តើ អ្វី ? គឺជា ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នង
ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងគឺជាឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្ដដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្អឹងខ្នងដូចជា ឌីស herniated, ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង និងជំងឺ Scoliosis ។ ឧបករណ៍ទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានផលិតឡើងពីវត្ថុធាតុដែលឆបគ្នានឹងជីវសាស្រ្តដូចជា ទីតានីញ៉ូម ឬ PEEK (polyetheretherketone) ហើយត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីវះកាត់ដាក់ចូលទៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ដើម្បីរក្សាលំនឹង ឬជំនួសរចនាសម្ព័ន្ធដែលខូច ឬជំងឺ។
ប្រភេទទូទៅមួយចំនួននៃការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងរួមមាន:
វីសស្ពឺ៖ វីសទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបោះយុថ្កាដែកទៅឆ្អឹងខ្នង និងផ្តល់ស្ថេរភាពដល់ជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។
Rods: កំណាត់ដែកត្រូវបានប្រើដើម្បីភ្ជាប់វីស pedicle ឬការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងផ្សេងទៀត ដើម្បីផ្តល់ការគាំទ្របន្ថែម និងស្ថេរភាពដល់ឆ្អឹងខ្នង។
ទ្រុងអន្តររាងកាយ៖ ទាំងនេះគឺជាឧបករណ៍ដែលត្រូវបានបញ្ចូលរវាងឆ្អឹងកងពីរ ដើម្បីរក្សាកម្ពស់ធម្មតា និងកោងនៃឆ្អឹងខ្នង និងដើម្បីផ្តល់ការគាំទ្រ និងស្ថេរភាព។
ឌីសសិប្បនិម្មិត៖ ទាំងនេះគឺជាឧបករណ៍ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីជំនួសឌីស intervertebral ដែលខូច ឬមានជំងឺនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។
ចាន និងវីសៈ ទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីផ្តល់ស្ថេរភាព និងការគាំទ្រដល់ផ្នែកខាងមុខ (ផ្នែកខាងមុខ) នៃឆ្អឹងខ្នង។
សម្ភារៈនៃការផ្សាំឆ្អឹងខ្នង
ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានផលិតពីវត្ថុធាតុផ្សេងៗរួមមាន៖
ទីតានីញ៉ូម៖ ទីតានីញ៉ូមគឺជាលោហៈទម្ងន់ស្រាល និងរឹងមាំ ដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការផ្សាំឆ្អឹងខ្នង។ វាមានភាពឆបគ្នានឹងជីវសាស្រ្ត ដែលមានន័យថាវាទំនងជាមិនសូវបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អនៅក្នុងខ្លួន។
ដែកអ៊ីណុក៖ ដែកអ៊ីណុកគឺជាលោហៈដ៏រឹងមាំ និងប្រើប្រាស់បានយូរ ដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការផ្សាំឆ្អឹងខ្នង។ វាមានតម្លៃថោកជាងទីតានីញ៉ូម ប៉ុន្តែវាមិនស៊ីគ្នានឹងជីវគីមីទេ។
Cobalt-chromium: Cobalt-chromium គឺជាលោហៈធាតុដែលត្រូវបានគេប្រើផងដែរនៅក្នុងការផ្សាំឆ្អឹងខ្នង។ វារឹងមាំ និងធន់នឹងការច្រេះ ប៉ុន្តែវាមិនស៊ីគ្នានឹងជីវសាស្រ្តដូចទីតានីញ៉ូមទេ។
Polyetheretherketone (PEEK)៖ PEEK គឺជាប្រភេទផ្លាស្ទិចដែលតែងតែប្រើក្នុងទ្រុងអន្តររាងកាយ។ វាមានលក្ខណៈសម្បត្តិស្រដៀងនឹងឆ្អឹង និងអាចជំរុញការលូតលាស់ឆ្អឹង។
ជាតិសរសៃកាបូន៖ ជាតិសរសៃកាបូនគឺជាវត្ថុធាតុទម្ងន់ស្រាល និងរឹងមាំ ដែលជួនកាលត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការផ្សាំឆ្អឹងខ្នង។ វាក៏ជា biocompatible ផងដែរ។
ជម្រើសនៃសម្ភារៈផ្សាំគឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមទាំងតម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នកជំងឺ ទីតាំងនៃការផ្សាំនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង និងបទពិសោធន៍ និងចំណូលចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិភាក្សាអំពីហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាននៃសម្ភារៈផ្សាំនីមួយៗជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងដែលមានសមត្ថភាពមុនពេលធ្វើការវះកាត់។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងសម្រាប់ការវះកាត់?
