ניו טעקניקס פֿאַר וואַלאַר טעלער פיקסיישאַן פון דיסטאַל ראַדיוס פראַקטשערז

בראָך פון די עקסטענסאָר טענדאָן נאָך וואַלאַר טעלער פיקסיישאַן בלייבט אַ הויפּט פּראָבלעם אין די פאַרריכטן פון דיסטאַל ראַדיוס פראַקשערז. די מערסט קאַמאַנלי אַפעקטאַד טענדאָן איז די עקסטענסאָר פּאָלליס לאָנגוס (EPL) טענדאָן, ווייַל עס איז קאַנפיינד אין די EPL נאָרע. די רעפּאָרטעד ינסידאַנס פון EPL טענדאָן בראָך נאָך וואָלער פּלייטינג איז 0.29% -5.7%.

די ריזיקירן פון דילייד EPL טענדאָן בראָך איז געוואקסן אין דעם בייַזייַן פון דאָרסאַל שרויף פּראָטרוסיאָן, שאָדן פון ינטראַאָפּעראַטיווע דירעקט דרילינג און דאָרסאַל דאַך פראַגמאַנץ, ספּעציעל אין אינזל פראַקטשערז פון ליסטער ס טובערקלע. ראַדיאָגראַפיק אַסעסמאַנט פון שרויף פּראָטרוסיאָן אין דיסטאַל ראַדיוס פראַקשערז איז שווער רעכט צו דער קאָמפּלעקס דזשיאַמאַטרי פון די דיסטאַל ראַדיוס און די פּאָטענציעל פֿאַר קאָממינאַטעד דאָרסאַל פראַקשערז. די דאָרסאַל טאַנגענטיאַל מיינונג איז די בלויז מעגלעך ינטראַוויטאַל מיינונג פון די דאָרסאַל ריידיאַל קאָרטעקס צו באַקומען אַ פאַרלאָזלעך אַסעסמאַנט פון די ווייַטקייט צווישן די שרויף שפּיץ און די דאָרסאַל קאָרטעקס.

טעקניקס צו ויסמיידן עקסטענסאָר טענדאָן שאָדן אַרייַננעמען די נוצן פון מאָנאָקאָרטיקאַל סקרוז און ויסמיידן דאָרסאַל ייבערפלאַך דורכדרונג; אָבער, די טעקניקס קענען רעדוצירן די מעטשאַניקאַל פעסטקייַט פון בראָך פאַרריכטן. דעריבער, ביקאָרטיקאַל פיקסיישאַן איז מאל פארלאנגט. צו מינאַמייז די ריזיקירן פון עקסטענסאָר טענדאָן שאָדן, די ערשטיק צילן פון בראָך פיקסיישאַן און פעסטקייַט מוזן נישט זיין קאַמפּראַמייזד.

ניו כירורגיש טעקניקס

מיר באַשרייַבן אַ ראָמאַן טעכניק צו מינאַמייז די ריזיקירן פון EPL טענדאָן בראָך נאָך וואַלאַר טעלער פיקסיישאַן פון דיסטאַל ראַדיוס פראַקטשערז אָן פאַרקירצן די שרויף לענג אָדער רימוווינג דאָרסאַל דאַך פראַגמאַנץ. בעקיצער, די טעכניק ינוואַלווז עפן די דריט אָפּטייל דורך אַ קליין דאָרסאַל ינסיזשאַן.

אויב די שרויף האט דורכגעגאנגען די דאָרסאַל קאָרטעקס און פּראָוטרוד אין די דריט אָפּטייל: מיר אַוועקגענומען די EPL טענדאָן פון זייַן נאָרע און פארמאכט די אָפּטייל דורך סוטשערד די רעטינאַקולום געלאזן די EPL טענדאָן אויף די ריפּערד רעטינאַקולום.

אויב די שרויף איז נישט פאַרברייטערן אין די דריט אָפּטייל: מיר לאָזן די EPL טענדאָן אין די דריט אָפּטייל. די אָנווייַז פֿאַר אונדזער טעכניק איז אין פּאַטיענץ מיט דיסטאַל ראַדיוס פראַקשערז באהאנדלט מיט וואָלער לאַקינג פּלאַטעס, פראַקשערז מיט דאָרסאָ-פּאַרעטאַל פראַגמאַנץ אָדער סקרוז וואָס קען דורכנעמען די דאָרסאַל קאָרטעקס אָדער שעדיקן די EPL טענדאָן אַרום די ליסטער ס טובערקלע. אין פּאַטיענץ מיט דיסטאַל ראַדיוס פראַקטשערז מיט דאָרסאָמעדיאַל פראַגמאַנץ, מיר בויער האָלעס צו דורכנעמען די דאָרסאַל קאָרטעקס און אויסקלייַבן סקרוז פון גענוג לענג צו פאַרריכטן די אַנסטייבאַל דאָרסאָמעדיאַל פראַגמאַנץ.

