Kasano a naikabil dagiti pedicle screw?

Pamay-an ti pannakaikabil ti tornilio ti pedicle .

1. Ti punto ti iseserrek: agduma ti tengnged, barukong ken siket;

2. Iggaman ti anggulo ti horizontal plane (TSA) ken sagittal plane angle (SSA) ti tornilio a panagserrek: ti TSA angle ket mabalin a marukod manipud iti CT film. Ti SSA ket addaan iti maysa a naikeddeng a relasion iti posision ti bagi, ken mabalin a makontrol babaen ti C-arm bayat ti operasion.

3. Kaadalem: Ti kaatiddog ​​ti tornilio ket dumanon iti 80% ti kaatiddog ​​ti pedicle axis tapno makagun-od iti umdas a biomechanical strength, ken nalaka a sumrek iti cortical bone ken mangdadael kadagiti urat ti dara no atiddog ​​unay.

4. Kaatiddog: Manipud iti punto ti pannakaikabil ti dagum agingga iti 83% ti dagup a kaatiddog ​​ti anterior cortex ti bagi ti tulang.

Duri ti tengnged ti matris .

Pamay-an ti panangikabil ti cervical pedicle screw a panangikabil .

Pamay-an ti panangikabil iti dagum .

Iti agdama, dagiti kangrunaan a pamay-an ti pannakaikabil ti dagum ket: ABUMI a pamay-an, anatomiko a landmark a pamay-an ti panagposision, computer-aided imaging positioning method, kdpy.

punto ti iseserrek ti duri ti tengnged .

• Iti nagsasabtan ti 5mm iti baba ti horizontal a linia ti akinngato nga igid ti lamina ti C2 nga ehe ken 7mm iti ruar ti tengnga nga igid ti kanal ti duri.

• C3-C6 Ti nagsasabatan ti makinngato a tengnga a 1/4 a horizontal a linia ken ti tengnga a makinruar a 1/4 a bertikal a linia iti likud ti sikigan a bloke.

• C7 Ti nagsasabtan ti bertikal a tengnga a linia ti lateral a bloke ken ti akinngato a tengnga a 1/4 a horizontal a linia ket adda iti ngato.

  
  

Anggulo ti panagtornilio ti cervical vertebra .

• C2 INKLINA 20-25° nga incline 10-15° .

• C3-C6 INCLINE 40-45°, ti horizontal plane ket agpapada iti akinngato ken akinbaba nga endplates .

• C7 Ti panaginklinar 30-40°, ti horizontal a plano ket agpapada iti akinngato ken akinbaba nga endplates .

  
  

Tornilio ti duri ti tengnged .

• C1～C5 Kasapulan dagiti tornilio nga addaan iti diametro a 3.5mm ken kauneg a 20mm .

No ti kangato ti akinlikud nga arko ti atlas ket basbassit ngem 4mm, daytoy ket mabaliwan iti maysa a lateral a masa a tornilio.

No ti kangato wenno kalawa ti pedicle ti ehe ket basbassit ngem 5mm, mairekomendar a mabaliwan iti lateral mass screw fixation.

cervical lateral mass screw pannakaikabil .

Pamay-an ni Magerl : Ti puntos ti iseserrek ti tornilio ket mabirukan iti 1-2mm iti ngato ti tengnga a puntos ti akinlikud a diding ti lateral a masa; Ti direksion ti iseserrek ti tornilio ket 25-30° a laterally nga agkiling, ken ti ulo ket naikiling iti 30° (parallel iti akinngato nga artikular a rabaw), ken ti kontralateral a korteks ket nabartek; Panangrukod ti kauneg kalpasan ti panag-screw kadagiti 3.5mm a tornilio ti tulang ti kortikal.

Roy-Camille a pamay-an : Ti puntos ti iseserrek ti tornilio ket mabirukan iti tengnga ti likud ti lateral a masa; Ti direksion ti iseserrek ti tornilio ket 10° iti lateral, ti bertikal a posterior a korteks ket nabartek, ken ti kontralateral a korteks ket nabartek; Kalpasan ti panaguni, adda 3.5mm a cortical bone screw a mai-screw in.

