பாதத்தில் திருகுகள் எவ்வாறு செருகப்படுகின்றன?

பாதத்தில் திருகு இடும் முறை

1. நுழைவு புள்ளி: கழுத்து, மார்பு மற்றும் இடுப்பு வேறுபட்டது;

2. திருகு நுழைவின் கிடைமட்ட விமான கோணம் (TSA) மற்றும் சாகிட்டல் விமான கோணம் (SSA) ஆகியவற்றைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்: TSA கோணத்தை CT படத்திலிருந்து அளவிட முடியும். SSA ஆனது உடல் நிலையுடன் ஒரு குறிப்பிட்ட உறவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் அறுவை சிகிச்சையின் போது C-கை மூலம் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

3. ஆழம்: போதுமான உயிரியக்கவியல் வலிமையைப் பெற, திருகுகளின் நீளம் பாதத்தின் அச்சின் நீளத்தின் 80% ஐ அடைகிறது, மேலும் அது மிக நீளமாக இருந்தால் கார்டிகல் எலும்பை ஊடுருவி இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்துவது எளிது.

4. நீளம்: ஊசி செருகும் புள்ளியிலிருந்து முதுகெலும்பு உடலின் முன் புறணியின் மொத்த நீளத்தின் 83% வரை.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு

செர்விகல் பெடிகல் திருகு செருகும் முறை

ஊசி செருகும் முறை

தற்போது, ​​ஊசியைச் செருகுவதற்கான முக்கிய முறைகள்: அபுமி முறை, உடற்கூறியல் மைல்கல் பொசிஷனிங் முறை, கணினி உதவி இமேஜிங் பொருத்துதல் முறை போன்றவை.

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு நுழைவு புள்ளி

• C2 அச்சின் லேமினாவின் மேல் விளிம்பின் கிடைமட்ட கோட்டிற்கு கீழே 5 மிமீ மற்றும் முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் இடை விளிம்பிற்கு வெளியே 7 மிமீ வெட்டும் இடத்தில்.

• C3-C6 மேல் நடுத்தர 1/4 கிடைமட்டக் கோட்டின் குறுக்குவெட்டு மற்றும் பக்கத் தொகுதியின் பின்புறத்தில் நடுத்தர வெளிப்புற 1/4 செங்குத்து கோடு.

• C7 பக்கவாட்டுத் தொகுதியின் செங்குத்து நடுக்கோட்டின் குறுக்குவெட்டு மற்றும் மேல் நடுத்தர 1/4 கிடைமட்டக் கோடு மேலே உள்ளது.

  
  

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு திருகு கோணம்

• C2 சாய்வு 20-25° சாய்வு 10-15°

• C3-C6 சாய்வு 40-45°, கிடைமட்டத் தளம் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளுக்கு இணையாக உள்ளது

• C7 சாய்வு 30-40°, கிடைமட்டத் தளம் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளுக்கு இணையாக உள்ளது

  
  

கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு திருகு

• C1～C5 க்கு 3.5mm விட்டம் மற்றும் 20mm ஆழம் கொண்ட திருகுகள் தேவை.

அட்லஸின் பின்புற வளைவின் உயரம் 4 மிமீக்கு குறைவாக இருந்தால், அது பக்கவாட்டு வெகுஜன திருகுக்கு மாற்றப்படுகிறது.

அச்சின் பாதத்தின் உயரம் அல்லது அகலம் 5mm க்கும் குறைவாக இருந்தால், பக்கவாட்டு வெகுஜன திருகு பொருத்துதலுக்கு மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் பக்கவாட்டு வெகுஜன திருகு வேலை வாய்ப்பு

Magerl இன் முறை : திருகு நுழைவு புள்ளியானது பக்கவாட்டு வெகுஜனத்தின் பின்புற சுவரின் நடுப்பகுதியிலிருந்து 1-2 மிமீ மேலே அமைந்துள்ளது; திருகு நுழைவு திசையானது 25-30° பக்கவாட்டில் சாய்ந்துள்ளது, மேலும் தலை 30° சாய்ந்திருக்கும் (மேல் மூட்டு மேற்பரப்புக்கு இணையாக), மற்றும் முரண்பாடான புறணி துளையிடப்படுகிறது; ஆழம் அளவீடு 3.5 மிமீ கார்டிகல் எலும்பு திருகுகளில் திருகிய பிறகு.

