Di we aw dɛn kin put di pedikul skru
1. di say we yu de go insay: di nεk, di chεst εn di wεst difrεn;
2. Grap di ɔrizɔntal plen angul (TSA) ɛn sajital plen angul (SSA) fɔ di skru ɛntri: Dɛn kin mɛzhɔ di TSA angul frɔm di CT film. di SSA gεt sכm rilayshכn wit di bכdi posishכn, εn dεn kin kכntro am wit di C-am we dεn de du di כpεreshכn.
3. dip: di lεngth fכ di skru de rich 80% pan di lεngth fכ di pedikl aks fכ gεt inof bayomεkanikal trεnk, εn i izi fכ go insay di kכtikal bon εn pwεl di bכdi vεsul dεm if i tu lכng.
4. lεngth: frכm di nidul insεshכn pכynt to 83% fכ di tכtal lεngth fכ di antεriכr kכtεks fכ di vεrbral bכdi.
![b]()
Di Spayna we de na di Sɛvikal
Di we aw dɛn kin put di skru na di sɛvikal pedikl
Di we aw dɛn kin put nidul insay
Naw, di men we dɛn fɔ put nidul na: Abumi we, anatomical landmark positioning method, kɔmpyuta-ɛd imej posishun we, ɛn ɔda tin dɛn.
di say we di sεvikal spayna de go insay
na di intasekshכn fכ 5mm dכn di כrizכnal layn fכ di כp edj fכ di lamina fכ di C2 aks εn 7mm ausayd di mεdial edj fכ di spεnal kanal.
C3-C6 Di intasekshɔn fɔ di ɔpa midul 1/4 ɔrizɔntal layn ɛn di midul ɔta 1/4 vertikal layn na di bak pat pan di sayd blɔk.
C7 di intasekshכn fכ di vεtikal midlayn fכ di lateral blכk εn di כp midul 1/4 כrizכnal layn de oba.
Angle we de skru di sɛvikal vɛrbra
C2 inklin 20-25° inklin 10-15°
C3-C6 inklin 40-45°, di כrizכnal plen de paralel to di כp εn lכw εndplet dεm
C7 inklinεshכn 30-40°, di כrizכnal plen de paralel to di כp εn lכw εndplet dεm
Skru we de na di sɛvikal spayna
if di ayt fכ di posita arch fכ di atlas less dan 4mm, dεn kin chenj am to lateral mas skru.
if di ayt כ di waid fכ di pedikl fכ di aks less dan 5mm, i rεkomεnd fכ chenj to lateral mas skru fikseshכn.
Sεvikal lateral mas skru plesmεnt
Magerl in mכtכd : di skru εntri pכynt de 1-2mm oba di midpכynt fכ di posita wכl fכ di lateral mas; di skru εntri dairekshכn de 25-30° lateral inklin, εn di ed de tilt 30° (paralel to di כp artikulכr sεf), εn di kכntralateral kכtεks dεn drכl; dip mεzhɔmεnt Afta yu skru insay 3.5mm kכrtikכl bon skru dεm.
![C_副本 we de na di wɔl]()
Roy-Camille mεtכd : di skru εntri pכynt de na di sεntrכm fכ di bak pan di lateral mas; di skru εntri dairekshכn na 10° lateral, di vεtikal posita kכtεks dεn drεl, εn di kכntralateral kכtεks dεn drכl; afta dεn saund, dεn de skru wan 3.5mm kכtikal bon skru insay.
di we aw Anderson de du am : di skru εntri pכynt de 1mm insay di sεntrכm fכ di lateral mas, di skru εntri dairekshכn de 20° lateral, εn di ed de tilt 20° to 30° fכ drɔ di ol, εn dεn de drɔ di kכntrכla kכtεks.
Ɛkspiriɛns sɔmari
(1) Dɛn fɔ pe spɛshal atɛnshɔn to di sef we dɛn de put skru insay di bɔdi. di sajin fכ pik di aprכpriet mεtכd akɔdin to di masta sabi di sεvikal anatomi εn pedikl skru tεknik.