Pamay-an ni Anderson : Ti puntos ti iseserrek ti tornilio ket mabirukan iti 1mm iti uneg ti tengnga ti lateral a masa, ti direksion ti iseserrek ti tornilio ket 20° iti lateral, ken ti ulo ket naikiling iti 20° aginggana ti 30° tapno agbarolina ti abut, ken ti kontralateral a korteks ket nabartek.

Pakabuklan ti Kapadasan .

(1) Rumbeng a maipaay ti naisangsangayan nga atension iti kinatalged ti pannakaimula ti tornilio. Rumbeng a pilien ti siruhano ti maitutop a pamay-an sigun iti kinamaster ti cervical anatomy ken pedicle screw technique.

(2) Ti lateral mass screw fixation iti C3-C6 segment ket nasimsimple ken nataltalged ngem ti pedicle screw fixation.

(3) Ti remienta ket saan a makastrek iti makinruar a diding ti pedicle, ta no saan, dadaelenna dagiti kabangibang a nerbio ken urat ti dara.

(4) Ti anggulo ti pannakaikabil ti tornilio ket rumbeng nga agduduma iti anggulo ti bertebral nga arko.

(5) Rumbeng a liklikan ti pannakastrek ti tulang ti kortikal iti sango ti bagi ti tulang ti duri.

(6) Ti intraoperative fluoroscopy ket siuumiso a makabirok iti bagi ti tulang ken intervertebral space, ken umiso a mangimula kadagiti tornilio tapno malapdan ti panag-screw iti intervertebral space ken spinal canal.

Toracic .

punto ti iseserrek ti dagum:

1. Da Margel ken Roy Camille ket nangala ti nagsasabtan ti horizontal a linia ti tengnga a punto ti transverse a proseso ken ti bertikal a linia ti akinruar nga igid ti nangatngato nga articular a proseso a kas ti puntos ti iseserrek.

2. Insingasing ni Ebraheim a ti sentro ti pedicle ti T1-T2 ket mabirukan iti 7-8 mm iti uneg ti akinruar nga igid ti nangatngato nga artikular a proseso, ken 3-4 mm iti tengnga a linia ti proseso ti transverse. ~8mm.

3. Mangidrowing ti bertikal a linia 3 mm iti ruar ti tengnga a punto ti makinbaba a kasukat, ken mangidrowing ti horizontal a linia manipud iti akinngato a 1/3 ti batayan ti transverse a proseso, ken ti panagsinnabat ti dua a linia ket isu ti punto ti iseserrek ti kuko.

4. Iti panagsinnabat ti tengnga a linia ti longitudinal nga ehe ti inferior artikular a proseso ken ti horizontal a linia ti tengnga a punto ti ramut ti transverse a proseso, 1 mm iti baba ti paset;

5. Kadagiti narikut a kaso, natalged a pili ti panangikkat iti paset ti lamina ken implant pedicle screws iti sidong ti direkta a panagkita.

anggulo ti pannakaikabil ti duri ti barukong .

Sagittal a plano : Bumassit ti pedicle inclination manipud iti T1 agingga iti T12. T1: 25°; T2: 20°; T3: 15°; T4-9: 10°; T10: 5°; T11-12: 0°.

Dagiti tornilio ti pedikulo dagiti akinngato a bertebra ti barukong ket rumbeng nga addaan iti anggulo ti panaginklinar iti 10-20° nga addaan iti sagittal a plano, ken dagiti tornilio ti pedikulo ti tengnga ken akinbaba a thoracic vertebrae ket rumbeng nga addaan iti anggulo ti panaginklinar iti 0-10° nga addaan iti sagittal a plano. Insingasing ti Ebraheim a dagiti T1 ken T2 a tornilio ti pedicle ket rumbeng a 30-40° a panaginklinar iti sagittal a plano, ti T3-T11 ket rumbeng a 20-25°, ken ti T12 ket rumbeng a 10°.

