्नायू तिसऱ्या विभागांत सोडटात. आमच्या तंत्राचो संकेत म्हळ्यार व्होलर लॉकिंग प्लेटींनी उपचार केल्ल्या डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर आशिल्ल्या दुयेंतींक, डोरसो-पैरिटल फ्रॅकमेंट वा स्क्रू आशिल्ले फ्रॅक्चर जे फाटीच्या कॉर्टेक्सांत भितर सरूंक शकतात वा लिस्टरच्या ट्यूबरकल भोंवतणच्या ईपीएल स्नायूक नुकसान करपाक शकतात. डोरसोमेडियाचे कुडके आशिल्ल्या डिस्टल त्रिज्याच्या फ्रॅक्चराच्या दुयेंतींक आमी फाटीच्या कॉर्टेक्सांत भितर सरपाखातीर बुराक काडटात आनी अस्थीर डोरसोमेडियाचे कुडके स्थिर करपाखातीर फावो त्या लांबायचे स्क्रू वेंचून काडटात.

केस वांटप

आमी एक केस वांटून घेतात, जातूंत दोर्सोमेडियाच्या कुडक्यांनी कुडकुडिल्ल्या भायल्या त्रिज्याच्या भग्नावस्थेच्या प्लेट फिक्सेशनाच्या वेळार तिसऱ्या विभागांतल्या स्क्रूच्या भायर सरपाक लागून ईपीएल स्नायू काडलो. तिसऱ्या विभागांत स्क्रू मुखार आसलो तरी शस्त्रक्रिया उपरांत 7 वर्सां उपरांत ईपीएल स्नायू अखंड आशिल्ल्याची आमी पुष्टी केली.

ही केस 67 वर्सां पिरायेची बायल आशिल्ली, तिका इंट्रा-आर्टिकुलर अस्थीर डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर आनी उजव्या फाटीच्या मध्यभागांत फ्रॅक्चर जाल्ल्याचें निदान जाल्लें (आकृती 1A-E). धूम्रपान, गोडेंमूत वा सोरो पियेवपाचो इतिहास ना. कसलोच चलपी नासतना चलूंक शकता.

आकृती 1. शस्त्रक्रिया करचे पयलींच्या इमेजिंगांत भायल्या त्रिज्याचो खंडीत इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रॅक्चर दिसून आयलो.

अ आनी ब: शस्त्रक्रिया पयलीं क्ष-किरण,

C आनी D: संगणकीय टोमोग्राफी प्रतिमांचे धनुषी आनी अक्षीय दृश्य,

ई: 3D संगणकीय टोमोग्राफी प्रतिमा. फाटीच्या मध्यवर्ती चंद्राच्या फासेटाचे कुडके आनी फाटीचे शिखराचे कुडके (धवे तारे) दिसतात.

शस्त्रक्रिया तंत्र

ह्या फ्रॅक्चर पद्दतीचेर आमी व्होलर लॉकिंग प्लेटी वापरून उपचार केलो. शस्त्रक्रिया वेळार आमी फाटीच्या कूपांतल्यान बोरींग करून फाटीचो कूप सुरक्षीत दवरपा इतलो लांब स्क्रू वेंचून काडलो कारण दोर्सोमेडियाचो कुडको अस्थीर आशिल्लो (आकृती 2).

• स्क्रू फिक्सेशन केल्या उपरांत तिसरो विभाग उगडपाची शस्त्रक्रिया केली.

• स्क्रू तिसऱ्या विभागांत भितर सरून भायर सरला देखून (आकृती ३ अ) तिसरो विभाग पुरायपणान उगडून ईपीएल स्नायू ताच्या खांचींतल्यान भायर काडचो (आकृती ३ ब).

• उपरांत तिसरो विभाग रेटिनाक्युलम शिंवरून बंद केलो (आकृती 3C,D), आनी ईपीएल स्नायू दुरुस्त केल्ल्या रेटिनाक्युलमाचेर दवरलो (आकृती 3 E).

• शस्त्रक्रिया केल्या उपरांत हाड बरे जाय मेरेन दुयेंती आमच्या हॉस्पिटलाच्या बाह्यरुग्ण दवाखान्यांत गेलो. दुयेंतीक हार्डवेअर काडपाची इत्सा ना.

• 
  

शस्त्रक्रिया उपरांत बरे जावप

ऑपरेशन जाले उपरांत सात वर्सां उपरांत अस्थीपोशणाक लागून दुयेंती परतून तपासपा खातीर हॉस्पिटलांत आयलो. उजवो हात अपंग ना. पयसुल्ल्या लॉकिंग स्क्रूच्या फाटीच्या भागांतल्यान भायर सरून बरे जाल्लें मोडण दाखोवपी क्ष-किरण प्रतिमा. दुयेंतीचो आंगठो पुरायपणान वाडिल्लो आनी ईपीएल स्नायूंत स्पश्ट धनुर्धर नाशिल्लो.

आमचे शिफारशी प्रमाण दुयेंतीन हार्डवेअर काडून एक्सटेंसर टेंडन्स तपासपाक मान्यताय दिली. शस्त्रक्रिया करतना आमी फाटीच्या चीरा वरवीं ईपीएल स्नायूंची तपासणी केली आनी तिसरो आनी चवथो विभाग अंशतः उगडलो.