(2) di lateral mas skru fikseshכn na di C3-C6 sεgmεnt simpul εn sef pas di pedikl skru fikseshכn.
(3) Di tul nɔ go ebul fɔ go insay di ɔda wɔl na di pediklɔ, if nɔto dat i go pwɛl di nɛv dɛn ɛn di blɔd vesel dɛn we de nia de.
(4) di angle we di skru de insay fכ difrεn wit di angle fכ di vεrbral arch.
(5) dεn fכ avכyd fכ pεnεt di kכtikal bon we de bifo di vεrbral bכdi.
(6) Intraopεraytiv fכroskopi kin kכrekt fכ no di vεrbral bכdi εn intavεrbral spεs, εn akכrd implant skru dεm fכ mek i nכ skru insay di intavεrbral spεs εn spεnal kanal.
Tɔraks we dɛn kɔl Thoracic
Di say we dɛn kin put nidul fɔ go insay:
1. Margel εn Roy Camille tek di intasekshכn fכ di כrizכnal layn fכ di midpכynt fכ di transvas prכsεs εn di vεtikal layn fכ di כta edj fכ di supεriכr artikulכr prכsεs as di εntri pכynt.
2. Ebraheim bin prכpos se di sεntrכm fכ di pedikl fכ T1-T2 de 7-8 mm insay di כta edj fכ di supεriכr artikul prכsεs, εn 3-4 mm na di midlayn fכ di transvas prכsεs. ~8mm we yu de du.
.
4. pan di intasekshכn fכ di midlayn fכ di lכnjitudinal aks fכ di infεriכs artikulכr prכsεs εn di כrizכnal layn fכ di midpכynt fכ di rכt fכ di transvas prכsεs, 1 mm dכn di fεs;
5. insay komplex kes dεm, na sef chכys fכ pul pat pan di lamina εn implant di pedikl skru dεm כnda dayrekt vishכn.
Di angul fɔ put di tɔraks spayna
Sagittal plane : di dεkrεshכn pan di pedikl inklinεshכn frכm T1 to T12. T1: 25°, ɛn 25°; T2: 20°, ɛn 20°; T3: 15°, ɛn 15°; T4-9: 10°, ɛn 10°; T10: 5°, ɛn 5°; T11-12: 0°.
di pedikul skru dεm fכ di כp tכraks vεrbra dεm fכ gεt inklinεshכn angle we de 10-20° wit di sajital plen, εn di pedikl skru dεm fכ di midul εn lכw tכraks vεrbra dεm fכ gεt inklinεshכn angle we de 0-10° wit di sajital plen. Ebraheim bin prכpos se T1 εn T2 pedikl skru dεm fכ bi 30-40° inklin wit di sajital plen, T3-T11 fכ bi 20-25°, εn T12 fכ bi 10°.
כrizכnal plen : fכ bi paralel to di כp εn lכw εndplet dεm.
Skru fɔ pik di tɔraks spayna
![D]()
fכ big pipul dεm, di dayamita fכ di tכraks pεdikul skru de sכmtεm sכmtεm 5mm, εn risk de fכ mek di skru brok. insay bכku kes dεm na di mid-tכraks spayna, dεn nכ kin put skru dεm we big pas 5 mm in dayamita, we kin izi fכ mek di pedikl rכp.
Sɔm masta sabi bukman dɛn kin yuz di say we dɛn put di pedikul na di say we dɛn de, we kin sɔlv dis prɔblɛm fayn fayn wan. Klik di tip fɔ di transvas prɔses fɔ go insay di pin, ɛn di midlayn fɔ di transvas prɔses na ɔrizɔntal. tכn wan sכmכl ol fכs, εn di dεyshכn fכ di awl de intasek wit di lateral edj fכ di fεs jכyn fכ di vεrbra. di angle wit di sajital plen na 25-40 digri, εn di digri de inkrεs sכmtεm frכm T12 כp.
di skru we dεn put go pas tru di transvas prכsεs, pat pan di kכstotransvas prכsεs, di kכstovεrbral jכint, εn di lateral wכl fכ di vεrbral bכdi. biכs di rod we dεn de put skru insay de na do na di fεs jכyn, i nכ posεbul fכ go insay di spεnal kanal, we sef. Apat frɔm dat, di inkris we di inklin angle de mek di skru lɔng. , tik, di fikseshɔn trɛnk de inkrisayz, di implantashɔn angul rɛnj big, di skru dɛn kin de na wan layn, ɛn di asɛmbli kin izi fɔ am.