Horizontal Plane : Rumbeng a parallel kadagiti akinngato ken akinbaba nga endplates.

Tornilio ti panagpili ti duri ti barukong .

• T1～T5 Kasapulan ti diametro ti tornilio 3.5～4.0mm .

• T6～T10 kasapulan ti 4.0—5.0mm .

• T11, T12 Kasapulan ti 5.5mm .

• 
  

Para kadagiti nataengan, ti diametro ti thoracic pedicle screw ket nakurang a 5mm, ken adda peggad ti pannakaburak ti tornilio. Iti adu a kaso ti mid-thoracic spine, dagiti tornilio a dakdakkel ngem 5 mm ti diametrona ket saan a mabalin a maikabil, a mabalin a nalaka nga agtungpal iti pannakaburak ti pedicle.

Dadduma nga eskolar ti mangusar iti lateral a pannakaikabil ti pedicle, a mangrisut a naimbag iti daytoy a parikut. I-klik ti murdong ti proseso ti transverse tapno makastrek iti pin, ken ti tengnga a linia ti proseso ti transverse ket horizontal. Iturno nga umuna ti bassit nga abut, ket ti direksion ti AWL ket agsinnabat iti lateral nga igid ti facet joint ti vertebra. Ti anggulo nga addaan iti sagittal a plano ket 25-40 a degree, ken ti degree ket in-inut nga umadu manipud iti T12 nga agpangato.

Ti naikabil a tornilio ket lumasatto iti proseso ti transverse, paset ti proseso ti costotransverse, ti costovertebral joint, ken ti lateral a diding ti bagi ti tulang. Yantangay ti ruta ti pannakaikabil ti tornilio ket adda iti ruar ti facet joint, imposible a sumrek iti kanal ti duri, a nataltalged. Kanayonanna, ti panagadu ti anggulo ti panaginklinar ti mamagbalin iti tornilio nga at-atiddog. , napuspuskol, ti pigsa ti panagpirgis ket naingato, ti sakop ti anggulo ti implantasion ket dakkel, dagiti tornilio ket mabalin a mabirukan iti maysa a linia, ken ti panagtitipon ket ad-adda a kombeniente.

Duri ti lumbar .

lumbar nga pagserkan nga punto .

1. Pamay-an ti pannakaikabil ti dagum iti tuktok ti Herringbone Ridge (ti paggigimongan ti accessory process ridge iti posterolateral a sikigan ti ramut ti superior artikular a proseso ken ti Isthmus ridge), ti panagduduma daytoy a posision ket bassit (ti kapartak ti panagpasamak ket 98%), ken ti proseso ti aksesorios ket makagat babaen ti panagposision.

2. Pamay-an ti panagsinnabat: Ti panagsinnabat ti tengnga a linia ti transverse nga ehe ti transverse a proseso ken ti longitudinal nga ehe iti ruar ti facet joint, wenno ti akinruar nga igid ti superior nga artikular a proseso, .

3. Kadagiti narikut a kaso, natalged a pili ti panangikkat iti paset ti lamina ken implant pedicle screws iti sidong ti direkta a panagkita.

lumbar nga tornilio nga anggulo .

• Sagittal nga anggulo ti plano : Ti L1-L3 ket addaan iti 5-10 a degree ti panagbaliktad, ti L4-L5 ket addaan iti 10-15 a degree ti panagbaliktad.

• Paisaad nga anggulo ti plano : L1-4: paralelo iti endplate; L5: 10 a degree ti agpababa a panaginklinar (L5 vertebral body backward).

  
  

lumbar spine selection screw .

• L1～L5 Kasapulan ti diametro ti tornilio 6.5mm, 40-45mml a tornilio .

  
  

Panagannad iti Operasion .

1. Sakbay ti operasion, masapul nga adda nalawag a frontal ken lateral view ti lumbar spine. Ti anterior a panagkita ket mangipakita ti posision ti tornilio iti horizontal a direksion, ken ti lateral a panagkita ket mabalin a mangipakita ti posision ti tornilio iti bertikal a posision.