Roy-Camille முறை : திருகு நுழைவு புள்ளி பக்கவாட்டு வெகுஜனத்தின் பின்புறத்தின் மையத்தில் அமைந்துள்ளது; திருகு நுழைவு திசையானது 10° பக்கவாட்டில் உள்ளது, செங்குத்து பின்புற புறணி துளையிடப்படுகிறது, மற்றும் முரண்பாடான புறணி துளையிடப்படுகிறது; ஒலித்த பிறகு, 3.5 மிமீ கார்டிகல் எலும்பு திருகு திருகப்படுகிறது.

ஆண்டர்சனின் முறை : ஸ்க்ரூ நுழைவு புள்ளியானது பக்கவாட்டு வெகுஜனத்தின் மையத்தில் 1மிமீ தொலைவில் அமைந்துள்ளது, திருகு நுழைவு திசையானது பக்கவாட்டாக 20° உள்ளது, மேலும் தலையை 20° முதல் 30° வரை சாய்த்து துளையைத் துளைத்து, முரண்பட்ட புறணி துளையிடப்படுகிறது.

அனுபவ சுருக்கம்

(1) திருகு பொருத்துதலின் பாதுகாப்பிற்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். கர்ப்பப்பை வாய் உடற்கூறியல் மற்றும் பாதத்தில் திருகு நுட்பத்தின் தேர்ச்சிக்கு ஏற்ப அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பொருத்தமான முறையைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

(2) C3-C6 பிரிவில் உள்ள பக்கவாட்டு வெகுஜன திருகு பொருத்துதல், பெடிகல் திருகு பொருத்துதலை விட எளிமையானது மற்றும் பாதுகாப்பானது.

(3) கருவி பாதத்தின் வெளிப்புற சுவரில் ஊடுருவ முடியாது, இல்லையெனில் அது அருகிலுள்ள நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்தும்.

(4) திருகு செருகும் கோணம் முதுகெலும்பு வளைவின் கோணத்துடன் மாறுபட வேண்டும்.

(5) முதுகெலும்பு உடலின் முன் புறணி எலும்பின் ஊடுருவல் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

(6) இன்ட்ராஆபரேடிவ் ஃப்ளோரோஸ்கோபி மூலம் முதுகெலும்பு உடல் மற்றும் முதுகெலும்பு இடைவெளியை துல்லியமாக கண்டறிய முடியும், மேலும் முதுகெலும்பு இடைவெளி மற்றும் முதுகெலும்பு கால்வாயில் திருகுவதைத் தடுக்க திருகுகளை துல்லியமாக பொருத்த முடியும்.

தொராசிக்

ஊசி நுழைவு புள்ளி:

1. மார்கெல் மற்றும் ராய் கேமில் ஆகியோர் குறுக்குவெட்டு செயல்முறையின் நடுப்புள்ளியின் கிடைமட்ட கோட்டின் குறுக்குவெட்டு மற்றும் மேல் மூட்டு செயல்முறையின் வெளிப்புற விளிம்பின் செங்குத்து கோட்டை நுழைவு புள்ளியாக எடுத்தனர்.

2. Ebraheim T1-T2 இன் பாதத்தின் மையம் 7-8 மிமீ உயர்ந்த மூட்டு செயல்முறையின் வெளிப்புற விளிம்பிற்குள் அமைந்துள்ளது என்றும், குறுக்கு செயல்முறையின் நடுப்பகுதியில் 3-4 மிமீ என்றும் முன்மொழிந்தார். ~8மிமீ

3. கீழ் மூட்டின் நடுப்பகுதிக்கு வெளியே 3 மிமீ செங்குத்து கோட்டை வரையவும், மேலும் குறுக்குவெட்டு செயல்முறையின் அடிப்பகுதியின் மேல் 1/3 இலிருந்து ஒரு கிடைமட்ட கோட்டை வரையவும், மேலும் இரண்டு கோடுகளின் குறுக்குவெட்டு ஆணி நுழைவு புள்ளியாகும்.

