Fomba fametrahana visy pedicle
1. Ny fidirana: ny tendany, ny tratra ary ny andilana dia samy hafa;
2. Raiso ny zoro fiaramanidina marindrano (TSA) sy zoro fiaramanidina sagittal (SSA) amin'ny fidirana visy: Ny zoro TSA dia azo refesina amin'ny sarimihetsika CT. Ny SSA dia manana fifandraisana manokana amin'ny toeran'ny vatana, ary azo fehezina amin'ny C-arm mandritra ny fandidiana.
3. Ny halalin'ny: Ny halavan'ny visy dia mahatratra 80% amin'ny halavan'ny axis pedicle mba hahazoana hery biomechanika ampy, ary mora ny miditra amin'ny taolana cortical ary manimba ny lalan-dra raha lava loatra.
4. Halavany: avy amin'ny teboka fampidirana fanjaitra ka hatramin'ny 83% amin'ny halavan'ny cortex aloha amin'ny vatan'ny vertebral.
![amin ']()
Ny hazondamosin'ny vozon-tranonjaza
Fomba fampidirana visy pedicle vozon-tranonjaza
Fomba fampidirana fanjaitra
Amin'izao fotoana izao, ny fomba lehibe amin'ny fampidirana fanjaitra dia: fomba Abumi, fomba fametrahan-toerana anatomika, fomba fametrahan'ny ordinatera, sns.
teboka fidirana amin'ny hazondamosina vozon-tranonjaza
Eo amin'ny fihaonan'ny 5mm eo ambanin'ny tsipika marindrano amin'ny sisiny ambony amin'ny lamina amin'ny axe C2 ary 7mm ivelan'ny sisiny medial amin'ny lakandrano hazondamosina.
C3-C6 Ny fihaonan'ny tsipika mitsivalana 1/4 ambony afovoany sy tsipika mitsangana 1/4 ivelany afovoany eo an-damosin'ny sakana.
C7 Ny fihaonan'ny tsipika mitsangana mitsangana amin'ny sakana lateral sy ny tsipika mitsivalana 1/4 ambony ambony dia ambony.
Zoro fanodinkodinana ny vozon-tranonjaza
C2 mitongilana 20-25° mitongilana 10-15°
C3-C6 mitongilana 40-45 °, ny fiaramanidina marindrano dia mifanitsy amin'ny takelaka farany ambony sy ambany
C7 inclination 30-40 °, ny fiaramanidina mitsivalana dia mifanitsy amin'ny farany ambony sy ambany
Vidin'ny hazondamosina
Raha latsaky ny 4mm ny haavon'ny andohalambo aoriana amin'ny atlas, dia ovaina ho visy lateral.
Raha latsaky ny 5mm ny haavony na ny sakan'ny pedicle ny famaky, dia asaina miova amin'ny fametahana visy lateral.
Fametrahana visy lateral lateral
Ny fomba fiasan'i Magerl : Ny teboka fidirana amin'ny visy dia misy 1-2mm eo ambonin'ny teboka afovoany amin'ny rindrina aoriana amin'ny faobe lateral; ny visy fidirana lalana dia 25-30 ° lateral mitongilana, ary ny lohany dia mitongilana 30 ° (mifanandrify amin`ny ambony articular ambonin`ny), ary ny contralateral cortex dia drilled; fandrefesana ny halaliny Aorian'ny fametahana ny visy taolana cortical 3.5mm.
![C_副本]()
Fomba Roy-Camille : ny teboka fidirana visy dia eo afovoan'ny lamosin'ny lateral mass; ny lalana fidirana visy dia 10° amin'ny sisiny, ny cortex mitsangana aorian'ny fandavahana, ary ny cortex contralateral dia avoaka; Aorian'ny faneno, dia misy visy cortical 3,5mm ao anatiny.
Fomban'i Anderson : Ny teboka fidirana visy dia misy 1mm ao anatin'ny afovoan'ny faobe lateral, ny lalana fidirana amin'ny visy dia 20 ° amin'ny sisiny, ary ny lohany dia mitongilana 20 ° ka hatramin'ny 30 ° mba handoavana ny lavaka, ary ny cortex contralateral dia avoaka.
Famintinana traikefa
(1) Tokony hojerena manokana ny fiarovana ny fametrahana visy. Ny mpandidy dia tokony hifidy ny fomba mety araka ny fifehezana ny vozon-tranonjaza anatomy sy ny pedicle visy teknika.
(2) Ny lateral faobe visy fixation ao amin'ny fizarana C3-C6 dia tsotra sy azo antoka kokoa noho ny pedicle visy fixation.
(3) Ny fitaovana dia tsy afaka miditra amin'ny rindrina ivelany amin'ny pedicle, raha tsy izany dia hanimba ny nerve sy ny lalan-drà mifanila izany.
(4) Ny zoro amin'ny fampidirana visy dia tokony hiova amin'ny zoro amin'ny andohalambo.
(5) Ny fidiran'ny taolam-paty eo anoloan'ny vatan'ny vertebral dia tokony hialana.
