Méthode ya placement ya vis ya pédicule
1. Esika ya kokota : nkingo, ntolo na loketo ekeseni ;
2. Simbá angle ya plan horizontal (TSA) mpe angle ya plan sagittal (SSA) ya entrée ya vis: Angle ya TSA ekoki komekama na film ya CT. SSA ezali na boyokani moko boye na position ya nzoto, mpe ekoki kozala contrôlé na C-arm na tango ya opération.
3. Bozindo: Bolai ya vis ekomaka na 80% ya bolai ya axe pédicule mpo na kozwa makasi ya biomécanique oyo ekoki, mpe ezali mpasi te mpo na kokɔta na mokuwa ya cortical mpe kobebisa misisa ya makila soki ezali molai mingi.
4. Bolai : kobanda na esika ya botiami ya ntonga kino na 83% ya bolai mobimba ya cortex antérieur ya nzoto ya mokuwa ya mokɔngɔ.
![b]()
Mokuwa ya mokɔngɔ ya cervix
Méthode ya insertion ya vis ya pédicule cervicale
Méthode ya kokɔtisa aiguilles
Na tango oyo, ba méthodes ya minene ya insertion ya aiguilles ezali : méthode Abumi, méthode ya positionnement ya ba repères anatomiques, méthode ya positionnement ya imagerie assistée par ordinateur, etc.
esika ya kokɔta na mokuwa ya mokɔngɔ ya mama ya mama
Na intersection ya 5mm na se ya ligne horizontale ya bord ya likolo ya lamina ya axe C2 mpe 7mm libanda ya bord médian ya canal spinale.
C3-C6 Bokutani ya ligne horizontale ya katikati ya likolo 1/4 mpe ligne verticale ya libanda ya katikati 1/4 na sima ya bloc ya mopanzi.
C7 Bokutani ya ligne milieu verticale ya bloc latéral na ligne horizontale ya kati ya likolo 1/4 ezali likolo.
Angle ya ko viser vértébra cervicale
C2 inclinaison 20-25° inclinaison 10-15°
C3-C6 inclina 40-45°, plan horizontal ezali parallèle na ba plaques d’arrêt ya likolo mpe ya se
C7 inclinaison 30-40°, plan horizontal ezali parallèle na ba plaques d’arrêt ya likolo mpe ya se
Vis ya mokuwa ya mokɔngɔ ya cervix
Soki bosanda ya arc postérieur ya atlas ezali na se ya 4mm, ebongwanaka na vis ya masse latérale.
Soki bosanda to bonene ya pédicule ya axe ezali na se ya 5mm, ezali recommandé ko changer na fixation ya vis ya masse latérale.
Placement ya vis ya masse latérale cervicale
Méthode ya Magerl : Point ya entrée ya vis ezali 1-2mm likolo ya point milieu ya mur ya sima ya masse latérale; ngámbo ya kokɔta na vis ezali 25-30° na ngámbo, mpe motó ebalusami na 30° (parallèle na likoló ya articulaire), mpe batimoli cortex oyo ezali na ngámbo mosusu; mesure ya profondeur Après ko viser na ba vis ya mikuwa ya corticale ya 3,5mm.
![C_副本 ya mboka]()
Méthode Roy-Camille : point d’entrée ya vis ezali na centre ya sima ya masse latérale ; direction ya entrée ya vis ezali 10° latéralement, cortex postérieur vertical e percer, mpe cortex contralatérale e percer; nsima ya kobɛta, bakɔtisaka vis ya mikuwa ya cortical ya 3,5mm.
Méthode ya Anderson : Point ya entrée ya vis ezali 1mm na kati ya centre ya masse latérale, direction ya entrée ya vis ezali 20° latéralement, mpe mutu ebalusami 20° à 30° mpo na ko percer libulu, mpe cortex contralatérale e percer.
Bokuse ya eksperiansi
(1) Esengeli kotya likebi mingi na kozanga likama ya kotya vis. Monganga ya lipaso asengeli kopona lolenge oyo ebongi engebene maîtrise ya anatomie ya cervix mpe technique ya vis pédicule.
(2) Fixation ya vis ya masse latérale na segment C3-C6 ezali simple mpe ya sécurité koleka fixation ya vis ya pédicule.
(3) Esaleli yango ekoki te kokɔta na efelo ya libándá ya pédicule, soki te ekobebisa misisa mpe misisa ya makila oyo ezali pembenipembeni.
(4) Angle ya kokɔtisa vis esengeli kokesana na angle ya arc vertébral.
(5) Esengeli koboya kokɔta na mokuwa ya cortical liboso ya nzoto ya mokuwa ya mokɔngɔ.