4. தாழ்வான மூட்டு செயல்முறையின் நீளமான அச்சின் நடுக்கோட்டின் குறுக்குவெட்டு மற்றும் குறுக்குவெட்டு செயல்முறையின் வேரின் நடுப்பகுதியின் கிடைமட்ட கோடு, முகத்திற்கு கீழே 1 மிமீ;

5. சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், லேமினாவின் பகுதியை அகற்றி, நேரடி பார்வையின் கீழ் பாதத்தில் உள்ள திருகுகளை பொருத்துவது பாதுகாப்பான தேர்வாகும்.

தொராசி முதுகெலும்பு செருகும் கோணம்

சாகிட்டல் விமானம் : T1 இலிருந்து T12 க்கு பாதத்தின் சாய்வு குறைதல். T1: 25°; T2: 20°; T3: 15°; T4-9: 10°; T10: 5°; T11-12: 0°.

மேல் தொராசி முதுகெலும்புகளின் பெடிகல் திருகுகள் சாகிட்டல் விமானத்துடன் 10-20 ° சாய்வு கோணத்தைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், மற்றும் நடுத்தர மற்றும் கீழ் மார்பு முதுகெலும்புகளின் பெடிகல் திருகுகள் சாகிட்டல் விமானத்துடன் 0-10 ° சாய்வு கோணத்தைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். இப்ராஹெய்ம் T1 மற்றும் T2 பாதத்தில் திருகுகள் 30-40° சாய்வாகவும், T3-T11 20-25° ஆகவும், T12 10° ஆகவும் இருக்க வேண்டும் என்று முன்மொழிந்தார்.

கிடைமட்ட விமானம் : மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளுக்கு இணையாக இருக்க வேண்டும்.

தொராசிக் முதுகெலும்பு தேர்வு திருகு

• T1～T5 க்கு திருகு விட்டம் 3.5～4.0mm தேவை

• T6～T10 க்கு 4.0-5.0மிமீ தேவை

• T11, T12 க்கு 5.5mm தேவை

• 
  

பெரியவர்களுக்கு, தொராசிக் பெடிகல் ஸ்க்ரூவின் விட்டம் 5 மிமீக்கும் குறைவாக உள்ளது, மேலும் திருகு உடைக்கும் அபாயம் உள்ளது. நடு-தொராசி முதுகுத்தண்டின் பல சந்தர்ப்பங்களில், 5 மிமீ விட்டம் கொண்ட திருகுகளை வைக்க முடியாது, இது எளிதில் பாதத்தில் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

சில அறிஞர்கள் பாதத்தின் பக்கவாட்டு இடத்தைப் பயன்படுத்துகின்றனர், இது இந்த சிக்கலை நன்றாக தீர்க்கிறது. பின்னை உள்ளிட குறுக்கு செயல்முறையின் நுனியைக் கிளிக் செய்யவும், குறுக்கு செயல்முறையின் நடுக்கோடு கிடைமட்டமாக இருக்கும். முதலில் ஒரு சிறிய துளையைத் திருப்பவும், மற்றும் awl இன் திசையானது முதுகெலும்பின் முகமூடியின் பக்கவாட்டு விளிம்புடன் வெட்டுகிறது. சாகிட்டல் விமானத்துடன் கூடிய கோணம் 25-40 டிகிரி ஆகும், மேலும் பட்டம் படிப்படியாக T12 இலிருந்து மேல்நோக்கி அதிகரிக்கிறது.

செருகப்பட்ட திருகு குறுக்குவெட்டு செயல்முறை, கோஸ்டோட்ரான்ஸ்வெர்ஸ் செயல்முறையின் ஒரு பகுதி, காஸ்டோவர்டெபிரல் கூட்டு மற்றும் முதுகெலும்பு உடலின் பக்கவாட்டு சுவர் வழியாக செல்லும். திருகு செருகும் பாதை முகமூடிக்கு வெளியே அமைந்துள்ளதால், முதுகெலும்பு கால்வாயில் நுழைவது சாத்தியமில்லை, இது பாதுகாப்பானது. கூடுதலாக, சாய்வு கோணத்தின் அதிகரிப்பு திருகு நீண்டதாக ஆக்குகிறது. , தடிமனாக, பொருத்துதல் வலிமை அதிகரித்துள்ளது, உள்வைப்பு கோண வரம்பு பெரியது, திருகுகள் ஒரு வரியில் அமைந்திருக்கும், மற்றும் சட்டசபை மிகவும் வசதியானது.