ជម្រើសនៃការដាក់ឆ្អឹងខ្នងសម្រាប់ការវះកាត់គឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន រួមមានៈ
កត្តាអ្នកជំងឺ៖ អាយុរបស់អ្នកជំងឺ សុខភាពទូទៅ ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងដង់ស៊ីតេឆ្អឹងអាចប៉ះពាល់ដល់ជម្រើសនៃការដាក់ឆ្អឹងខ្នង។ ការផ្សាំខ្លះអាចមិនស័ក្តិសមសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពសុខភាពជាក់លាក់ ឬអ្នកដែលមានឆ្អឹងខ្សោយ។
ស្ថានភាពឆ្អឹងខ្នង៖ ស្ថានភាពជាក់លាក់នៃឆ្អឹងខ្នង ដូចជាទីតាំង និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាត ឬខូចទ្រង់ទ្រាយ អាចប៉ះពាល់ដល់ជម្រើសនៃការផ្សាំ។ ជាឧទាហរណ៍ ការផ្សាំផ្សេងគ្នាអាចត្រូវប្រើសម្រាប់ការបញ្ចូលឆ្អឹងខ្នងធៀបនឹងការវះកាត់កែឆ្អឹងខ្នង។
បទពិសោធន៍របស់គ្រូពេទ្យវះកាត់៖ បទពិសោធន៍ និងចំណូលចិត្តរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ក៏អាចដើរតួនាទីក្នុងជម្រើសនៃការផ្សាំផងដែរ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ខ្លះអាចមានបទពិសោធន៍ច្រើនជាមួយប្រភេទមួយចំនួននៃការផ្សាំ ហើយប្រហែលជាចូលចិត្តប្រើវាសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។
សម្ភារៈផ្សាំ៖ ជម្រើសនៃសម្ភារៈផ្សាំក៏គួរត្រូវបានពិចារណាផងដែរ ព្រោះថាវត្ថុធាតុផ្សេងៗមានលក្ខណៈសម្បត្តិខុសៗគ្នា ហើយអាចសមស្របជាងសម្រាប់អ្នកជំងឺ ឬលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន។
ហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍៖ ហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាននៃប្រភេទនីមួយៗនៃការផ្សាំ គួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយអ្នកជំងឺ រួមទាំងហានិភ័យនៃការបរាជ័យ ឬផលវិបាក សក្តានុពលនៃផលវិបាករយៈពេលវែង និងលទ្ធភាពនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញដោយជោគជ័យ។
តើគ្រូពេទ្យដំឡើងការដាក់ឆ្អឹងខ្នងដោយរបៀបណា?
នីតិវិធីពិតប្រាកដសម្រាប់ការដំឡើងការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការផ្សាំ និងលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាល ប៉ុន្តែជាទូទៅ ជំហានដែលពាក់ព័ន្ធក្នុងនីតិវិធីមានដូចខាងក្រោម៖
ការប្រើថ្នាំសន្លប់៖ អ្នកជំងឺត្រូវបានចាក់ថ្នាំស្ពឹកទូទៅ ដើម្បីធានាថាពួកគេសន្លប់ និងគ្មានការឈឺចាប់ពេញមួយវគ្គ។
ការវះកាត់៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់លើស្បែក និងសាច់ដុំលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងខ្នង។
ការរៀបចំឆ្អឹងខ្នង៖ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកជាលិកាដែលខូច ឬជំងឺចេញពីឆ្អឹងខ្នង ដូចជា ឌីស herniated ឬឆ្អឹងកង ហើយរៀបចំកន្លែងសម្រាប់ដាក់បញ្ចូល។
ការដាក់ការផ្សាំ៖ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យនឹងដាក់ការផ្សាំទៅនឹងកន្លែងដែលបានរៀបចំនៃឆ្អឹងកងខ្នង។ វាអាចពាក់ព័ន្ធនឹងវីស កំណាត់ ទ្រុង ឬប្រភេទផ្សាំផ្សេងទៀត។
ការធានាការផ្សាំផ្សាំ៖ ពេលដាក់បញ្ចូលទៅនឹងកន្លែង គ្រូពេទ្យវះកាត់យកវាទៅឆ្អឹងខ្នងដោយប្រើវីស ខ្សែ ឬឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។
ការបិទ៖ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យវះកាត់បិទមុខរបួសដោយថ្នេរ ឬដេរប៉ាក់ ហើយលាបបង់រុំ ឬសំលៀកបំពាក់។
ការងើបឡើងវិញ៖ អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅកន្លែងសង្គ្រោះរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង ហើយអាចត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ឬការថែទាំជំនួយផ្សេងទៀតតាមតម្រូវការ។
បន្ទាប់ពីនីតិវិធី អ្នកជំងឺនឹងត្រូវអនុវត្តតាមកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទា ដើម្បីជួយស្តារភាពចល័ត និងកម្លាំងដល់ឆ្អឹងខ្នង។ កម្មវិធីជាក់លាក់នឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការផ្សាំ និងតម្រូវការ និងលក្ខខណ្ឌផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។
តើអ្នកណាអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការផ្សាំឆ្អឹងខ្នង?
ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានប្រើជាធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺដែលរងនូវលក្ខខណ្ឌដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ភាពទន់ខ្សោយ ឬអស្ថិរភាពនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងរួមមាន:
1. ជំងឺឌីស degenerative
2. ឌីសដែលដុះ ឬប៉ោង
3. រលាកឆ្អឹងខ្នង
4. Spondylolisthesis
5. ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង
6. ជំងឺ Scoliosis
7. ដុំសាច់ឆ្អឹងខ្នង
ការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយមិនវះកាត់ដូចជាការព្យាបាលដោយរាងកាយ ការប្រើថ្នាំ ឬការចាក់ឆ្អឹងខ្នងបានបរាជ័យក្នុងការផ្តល់ភាពធូរស្រាល។ ការសម្រេចចិត្តប្រើការផ្សាំឆ្អឹងខ្នងជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសឆ្អឹងខ្នង ដូចជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ឆ្អឹង ឬគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ដែលនឹងវាយតម្លៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងណែនាំផែនការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុត។
