پیڈیکل سکرو کیسے داخل کیے جاتے ہیں؟

پیڈیکل سکرو پلیسمنٹ کا طریقہ

1. انٹری پوائنٹ: گردن ، سینے اور کمر مختلف ہیں۔

2. سکرو انٹری کے افقی ہوائی جہاز کے زاویہ (ٹی ایس اے) اور سگٹٹل ہوائی جہاز کا زاویہ (ایس ایس اے) کو سمجھیں: ٹی ایس اے زاویہ سی ٹی فلم سے ماپا جاسکتا ہے۔ ایس ایس اے کا جسم کی پوزیشن کے ساتھ ایک خاص رشتہ ہے ، اور آپریشن کے دوران سی بازو کے ساتھ کنٹرول کیا جاسکتا ہے۔

3. گہرائی: کافی بائیو مکینیکل طاقت حاصل کرنے کے لئے سکرو کی لمبائی پیڈیکل محور کی لمبائی کے 80 ٪ تک پہنچ جاتی ہے ، اور کارٹیکل ہڈی کو گھسنا اور خون کی وریدوں کو نقصان پہنچانا آسان ہے اگر یہ بہت لمبا ہے۔

4. لمبائی: انجکشن اندراج نقطہ سے کشیرکا جسم کے پچھلے پرانتستا کی کل لمبائی کا 83 ٪ تک۔

گریوا ریڑھ کی ہڈی

گریوا پیڈیکل سکرو اندراج کا طریقہ

انجکشن داخل کرنے کا طریقہ

فی الحال ، انجکشن داخل کرنے کے اہم طریقے یہ ہیں: ابومی کا طریقہ ، جسمانی تاریخی پوزیشننگ کا طریقہ ، کمپیوٹر سے امیجنگ امیجنگ پوزیشننگ کا طریقہ ، وغیرہ۔

گریوا ریڑھ کی ہڈی میں داخلے کا نقطہ

• 5 ملی میٹر کے چوراہے پر C2 محور کے لیمنا کے اوپری کنارے کی افقی لائن اور ریڑھ کی ہڈی کے درمیانی کنارے کے باہر 7 ملی میٹر کے فاصلے پر۔

• C3-C6 اوپری درمیانی 1/4 افقی لائن کا چوراہا اور سائیڈ بلاک کے پچھلے حصے پر درمیانی بیرونی 1/4 عمودی لائن۔

• C7 پس منظر کے بلاک کی عمودی مڈ لائن کا چوراہا اور اوپری وسط 1/4 افقی لائن اوپر ہے۔

  
  

گریوا کشیرکا سکریونگ زاویہ

• C2 مائل 20-25 ° مائل 10-15 °

• C3-C6 مائل 40-45 ° ، افقی طیارہ اوپری اور نچلے اینڈ پلیٹوں کے متوازی ہے

• C7 جھکاؤ 30-40 ° ، افقی طیارہ اوپری اور نچلے اینڈ پلیٹس کے متوازی ہے

  
  

گریوا ریڑھ کی ہڈی سکرو

• C1 ～ C5 میں 3.5 ملی میٹر قطر اور 20 ملی میٹر کی گہرائی کے ساتھ پیچ کی ضرورت ہوتی ہے

اگر اٹلس کے پچھلے محراب کی اونچائی 4 ملی میٹر سے کم ہے تو ، اسے لیٹرل ماس سکرو میں تبدیل کردیا جاتا ہے۔

اگر محور کے پیڈیکل کی اونچائی یا چوڑائی 5 ملی میٹر سے کم ہے تو ، اس کی سفارش کی جاتی ہے کہ وہ لیٹرل ماس سکرو فکسشن میں تبدیل ہوجائیں۔

گریوا پس منظر کے بڑے پیمانے پر سکرو پلیسمنٹ

میجرل کا طریقہ : سکرو انٹری پوائنٹ پس منظر کے بڑے پیمانے پر پچھلے دیوار کے وسط نقطہ سے 1-2 ملی میٹر اوپر واقع ہے۔ سکرو اندراج کی سمت 25-30 ° دیر سے مائل ہے ، اور سر 30 ° (اوپری آرٹیکلر سطح کے متوازی) جھکا ہوا ہے ، اور متضاد پرانتستا کھڑا کیا جاتا ہے۔ 3.5 ملی میٹر کارٹیکل ہڈیوں کے پیچ میں پیچ کرنے کے بعد گہرائی کی پیمائش۔

رائے کیمیل کا طریقہ : سکرو انٹری پوائنٹ پس منظر کے بڑے پیمانے پر پچھلے حصے میں واقع ہے۔ سکرو انٹری کی سمت 10 ° دیر سے ہے ، عمودی پوسٹریر پرانتستا کھڑا کیا جاتا ہے ، اور متضاد کارٹیکس ڈرل ہوتا ہے۔ آواز دینے کے بعد ، 3.5 ملی میٹر کارٹیکل ہڈی سکرو میں خراب ہے۔