2. Ti punto ti iseserrek ket rumbeng nga umiso ken maitutop a mapalawa, ken ti tulang ti kortikal iti punto ti angkla ket mabalin a maikkat babaen ti pannakalukat ti trianggulo a piramid wenno ti rongeur.

3. Kalpasan ti panangikeddeng iti sapasap a direksion, agusar iti maitutop a puersa tapno malukatan a naimbag ti sirkito. Ti blunt-tip probe ket saan koma a makasabet iti nalawag a resistensia bayat ti pannakaikabil ti dagum. Awan koma ti rikna ti 'failure' wenno kellaat a panagresistir. No ti resistensia ket nasabat iti umuna a 5~15mm, naintiempuan koma dayta. Ibagay ti punto ti iseserrek ken anggulo ti dagum. No makasabetka iti napigsa a resistensia, mairekomendar nga umuna a rummuar ken mangpili manen iti direksion a sumrek. Siguraduenyo a suroten ti direksion ti pedicle. Ti uneg ti pedicle ket ti cleancelous bone ken ti ruar ket cortical bone, a mabalin a relatibo nga automatiko a maiturong, no la ketdi ti punto ti iseserrek ket umiso ken umiso a mapalawa; Agkiling 10-15° iti tengnga a linia, mangipaay iti atension iti plano a parallel iti makinngato nga igid ti bagi ti tulang, ken tenglen ti kauneg nga agarup 3cm. Napateg ti rikna.

4. Napateg unay nga usaren ti pedicle probe tapno mausig dagiti uppat a diding, nangruna dagiti makin-uneg, nababbaba ken baba a diding.

5. No saan a nalawag ti anatomiko a pannakaiduma ti makinbaba a thoracic ken lumbar vertebrae, kagat ti proseso ti aksesorios ken ti makinbaba nga artikular a proseso, ket kalpasanna paset laeng ti kagatenna ti proseso ti makinngato nga artikular, ken direkta a kitaen ti makin-uneg a diding ti pedicle ken ti pagserkan ti pedicle.

6. Nasaysayaat no rummuar ngem iti uneg, sumang-at ken saan a bumaba; Ti panagrikus ti kangrunaan a banag, ket ti agpasango ti suplemento; Bayat ti panagabante ken panagsukimat, agsardengka no makitam a naimbag, ag-adjust iti umiso a tiempo, agusar laeng iti finger force, saan a napigsa a mangballikug.

7. Ti diametro ti tornilio ket saan koma a lumbes iti 83% ti diametro ti makinruar a korteks ti pedicle.

Kasano ti gumatang iti orthopedic implants ken orthopedic instruments-

Para CZMEDITECH , Adda kompleto unay a produkto a linia ti orthopedic surgery implants ken dagiti katupag nga instrumento, dagiti produkto a pakairamanan ti Dagiti implant ti duri ., Intramedullary nga kuko ., Plato ti trauma ., Pagkandado nga plato ., Cranial-Maxillofacial ., Prosthesis ., Dagiti ramit ti koriente ., Dagiti makinruar a fixator ., Arthroscopy ., Ti panangtaripato ti beterinaryo ken dagiti mangsuporta nga instrumento a setda.

Mainayon pay, naikumitkami nga agtultuloy a mangpadur-as kadagiti baro a produkto ken mangpalawa kadagiti linia ti produkto, tapno mapennek dagiti kasapulan ti operasion ti ad-adu a doktor ken pasiente, ken kasta met a pagbalinen ti kompaniami nga ad-adda a makisalisal iti intero a sangalubongan nga orthopedic implants and instruments industry.

Ag-exportkami iti sangalubongan, tapno mabalinmo ti . Kontakenmi iti email address song@orthopedic-china.com para iti libre a quote, wenno mangipatulod iti mensahe iti WhatsApp para iti napardas a sungbat +86- 18112515727 .

No kayat nga ammuen ti ad-adu pay nga impormasyon,i-click . czmeditech tapno makasarak ti ad-adu pay a detalye.