(6) Ny fluoroscopy intraoperative dia afaka mahita tsara ny vatan'ny vertebral sy ny habaka intervertebral, ary ny fametrahana visy mba hisorohana ny fikorontanana ao amin'ny habaka intervertebral sy ny lakandrano.
Thoracic
Toerana fidirana fanjaitra:
1. Noraisin'i Margel sy Roy Camille ny fihaonan'ny tsipika mitsivalana amin'ny afovoan'ny dingan'ny transverse sy ny tsipika mitsangana amin'ny sisiny ivelany amin'ny fizotry ny articular superior ho toy ny fidirana.
2. Ebraheim dia nanolo-kevitra fa ny afovoan'ny pedicle T1-T2 dia misy 7-8 mm ao anatin'ny sisiny ivelany amin'ny fizotran'ny articular ambony, ary 3-4 mm eo amin'ny tsipika midadasika amin'ny fizotran'ny transverse. ~8mm.
3. Manaova tsipika mitsangana 3 mm eo ivelan'ny tendron'ny tendrony ambany, ary manaova tsipika mitsivalana avy amin'ny 1/3 ambony amin'ny fototry ny fizotran'ny transverse, ary ny fihaonan'ny tsipika roa dia ny teboka fidirana amin'ny fantsika.
4. Eo amin'ny fihaonan'ny tsipika midadasika amin'ny axe longitudinal amin'ny fizotran'ny articular inferior sy ny tsipika mitsivalana amin'ny afovoan'ny fototry ny fizotran'ny transverse, 1 mm eo ambanin'ny lafiny;
5. Amin'ny toe-javatra sarotra, safidy azo antoka ny manala ny ampahany amin'ny lamina sy ny implant pedicle visy eo ambany fahitana mivantana.
Zoro fampidirana hazondamosina Thoracic
Sagittal plane : Mihena ny fitongilan'ny pedicle manomboka amin'ny T1 mankany T12. T1: 25°; T2: 20°; T3: 15°; T4-9: 10°; T10: 5°; T11-12: 0°.
Ny visy pedicle amin'ny taolan-tehezana ambony dia tokony hanana zoro mitongilana 10-20 ° miaraka amin'ny fiaramanidina sagittal, ary ny visy amin'ny tendrony afovoany sy ambany dia tokony hanana zoro 0-10 ° miaraka amin'ny fiaramanidina sagittal. Ebraheim dia nanolo-kevitra fa ny T1 sy T2 pedicle screws dia tokony ho 30-40 ° amin'ny sagittal fiaramanidina, T3-T11 tokony ho 20-25 °, ary T12 tokony ho 10 °.
Plane mitsivalana : tokony hitovy amin'ny takelaka farany ambony sy ambany.
Toracic hazondamosiny mifidy visy
![D]()
Ho an'ny olon-dehibe, ny savaivony ny thoracic pedicle visy dia latsaky ny 5mm, ary misy ny mety ho vaky visy. Amin'ny toe-javatra maro amin'ny hazondamosina afovoany, dia tsy azo apetraka ny visy lehibe mihoatra ny 5 mm ny savaivony, izay mety hitarika ho amin'ny fahatapahan'ny pedicle.
Ny manam-pahaizana sasany dia mampiasa ny fametrahana ny pedicle amin'ny sisiny, izay mamaha tsara io olana io. Tsindrio ny tendron'ny fizotry ny transverse mba hidirana amin'ny pin, ary mitsivalana ny tsipika afovoany amin'ny fizotran'ny transverse. Atsofohy aloha ny lavaka kely, ary ny lalana mankany amin'ny awl dia mifamatotra amin'ny sisin'ny sisiny amin'ny tendron'ny vertebra. Ny zoro amin'ny fiaramanidina sagittal dia 25-40 degre, ary ny mari-pahaizana dia mitombo tsikelikely avy amin'ny T12 miakatra.
Ny visy nampidirina dia handalo amin'ny fizotry ny transverse, ampahany amin'ny fizotry ny costotransverse, ny fiarahan'ny costovertebral, ary ny rindrin'ny vatan'ny vertebral. Satria ny lalan'ny fampidirana visy dia eo ivelan'ny facet joint, dia tsy azo atao ny miditra amin'ny lakandrano hazondamosina, izay azo antoka kokoa. Ankoatra izany, ny fitomboan'ny zoro fitongilanana dia mahatonga ny visy ho lava kokoa. , matevina kokoa, mihamitombo ny tanjaky ny fanamafisana, lehibe ny elanelan'ny implantation, ny visy dia azo apetraka ao anaty tsipika, ary ny fivoriambe dia mety kokoa.
Lomomba hazondamosiko
Toerana fidirana amin'ny lumbar
1. Ny fomba fampidirana fanjaitra eo amin'ny tendron'ny havoana herringbone (ny fihaonan'ny havoana fanampiny amin'ny sisiny posterolateral amin'ny fakan'ny fizotry ny articular ambony sy ny havoana isthmus), ny fiovaovan'io toerana io dia kely (ny tahan'ny fisehoan-javatra dia 98%), ary ny dingana fanampiny dia voakaikitry ny toerana.