اینڈرسن کا طریقہ : سکرو انٹری پوائنٹ پس منظر کے بڑے پیمانے کے مرکز کے اندر 1 ملی میٹر واقع ہے ، سکرو انٹری کی سمت 20 ° دیر سے ہے ، اور سوراخ کو ڈرل کرنے کے لئے سر 20 ° سے 30 to تک جھکا دیا جاتا ہے ، اور متضاد پرانتستا ڈرل ہوتا ہے۔

تجربہ کا خلاصہ

(1) سکرو امپلانٹیشن کی حفاظت پر خصوصی توجہ دی جانی چاہئے۔ سرجن کو گریوا اناٹومی اور پیڈیکل سکرو تکنیک کی مہارت کے مطابق مناسب طریقہ کا انتخاب کرنا چاہئے۔

(2) C3-C6 طبقہ میں لیٹرل ماس سکرو فکسشن پیڈیکل سکرو فکسشن سے کہیں زیادہ آسان اور محفوظ ہے۔

()) ٹول پیڈیکل کی بیرونی دیوار میں داخل نہیں ہوسکتا ہے ، بصورت دیگر اس سے ملحقہ اعصاب اور خون کی وریدوں کو نقصان پہنچے گا۔

()) سکرو اندراج کا زاویہ کشیرکا محراب کے زاویہ کے ساتھ مختلف ہونا چاہئے۔

(5) کشیرکا جسم کے سامنے کارٹیکل ہڈی کے دخول سے پرہیز کرنا چاہئے۔

۔

چھاتی

انجکشن انٹری پوائنٹ:

1۔ مارجیل اور رائے کیملی نے ٹرانسورس عمل کے وسط نقطہ کی افقی لائن کا چوراہا اور انٹری پوائنٹ کے طور پر اعلی آرٹیکلر عمل کے بیرونی کنارے کی عمودی لائن کا چوراہا لیا۔

2. ابراہیم نے تجویز پیش کی کہ T1-T2 کے پیڈیکل کا مرکز اعلی آرٹیکلر عمل کے بیرونی کنارے کے اندر 7-8 ملی میٹر اور ٹرانسورس عمل کے مڈ لائن پر 3-4 ملی میٹر واقع ہے۔ m 8 ملی میٹر۔

3. نچلے مشترکہ کے وسط نقطہ کے باہر ایک عمودی لائن 3 ملی میٹر کھینچیں ، اور ٹرانسورس عمل کے اڈے کے اوپری 1/3 سے افقی لائن کھینچیں ، اور دونوں لائنوں کا چوراہا کیل انٹری پوائنٹ ہے۔

4. کمتر آرٹیکلر عمل کے طول البلد محور کے مڈ لائن کے چوراہے اور عبور عمل کے جڑ کے وسط نقطہ کی افقی لائن ، پہلو کے نیچے 1 ملی میٹر ؛

5. پیچیدہ معاملات میں ، براہ راست وژن کے تحت لامینا اور ایمپلانٹ پیڈیکل سکرو کا کچھ حصہ ختم کرنا ایک محفوظ انتخاب ہے۔

چھاتی ریڑھ کی ہڈی کا اندراج زاویہ

سگٹٹل ہوائی جہاز : ٹی 1 سے ٹی 12 تک پیڈیکل مائل ہونے میں کمی۔ T1: 25 ° ؛ T2: 20 ° ؛ T3: 15 ° ؛ T4-9: 10 ° ؛ T10: 5 ° ؛ T11-12: 0 °.

اوپری چھاتی کشیرکا کے پیڈیکل سکرو میں سیگٹٹل ہوائی جہاز کے ساتھ 10-20 of کا جھکاؤ کا زاویہ ہونا چاہئے ، اور درمیانی اور نچلے چھاتی کے کشیرکا کے پیڈیکل سکرو کو سجیٹل ہوائی جہاز کے ساتھ 0-10 of کا جھکاؤ زاویہ ہونا چاہئے۔ ایبراہیم نے تجویز پیش کی کہ ٹی 1 اور ٹی 2 پیڈیکل سکرو 30-40 ° سگٹٹل ہوائی جہاز کے ساتھ ہونا چاہئے ، T3-T11 20-25 ° ہونا چاہئے ، اور T12 10 ° ہونا چاہئے۔

