ເບິ່ງ: 116 ຜູ້ຂຽນ: ບັນນາທິການເວັບໄຊທ໌ໄດ້ເຜີຍແຜ່ເວລາ: 2022-08-18 ຕົ້ນກໍາເນີດ: ສະຖານທີ່
1. ຈຸດເຂົ້າ: ຄໍ, ຫນ້າເອິກແລະແອວແລະແອວແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ;
2. SSA ມີຄວາມສໍາພັນທີ່ແນ່ນອນກັບຕໍາແຫນ່ງຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍແຂນ CMAR ໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດງານ.
3. ຄວາມຍາວ: ຄວາມຍາວຂອງຄວາມຍາວຂອງແກນ pedicle ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບຄວາມເຂັ້ມແຂງ cortical ແລະທໍາລາຍເສັ້ນເລືອດຖ້າມັນຍາວເກີນໄປ.
4. ຄວາມຍາວ: ຈາກເຂັມ pointion ເຖິງ 83% ຂອງຄວາມຍາວທັງຫມົດຂອງ cortex ທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນຂອງຮ່າງກາຍ.
ປັດຈຸບັນ, ວິທີການຕົ້ນຕໍຂອງເຂັມ INSTLE ແມ່ນ: ວິທີການຕໍາແຫນ່ງຂອງ Abumi, ວິທີການຈັດຕໍາແຫນ່ງສໍາຄັນຂອງ Abumi, ວິທີການຕໍາແຫນ່ງສໍາລັບການຈັດຕໍາແຫນ່ງຂອງຄອມພິວເຕີ, ວິທີການຈັດຕໍາແຫນ່ງໃນຮູບແບບຄອມພິວເຕີ, ແລະອື່ນໆ.
ຢູ່ຈຸດຕັດກັນຂອງ 5 ມມຢູ່ລຸ່ມເສັ້ນທາງນອນຂອງຂອບດ້ານເທິງຂອງໂລຫະຂອງແກນ C2 ແລະ 7 ມມຢູ່ນອກຂອບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.
C3-C6 ການຕັດກັນຂອງເສັ້ນທາງຂວາງໃນລະດັບ 1/4 ແລະກາງ 1/4 ສາຍຕັ້ງຢູ່ດ້ານຂ້າງຂອງທ່ອນໄມ້ຂ້າງ.
C7 ຈຸດຕັດກັນຂອງເສັ້ນສາຍຕັ້ງຂອງແນວຕັ້ງຂອງທ່ອນໄມ້ຂ້າງແລະກາງ 1/4 ເສັ້ນທາງແນວນອນຢູ່ຂ້າງເທິງ.
C2 Incline 20-25 ° Incline 10-15 °
C3-C6 Incline 40-45 °, ຍົນແນວນອນແມ່ນຂະຫນານກັບຈຸດຈົບເທິງແລະລຸ່ມ
C7 Inclination 30-40 °, ຍົນອອກຕາມລວງນອນແມ່ນຂະຫນານກັບ endplates ເທິງແລະລຸ່ມ
c1 ~ c5 ຕ້ອງໃຊ້ screws ທີ່ມີເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງ 3.5mm ແລະຄວາມເລິກ 20mm
ຖ້າລະດັບຄວາມສູງຂອງບັນຊີລາຍການຂອງ Atlas ແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາ 4 ມມ, ມັນມີການປ່ຽນເປັນສະກູມະນຸດຂ້າງຕົວຂອງໂຕ.
ຖ້າຄວາມສູງຫຼືຄວາມກວ້າງຂອງ pedicle ຂອງແກນແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາ 5mm, ແນະນໍາໃຫ້ປ່ຽນໄປຫາການແກ້ໄຂສະກູຂອງມະຫາຊົນຂອງມະຫາຊົນ.