קאַסע ייַנטיילונג

מיר טיילן אַ פאַל אין וואָס די EPL טענדאָן איז אַוועקגענומען פון די דריט אָפּטייל רעכט צו פּראָטרוסיאָן פון די שרויף אין די דריט אָפּטייל בעשאַס טעלער פיקסיישאַן פון אַ קאָממינאַטעד דיסטאַל ראַדיוס בראָך מיט דאָרסאָמעדיאַל פראַגמאַנץ. מיר באשטעטיקט אַז די EPL טענדאָן איז געווען בעשאָלעם 7 יאָר פּאָסטאָפּעראַטיוועלי, כאָטש די שרויף איז געווען באַוווסט אין די דריט אָפּטייל.

דער פאַל איז געווען אַ 67-יאָר-אַלט ווייַבלעך מיט אַ דיאַגנאָסיס פון אַ ינטראַ-אַרטיקולאַר אַנסטייבאַל דיסטאַל ראַדיוס בראָך מיט אַ רעכט דאָרסאַל מעדיאַל בראָך (פיגורע 1A-E). קיין געשיכטע פון ​​סמאָוקינג, צוקערקרענק אָדער אַלקאָהאָל קאַנסאַמשאַן. קענען גיין אָן קיין וואָקער.

פיגורע 1. פּרעאָפּעראַטיווע ימאַגינג געוויזן אַ קאָממינאַטעד ינטראַ-אַרטיקולאַר בראָך פון די דיסטאַל ראַדיוס.

א און ב: פּרעאָפּעראַטיווע X-שטראַלן,

C און D: סאַגיטאַל און אַקסיאַל קוקן פון קאַמפּיוטאַד טאָמאָגראַפי בילדער,

E: 3 ד קאַמפּיוטיד טאָמאָגראַפי בילד. דאָרסאַל מעדיאַל לונאַטע פאַסעט פראַגמאַנץ און דאָרסאַל אַפּיקאַל פראַגמאַנץ (ווייַס אַסטעריסקס) זענען קענטיק.

כירורגיש טעכניק

מיר באהאנדלט דעם בראָך סיסטעם מיט אַ וואָלער לאַקינג טעלער. ינטעראָפּעראַטיוועלי, מיר דרילד דורך די דאָרסאַל קאָרטעקס און אויסגעקליבן אַ שרויף לאַנג גענוג צו באַוואָרענען די דאָרסאַל קאָרטעקס ווייַל די דאָרסאָמעדיאַל פראַגמענט איז געווען אַנסטייבאַל (פיגורע 2).

• סערדזשערי איז דורכגעקאָכט צו עפענען די דריט אָפּטייל נאָך שרויף פיקסיישאַן.

• זינט די שרויף איז דורכגעגאנגען די דריט אָפּטייל און פּראָוטרודעד (פיגורע 3 אַ), גאָר עפענען די דריט אָפּטייל און מאַך די EPL טענדאָן אויס פון זייַן נאָרע (פיגורע 3 ב).

• די דריט אָפּטייל איז דעמאָלט פארמאכט דורך סוטשערינג די רעטינאַקולום (Fig. 3C, D), און די עפּל טענדאָן איז געווען געשטעלט איבער די ריפּערד רעטינאַקולום (Fig. 3 E).

• נאָך כירורגיע, דער פּאַציענט געגאנגען צו די אַוטפּיישאַנט קליניק פון אונדזער שפּיטאָל ביז די ביין געהיילט. דער פּאַציענט טוט נישט וועלן צו באַזייַטיקן די ייַזנוואַרג.

• 
  

פּאָסטאָפּעראַטיווע אָפּזוך

זיבן יאר נאך דער אפעראציע איז דער פאציענט צוריקגעקומען אין שפיטאל פאר ווידער-אויסזוכונג צוליב אסטעאפאראזיס. די רעכט האַנט איז נישט פאַרקריפּלט. X-Ray בילד ווייזן אַ געהיילט בראָך מיט דאָרסאַל פּראָטרוסיאָן פון די דיסטאַל לאַקינג שרויף. דער פּאַציענט 'ס גראָבער פינגער איז גאָר עקסטענדעד, און די EPL טענדאָן האט קיין קלאָר ווי דער טאָג באָווסטרינג.

לויט אונדזער רעקאָמענדאַציע, דער פּאַציענט מסכים צו באַזייַטיקן די ייַזנוואַרג און ונטערזוכן די עקסטענסאָר טענדאַנז. ינטעראָפּעראַטיוועלי, מיר יגזאַמאַנד די EPL טענדאָן דורך אַ דאָרסאַל ינסיזשאַן און טייל אָפּענעד די דריט און פערט קאַמפּאַרטמאַנץ.

די עפּל טענדאָן איז ליגן אַרויס די דריט אָפּטייל אין דער זעלביקער שטעלע ווי אין די פריערדיקע אָפּעראַציע, און די טענדאָן איז נישט יראַטייטאַד.

מיר באשטעטיקט אַז די שרויף איז אריין אין די דריט אָפּטייל ווען די עקסטענסאָר טענדאַנז פון די פינגער זענען ריטראַקטיד.