افقی طیارہ : اوپری اور نچلے اینڈ پلیٹوں کے متوازی ہونا چاہئے۔

تھوراسک ریڑھ کی ہڈی کا انتخاب سکرو

• T1 ～ T5 کو سکرو قطر 3.5 ～ 4.0 ملی میٹر کی ضرورت ہے

• T6 ～ T10 کو 4.0—5.0 ملی میٹر کی ضرورت ہے

• T11 ، T12 کو 5.5 ملی میٹر کی ضرورت ہے

• 
  

بالغوں کے لئے ، چھاتی پیڈیکل سکرو کا قطر 5 ملی میٹر سے کم ہے ، اور سکرو ٹوٹنے کا خطرہ ہے۔ وسط تھوراسک ریڑھ کی ہڈی کے بہت سے معاملات میں ، قطر میں 5 ملی میٹر سے زیادہ پیچ نہیں رکھے جاسکتے ہیں ، جو آسانی سے پیڈیکل پھٹ جانے کا باعث بن سکتے ہیں۔

کچھ اسکالرز پیڈیکل کی پس منظر کی جگہ کا استعمال کرتے ہیں ، جو اس مسئلے کو بہت اچھی طرح سے حل کرتا ہے۔ پن میں داخل ہونے کے لئے ٹرانسورس عمل کی نوک پر کلک کریں ، اور ٹرانسورس عمل کی مڈ لائن افقی ہے۔ پہلے ایک چھوٹا سا سوراخ پھیریں ، اور AWL کی سمت کشیرکا کے پہلو مشترکہ کے پس منظر کے کنارے کے ساتھ مل جاتی ہے۔ ساگٹٹل ہوائی جہاز والا زاویہ 25-40 ڈگری ہے ، اور ڈگری آہستہ آہستہ T12 سے اوپر کی طرف بڑھتی ہے۔

داخل کردہ سکرو ٹرانسورس عمل ، کوسٹوٹرانسورس عمل کا ایک حصہ ، کوسٹوورٹیبرل جوائنٹ ، اور کشیرکا جسم کی پس منظر کی دیوار سے گزر جائے گا۔ چونکہ سکرو داخل کرنے کا راستہ پہلو مشترکہ کے باہر واقع ہے ، لہذا ریڑھ کی ہڈی میں داخل ہونا ناممکن ہے ، جو محفوظ ہے۔ اس کے علاوہ ، مائل زاویہ میں اضافہ سکرو کو لمبا بنا دیتا ہے۔ ، موٹی ، فکسنگ کی طاقت میں اضافہ کیا گیا ہے ، امپلانٹیشن زاویہ کی حد بڑی ہے ، پیچ ایک لائن میں واقع ہوسکتے ہیں ، اور اسمبلی زیادہ آسان ہے۔

ریڑھ کی ہڈی

لمبر انٹری پوائنٹ

1. ہیرنگ بون رج کے سب سے اوپر پر انجکشن داخل کرنے کا طریقہ (اعلی آرٹیکلر عمل اور استھمس رج کی جڑ کے پوسٹرولٹرل سائیڈ پر آلات پروسیس رج کے اجلاس کا نقطہ) ، اس پوزیشن کی تغیر چھوٹی ہے (وقوع کی شرح 98 ٪ ہے) ، اور آلات کے عمل کو پوزیشن کے ذریعہ کاٹ دیا جاتا ہے۔

2. چوراہے کا طریقہ: عبور عمل کے ٹرانسورس محور کی مڈ لائن کا چوراہا اور پہلو مشترکہ سے باہر طول البلد محور ، یا اعلی آرٹیکلر عمل کے بیرونی کنارے ،

3. پیچیدہ معاملات میں ، براہ راست وژن کے تحت لامینا اور ایمپلانٹ پیڈیکل سکرو کے کچھ حصے کو ہٹانا ایک محفوظ انتخاب ہے۔

لمبر سکرو زاویہ

• سگٹٹل ہوائی جہاز کا زاویہ : L1-L3 میں 5-10 ڈگری الٹا ہے ، L4-L5 میں 10-15 ڈگری الٹا ہے۔

• افقی ہوائی جہاز کا زاویہ : L1-4: اینڈ پلیٹ کے متوازی ؛ L5: نیچے کی طرف مائل ہونے کی 10 ڈگری (L5 کشیرکا جسم پیچھے کی طرف)۔

  
  

ریڑھ کی ہڈی کا انتخاب سکرو

• L1 ～ L5 کو سکرو قطر 6.5 ملی میٹر ، 40-45 ملی میٹر سکرو کی ضرورت ہے

  
  

سرجری احتیاطی تدابیر

1. سرجری سے پہلے ، ریڑھ کی ہڈی کا ایک واضح فرنٹ اور پس منظر کا نظارہ ہونا چاہئے۔ پچھلا نظارہ افقی سمت میں سکرو کی پوزیشن کو ظاہر کرتا ہے ، اور پس منظر کا نظارہ عمودی پوزیشن میں سکرو کی پوزیشن کی نشاندہی کرسکتا ہے۔

2. انٹری پوائنٹ درست اور مناسب طور پر بڑھایا جانا چاہئے ، اور اینکر پوائنٹ پر کارٹیکل ہڈی کو سہ رخی اہرام یا رنجور کے افتتاح سے ہٹایا جاسکتا ہے۔