இடுப்பு முதுகெலும்பு

இடுப்பு நுழைவுப் புள்ளி

1. ஹெர்ரிங்போன் ரிட்ஜின் உச்சியில் ஊசி செருகும் முறை (மேலான மூட்டு செயல்முறை மற்றும் இஸ்த்மஸ் ரிட்ஜின் வேரின் போஸ்டெரோலேட்டரல் பக்கத்தில் உள்ள துணை செயல்முறை ரிட்ஜின் சந்திப்பு புள்ளி), இந்த நிலையின் மாறுபாடு சிறியது (நிகழ்வு விகிதம் 98%), மற்றும் துணை செயல்முறை நிலைப்படுத்தல் மூலம் கடிக்கப்படுகிறது.

2. குறுக்குவெட்டு முறை: குறுக்குவெட்டு செயல்முறையின் குறுக்கு அச்சின் நடுக்கோட்டின் குறுக்குவெட்டு மற்றும் முக மூட்டுக்கு வெளியே நீளமான அச்சு அல்லது மேல் மூட்டு செயல்முறையின் வெளிப்புற விளிம்பு,

3. சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், லேமினாவின் பகுதியை அகற்றி, நேரடி பார்வையின் கீழ் பாதத்தில் திருகுகளை பொருத்துவது பாதுகாப்பான தேர்வாகும்.

இடுப்பு திருகு கோணம்

• சாகிட்டல் பிளேன் கோணம் : L1-L3 5-10 டிகிரி தலைகீழ், L4-L5 10-15 டிகிரி தலைகீழ்.

• கிடைமட்ட விமானக் கோணம் : L1-4: இறுதித் தட்டுக்கு இணையாக; L5: 10 டிகிரி கீழ்நோக்கிய சாய்வு (L5 முதுகெலும்பு உடல் பின்னோக்கி).

  
  

இடுப்பு முதுகெலும்பு தேர்வு திருகு

• L1～L5 க்கு திருகு விட்டம் 6.5 மிமீ, 40-45 மிமீ திருகு தேவை

  
  

அறுவை சிகிச்சை முன்னெச்சரிக்கைகள்

1. அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், இடுப்பு முதுகெலும்பின் தெளிவான முன் மற்றும் பக்கவாட்டு பார்வை இருக்க வேண்டும். முன் பார்வை கிடைமட்ட திசையில் திருகு நிலையை காட்டுகிறது, மற்றும் பக்கவாட்டு பார்வை செங்குத்து நிலையில் திருகு நிலையை குறிக்க முடியும்.

2. நுழைவுப் புள்ளி துல்லியமாகவும் சரியான முறையில் பெரிதாக்கப்பட்டதாகவும் இருக்க வேண்டும், மேலும் நங்கூரப் புள்ளியில் உள்ள கார்டிகல் எலும்பை முக்கோண பிரமிடு அல்லது ரோங்கூர் திறப்பதன் மூலம் அகற்றலாம்.

3. பொது திசையை தீர்மானித்த பிறகு, சுற்று கவனமாக திறக்க பொருத்தமான சக்தியைப் பயன்படுத்தவும். அப்பட்டமான முனை ஆய்வு ஊசி செருகும் போது வெளிப்படையான எதிர்ப்பை சந்திக்கக்கூடாது. 'தோல்வி' அல்லது திடீர் எதிர்ப்பு உணர்வு இருக்கக்கூடாது. முதல் 5 ~ 15mm இல் எதிர்ப்பை சந்திக்கும் போது, ​​அது சரியான நேரத்தில் இருக்க வேண்டும். ஊசி நுழைவு புள்ளி மற்றும் கோணத்தை சரிசெய்யவும். நீங்கள் வலுவான எதிர்ப்பை எதிர்கொண்டால், முதலில் வெளியேறவும், நுழைவதற்கான திசையை மீண்டும் தேர்ந்தெடுக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பாதத்தின் திசையை கண்டிப்பாக பின்பற்றவும். பாதத்தின் உட்புறம் கேன்சல் எலும்பு மற்றும் வெளிப்புறம் கார்டிகல் எலும்பு ஆகும், இது ஒப்பீட்டளவில் தானாக வழிநடத்தப்படும், நுழைவுப் புள்ளி துல்லியமாகவும் சரியாகவும் பெரிதாக இருந்தால்; நடுக் கோட்டிற்கு 10-15° சாய்ந்து, முதுகெலும்பு உடலின் மேல் விளிம்பிற்கு இணையான விமானத்தில் கவனம் செலுத்தி, சுமார் 3cm ஆழத்தைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள். உணர்வு முக்கியம்.