ईपीएल स्नायू तिसऱ्या विभागा भायर आदल्या शस्त्रक्रिया प्रमाणच स्थितींत आशिल्लो आनी स्नायू चिडचिडे नाशिल्लो.

बोटांचे एक्सटेंसर स्नायू फाटीं घेतले तेन्ना स्क्रू तिसऱ्या विभागांत भितर सरलो अशें आमी पुष्टी केलें.

निमाणें आमी आदार पट्टे दुरुस्त केले आनी हार्डवेअर काडले. हार्डवेअर काडल्या उपरांत 2 म्हयन्यांनी निमाण्या मूल्यमापनांत दुयेंती वेदना मुक्त आशिल्लो आनी आंगठो पुराय विस्तार जाल्लो.

चर्चा करची

आमच्या पद्दतींत भायल्या त्रिज्याच्या भग्नावस्थेच्या व्होलर प्लेट फिक्सेशन उपरांत आमी तिसरो विभाग सुमार 2 सेंमी. आमी ईपीएल स्नायू हळूच फाटीं घेवन ईपीएल स्नायू आनी तिसऱ्या एक्सटेंसर विभागाचो माळो थेट वळखलो.

जर स्क्रू फाटीच्या कूपांतल्यान तिसऱ्या विभागांत भितर सरलो वा फाटीचो-पार्श्विका मोडण आसलो जाल्यार आमी शस्त्रक्रिया वेळार स्क्रू बदलप वा फ्रॅगमेंटॅक्टोमी केलें ना, पूण तिसरो विभाग पुरायपणान उगडलो आनी ताच्या खांचींतल्यान ईपीएल स्नायू काडून उडयलो. उपरांत आमी तिसऱ्या विभागाचेर ईपीएल स्नायू परतून दवरतना रेटिनाकुलम शिंवरून विभाग बंद केलो.

जर स्क्रू तिसऱ्या विभागांत पावलो ना जाल्यार आमी ईपीएल स्नायू अर्दकुटो उगडिल्ल्या तिसऱ्या विभागांत सोडलो.

आमच्या शस्त्रक्रिया तंत्राक लागून ईपीएल स्नायू जखमेची सोपी तपासणी थेट व्हिज्युअलायझेशनान अतिरिक्त 10 मिनटां परस उण्या वेळान करपाक मेळटा. ईपीएल स्नायू जखमी जाल्यार तो थेट दुरुस्त करूं येता. ही पद्दत डिस्टल रेडियल प्लेट फिक्सेशन उपरांत दुय्यम ईपीएल स्नायू फुटपाक आडावपाक मदत करता. ईपीएल टेंडन बोस्ट्रिंग जावंक शकता, पूण आमच्या बाबतींत तें जालें ना.

निमाणें सांगपाचें जाल्यार

आमी एक केस अणभवलो, जातूंत ईपीएल स्नायू शस्त्रक्रिया उपरांत 7 वर्सां अखंड आशिल्लो, जरी तिसऱ्या विभागांत व्होलर प्लेट स्थिर करपाक वापरिल्ले स्क्रू मुखार आशिल्ले. आमच्या शस्त्रक्रिया तंत्राक लागून डिस्टल रेडियस फ्रॅक्चर खातीर व्होलर प्लेट फिक्सेशन उपरांत ईपीएल टेंडन फुटपाचो धोको उणो जाता.

आर्थोपेडिक इम्प्लांट आनी आर्थोपेडिक इन्स्ट्रुमेंट्स कशे विकतें घेवचे?

खातीर CZMEDITECH , आमचे कडेन आर्थोपेडिक शस्त्रक्रिया इम्प्लांट आनी संबंदीत उपकरणांची एक सामकी पुराय उत्पादन लायन आसा, उत्पादनां सयत मेरुरज्जू प्रत्यारोपण करतात, मज्जातंतूभितरले खिळे आसतात, आघात प्लेट, लॉकिंग प्लेट, कपाल-मॅक्सिलोफेशियल, कृत्रीम आंग तयार करप, वीज साधनां वापरतात, भायले फिक्सेटर, आर्थ्रोस्कोपी करप, पशुवैजकी जतनाय आनी तांचे आदार दिवपी साधन संच.

ते भायर, आमी नवे उत्पाद सतत विकसीत करपाक आनी उत्पादन वळींचो विस्तार करपाक कटिबद्ध आसात, जाका लागून चड दोतोर आनी दुयेंतींच्यो शस्त्रक्रिया गरजो भागोवंक मेळटल्यो, आनी तशेंच आमची कंपनी पुराय जागतीक आर्थोपेडिक इम्प्लांट आनी साधनां उद्देगांत चड स्पर्धात्मक करपाक शकता.

आमी संवसारभर निर्यात करतात, देखून तुमकां शक्य आसा फुकट कोटा खातीर आमकां ईमेल पत्तो song@orthopedic-china.com ह्या ईमेलाचेर संपर्क सादचो, वा बेगीन प्रतिसाद मेळोवपा खातीर व्हॉट्सअॅपाचेर संदेश धाडचो +86- 18112515727 .

चड म्हायती जाणून घेवपाक जाय जाल्यार,क्लिक करात CZMEDITECH . चड तपशील सोदपा खातीर