ກະດູກຫັກ calcaneal ປິ່ນປົວແນວໃດ?

ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງໂຣກ calcaneal fractures ແມ່ນຫຍັງ?

ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຄລີນິກຂອງກະດູກຫັກ calcaneal ປະກອບມີການລົ້ມລົງ, ກະປ໋ອງຝາ calcaneal ຂ້າງ, talus dorsiflexion, ແຂນຂາສັ້ນ, ຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີດ້ານ articular, collapse, turnover, ການທໍາລາຍຜິວ articular ແລະຄວາມເສຍຫາຍຂອງ cartilage, heel varus ແລະ valgus deformity, ຂາສັ້ນ, ເສັ້ນກ່າງ, ເສັ້ນກ່າງກາງ. hindfoot alignment ການປ່ຽນແປງ, plantar ການປ່ຽນແປງການແຜ່ກະຈາຍຂອງຜົນບັງຄັບໃຊ້, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕີນຕີນແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິ gait, ການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງຕີນ, ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການໃສ່ເກີບ.

ອາການທາງຄລີນິກຂອງກະດູກຫັກ calcaneal ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຕົ້ນຕໍຂອງກະດູກຫັກ calcaneal ສົດແມ່ນອາການເຈັບປວດທ້ອງຖິ່ນ, ຄວາມອ່ອນໂຍນ, friction ຂອງກະດູກ, ການໃຄ່ບວມທ້ອງຖິ່ນ, ecchymosis subcutaneous, ຜິດປົກກະຕິ heel, ແລະການເຄື່ອນໄຫວຈໍາກັດ. ກະດູກຫັກຂອງ calcaneal ເກົ່າສາມາດສະແດງອອກເປັນການໃຄ່ບວມຊໍາເຮື້ອ, ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ heel, ເຊັ່ນ: ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານມໍເຕີ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງນ້ໍາຫນັກ, ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການໃສ່ເກີບ.

ວິທີການປິ່ນປົວກະດູກຫັກຂອງ calcaneus?

ການປິ່ນປົວກະດູກຫັກ calcaneal ສາມາດແບ່ງອອກເປັນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດແລະການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດ.

ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ

•  ກະດູກຫັກຂອງ tubercle ຕາມລວງຍາວ: ການບີບອັດ bandaging ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີການຍ້າຍອອກ, ແລະການຫຼຸດຜ່ອນການບີບອັດດ້ານຂ້າງດ້ວຍ calcaneal traction ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີການໂຍກຍ້າຍ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ fixation ພາຍນອກດ້ວຍ plaster.

• ກະດູກຫັກໃນລະດັບຂອງ tubercle ໄດ້: ຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີການໂຍກຍ້າຍສາມາດໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂດ້ວຍການຫລໍ່ plaster, ແລະຜູ້ທີ່ມີການຍົກຍ້າຍສາມາດຫຼຸດລົງໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນການເປີດແລະແກ້ໄຂດ້ວຍ screws ຖ້າການຫມູນໃຊ້ບໍ່ສາມາດຫຼຸດລົງ.

• ບໍ່ມີການປ່ຽນແທນການໂຫຼດ talus fracture.

• ສໍາລັບການກະດູກຫັກ protrusion calcaneal, calf cast ສາມາດໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂດ້ວຍການ fixation ພາຍນອກ, ແລະ nonunion ສາມາດ reected.

• ສໍາລັບກະດູກຫັກຢູ່ໃກ້ກັບ calcaneal ຮ່ວມ, ຖ້າບໍ່ມີການຍົກຍ້າຍ, ໃຊ້ plaster cast ສໍາລັບ fixation ພາຍນອກ; ຖ້າມີການໂຍກຍ້າຍທີ່ສໍາຄັນ, tubercle calcaneal ຄວນຖືກຫຼຸດລົງໂດຍການດຶງເພື່ອຟື້ນຟູມຸມຮ່ວມກັນຂອງ tuberosity, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກວ້າງຂວາງຂອງ calcaneus ຄວນໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູແລະຫຼັງຈາກນັ້ນແກ້ໄຂດ້ວຍ plaster cast. . ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດຍັງຖືກພິຈາລະນາໃນກໍລະນີດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ① ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດ cardiovascular ແລະພະຍາດເບົາຫວານຮ້າຍແຮງ, ຫຼືກະດູກຫັກທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ມີການບາດເຈັບປະສົມທີ່ຮຸນແຮງ; ② ການຟື້ນຟູຮ່ວມກັນແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນຫຼືບໍ່ມີຄວາມຫມາຍ, ຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ບໍ່ສາມາດຍ່າງໄດ້ຫຼືເປັນອໍາມະພາດ; ③ Intra-articular fracture with fracture displacement <2mm.