ວິທີການຂອງ Magerl : ຈຸດເຂົ້າມົດສະກູຕັ້ງຢູ່ 1-2mm ຂ້າງເທິງຈຸດກາງຂອງກໍາແພງຫລັງຂອງມະຫາຊົນຂ້າງຂອງໂຕ; ທິດທາງການເຂົ້າ Screw ແມ່ນ 25-30 °: ແລະຫົວແມ່ນ tilted ° (ຂະຫນານກັບພື້ນຜິວດ້ານເທິງ), ແລະ cortex ທີ່ແຜ່ລາມໄດ້ຖືກເຈາະ; ການວັດແທກຄວາມເລິກຫຼັງຈາກ screwing ໃນ screws ກະດູກ 3.5mm.
ວິທີການ Roy-Camille : ຈຸດເຂົ້າຂອງ screw ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃຈກາງຂອງດ້ານຫຼັງຂອງມະຫາຊົນຂ້າງຂອງໂຕ; ທິດທາງການເຂົ້າ Screw ແມ່ນ 10 °ໃນທາງຂ້າງ, cortex posterior ແນວຕັ້ງແມ່ນເຈາະ, ແລະ cortex contralaral ແມ່ນເຈາະ; ຫຼັງຈາກທີ່ມີສຽງດັງ, ມີສະກູກະດູກທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນ 3.5 ມມແມ່ນຖືກ screwed ໃນ.
ວິທີການຂອງ Anderson : ຈຸດເຂົ້າຂອງ Screw ແມ່ນຕັ້ງຢູ່ໃນຈຸດໃຈກາງຂອງມະຫາຊົນຂ້າງລໍານີ້ແມ່ນ 20 °ເຖິງ 30 °ເພື່ອເຈາະຮູ, ແລະ cortex contrawal ແມ່ນເຈາະ.
(1) ຄວນເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດຕໍ່ຄວາມປອດໄພຂອງສະກູ. ຫມໍຜ່າຕັດຄວນເລືອກເອົາວິທີການທີ່ເຫມາະສົມຕາມຄວາມເກັ່ງກ້າສາຂາຂອງ Anatomy ແລະວິທີການສະກູຂອງມົດລູກ.
(2) ການແກ້ໄຂສະກູຂອງມະຫາຊົນຂອງສະຕິງໃນຕອນ C3-C6 ແມ່ນງ່າຍດາຍແລະປອດໄພກວ່າທີ່ມີການແກ້ໄຂສະກູ Pedicle.
(3) ເຄື່ອງມືບໍ່ສາມາດເຈາະຝາດ້ານນອກຂອງ pedicle, ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນມັນກໍ່ຈະທໍາລາຍເສັ້ນປະສາດທີ່ຢູ່ຕິດກັນແລະເສັ້ນເລືອດ.
(4) ມຸມຂອງການແຊກແຮ່ screw ຄວນແຕກຕ່າງກັນກັບມຸມຂອງທ້ອງຟ້າກະດູກສັນຫຼັງ.
(5) ການເຈາະຂອງກະດູກ cortical ຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຮ່າງກາຍທີ່ມີກະດູກສັນຫຼັງຄວນຫລີກລ້ຽງ.
(6) ທາດແຫຼວທີ່ມີຄວາມຄ່ອງແຄ້ວສາມາດຊອກຫາສະຖານທີ່ໃນກະດູກສັນຫຼັງແລະສະຖານທີ່ interebralibral ຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມີການມອດໄຟແລະຮູກະດູກສັນຫຼັງ.
1. Margel ແລະ Roy Camille ໄດ້ຕັດກັນຂອງເສັ້ນທາງນອນຂອງຂະບວນການທາງຂວາງຂອງຂະບວນການປ່ຽນແປງແລະແນວຕັ້ງຂອງຂອບທາງນອກຂອງຂະບວນການ allicular ເປັນຈຸດເຂົ້າ.
2. . ~ 8mm.
3. ແຕ້ມເສັ້ນແນວຕັ້ງ 3 ມມຢູ່ນອກຈຸດສໍາຄັນຂອງພື້ນທີ່ທາງຂວາງຈາກຂະບວນການທາງຂວາງ, ແລະການຕັດກັນຂອງສອງເສັ້ນແມ່ນຈຸດເຂົ້າຂອງເລັບ.