Lumbar spayna we de na di bɔdi
Lumbar ɛntrɛ pɔynt
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2. intasekshכn mεtכd: di intasekshכn fכ di midlayn fכ di transvas aks fכ di transvas prכsεs εn di lכnjitudinal aks ausayd di fεs jכint, כ di כta edj fכ di supεriכr artikulכr prכsεs,
3. insay komplεks kes dεm, na sef chכys fכ pul pat pan di lamina εn implant di pedikl skru dεm כnda dayrekt vishכn.
Lumbar skru angul
Sajital plen angle : L1-L3 gεt 5-10 digri invεshכn, L4-L5 gεt 10-15 digri invεshכn.
Ɔrizɔntal plen angul : L1-4: paralel to di ɛndplet; L5: 10 digri dכn inklin (L5 vεrbral bכdi bak).
Skru we dɛn kin yuz fɔ pik di lumbar spine
Di tin dɛn we yu fɔ tek tɛm wit we yu du ɔpreshɔn
1. Bifo yu du di opareshכn, i fכ si klia fכnt εn lateral fכ si di lכmba spayna. di antεriכr vεyushכn de sho di posishכn fכ di skru na di כrizכnal dεyshכn, εn di lateral vεyushכn kin sho di posishכn fכ di skru na di vεtikal posishכn.
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3. Afta yu dɔn no di jenɛral dairekshɔn, yuz di rayt fɔs fɔ opin di sɔrkwit fayn fayn wan. di blunt-tip probe nכ fכ mit wit klia rεsistεns we dεn de put nidul insay. Nɔ sɛns fɔ 'fail' ɔ sɔdɛn resistans nɔ fɔ de. We dɛn mit di rɛsistɛns na di fɔs 5~15mm, i fɔ bi di rayt tɛm. Adjɔst di say we di nidul de go insay ɛn di angul. If yu mit strɔng resistans, i fayn fɔ kɔmɔt fɔs ɛn pik bak di say we yu want fɔ go insay. Mek shɔ se yu fala di say we di pedikul de go. di insay pat pan di pedikl na kansel bon εn di כdasay na kכtikal bon, we kin rili otomatik gayd, if di εntri pכynt kכrekt εn i big fayn fayn wan; inklin 10-15° to di midlayn, pe atεnshכn to di plen we paralel to di כp edj fכ di vεrbral bכdi, εn grap di dip we de lεk 3cm. Fɔ fil impɔtant.
4. i rili imכtant fכ yuz di pedikl prob fכ prob di fכ wכl dεm, spεshal wan di insay, lכw εn bכtכm wכl dεm.
5. we di anatomical distinkshכn bitwin di lכw tכraks εn lכmba vεrbra dεm nכ klia, bayt כf di aksesכri prכsεs εn di lכw artikulכr prכsεs, εn afta dat pat pat pan di כp artikulכr prכsεs, εn luk dayrekt pan di insay wכl fכ di pedikl εn di εntrεs fכ di pedikl.
6. I bɛtɛ fɔ go na do pas fɔ go insay, go ɔp ɛn nɔ go dɔŋ; rotashכn na di men tin, εn fכdכd na di supliment; we yu de go bifo ɛn prob, stɔp we yu si tranga wan, ajɔst insay tɛm, yuz finga fɔs nɔmɔ, nɔ fos fɔ twist.
7. di dayamita fכ di skru nכ fכ pas 83% pan di dayamita fכ di כta kכtεks fכ di pedikl.
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