• 
  

ສໍາລັບກະດູກຫັກທີ່ມີການໂຍກຍ້າຍທີ່ຊັດເຈນຜົນກະທົບຕໍ່ຫນ້າ articular ຂອງ calcaneus, ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດແມ່ນໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນໃນປັດຈຸບັນ.

ຈຸດ​ປະ​ສົງ​ຂອງ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ຜ່າ​ຕັດ​ແລະ​ມາດ​ຕະ​ຖານ​ສໍາ​ລັບ​ການ​ຟື້ນ​ຟູ​ທາງ​ວິ​ພາກ​ວິ​ພາກ​ຂອງ calcaneus ໄດ້​:

•  ໃນການປິ່ນປົວກະດູກຫັກ calcaneal, ລັກສະນະ biomechanical ປົກກະຕິຂອງກັບຄືນໄປບ່ອນຂອງຕີນຄວນໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້;

• ກະດູກຫັກຄວນໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ແລະການຫຼຸດຜ່ອນທາງກາຍະສາດຄວນຈະບັນລຸໄດ້ສໍາລັບກະດູກຫັກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮ່ວມຕ່ໍາແລະການຮ່ວມ calcaneocuboid, ລະດັບຂອງພື້ນຜິວ articular subtalar ແລະຄວາມສໍາພັນທາງກາຍະສາດປົກກະຕິລະຫວ່າງສາມດ້ານ articular ຄວນໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ, ແລະຮູບຮ່າງແລະຄວາມຍາວແລະຄວາມກວ້າງໂດຍລວມຂອງ calcaneus ຄວນໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູ. , ຕົວກໍານົດການເລຂາຄະນິດແບບພິເສດ, ຟື້ນຟູມຸມ Gissane, ມຸມBöhler, ແກ້ໄຂ varus ແລະຜິດປົກກະຕິ valgus, ແລະຟື້ນຟູແກນຮັບຜິດຊອບຂອງຕີນ hind;

• ວິທີການ fixation ຄວນຈະມີຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືແລະຫມັ້ນຄົງ, ອະນຸຍາດໃຫ້ອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນຕອນຕົ້ນແລະການຮັບນ້ໍາຫນັກຕົ້ນ, ຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບຫຼັງການຜ່າຕັດແລະຄວາມແຂງຂອງຮ່ວມກັນ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນການເກີດການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນແລະອາການແຊກຊ້ອນ incision.

• 
  

ອາການແຊກຊ້ອນເບື້ອງຕົ້ນທົ່ວໄປຂອງການກະດູກຫັກ calcaneal ແມ່ນຫຍັງ? ວິທີການຈັດການກັບມັນ?

ອາການແຊກຊ້ອນເບື້ອງຕົ້ນຂອງກະດູກຫັກ calcaneal ປະກອບມີການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນ, ອາການໃຄ່ບວມ, ໂພງຄວາມຕຶງຄຽດ, ໂຣກ septal, ແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເລິກ.

ການຄຸ້ມຄອງການໃຄ່ບວມຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນປະກອບມີ:

•  ຍົກແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບເພື່ອໃຫ້ມັນສູງກວ່າລະດັບຂອງຫົວໃຈ, ແລະມັນສາມາດນໍາໄປສູ່ລະດັບຂອງຫົວໃຈໃນເວລາທີ່ສົງໃສວ່າໂຣກ fascial compartment;

• ການນໍາໃຊ້ຢາຕ້ານການໃຄ່ບວມ, ເຊັ່ນ: 20% mannitol drip intravenous.

• ice pack ຜ້າເຢັນ;

• ສະຫມັກຂໍເອົາເຄື່ອງສູບນ້ໍາເສັ້ນເລືອດແດງຕີນ;

• ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຕຸ່ມຜື່ນທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດ, ຕຸ່ມສາມາດດູດໄດ້, ແລະຜ້າພັນບາດ elastic ຫຼັງຈາກການຂ້າເຊື້ອແມ່ນມີປະສິດທິຜົນ.