(6) Fluoroscopie intra-opératoire ekoki koyeba na bosikisiki nzoto ya mokuwa ya mokɔngɔ mpe esika oyo ezali kati na mikuwa ya mokɔngɔ, mpe kotya na bosikisiki ba vis mpo na kopekisa ete ekɔta na esika oyo ezali kati na mikuwa ya mokɔngɔ mpe na canal ya mokuwa ya mokɔngɔ.
Thoracique na ntolo
Esika ya kokɔta na aiguilles:
1. Margel na Roy Camille bazuaki intersection ya ligne horizontale ya point milieu ya processus transversale na ligne verticale ya bord ya libanda ya processus articulaire supérieur lokola point d’entrée.
2. Ebraheim a proposaki que centre ya pédicule ya T1-T2 ezali na 7-8 mm na kati ya bord ya libanda ya processus articulaire supérieur, mpe 3-4 mm na ligne milieu ya processus transversale. ~8mm.
3. Benda ligne verticale 3 mm libanda ya point milieu ya articulation ya se, mpe benda ligne horizontale kobanda na 1/3 ya likolo ya base ya processus transversale, mpe intersection ya ba lignes mibale ezali point ya entrée ya nsuki.
4. Na bokutani ya ligne milieu ya axe longitudinal ya processus articulaire inférieur mpe ligne horizontale ya point milieu ya misisa ya processus transversale, 1 mm na se ya facette;
5. Na ba cas complexes, ezali choix ya sécurité kolongola eteni ya lamina mpe ko implanter ba vis ya pédicule sous vision directe.
Angle ya insertion ya colonne vertébrale thoracique
Plan sagittal : Bokiti ya inclinaison ya pédicule kobanda T1 kino T12. T1: 25°, mpe 25°; T2: 20°, mpe 20°; T3: 15°, mpe 15°; T4-9: 10°, mpe 10°; T10: 5°, mpe 5°; T11-12: Ezali na 0°.
Ba vis ya pédicule ya ba vertèbres thoraciques ya likolo esengeli kozala na angle ya inclinaison ya 10-20° na plan sagittal, mpe ba vis ya pédicule ya ba vertèbres thoraciques ya kati mpe ya se esengeli kozala na angle ya inclinaison ya 0-10° na plan sagittal. Ebraheim a proposaki que ba vis ya pédicule T1 na T2 esengeli ezala na inclinaison ya 30-40° na plan sagittal, T3-T11 esengeli ezala 20-25°, mpe T12 esengeli ezala 10°.
Plan horizontal : esengeli ezala parallèle na ba plaques d’arrêt ya likolo na ya se.
Vis ya kopona mokuwa ya mokɔngɔ ya thoracique
T1～T5 esengeli diamètre ya vis 3.5～4.0mm
T6～T10 esengeli na 4,0—5,0mm
T11, T12 esengeli na 5,5mm
![D]()
Mpo na mikóló, diamɛtrɛ ya vis ya pédicule thoracique ezali na nse ya 5mm, mpe ezali na likama ya kobukana ya vis. Na makambo mingi ya mokuwa ya mokɔngɔ ya katikati ya ntolo, ba vis ya minene koleka 5 mm na diamɛtrɛ ekoki kotyama te, oyo ekoki komema na pɛtɛɛ nyonso ete pédicule epasuka.
Bato mosusu ya mayele basalelaka ndenge oyo batyaka pédicule na ngámbo mosusu, mpe yango esilisaka mokakatano yango malamu mpenza. Finá na nsɔngɛ ya procédé transversale mpo na kokota na broche, mpe ligne milieu ya procédé transversale ezali horizontal. Bambolá liboso mwa libulu moko, mpe ngámbo ya libenga ekokatana na nsɔngɛ ya mopanzi ya litonga ya facette ya mokuwa ya mokɔngɔ. Angle na plan sagittal ezali 25-40 degrés, mpe degré emati mokemoke kobanda na T12 kino likolo.
Vis oyo ekotisami ekoleka na processus transversale, eteni ya processus costotransverse, articulation costovertebral, mpe mur latéral ya nzoto ya vertébrale. Lokola nzela ya kokɔtisa vis ezali na libándá ya litonga ya facette, likoki te ya kokɔta na canal ya mokuwa ya mokɔngɔ, oyo ezali na likama te. Longola yango, bokóli ya angle ya inclinaison esalaka ete vis ezala molai. , ya monene, makasi ya fixation ebakisami, angle ya implantation ezali monene, ba vis ekoki kozala na esika moko, mpe assemblage ezali malamu mingi.
Mokuwa ya mokɔngɔ ya mokɔngɔ
Point ya entrée lombaire
1. Méthode ya insertion ya aiguilles na sommet ya ridge ya herringbone (point ya bokutani ya ridge ya processus accessoire na côté postérolatéral ya misisa ya processus articulaire supérieur mpe ridge ya isthme), variation ya position oyo ezali moke (taux ya occurrence ezali 98%), mpe processus accessoire e mordre na positionnement.