3. عام سمت کا تعین کرنے کے بعد ، سرکٹ کو احتیاط سے کھولنے کے لئے مناسب قوت کا استعمال کریں۔ کند-ٹپ تحقیقات کو انجکشن کے اندراج کے دوران واضح مزاحمت کا سامنا نہیں کرنا چاہئے۔ 'ناکامی ' یا اچانک مزاحمت کا کوئی احساس نہیں ہونا چاہئے۔ جب پہلے 5 ~ 15 ملی میٹر میں مزاحمت کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو ، یہ بروقت ہونا چاہئے۔ انجکشن کے اندراج نقطہ اور زاویہ کو ایڈجسٹ کریں۔ اگر آپ کو سخت مزاحمت کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو ، پہلے سے باہر نکلنے اور داخل ہونے کی سمت کو دوبارہ منتخب کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ پیڈیکل کی سمت پر عمل کرنا یقینی بنائیں۔ پیڈیکل کے اندر کینسر ہڈی ہے اور باہر کارٹیکل ہڈی ہے ، جو نسبتا خود بخود رہنمائی کی جاسکتی ہے ، بشرطیکہ کہ انٹری پوائنٹ درست اور مناسب طریقے سے بڑھا ہوا ہو۔ 10-15 ° مڈ لائن کی طرف مائل کریں ، طیارے کی طرف متوازی جسم کے اوپری کنارے کے متوازی طور پر دھیان دیں ، اور تقریبا 3 سینٹی میٹر کی گہرائی کو پکڑیں۔ احساس ضروری ہے۔

4. چار دیواروں ، خاص طور پر اندرونی ، نچلی اور نیچے کی دیواروں کی تحقیقات کے لئے پیڈیکل تحقیقات کا استعمال کرنا بہت ضروری ہے۔

5۔ جب نچلے چھاتی اور لمبر کشیرکا کے مابین جسمانی امتیاز غیر واضح ہو تو ، آلات کے عمل اور نچلے آرٹیکلر عمل کو کاٹ دیں ، اور پھر اوپری آرٹیکلر عمل کو جزوی طور پر کاٹ دیں ، اور پیڈیکل کی اندرونی دیوار اور پیڈیکل کے داخلی راستے کو براہ راست دیکھیں۔

6. بہتر ہے کہ اندر سے باہر جانا ، اوپر جانا اور نیچے نہ جانا ؛ گردش بنیادی چیز ہے ، اور آگے کا ضمیمہ ہے۔ پیش قدمی اور جانچ پڑتال کے دوران ، جب آپ سختی سے دیکھیں تو رکیں ، وقت کے ساتھ ایڈجسٹ کریں ، صرف فنگر فورس کا استعمال کریں ، زبردستی نہیں مڑیں۔

7. سکرو کا قطر پیڈیکل کے بیرونی پرانتستا کے قطر کے 83 ٪ سے زیادہ نہیں ہونا چاہئے۔

آرتھوپیڈک ایمپلانٹس اور آرتھوپیڈک آلات خریدنے کا طریقہ

کے لئے czmeditech , ہمارے پاس آرتھوپیڈک سرجری ایمپلانٹس اور اسی طرح کے آلات کی ایک بہت ہی مکمل پروڈکٹ لائن ہے ، بشمول مصنوعات ریڑھ کی ہڈی کے امپلانٹس, انٹرامیڈولری ناخن, ٹروما پلیٹ, لاکنگ پلیٹ, cranial-maxillofacial, مصنوعی اعضاء, پاور ٹولز, بیرونی فکسٹر, آرتروسکوپی, ویٹرنری کیئر اور ان کے معاون آلہ کے سیٹ۔

اس کے علاوہ ، ہم نئی مصنوعات تیار کرنے اور مصنوعات کی لائنوں کو بڑھانے کے لئے پرعزم ہیں ، تاکہ زیادہ سے زیادہ ڈاکٹروں اور مریضوں کی جراحی کی ضروریات کو پورا کیا جاسکے ، اور پوری عالمی آرتھوپیڈک ایمپلانٹس اور آلات کی صنعت میں ہماری کمپنی کو زیادہ مسابقتی بنادیا جائے۔

ہم دنیا بھر میں برآمد کرتے ہیں ، لہذا آپ کر سکتے ہیں ایک مفت اقتباس کے لئے ای میل ایڈریس پر ہم سے رابطہ کریں songy@orthopedic-china.com ، یا فوری ردعمل کے لئے واٹس ایپ پر ایک پیغام بھیجیں +86- 18112515727 ۔

اگر مزید معلومات جاننا چاہتے ہیں ， کلک کریں czmeditech . مزید تفصیلات تلاش کرنے کے لئے