ຫຼັກການຂອງການປິ່ນປົວໂຣກ fascial compartment ແມ່ນການກວດພົບໄວ, ການບົ່ງມະຕິເບື້ອງຕົ້ນ, ແລະການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງແລະທັນເວລາ, ເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນແລະການພັດທະນາຂອງພະຍາດໃນຂອບເຂດສູງສຸດ, ປ້ອງກັນ necrosis ກ້າມເນື້ອຕີນແລະ dysfunction ຂອງເສັ້ນປະສາດ, ແລະຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງຕີນທີ່ຖືກກະທົບໃນຂອບເຂດສູງສຸດ. ຄວນເອົາໃຈໃສ່ໃນການປ້ອງກັນ, ແລະຄວນເອົາໃຈໃສ່ກັບອາການຂອງ ischemia ໃນໄລຍະຕົ້ນ. ຖ້າພົບວ່າມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດພະຍາດ, ຄວນຫຼີກລ່ຽງຜ້າພັນບາດ, ແຜ່ນແພ, ແລະເຊືອກຜູກ. ຕີນຖືກວາງຢູ່ໃນລະດັບຫົວໃຈເພື່ອໃຊ້ປະໂຍດຈາກການກັບຄືນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ ischemia ຕີນ. ນ້ໍາ intravenous ຂອງ mannitol. ເມື່ອໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ມັນຄວນຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຮີບດ່ວນ, ແລະວິທີການທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດແມ່ນ fasciotomy ສໍາລັບການບີບອັດ.

ມາດຕະການປ້ອງກັນຕົ້ນຕໍສໍາລັບການ thrombosis ເສັ້ນເລືອດເລິກແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້.

• ມາດຕະການພື້ນຖານປະກອບມີ: ກ. ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເປັນປະໂຫຍດໃນຕອນຕົ້ນຢູ່ໃນຕຽງ; ຂ. ດື່ມນ້ໍາຫຼາຍ, ເພີ່ມນ້ໍາທີ່ເຫມາະສົມ, ແລະແກ້ໄຂ hypovolemia; ຄ. ໃຊ້ຢາຫຼຸດໄຂມັນໃນເລືອດໃຫ້ກັບຄົນເຈັບທີ່ມີໄຂມັນສູງແລະພະຍາດເບົາຫວານແລະພະຍາຍາມຄວບຄຸມນໍ້າຕານໃນເລືອດໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິ; ງ. ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ຄົນເຈັບຄວນປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຢ່າງຫ້າວຫັນ; e. ຫຼີກເວັ້ນການ cholesterol ສູງແລະອາຫານ greasy; f. ຫ້າມສູບຢາ, ແລະອື່ນໆ.

• ມາດຕະການກົນຈັກປະກອບມີ: ກ. ການໃສ່ຖົງຕີນບີບອັດຂັ້ນຕອນໂດຍຂັ້ນຕອນສໍາລັບ extremists ຕ່ໍາ; ຂ. ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງ pump venous plantar; ຄ. ອຸປະກອນບີບອັດອັດຕາເງິນເຟີ້ເປັນໄລຍະໆ.

• ການປ້ອງກັນຢາເສບຕິດປະກອບມີຢາ heparin, heparin ນ້ໍາຫນັກໂມເລກຸນຕ່ໍາ, ແອດສະໄພລິນ, ຕ້ານວິຕາມິນ K ແລະ pentosan sodium.

  
  

ວິທີການປະຕິບັດຄໍາແນະນໍາການຟື້ນຟູຫລັງການຜ່າຕັດສໍາລັບກະດູກຫັກ calcaneal?

ແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບຄວນໄດ້ຮັບການຍົກຂຶ້ນມາເປັນເວລາ 3 ມື້ຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ, ແລະກິດຈະກໍາຕົວຕັ້ງຕົວຕີຂອງຕີນຄວນໄດ້ຮັບການເລີ່ມຕົ້ນ 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກການປະຕິບັດງານ; ກິດຈະກໍາທີ່ຫ້າວຫັນແລະຕົວຕັ້ງຕົວຕີຂອງຕີນແລະຂໍ້ຕີນຄວນເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາ 48 ຊົ່ວໂມງ, ແລະກິດຈະກໍາຄວນຈະເປັນສ່ວນໃຫຍ່ flexion ແລະຂະຫຍາຍແລະຄ່ອຍໆເຂັ້ມແຂງ. ເລີ່ມຕົ້ນອີກເທື່ອຫນຶ່ງ 4 ຫາ 6 ອາທິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ; ການແບກຫາບນ້ໍາຫນັກຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງຕີນທີ່ຖືກກະທົບແມ່ນຈໍາເປັນຫຼັງຈາກກະດູກຫັກໄດ້ຫາຍດີ.

ວິທີການເລືອກແຜ່ນກະດູກຫັກ calcaneus?

ສໍາລັບກະດູກຫັກຂອງກະດູກຂ້າງທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍຂອງ calcaneus, ການຫຼຸດຜ່ອນການເປີດແລະການສ້ອມແຊມແຜ່ນແມ່ນຍັງເປັນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປທີ່ສຸດ. ໃນປັດຈຸບັນ, ແຜ່ນທີ່ມີຮູບຊົງຫຼາຍຊະນິດທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການກະດູກຫັກ calcaneal, ເຊັ່ນ: ແຜ່ນ AO, 'H' - ແຜ່ນຮູບ, 'Y' - ແຜ່ນ, ແຜ່ນ reconstruction, ແຜ່ນສັດ, ແຜ່ນ butterfly ຂະຫນາດນ້ອຍ, ແລະອື່ນໆ. ຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງ fixation; ບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ; ສອດຄ່ອງກັບລັກສະນະກະດູກຫັກແລະຂະຫນາດຊິ້ນ; ສອດຄ່ອງກັບຄຸນລັກສະນະທາງຊີວະກົນ ເຊັ່ນ: ການຮັບນ້ຳໜັກຂອງຕີນ ແລະ ການຮ່ວມເພດທີ່ມີ histocompatibility ທີ່ດີກວ່າ.

ວິທີການຊື້ Orthopedic Implants ແລະເຄື່ອງມື Orthopedic?

ສໍາລັບ CZMEDITECH , ພວກເຮົາມີສາຍຜະລິດຕະພັນທີ່ສົມບູນຫຼາຍຂອງ implants ການຜ່າຕັດ orthopedic ແລະເຄື່ອງມືທີ່ສອດຄ້ອງກັນ, ຜະລິດຕະພັນລວມທັງ ການປູກຝັງກະດູກສັນຫຼັງ, ເລັບ intramedullary, ແຜ່ນບາດແຜ, ແຜ່ນລັອກ, cranial-maxillofacial, ຂາທຽມ, ເຄື່ອງ​ມື​ພະ​ລັງ​ງານ​, ຕົວແກ້ໄຂພາຍນອກ, arthroscopy, ການດູແລສັດຕະວະແພດ ແລະອຸປະກອນສະຫນັບສະຫນູນຂອງພວກເຂົາ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາຍັງມຸ່ງຫມັ້ນທີ່ຈະພັດທະນາຜະລິດຕະພັນໃຫມ່ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແລະຂະຫຍາຍສາຍຜະລິດຕະພັນ, ເພື່ອຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການດ້ານການຜ່າຕັດຂອງທ່ານຫມໍແລະຄົນເຈັບຫຼາຍຂຶ້ນ, ແລະຍັງເຮັດໃຫ້ບໍລິສັດຂອງພວກເຮົາມີຄວາມສາມາດແຂ່ງຂັນໃນອຸດສາຫະກໍາການປູກຝັງແລະເຄື່ອງມື orthopedic ທົ່ວໂລກ.

ພວກເຮົາສົ່ງອອກທົ່ວໂລກ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ ຕິດ​ຕໍ່​ພວກ​ເຮົາ ​ທີ່​ຢູ່​ອີ​ເມວ song@orthopedic-china.com ສໍາ​ລັບ​ການ quote ຟຣີ​, ຫຼື​ສົ່ງ​ຂໍ້​ຄວາມ​ໃນ WhatsApp ສໍາ​ລັບ​ການ​ຕອບ​ສະ​ຫນອງ​ໄວ +86- 18112515727 .

ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຮູ້ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກົດ CZMEDITECH ເພື່ອຊອກຫາລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.