4. நான்கு சுவர்களை, குறிப்பாக உள், கீழ் மற்றும் கீழ் சுவர்களை ஆய்வு செய்ய பெடிகல் ஆய்வைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.

5. கீழ் தொராசி மற்றும் இடுப்பு முதுகெலும்புகளுக்கு இடையே உள்ள உடற்கூறியல் வேறுபாடு தெளிவாக இல்லை என்றால், துணை செயல்முறை மற்றும் கீழ் மூட்டு செயல்முறையை கடித்து, பின்னர் மேல் மூட்டு செயல்முறையை ஓரளவு கடித்து, பாதத்தின் உள் சுவர் மற்றும் பாதத்தின் நுழைவாயிலை நேரடியாகப் பார்க்கவும்.

6. உள்ளே போவதைவிட வெளியே செல்வது மேல், கீழே போகாமல் மேலே போவது நல்லது; சுழற்சி முக்கிய விஷயம், மற்றும் முன்னோக்கி துணை உள்ளது; முன்னேற்றம் மற்றும் ஆய்வு செய்யும் போது, ​​நீங்கள் கடினமாக பார்க்கும்போது நிறுத்தவும், சரியான நேரத்தில் சரிசெய்யவும், விரல் விசையை மட்டும் பயன்படுத்தவும், வலுக்கட்டாயமாக திருப்ப வேண்டாம்.

7. திருகு விட்டம் பாதத்தின் வெளிப்புற புறணியின் விட்டம் 83% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

எலும்பியல் உள்வைப்புகள் மற்றும் எலும்பியல் கருவிகளை எப்படி வாங்குவது?

க்கு CZMEDITECH , எங்களிடம் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை உள்வைப்புகள் மற்றும் அதற்கான கருவிகளின் முழுமையான தயாரிப்பு வரிசை உள்ளது. முதுகெலும்பு உள்வைப்புகள், உட்புற நகங்கள், அதிர்ச்சி தட்டு, பூட்டு தட்டு, மண்டை-மாக்ஸில்லோஃபேஷியல், செயற்கை உறுப்பு, சக்தி கருவிகள், வெளிப்புற fixators, ஆர்த்ரோஸ்கோபி, கால்நடை பராமரிப்பு மற்றும் அவற்றின் துணை கருவிகள்.

கூடுதலாக, அதிக மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளின் அறுவை சிகிச்சைத் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்வதற்காக, புதிய தயாரிப்புகளை தொடர்ந்து மேம்படுத்துவதற்கும் தயாரிப்பு வரிசைகளை விரிவுபடுத்துவதற்கும் நாங்கள் உறுதிபூண்டுள்ளோம், மேலும் எங்கள் நிறுவனத்தை ஒட்டுமொத்த உலகளாவிய எலும்பியல் உள்வைப்புகள் மற்றும் கருவிகள் துறையில் அதிக போட்டித்தன்மையுடன் உருவாக்குகிறோம்.

நாங்கள் உலகம் முழுவதும் ஏற்றுமதி செய்கிறோம், உங்களால் முடியும் எங்களைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது விரைவான பதிலுக்காக WhatsApp இல் செய்தி அனுப்பவும் +86- 18112515727 . இலவச மேற்கோளுக்கு song@orthopedic-china.com என்ற மின்னஞ்சல் 18112515727

மேலும் தகவல் அறிய விரும்பினால், கிளிக் செய்யவும் CZMEDITECH . மேலும் விவரங்களை அறிய