צום סוף, מיר פאַרפעסטיקט די שטיצן סטראַפּס און אַוועקגענומען די ייַזנוואַרג. אין די לעצט אפשאצונג 2 חדשים נאָך באַזייַטיקונג פון די ייַזנוואַרג, דער פּאַציענט איז געווען ווייטיק-פֿרייַ און האט פול גראָבער פינגער פאַרלענגערונג.

דיסקוטירן

אין אונדזער צוגאַנג, נאָך וואַלאַר טעלער פיקסיישאַן פון דיסטאַל ראַדיוס פראַקטשערז, מיר טייל געעפנט די דריט אָפּטייל דורך אַ ינסיזשאַן בעערעך 2 סענטימעטער לאַנג ולנאַר צו די טובערקלע פון ​​ליסטער. מיר גלייך יידענאַפייד די EPL טענדאָן און די שטאָק פון די דריט עקסטענסאָר אָפּטייל דורך דזשענטלי ריטראַקטינג די EPL טענדאָן.

אויב די שרויף דורכגעגאנגען די דאָרסאַל קאָרטעקס אין די דריט אָפּטייל אָדער האט דאָרסאָ-פּאַרעטאַל דעבריס, מיר האָבן נישט דורכגעקאָכט ינטראַאָפּעראַטיווע שרויף פאַרבייַט אָדער פראַגמענטעקטאָמי, אָבער גאָר געעפנט די דריט אָפּטייל און אַוועקגענומען די EPL טענדאָן פון זייַן נאָרע. מיר דעמאָלט פארמאכט די אָפּטייל דורך סוטשערינג די רעטינאַקולום בשעת ריפּאַזישאַן פון די EPL טענדאָן אויף די דריט אָפּטייל.

אויב די שרויף האט נישט עקסטענדעד אין די דריט אָפּטייל, מיר לינקס די EPL טענדאָן אין די טייל געעפנט דריט אָפּטייל.

אונדזער כירורגיש טעכניק אַלאַוז גרינג דורכקוק פון EPL טענדאָן ינדזשעריז מיט דירעקט וויזשוואַלאַזיישאַן אין נאָך 10 מינוט. אויב די EPL טענדאָן איז ינדזשערד, עס קענען זיין ריפּערד גלייַך. דעם פּראָצעדור העלפט פאַרמייַדן צווייטיק עפּל טענדאָן בראָך נאָך דיסטאַל ריידיאַל טעלער פיקסיישאַן. EPL טענדאָן באָווסטרינג קען פּאַסירן, אָבער עס האט נישט פּאַסירן אין אונדזער פאַל.

אין מסקנא

מיר האָבן יקספּיריאַנסט אַ פאַל אין וואָס די EPL טענדאָן איז געווען בעשאָלעם 7 יאָר פּאָסטאָפּעראַטיוועלי, כאָטש די סקרוז געניצט צו פאַרריכטן די וואָלער טעלער זענען באַוווסט אין די דריט אָפּטייל. אונדזער כירורגיש טעכניק מינאַמייזאַז די ריזיקירן פון EPL טענדאָן בראָך נאָך וואַלאַר טעלער פיקסיישאַן פֿאַר דיסטאַל ראַדיוס פראַקטשערז.

ווי צו קויפן אָרטאַפּידיק ימפּלאַנץ און אָרטאַפּידיק ינסטראַמאַנץ?

פֿאַר CZMEDITECH , מיר האָבן אַ זייער פולשטענדיק פּראָדוקט שורה פון אָרטאַפּידיק כירורגיע ימפּלאַנץ און קאָראַספּאַנדינג ינסטראַמאַנץ, די פּראָדוקטן אַרייַנגערעכנט רוקנביין ימפּלאַנץ, ינטראַמעדולאַרי ניילז, טראַוומע טעלער, לאַקינג טעלער, קראַניאַל-מאַקסילאָפאַסיאַל, פּראַטהעסיס, מאַכט מכשירים, פונדרויסנדיק פיקסייטערז, אַרטראַסקאָפּי, וועטערינאַרי זאָרגן און זייער שטיצן קיילע שטעלט.

אין אַדישאַן, מיר זענען קאַמיטאַד צו קאַנטיניואַסלי דעוועלאָפּינג נייַע פּראָדוקטן און יקספּאַנדיד פּראָדוקט שורות, אַזוי צו טרעפן די כירורגיש באדערפענישן פון מער דאקטוירים און פּאַטיענץ, און אויך מאַכן אונדזער פירמע מער קאַמפּעטיטיוו אין די גלאבאלע אָרטאַפּידיק ימפּלאַנץ און ינסטראַמאַנץ אינדוסטריע.

מיר אַרויספירן ווערלדווייד, אַזוי איר קענען קאָנטאַקט אונדז אויף בליצפּאָסט אַדרעס song@orthopedic-china.com פֿאַר אַ פריי ציטירן, אָדער שיקן אַ אָנזאָג אויף ווהאַצאַפּפּ פֿאַר אַ שנעל ענטפער +86- 18112515727 .

אויב איר ווילן צו וויסן מער אינפֿאָרמאַציע, גיט CZMEDITECH צו געפֿינען מער דעטאַילס.