4. ກ່ຽວກັບຈຸດຕັດກັນຂອງແກນຕາມລວງຍາວຂອງຂະບວນການ articularinal ຂອງຂະບວນການ andicular ແລະເສັ້ນນອນຂອງຈຸດສໍາຄັນຂອງຂະບວນການຂອງຮາກ, 1 ມມຂ້າງລຸ່ມຂອງ Facet;
5.
ຍົນ Sagittal : ຫຼຸດລົງໃນທ່າອຽງຂອງ pedic ຈາກ T1 ເຖິງ T12. T1: 25 °; T2: 20 °; T3: 15 °; T4-9: 10 °; T10: 5 °; T11-12: 0 °.
Screws Pedicle ຂອງ vertebrae ເທິງຂອງ thoracice ຄວນມີມຸມມອງຂ້າງເທິງຂອງ 10-20 °ກັບສຽງຂອງ pedicle ຂອງ thoracic ແລະຕ່ໍາຂອງ 0-10 °ກັບຍົນ sagittal. Eberheim ໄດ້ສະເຫນີວ່າສະກູ Pedicle T1 ແລະ T2 ຄວນມີຄວາມໂນ້ມກິຕິພາບ 30-40 °ກັບ Sagittal, T3-T11 ຄວນຈະເປັນ 20-25 °, ແລະ T12 ຄວນຈະເປັນ 10 °ຄວນ.
ຍົນແນວນອນ : ຄວນຈະເປັນຂະຫນານກັບຈຸດສຸດຍອດດ້ານເທິງແລະລຸ່ມ.
T1 ~ T5 ຕ້ອງການເສັ້ນຜ່າກາງ screw 3.5 ~ 4.0mm
T6 ~ T10 ຕ້ອງການ 4.0-5.0mm
T11, T12 ຕ້ອງການ 5.5mm
ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່, ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງສະກູ Pedicle thoracic ແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາ 5mm, ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຕກສະກູ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີກະດູກສັນຫຼັງ thoracic, screws ຂະຫນາດໃຫຍ່ກ່ວາ 5 ມມໃນເສັ້ນຜ່າສູນກາງບໍ່ສາມາດຖືກຈັດໃສ່ໄດ້, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການແກ້ໄຂ pedicle.
ນັກວິຊາການບາງຄົນໃຊ້ບ່ອນວາງຂ້າງຂອງ pedicle, ເຊິ່ງແກ້ໄຂບັນຫານີ້ດີ. ກົດປຸ່ມປາຍຂອງຂະບວນການປ່ຽນແປງເພື່ອເຂົ້າລະຫັດ PIN, ແລະເສັ້ນກາງຂອງຂະບວນການປ່ຽນເສັ້ນທາງແມ່ນແນວນອນ. ປ່ຽນເປັນຂຸມຂະຫນາດນ້ອຍກ່ອນ, ແລະທິດທາງຂອງ AWL ຕັດກັນກັບຂອບຂ້າງຂອງການຮ່ວມເພດຂອງ pertebra. ມຸມກັບຍົນ sagittal ແມ່ນ 25-40 ອົງສາ, ແລະລະດັບການຄ່ອຍໆເພີ່ມຂື້ນຈາກ T12 ຂຶ້ນໄປ.
ສະກູທີ່ໃສ່ລົງຈະຜ່ານຂະບວນການຂ້າມຜ່ານ, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຂະບວນການດ້ານການຄວບຄຸມ, ການຮ່ວມທາງດ້ານ costoTibride, ແລະຝາຂ້າງຂອງຮ່າງກາຍ. ນັບຕັ້ງແຕ່ເສັ້ນທາງສະຫວ່ານແມ່ນຕັ້ງຢູ່ນອກຫນ້າຮ່ວມ, ມັນກໍ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະໃສ່ຄອງກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊິ່ງປອດໄພກວ່າ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງມຸມທີ່ອຽງເຮັດໃຫ້ມີສະກູຍາວກວ່າ. , ຫນາ, ຄວາມແຂງແຮງຂອງການແກ້ໄຂແມ່ນເພີ່ມຂື້ນ, ລະດັບມຸມການປູກແມ່ນໃຫຍ່, ສະກູສາມາດຕັ້ງຢູ່ໃນເສັ້ນ, ແລະສະພາມີຄວາມສະດວກກວ່າ.