2. Méthode ya intersection : intersection ya ligne milieu ya axe transversale ya processus transversale na axe longitudinal libanda ya articulation facette, to bord ya libanda ya processus articulaire supérieur, .
3. Na ba cas complexes, ezali choix ya sécurité kolongola eteni ya lamina mpe ko implanter ba vis ya pédicule sous vision directe.
Angle ya vis lombaire
Angle plan sagittal : L1-L3 ezalaka na 5-10 degrés ya inversion, L4-L5 ezalaka na 10-15 degrés ya inversion.
Angle ya plan horizontal : L1-4 : parallèle na plaque ya suka; L5: 10 degrés ya inclinaison na se (L5 nzoto ya vertébrale na sima).
Vis ya kopona mokuwa ya mokɔngɔ ya lombaire
Makambo oyo esengeli kosala mpo na kosala lipaso
1. Yambo ya lipaso, esengeli komona polele mokuwa ya mokɔngɔ ya mokɔngɔ na liboso mpe na ngámbo. Vue antérieure elakisaka position ya vis na direction horizontale, mpe vue latérale ekoki kolakisa position ya vis na position verticale.
2. Esika ya kokota esengeli kozala ya sikisiki mpe kokómisama na ndenge oyo ebongi, mpe mokuwa ya cortical na esika ya ancre ekoki kolongolama na kofungolaka piramide triangulaire to rongeur.
3. Nsima ya koyeba ngámbo ya monene, salelá nguya oyo ebongi mpo na kofungola zongazonga na likebi mpenza. Sonde oyo ezali na nsɔngɛ ya kokangama esengeli te kokutana na résistance ya polele na ntango ya kokɔtisa ntonga. Esengeli kozala na sens ya 'échec' to résistance ya mbalakaka te. Tango résistance ekutani na 5 ~ 15mm ya liboso, esengeli ezala na tango. Bongisa esika ya kokota na ntonga mpe angle. Soki okutani na botɛmɛli makasi, ezali malamu kobima liboso mpe kopona lisusu nzela oyo okokɔta. Sala makasi olanda direction ya pédicule. Na kati ya pédicule ezali mokuwa ya cancellous mpe libanda ezali mokuwa ya cortical, oyo ekoki kotambwisama relativement automatiquement, soki esika ya kokota ezali ya sikisiki mpe ekoli malamu; Incliner 10-15° na ligne milieu, sala attention na plan parallèle na bord ya likolo ya nzoto ya vertébrale, pe simba bozindo ya soki 3cm. Koyoka ezali na ntina.
4. Ezali na ntina mingi kosalela sonde ya pédicule mpo na ko sonder ba murs minei, mingi mingi ba murs ya kati, ya se mpe ya se.
5. Ntango bokeseni ya anatomie kati na mikuwa ya nse ya ntolo mpe ya lombaire ezali polele te, koswa processus accessoire mpe processus articulaire inférieur, mpe na nsima koswa ndambo ya processus articulaire ya likolo, mpe tala mbala moko na mur ya kati ya pédicule mpe na entrée ya pédicule.
6. Ezali malamu kobima libanda koleka na kati, komata mpe kokita te; rotation ezali likambo ya ntina, mpe liboso ezali supplément; ntango ozali kokende liboso mpe kosala sonde, telema ntango ozali komona makasi, bongisa na ntango, salelá kaka makasi ya misapi, kobalusa na makasi te.
7. Diamètre ya vis esengeli te eleka 83% ya diamètre ya cortex ya libanda ya pédicule.
Ndenge Nini Kosomba Ba Implants Orthopédiques Na Ba Instruments Orthopédiques?
Mpo na CZMEDITECH , tozali na ligne ya produits très complet ya ba implants ya chirurgie orthopédique na ba instruments correspondants, ba produits y compris biloko oyo batyaka na mokuwa ya mokɔngɔ, nsuki oyo ezali na kati ya misisa, plaque ya traumatisme, plaque ya kokanga, crânial-maxillofacial ya motó, prothèse ya kosala prothèse, bisaleli ya nguya, ba fixateurs ya libanda, arthroscopie ya kosala, soins vétérinaire mpe ba ensembles ya ba instruments na bango ya soutien.
En plus, tozali komipesa na ko continuer ko développer ba produits ya sika pe ko augmenter ba lignes ya produits, po na ko répondre na ba besoins ya lipaso ya ba docteurs na ba malades ebele, pe lisusu kosala que entreprise na biso ezala plus concurrentielle na industrie mobimba ya ba implants orthopédiques na ba instruments ya mokili mobimba.
To exporter na mokili mobimba, po okoka contacter biso na adresse email song@orthopedic-china.com pona devis ya ofele, to tinda message na WhatsApp pona réponse rapide +86- 18112515727 .
Soki olingi oyeba ba informations ebele,cliquez CZMEDITECH mpo na koluka makambo mosusu.