2. Fomba fihaonan-dalana: ny fihaonan-dalana ny midline ny transverse axis ny transverse dingana sy ny longitudinal axis ivelan'ny facet joint, na ny sisiny ivelany ny ambony articular dingana,
3. Amin'ny toe-javatra sarotra, safidy azo antoka ny manala ny ampahany amin'ny lamina sy ny implant pedicle visy eo ambany fahitana mivantana.
Zoro visy amin'ny lumbar
Sagittal plane zoro : L1-L3 manana 5-10 degre ny inversion, L4-L5 manana 10-15 degre ny inversion.
Zoro planina marindrano : L1-4: mifanitsy amin'ny takelaka farany; L5: 10 degre ny fitongilanana midina (L5 vatana vertebral mihemotra).
visy fifantenana ny hazondamosiko
Fiarovana amin'ny fandidiana
1. Alohan'ny fandidiana dia tsy maintsy misy fomba fijery mazava eo anoloana sy aoriana amin'ny hazondamosina. Ny fijery anteriora dia mampiseho ny toeran'ny visy amin'ny lalana marindrano, ary ny fijery lateral dia afaka manondro ny toeran'ny visy amin'ny toerana mitsangana.
2. Ny teboka fidirana dia tokony ho marina sy hihalehibe araka ny tokony ho izy, ary ny taolana kortika eo amin'ny teboka vatofantsika dia azo esorina amin'ny fanokafana ny piramida telozoro na ny rongeur.
3. Rehefa avy namaritra ny tari-dalana ankapobeny, dia ampiasao hery mety hanokafana tsara ny faritra. Tsy tokony hisy fanoherana miharihary mandritra ny fampidirana fanjaitra ilay probe mibaribary. Tsy tokony hisy fahatsapana 'tsy fahombiazana' na fanoherana tampoka. Rehefa tojo fanoherana amin'ny 5 ~ 15mm voalohany, dia tokony ho ara-potoana. Ahitsio ny idiran'ny fanjaitra sy ny zoro. Raha sendra fanoherana mahery vaika ianao dia asaina mivoaka aloha ary misafidy indray ny lalana hidirana. Aza hadino ny manaraka ny torolalan'ny pedicle. Ny ao anatin'ny pedicle dia taolana cancellous ary ny ivelany dia taolana cortical, izay azo tarihina ho azy, raha toa ka marina sy mivelatra tsara ny toerana fidirana; Mitondrà 10-15° mankany amin'ny tsipika afovoany, tandremo ny fiaramanidina mifanitsy amin'ny sisiny ambony amin'ny vatan'ny vertebral, ary tadiavo ny halalin'ny 3cm eo ho eo. Zava-dehibe ny fahatsapana.
4. Tena zava-dehibe ny fampiasana ny pedicle probe mba hijery ny rindrina efatra, indrindra fa ny anatiny, ambany sy ambany rindrina.
5. Rehefa tsy mazava ny fanavahana anatomika eo amin'ny hazondamosina ambany sy ny hazon-damosina, dia manaikitra ny fizotry ny fanampin-tsakafo sy ny fizotran'ny articular ambany, ary avy eo manaikitra amin'ny ampahany amin'ny dingana articular ambony, ary mijery mivantana ny rindrin'ny pedicle sy ny fidirana amin'ny pedicle.
6. Aleo mivoaka any ivelany toy izay ao anatiny, miakara nefa tsy midina; fihodinana no tena zava-dehibe, ary mandroso no fanampin-javatra; eo am-pandrosoana sy fandinihan-tena, atsaharo rehefa mahita mafy ianao, ampifanaraho amin'ny fotoana, ampiasao fotsiny ny herin'ny rantsantanana, aza manodinkodina an-keriny.
7. Ny savaivony ny visy dia tsy tokony hihoatra ny 83% ny savaivony ny ivelany cortex ny pedicle.
Ahoana no hividianana implants orthopedique sy fitaovana orthopedique？
HO AN'NY CZMEDITECH , dia manana tsipika feno amin'ny fandidiana orthopedique implants sy fitaovana mifandraika amin'izany, ny vokatra ao anatin'izany hazondamosina implants, fantsika intramedullary, trauma plate, fanidiana takelaka, cranial-maxillofacial, prosthesis, fitaovana herinaratra, fixators ivelany, arthroscopy, fikarakarana veterinera sy ny fitaovana fanohanana azy ireo.
Ho fanampin'izany, dia manolo-tena ny hamolavola vokatra vaovao sy hanitarana ny tsipika vokatra izahay, mba hanomezana fahafaham-po ny filan'ny mpitsabo sy marary bebe kokoa, ary hahatonga ny orinasanay hifaninana kokoa amin'ny indostrian'ny orthopedic sy ny indostrian'ny fitaovana.
Manondrana maneran-tany izahay, mba hahafahanao Mifandraisa aminay amin'ny adiresy mailaka song@orthopedic-china.com raha te hahazo teny maimaim-poana, na mandefasa hafatra amin'ny WhatsApp ho valiny haingana +86- 18112515727 .
Raha mila fanazavana fanampiny, tsindrio CZMEDITECH raha te hahita antsipiriany bebe kokoa.