1. ວິທີການເຂັມຂັດເຂັມທີ່ເມືອງ Ridge Herringbone (ຈຸດປະຊຸມຂອງສັນຍາລັກຂອງຕົ້ນໄມ້ທີ່ມີຢູ່
2. ວິທີການຕັດກັນ: ຈຸດຕັດກັນຂອງເສັ້ນກາງຂອງຂະບວນການຂ້າມຜ່ານແລະແກນຕາມລວງຍາວທີ່ຢູ່ນອກຫນ້າ
3. ໃນກໍລະນີທີ່ສັບສົນ, ມັນແມ່ນທາງເລືອກທີ່ປອດໄພທີ່ຈະເອົາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ lamlant ຂອງ screws pedice ແລະ implant ພາຍໃຕ້ວິໄສທັດໂດຍກົງ.
ມຸມຂອງຍົນ Sagitttal : L1-L3 ມີການປີ້ນກັບກັນ 5-10 ອົງສາ, L4-L5 ມີ 10-15 ອົງສາຂອງການປີ້ນກັບກັນ.
ມຸມຂອງຍົນອອກຕາມລວງນອນ : L1-4: ຂະຫນານກັບທີ່ສຸດ; L5: 10 ອົງສາຂອງຄວາມອຽງທີ່ລົງ (L5 itemal itom godsbral ຫລັງ).
L1 ~ L5 L5 ຕ້ອງການເສັ້ນຜ່າສູນກາງ screw ຂະຫນາດ 6,5mm, 40-45ml screw
1. ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ຕ້ອງມີການເບິ່ງດ້ານຫນ້າທີ່ຈະແຈ້ງແລະຂ້າງຕົວຂອງໂຕຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar. ມຸມມອງຂ້າງຫນ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນຕໍາແຫນ່ງຂອງສະກູໃນທິດທາງນອນ, ແລະມຸມມອງຂອງໂຕສາມາດຊີ້ບອກຖານະຂອງສະກູໃນແນວຕັ້ງ.
2. ຈຸດເຂົ້າຄວນຈະຖືກຕ້ອງແລະຖືກຂະຫຍາຍໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະເຫມາະສົມ, ແລະກະດູກ cortical ຢູ່ຈຸດສະມໍສາມາດຖອດອອກໄດ້ໂດຍການເປີດ pyramid ຫຼື rogur.
3. ຫລັງຈາກກໍານົດທິດທາງທົ່ວໄປ, ໃຫ້ໃຊ້ກໍາລັງທີ່ເຫມາະສົມເພື່ອເປີດວົງຈອນຢ່າງລະມັດລະວັງ. ການກວດສອບທີ່ບໍ່ສະຫຼາດບໍ່ຄວນປະສົບກັບຄວາມຕ້ານທານທີ່ຈະແຈ້ງໃນລະຫວ່າງການແຊກເຂັມ. ມັນບໍ່ຄວນມີຄວາມຮູ້ສຶກ 'ຄວາມລົ້ມເຫລວ ' ຫຼືການຕໍ່ຕ້ານຢ່າງກະທັນຫັນ. ເມື່ອການຕໍ່ຕ້ານໄດ້ພົບໃນ 5 ~ 15mm ທໍາອິດ, ມັນຄວນຈະເປັນເວລາ. ປັບຈຸດທີ່ຕ້ອງການເຂັມແລະມຸມ. ຖ້າທ່ານພົບກັບຄວາມຕ້ານທານທີ່ແຂງແຮງ, ແນະນໍາໃຫ້ອອກຈາກຄັ້ງທໍາອິດແລະເລືອກເອົາທິດທາງໃຫ້ເຂົ້າມາກ່ອນ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າປະຕິບັດຕາມທິດທາງຂອງ pedicle ໄດ້. ດ້ານໃນຂອງ pedicle ແມ່ນກົດດັນແລະດ້ານນອກແມ່ນກະດູກ cortical, ເຊິ່ງສາມາດນໍາພາໄດ້ຂ້ອນຂ້າງອັດຕະໂນມັດ, ສະຫນອງໃຫ້ຈຸດເຂົ້າແມ່ນຖືກຕ້ອງແລະເຫມາະສົມ; Incline 10-15 °ກັບເສັ້ນສາຍກາງ, ຈົ່ງເອົາໃຈໃສ່ກັບເຮືອບິນຂະຫນານກັບຂອບດ້ານເທິງຂອງຮ່າງກາຍ, ແລະເຂົ້າໃຈຄວາມເລິກຂອງ 3 ຊມ. ຄວາມຮູ້ສຶກແມ່ນສໍາຄັນ.
4. ມັນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະໃຊ້ pedicle probe ເພື່ອດໍາເນີນການ 4 ຝາ, ໂດຍສະເພາະຝາດ້ານລຸ່ມ, ລຸ່ມແລະລຸ່ມ.
5.
.. ມັນດີກວ່າທີ່ຈະອອກໄປຂ້າງນອກກ່ວາພາຍໃນ, ຂຶ້ນໄປແລະບໍ່ລົງ; ການຫມູນວຽນແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນ, ແລະຕໍ່ຫນ້າແມ່ນອາຫານເສີມ; ໃນຂະນະທີ່ກ້າວຫນ້າແລະການພິຈາລະນາ, ຢຸດເມື່ອທ່ານເບິ່ງວ່າຍາກ, ປັບຕົວທັນເວລາ, ພຽງແຕ່ໃຊ້ກໍາລັງນິ້ວມື, ບໍ່ບິດບັງຄັບ.
7. ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງສະກູບໍ່ຄວນເກີນ 83% ຂອງເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງ cortex ນອກຂອງ pedicle.
ສໍາລັບ czmymitech , ພວກເຮົາມີສາຍຜະລິດຕະພັນທີ່ສົມບູນຫຼາຍຂອງການຜ່າຕັດທາງດ້ານການຜ່າຕັດແລະເຄື່ອງມືທີ່ສອດຄ້ອງກັນ, ຜະລິດຕະພັນລວມທັງ Implants ກະດູກສັນຫຼັງ, ຕະປູທີ່ຢູ່ໃນສະຖານ, ແຜ່ນ trauma, ແຜ່ນລັອກ, ສະຖານະການ cranial-maxillofacial, Prosthesis, ເຄື່ອງມືໄຟຟ້າ, ຜູ້ລ້ຽງສັດພາຍນອກ, Arthroscopy, ການດູແລສັດຕະວະແພດ ແລະຊຸດເຄື່ອງມືສະຫນັບສະຫນູນຂອງພວກເຂົາ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາມີຄວາມມຸ້ງຫມັ້ນທີ່ຈະພັດທະນາບັນດາຜະລິດຕະພັນໃຫມ່ແລະຂະຫຍາຍສາຍຜະລິດຕະພັນ, ແລະເຮັດໃຫ້ບໍລິສັດຂອງພວກເຮົາມີຄວາມສາມາດແຂ່ງຂັນໄດ້ຫຼາຍໃນການຜ່າຕັດແລະອຸດສາຫະກໍາເຄື່ອງມື.
ພວກເຮົາສົ່ງອອກທົ່ວໂລກ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ ທີ່ທີ່ຢູ່ອີເມວ song@oride-twina.com ສໍາລັບຄໍາເວົ້າທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າ, ຫຼືສົ່ງຂໍ້ຄວາມໃນການຕອບສະຫນອງຢ່າງໄວວາ +_86 - == ==.
ຖ້າຕ້ອງການຮູ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກົດ Czmymitech ເພື່ອຊອກຫາລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.